Ozadje retinopatija oko

Izraz "retinopatije" v oftalmologiji kombinirana mrežnice ožilja (mrežnice), ni povezana z vnetjem. "Ozadje" se nanaša na spremembe, ki se dogajajo v ozadju različnih sistemskih bolezni. se imenujejo tudi sekundarni v generalni razvrstitvi.

Spremembe so jih opazili pri otrocih in odraslih, ne glede na spol osebe. ICD-10 patologija je povezan s skupino drugih mrežnice bolezni po H35.0 kode.

motnje sorte ozadja mrežnice plovil

Vrste ozadja retinopatije so določene z osnovno boleznijo. Razlogi so lahko različni. Glede na klinično klasifikacijo, s retinopatija poudarila:

• hipertenzija;
• travma;
• diabetesa;
• krvnih bolezni;
• ateroskleroza.

Nekateri zdravniki nadalje doda:

• avtoimunskega vrste;
• retinopatije pod poškodb sevanja;
• kot posledica tromboze v skladu s srednjo vene mrežnice.

Razmislite značilnosti patogenezo, klinične manifestacije in zdravljenja te patologije.

hipertenzivna retinopatija

Značilnost sprememba telesne vaskularno hipertenzijo v celoti odraža v njihovih očeh, da je krč majhnih žil v mrežnici. Spremembe v izrazu kot vztrajno visokega krvnega tlaka ohranja, in je odvisna od trajanja bolezni.

V koraku 4 izločajo patoloških transformacije:

• funkcionalna - spazem je reverzibilna, lahko izgine brez zdravljenja;
• angiosclerosis - da je pečat arterij, Sklerotičan lezije zmanjšati prepad in zlomil moč mrežnice, spremembe postanejo organski, terapevtski ukrepi, ki lahko prepreči širjenje, vendar vedno se znebite njih je nemogoče;
• Pravilno hipertenzivna retinopatija - daje strukturo tkanine in so majhne krvavitve plasmorrhages (otekanje dobitkom plazmi) v celicah pride maščobne spremembe arteriol lipidov deponirane, tvorjen in miokardialne ishemije cona zahteva stalno vzdrževalno zdravljenje;
• faza neyroretinopaticheskaya - spremlja edem vidnega živca, hyalinosis žile, videz in izcedek žarišč nenavezanost setchatki- atrofija vidnega živca je nepovraten vizija je izgubljen.

Zadnja stopnja hipertenzivno retinopatijo spremlja maligno seveda hipertenzije, odpovedi ledvic, toksikoze nosečnosti.

Ko hemophthalmus po uničenju eritrocitov hemoglobina pretvorimo hemosiderin in deponira zrna v steklenih telesnih tkivih, tvorijo pasove spodbujanje odstop mrežnice

Oftalmoskopom našli sliko:

• oster zoženje mrežnice plovil za dokončanje zaporo;
• odmik žile na mestu prečkanja z globokimi arterij s težkimi in gosto krvnih žil;
• izcedek.

Pomanjkanje zdravstvene oskrbe, ki vodi do zapletov tipa:

• retinalna tromboza vene;
• hemophthalmus ponovitve bolezni.

V takih pojavov v noseča bolniku je priporočljivo splav rešiti vida in preprečevanje slepote.

Retinopatija v travmatično

poškodbe oči je mogoča, če:

• nenadna neposredno delovanje na zrkel (strel tlak);
• ustvarjanje pogojev akutne ishemije pod vplivom zoženja krvnih žil prsnega koša in hrbtenice (zlasti tiste, ki se nahajajo v vratu) - za karotidno in vretenc arterije, ki je dotok krvi v glavo (pretres možganov, zlom, zaprt in odprt lobanje poškodba, krvavitev iz osrednje ladje).

Travmatsko katarakto pride, ko nenadne obtokom motenj vida

V odgovor na ishemije, mrežnične celice doživlja pomanjkanje kisika. pojavijo krvavitve pojavijo poškodovanih delov z izliv tekočine.

