Vrste grlo absces

Z "grlo absces" pogosto razumejo težke bolezni izloča gnojen izcedek - paratonzillit (sopomenko - peritonsillar absces). Ko se ta bolezen razvije v akutno vnetje grla, ki je lokaliziran v okolomindalikovoy tkiva na podlagi zapletenih ali foliklov lacunar angine. Preprosto povedano, oblikovala omejeno nabiranje gnoja, ki vodi do razvoja hudih simptomov v grlu mehkih tkiv. Najpogosteje, absces v grlu razvija na eni strani, vendar redko najdemo dvostransko bolezni.

• Vrste bolezni
• Zakaj se zdi, grlo absces
• Inkubacijska doba za absces
• Klinična slika bolezni
• Kakšna tveganja
• diagnoza absces
• grlo absces zdravljenje
• Self in drog terapija
• Operativno zdravljenje absces v grlu
• Zdravljenje ponavljajoče abscesov
• prognoza
• patologija Preprečevanje

Vrste bolezni

Pogosto grlo absces s podobno klinično sliko je pravzaprav absces žrela (grla). Zato je uvrstitev vseh patologij, v katerem je kopičenje gnoja v orofarinksa:

Pravzaprav absces v grlu, lahko imajo različne lokalizacije. V nadaljevanju so oblike bolezni na lokaciji tipa razjed:

1. Sprednja absces. Ta vrsta bolezni se pojavi najpogosteje in nalezljive delci prodrejo v tkivo v zgornjem polu tonzile. Kot rezultat, vrh Krajnik močno omejenimi možnostmi proti jezika.
2. Zadnji absces. Gnojni votlino nahaja med amigdala bolnikov in zadnjo palatinalni lok.
3. Spodnja absces. Gnojni stran je lokalizirana pod Nebnica. Značilno je, da med pregledom grla, ta vrsta bolezni zagotavlja najbolj implicitnih simptome.
4. Side absces. Najbolj redka lokalizacija absces, vendar so najbolj nevarni zapleti v obliki uničenja prsih in vratu. Ognjišču je vnetje mandljev bočno na zunanji strani.

Faza razvoja bolezni:

1. eksudativna infiltracijsko;
2. absces tvorba;
3. involucijo.

Zakaj se zdi, grlo absces

Najpogosteje diagnosticiran pri otrocih, najstniki, ljudje v starosti 18-20 let. V večini primerov, absces v grlu ali grla - posledica ni končal zdraviti tonzilitis, faringitis. Ko tonzilogennom način okužbe mehkih tkiv prodre v tkivo tonzile, zlasti pogosto - od zgornjega pola, saj ima ovito, globoke vrzeli v povezavi s tanko kapsulo tonzile in prostih vlaken.

zagovornik streptokoki Bolezen, včasih pa so lahko negativni stafilokoki, ali nekatere druge bakterije - Klebsiella, E. coli, Proteus. Če je bilo zdravljenje akutne tonzilitis izvaja pozno ali bolne prezrte antibiotikov, po nekaj izboljšav na podlagi lokalne terapije nenadoma ponovno pojavi huda bolečina v grlu. Po pregledu je pokazala izloča gnojen izcedek absces in hudo otekanje mehkih tkiv.

Drugi vzroki bolezni na ozadju vneto grlo, ali žrela, lahko vključujejo:

• huda podhladitev;
• reaktivnost zmanjšanje, imunske pomanjkljivosti;
• šibkost in stres, pomanjkanje vitamina;
• kronične tonzilitis.

Približno 25% vseh primerov žrela absces, grla ali žrela, ni povezana s prenosom tonzilitis, faringitis. Kot pravilo, razvoj gnojni patologija brez predhodnega vnetja tonzil pojavi prek neposrednega stika z okužbo v mehko žlez poškodbe tkiva, kosti, grobe moke. Absces lahko pride tudi, če ima ustni votlini ali nazofarinksa s nidus okužbe - karies, pulpitis, periodontalna bolezen. Občasno zabeležili pojavljanje bolezni po Odvzem krajnika, bronhoskopijo, endoskopije.

