Hormoni v diagnostiki in zdravljenju mastitisa

Sodobna vretenčarje ve, kaj dojk ne izhaja "iz nič". To stanje mlečnih žlez - rezultat subtilnih in včasih konkurenčnih interakcij številnih hormonov, za katere so dojk celic "tarča".

Kaj hormoni so pomembni za vretenčarje

Na mlečne žleze vplivajo naslednji hormoni:

estrogeni

So iz človeka "početje" žensko človeka. Estradiol in estriol se proizvajajo v glavnem jajčnikov (manjšo količino - v nadledvične žleze in maščobnega tkiva). Zdrave vrednosti ženska estradiola v krvi se razlikuje po določenem razporedu: v je prva faza menstrualnega ciklusa narašča, zlasti pred ovulacijo, drugi - postopoma zmanjšuje.

Estrogeni stimulira duktalni epitelne celice mlečne žleze spremembo ravnotežja vode in soli v celicah, povzroči otekanje in bolečine. Formulacija estrogen sam odvisen folikle stimulirajoči hormon (FSH), ki proizvaja hipofize.

progesteron

Hormonsko corpus luteum tvori posteljico med zanosi, doseže svoj maksimum v lutealni, da je v drugi fazi ženskega ciklusa. "Skladno" luteinizirajoči hormon (LH), ki je odgovoren za proizvodnjo hipofize.

Progesteron "vlaki" prsi v nosečnosti, zavira rast epitelnih načine lobules in alveol zaradi vezivnega tkiva, zmanjšuje otekanje tkiva.

To neravnotežje med estrogena in progesterona, in sicer v smeri povečanja prvo hormon, povzroči proliferacijo in vodov vlaknastih tkiv v mlečne žleze, tj hormonsko mastopatije.

Zato je pri ženskah z motnjami in nepravilnih menstrualnih ciklov v ozadju hormonskih odpovedi v 50% primerov je stanje dojke.

prolaktina

Tretja najpomembnejša dojk hormon je odgovoren za glavno funkcijo prsi: priprava za nosečnost in stimulira izločanje mleka (kolostruma in proizvodnjo mleka).

Poleg tega so mlečne žleze vpliva tudi drugih hormonov:

• Ščitnico stimulirajočega hormona (TSH), ki ga hipofize, "Nadzor "ščitnični hormoni - trijodotironin (T4) in tiroksina (T3), ki urejajo dozorevanje epitelnih celic in tvorbo epidermalni rastni faktor receptor (HER), kot tudi" pokroviteljstvo "nad jajčnikov;
• Androgeni (testosteron, dehidroepiandrosteron (DHEA)), kot moški hormoni zatiranje "Female" procesov v prsih in daje signal hipofize, ki inhibira sproščanje FGS;
• Kortikosteroidi (nadledvične hormon) "pomoč" prolaktin, okrepitvijo njenih učinkov na celice raka dojke;
• Inzulin skupaj z progesterona in prolaktina stimulira mlečne kanale;
• Prostaglandini uravnavajo vsebnost kalija, natrija in vodne bilance v prostati tkiva kot tudi žilno prepustnost.

Zato, da bi ugotovili, kateri hormoni bolj kot katera koli druga "kriv" v pojav mastitisa, Zdravnik mora vedeti količino krvi.

Znano je, da (je, da v prvi polovici menstrualnega ciklusa, ovulacija obdobju in v drugem obdobju izvedbenimi standardi so različni) vsebnost spolnih hormonov zaradi ženskega fazo ciklusa. razlikujejo tudi normalne ravni pri ženskah vseh starosti: rodni, menopavze, po menopavzi.

Rezultati analize so normalni

V analizi žensk v rodni dobi je normalno, si lahko ogledate naslednje podatke.

estradiol: V prvi polovici cikla - 110-330 pmol / L, srednji cikel - 477-1174 pmol / L, druga polovica - 257-734 pmol / L.