Retinopatija v Diabetes

Diabetes spremljajo povečane koncentracije glukoze v krvi, metaboličnih motenj. Retinopatija otežuje potek bolezni pri bolnikih z:

• prekomerno telesno težo;
• anemija;
• hipertenzija;
• spremembe ledvic;
• visoke vrednosti glukoze in bolezni dalj časa.

Razvoj retinopatije podvržemo 3 stopnje:

• angiopatija;
• Pravilno retinopatija - prvo in drugo fazo, se ne razlikujejo od z visokim krvnim tlakom in aterosklerotične obliki;
• jedrskega orožja - je prišlo do novih majhne kapilare, ki prežemajo steklast telesa, ki jih spremlja krvavitev in hyalinosis, da pomaga razgraditi mrežnice povezave do steklastega telesa odreda.

Šteje Zapleti diabetične retinopatije:

• hemophthalmus,
• odstop mrežnice,
• zgodnje katarakte.

Retinopatije in krvnih bolezni

Najpogosteje retinopatija se zgodi, ko te bolezni krvi:

• levkemija,
• policitemija,
• multipli mielom,
• različne vrste anemije.

Značilnost morfoloških sprememb je:

• Preliv venski mreža fundusa, kar vodi do otekline vidnega živca;
• trombotičnih zapletov.

Oftalmoskopom venska svetlo rdeče barve, v ozadju pa cianotični fundusa.

Anemija eyeground bolj bleda kot običajni plovil dilatacionih, obstajajo področja krvavitve v steklovino telesu in mrežnice (hemophthalmus). Možna odstop mrežnice.

Levkemij spremlja povečano zakrivljenosti plovil, kopičenje tekočine, otekanje vidnega živca, pikčasti krvavitve.

Ko je VValdenstrom makroglobulinemija in multipli mielom splošno odebelitev mrežnice venske tromboze krvi pojavijo krvavitve, tvorjene microaneurysms.

Aterosklerozi retinopatija in postthrombotic

Kot rezultat, padec krvnega in sledečo ishemična retinalna arterije testirali istih prvih dveh fazah po hipertenzijo. Ampak na koncu, v hudi med žilnih izcedkov so deponirani mikrokristali v zamrznjeni obliki.

V Fundus opredeljenih področjih krvavitve, optičnega diska svetlejša kot običajno.

Zapleti ateroskleroze prikaže kot:

• tromboza majhnih arterij;
• atrofija mrežnice in vidnega živca.

Postthrombotic retinopatije povezan s predhodnim tromboze v osrednjem mrežnice območju ven, po možnosti, njenih drugih vej. Izobraževanje podporo sorodnikov in spojev v plovila očesa je počasen, ne prej kot v treh mesecih. V tem delu fundusa viden eksudativnimi lezij različno gostoto.

Kot klinično ozadju retinopatije?

Simptomi ozadju retinopatija različne oblike skoraj enaka. Pojavljajo se na meji druge in tretje faze:

• Bolniki poročilo poslabšanje vida;
• videnje plavajoče pike (skotom);
• mogoče vtok krvi v steklovino (hemophthalmus).

Pri bolnikih z diabetesom mellitusom bolezen začne z:

• motnje bližini ostrine vida (daljnovidnost);
• pojav nestalno plavanja samem, tančico pred očmi.

Končno patologija vodi v nepopravljivo slepoto.

Zgodnji simptomi ozadju retinopatije so:

• photopsias - utripa svetlobe ali isker v očeh;
• moteno zaznavanje barv;
• zmanjšanje kontrasta vidnih predmetov.

Metode za identifikacijo osnovnih cirkulacijskih motenj

V diagnozi retinopatije je potrebno:

• sodelovanje strokovnjakov z različnih področij (oftalmolog, endokrinolog, nevrolog, pediater, kardiolog);
• naj izvede temeljito preiskavo in resnost vidnega polja (Perimetrija) - to kaže na funkcionalno stanje celic v mrežnici;
• oftalmoskopom vezavo (neposredne in posredne) med ekspanzijo zenico posebne zdravila;
• ZDA zrkel - ugotoviti tjulnjev dele, krvavitve, brazgotine, hyalinosis znotraj očesa.

Te metode imajo ozemeljske poliklinikama.