Ljudje z nizko imunsko funkcijo simptomov absces v grlu sistema se lahko pojavijo po hudo gripo, škrlatinko, SARS. Tudi ljudje z odstranitvijo mandljev lahko razvije bolezen, če je ostalo le-teh le majhen del.

Inkubacijska doba za absces

Grlo absces običajno razvije 2-4 dni po trpljenje vneto grlo, ali z enako količino časa po akutni tonzilitis mandljev ali poškodbe. Če govorimo o bolezni otroka ali osebe z strm padec reaktivnosti telesa, lahko bolezen pokaže dan po uvedbi okužbe v tkivu.

Klinična slika bolezni

Značilno je, da simptomi bolezni poveča po vneto grlo polegla. Bolnik začne nenadoma čutijo močne bolečine med je požiranju bolj izrazito na eni strani. Drugi simptomi absces v grlu:

• obsevanja bolečine v ušesu, v zobe;
• trismus mišice, vodijo do nezmožnosti normalnega odpiranja ustja;
• občutek prisotnosti tujka, s cmokom v grlu;
• Težava prehranjevanje, požiranje sline, dokler bleedout usta;
• ulivanje tekočega živila v nazofarinksa;
• oteklina, bolečina, bezgavke pod čeljustjo;
• vročina (do 40 stopinj), toda pri nizki temperaturi lahko imunost subfebrile;
• Pojav razpadajoče vonj iz ust;
• nosni glas;
• slabost, nespečnost, slabo počutje.

Če grlo absces je velik absces, lahko pride do bolečine med gibanjem vratu in glave. Včasih človek pravi, težko dihanje, če je gnojni votlino pokriva del pred vhodom v grlo.

Ko gledamo iz grla mogoče opaziti močno vnetje tkiva, pri čemer so najbolj izrazite vnetnih pojavov postali blizu tonzile. Povečana amigdala sama premakne naprej in se pogosto giblje v smeri jezika. Mobilnost mehkega neba je pokvarjen.

Kadar je absces odprli sami, so simptomi zelo ublažil mine bolečine, izboljšuje zdravje, ampak takšen razvoj pogosto vodi do nastanka ponavljajoče razjede v mehkih tkivih orofarinksa.

Kakšna tveganja

Največje tveganje za življenje in telo je grlo absces, ki je lokalizirano v spodnjem delu tonzile: ko brstenja lahko pojavijo dihal dekompenzacije. Vendar pa ta vrsta bolezni je redka, in v večini primerov abscesov z ustreznim zdravljenjem konča z rekuperacijo.

Če se čas ne izvaja terapije in kirurška odstranitev ognojka, in šibkost obrambe telesa v absces grlo lahko zaplete s hudo patologijo - celulitis parafaringealnogo prostora. V tem primeru je bolnikovo stanje poslabša, telesna temperatura je zelo visoka, simptomi grla edema opazili. Phlegmon ogrožajo posledice, kot so gnojnega mediastinitis, hude krvavitve iz plovil vratu, tromboflebitis, tromboze vratne vene, sepsa, toksičnega šoka in smrti.

diagnoza absces

Predhodno diagnoza temelji na zgodovini pridobivanja in pregled bolnika. Zdravnik opozarja na težave pri požiranju, enostransko vneto grlo, skupni hude stanju ljudi, in tudi meni odvija epizoda angine ali tonzile poškodbe.
Ko pharyngoscope pokazala asimetrijo mehkega neba, tonzile izbokline, prisotnost absces bližini tonzile. Nujno opraviti laringoskopija - pregled grla, saj lahko gnojni in vnetne pojave veljajo za tkivo tega področja. Če je treba pojasniti diagnoze, je lahko potrebna ultrazvok, rentgenskih, CT ali MRI.

Razlikujejo bolezni iz celulitisa mora biti v ozadju krvnih bolezni, davica, škrlatinko, absces od jezične mandeljnov, jezika, od maligne tumorje obrazov žrela.

grlo absces zdravljenje

Pri otrocih, je zdravljenje bolezni izvaja le v bolnišnici. Če je bolezen pojavila v odraslo osebo, in za njeno relativno enostaven, po odprtju absces je mogoče izvesti konzervativno terapijo doma. Najpogosteje se načrtuje celovito obravnavo, vključno z jemanjem zdravil in kirurškega posega.