Povečanje teh kazalnikov, in v skladu s tem, pojav mastitisa, pogosto "krivi" jajčnike, na drugem mestu - "slab" jeter ali "razdraženi" / "šibko" ščitnica, za njimi, kot sledi razlog - peroralni kontraceptivi (še posebej velja ko se ženska sama jih izbere sam, in traja dolgo časa).

progesteron: pik na lutealni fazi (6,99-56,63 nmol / l), v času ovulacije 0,48-9,41 nmol / l, na začetku cikla 0,32-2,23 nmol / l. raven progesterona med mastitisa lahko poziv zdravnikom, da razmišljajo o patologiji jajčnikov in "rumeno telo."

prolaktina: 130-540 uU / ml (107-290 uU / ml - v menopavzi). Na svoji ravni vpliva veliko dejavnikov, od spanja in intimnosti, da hipofize tumorjev.

FLG: 3-11mEd / ml.10-45 - mU / ml 1.5-7 ME / ml (prva polovica cikla, srednji cikla, druga polovica ciklusa, v tem zaporedju). Drugi kazalniki so verjetno kaže na težave s hipofize ali jajčnikov, zgodnjo menopavzo.

LH: 2-14 mIU / ml - 24-150 mU / ml - 2-17 MU / ml (v treh fazah ciklusa), ki so odvisne policističnih jajčnikov, hipofiznih tumorjev, anoreksije, kronični stres

TTG: 1-4 MU / ml, nenormalni kazalniki kažejo na probleme s hipofize, hipo- in hipertiroidizem,

T3: 1,2-2,8 nmol / L ali 65-190 ng / 100 ml (skupaj), 3,4-8,0 pmol / L ali 0,25-0,52 ng / 100 ml (prosta), ni je norma opaziti na bolniškem ščitnice

T4: 64-150 nmol / L ali 5-10 g / 100 ml (skupaj) 10-26 pmol / L ali 0,8-2,1 ng / ml 100 (prosta) sprememba v normalnih parametrov, povezanih z boleznijo ščitnice

Testotosteron: stopnja 0,26 - 1,30 ng / ml

Zdravnik predpiše takšne analize na določene dneve menstrualnega koledarskih ženske:

• 5 -9 ali po 22th - estradiol in progesteron;
• 5-7 - LH, FSH, prolaktin;
• 8-10 - testosterona in DHEA.

Priprava za analizo

Analiza za hormone v mastopatije glavo na 8 - 9 zjutraj na tešče, v mirujoče stanje (to vzorčenje venske krvi). Poleg tega je treba pripraviti vnaprej in izpolnjuje naslednje pogoje:

• v nekaj dneh ne bo zdravil ali se posvetujte s svojim zdravnikom vprašanje o zdravilih, ki jih ni mogoče razveljaviti;
• V preteklih dveh dneh analize - da ne bo alkoholnih pijač;
• 12 ur pred zadnjem času z analizo živil;
• v študijski dan - opustiti jutranjih cigarete;
• Dan prej, bolje v nekaj dneh za odpravo stresa, fizične obremenitve, savna in seks.

Tako je študija hormonskega profila z mastitisom:

• To omogoča zdravljenje takojšnjo vzrok mastitisa - je hormonsko neravnovesje.
• je pomembna informacija za razmislek o morebitnih resnih ženskih bolezni ali bolezni endokrinega sistema

Zdravila za hormonske terapije

V arzenal sodobne zdravnika dojke (ginekolog, onkolog) vključujejo hormonske drog različnih smereh:

• proti "ekstra" estrogen (anti-estrogen): tamoksifen in njegovih analogov v obliki dolge zdravljenjem
• proti "presežek" prolaktina, npr PARLODEL, dostineks v majhnih odmerkih
• pred previsoko LH in FSH npr Dekapeptil skladišče, nafarelin
• progestini (progesterona v različnih oblikah), ki se uporabljajo v notranjosti (Depo-Provera Duphaston) In lokalno (Prozhestozhel) prav tako zavirajo visoko aktivnost estrogenov glede na mlečni žlezi
• peroralni kontraceptivi v majhnih odmerkih, je dober tudi "delati" z mastitisa
• Androgeni tudi "nevtralizirati" delovanje estrogena, vendar pa so dajali v določeni starosti
• tireoidin predpisana za korekcijo ščitnice.

Veliko žensk z mastopatije boji hormonsko terapijo, in da je zaman. Popravek hormonskih z mastitisom pod nadzorom dobrega strokovnjaka s pomočjo najnovejše generacije zdravil, je varna in učinkovita.