Presvetlitvijo - prosojnost ozek zrkla snop svetlobe za odkrivanje mrežnice in diferencialno diagnozo tumorjev

Subtilnejše oblike so:

• Fluorescein angiografija iz fundusa;
• biomicroscopy očesa;
• elektrofiziološke tehnike (elektroretinografijo) - da oceni tkiva rentabilnosti mrežnice;
• angiografijo;
• slikanje z magnetno resonanco.

Ti potekajo v specializiranih centrov in pisarn.

zdravljenje

Za zdravljenje sekundarne patologije mrežnice potrebnejši zdravljenje osnovne bolezni.

Hipertenzija in zdravljenje ateroskleroze zahteva:

• popravek krvni tlak;
• antispazmodikov in aplikacije, ki štrli arterije;
• uvedba antikoagulantov za preprečitev tromboze.

dodeli:

• vazodilatatorji;
• diuretiki;
• proti Sklerotičan sredstev;
• antihipertenzivi.

V diabetes za podporo normalne glukoze dvignili potrebno optimalno doziranje hipoglikemičnimi sredstvi.

Ozadje retinopatija, bolezni krvi obdelane resno, pogosto vodi v nepopravljivo slepoto.

Če so potrebna kakšna oblika retinopatije:

• angioprotectors;
• vitamini;
• zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo;
• antioksidanti, ki izboljšujejo odpornost tkiva pomanjkanja kisika.

V neyroretinopatii koraku lahko dejanska hitrost elektroforezo na zrkel z ukrepi proteolitičnih encimov.

Postopek obdelave za odkrivanje znakov odstop mrežnice je laserska fotokoagulacija. Ray Kauterizovati ki zaprete pokrov na svoje mesto.

Ko brazgotinjenje in krvavitve v steklovino so izvajanje operacij odstraniti - vitrektomije delno, v celoti ali Vitreoretinalne

Za nasičenja s kisikom je zdravljenje očesnega tkiva imenovani posebni tlačne komore.

Retinopatija v otroštvu

Otroci lahko prikaže ozadje retinopatija po poškodbi, v hujših diabetes, krvne bolezni. Vzroki, kot so hipertenzija in ateroskleroze, zelo redko.

Vendar pa je posebna oblika značilna samo za otroke - retinopatija nedonošenčka.

Med prezgodaj rojenih otrocih, imajo največje tveganje:

• rojen v 31 tednu nosečnosti ali manj;
• telesna masa manjša od 1,5 kg;
• so prestali krvno transfuzijo;
• prejemajo kisik dolgo obnoviti celotno stanje.

Z namenom zgodnjega odkrivanja patologijo oftalmologu obravnava novorojenčka na tveganja v starosti od tri do štiri tedne, nato pa vsaka 2 tedna do konca zorenja mrežnice.

Vrste zapletov:

• Zgodnje nastanek kratkovidnosti;
• glavkom;
• strabizem;
• slabovidnost (vizualna funkcija motnja eno od očes);
• odstop mrežnice in slepoto.

Ambliopija bolezen imenovano "leni oko"

Na začetni stopnji samozdravljenja je mogoče otrok. Ko je manifestacija učinkov oftalmologi odločiti, katere delovanje je najbolje uporabiti:

• lasersko koagulacijski;
• krioretinopeksiyu (primorazhivanie oddaljila del mrežnice);
• resnejši poseg v zamenjavo objektiva.

Otroci z diagnozo retinopatije v neonatalnem obdobju je treba vsako leto pregledati oftalmolog.

Da bi preprečili bolezen izvaja kompleksne profilaktično zdravljenje nosečnic z ledvično bolezen, visok krvni tlak, bolezni krvi, sladkorna bolezen, utrpela škodo.

Pogoji skrbi za prezgodnji mora biti pripravljen, da shranite na zdravje otroka v vsakem pokazala patologije. Učinkovitost zdravljenje mrežnice vaskularnih lezij je popolnoma odvisno od možnosti povrnitve motenj z osnovno boleznijo. Zato je pomembno, da podpira in preventivna terapija, periodična posvetovanja oftalmolog.