Self in drog terapija

Da so nalezljive procesi niso pogosta v spodnjih oddelkih orofarinksa, mora bolnik, ki se imenuje protibakterijsko zdravljenje. Zdravila izbire so antibiotiki iz skupine penicilinov (ampicilina Amoksiklav) v hudih - makrolidi (Rovamycinum, josamicin) cefalosporini generacij 2-3 (ceftriakson). Aminoglikozidi, so tetraciklini šteje za neučinkovito pri zdravljenju septičnih grlo poškodb.

To zahteva uporabo konzervativno zdravljenje naslednjih načinov:

1. analgetiki in protivnetna zdravila (Naiz, Nurofen) in prokain mindalikovye blokada za lajšanje bolečine;
2. antihistaminiki za preprečevanje edem grla (Tavegil, Zyrtec);
3. vitaminski kompleksi;
4. imunske odzivnosti (Imudon, Taktivin);
5. žrela izpiranje z antiseptično raztopino (klorheksidin Joks, Geksoral, Miramistin);
6. Če se ognojek, ki jih povzročajo okužbe Staph, je bolnik daje antistaphylococcal globulin porabe autohemotherapy. Simptomi Strep grlo lahko po rahlo slabo počutje in mrzlica.

Zgoraj zdravljenje lahko prepreči nastanek gnojnega votline, če ga začnejo v prvem obdobju pred abscesa. Podobno zdravljenje razjede in neodvisno razpoči skozi. Toda pogosto opraviti kirurško odstranitev absces, sledi odvodnjavanje votlino pojavil.

Operativno zdravljenje absces v grlu

Začenši z 3-4 dni bolezni, bolnik priporočljivo avtopsije absces. V večini primerov se rez izvede na vrhu gnojni votline z ukrivljenimi instrumentov. Če je potrebno uporabiti hemostat. Cut je narejen dovolj globoko, njegova širina mora biti velika za optimalno praznjenje votline z gnoj.

Anestezijo pri kirurški odstranitvi absces kraju (mazalnega lidokaina tkiva dicain), vendar je lahko neučinkovito zaradi pacientu kot prej delovala intramuskularno injekcijo močnih analgetikov. Alternativna izvedba anestezije lahko intradermalni mindalikovaya blokada novokain.

Po odprtju evakuirali izloča gnojen izcedek izločkov, popolno praznjenje absces. Ampak včasih je odprtina ne privede do popolne čiščenje votline in okrevanje bolnika, saj je luknja je lahko prilepljen gnoj, fibrin. V tem primeru so bolniki doživel širitev in rane drenažo za 3-5 dni. Da bi pospešili okrevanje pogosto absces dajati glukokortikoidi.

Zdravljenje ponavljajoče abscesov

Kdaj naj ponavljajoče abscesi biti radikalno zdravljenje - abstsesstonzilektomiyu. Tudi indikacije za Odvzem krajnika so pogoste angine, slaba drenaža absces, podaljša trajanje patologija krvavitev med operacijo, pa tudi prisotnost lateralnega abscesa. Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Z razvojem krvavitve, ki se ne ustavi na konservativne ukrepe, je treba opredeliti in rob od prizadetih žil. V hujših zapletov in resna izguba krvi v pacientu lahko zahteva vezavo karotidne arterije.

prognoza

Ponavadi patologija v zgodnji diagnozi dobro odzivajo na zdravljenje. Če ne proizvajajo odstranitev absces, ali pa se ne bo zgodilo neodvisno obdukcijo, je bolezen skoraj vedno zapletena celulitis peripharyngeal prostor z vsemi njegovimi posledicami. Zato je razvoj bolezni čim prej, je pomembno, da poiščejo pomoč. Recidivov pojavijo pri 10% absces.

patologija Preprečevanje

Da bi preprečili absces med angino bi morala pravočasno antibiotike, in ne prezreti lokalnih metod zdravljenja (zdravljenje mandljev, izpiranje). Da bi preprečili poslabšanje in pogosto tonzilitis s angine zapletena, priporočamo:

• kaljenje;
• čiščenje vode;
• fizične aktivnosti;
• sanacija ustne votline, nosu;
• izboljšanje življenjskih pogojev, prehrana.