Rak jeter

rak jeter - rak, ki se kaže v nastanku malignih tumorjev v jetrih. Velika večina vseh primerih zdravi raka na jetrih je drugotnega pomena, tj tumorske metastaze v jetrih je drugo rak organov. Primarni tumorji jeter razvije v primeru pravilno delovanje ali smrti svojih celic, ki so lahko posledica bolezni ali zastrupitve vsako snov. bolezen pogosto odkrijejo v kasnejših fazah, ko je zdravljenje težje, vendar je uporaba kompleks sodobnih metod pomaga izboljšati dolgoročno prognozo.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju raka na jetrih

• Virusni hepatitis C in B,
• jetrna ciroza,
• dolgotrajna uporaba anaboličnih steroidov,
• zloraba alkohola,
• Redno uživanje Aspergillus plesni (če ni pravilno shranjena živila)
• vdihavanje dima iz gorečega plastike,
• paraziti v jetrih
• steatoze,
• hemokromatoza (pretirane količine železa v krvi)
• dedne bolezni presnove,
• genetska predispozicija.

Video: Jetrni rak znaki in simptomi. Jetra zdravljenje raka. Kako za zdravljenje raka jeter, jetrni tumor

simptomi

Simptomi so nespecifični, torej, se lahko pojavi pri kateri koli drugi bolezni prebavil. Poleg tega je tumor, ki ne vzklijejo krvne žile in žolčnih vodov lahko rastejo za dolgo časa brez simptomov. Vendar pa lahko vsak sum slabega počutja prebavnega sistema, še posebej v prisotnosti dejavnikov tveganja, bi morala biti priložnost za temeljit pregled.

Video: Pitje piva je steatoza, ciroza in jetrni rak

Opozorilni znaki:

• nenadna izguba teže,
• bolečine v desnem zgornjem kvadrantu,
• širitev jeter,
• povečanje v trebuhu na splošno vitkosti,
• dispepsija dlje kot dva tedna,
• Odpor jedo mesa,
• poslabšanje kože,
• hormonske motnje (težave s potenco, ginekomastija)
• rumenosti kože in beločnice.

diagnostika

Diagnoza enkrat vsakih šest mesecev je potrebno opraviti bolnikov s cirozo jeter, hepatitis B, hepatitis C. tveganje za razvoj raka na jetrih v teh kategorijah je še posebej visoka, če bi bili primerov raka med krvnimi sorodniki. Najprimernejši Postopek preventivne diagnostike - ultrazvok.

Posredno navedbo prisotnosti raka na jetrih lahko prisoten v AFP krvi.

CT s kontrastom, vključno z biopsijo.

Angiografija - rentgenski pregled jetrnih plovil z rentgensko kontrastno sredstva.

Magnetno resonanco - najzanesljivejši način študija tumorji jeter se uporablja za preverjanje diagnoze.

Faza rak jeter

Določitev stopnje raka jeter, sistem T N M, pri čemer je T - velikost tumorja, N - stopnja vključenosti bezgavk, M - prisotnost in obseg metastaz v drugih organih.

V prvi fazi.

T1, N0, M0 - zgodnji fazi raka, z dokaj dobro prognozo za okrevanje. sam Tumor brez kalitev v krvnih žilah. Bezgavke niso prizadete, razširila na druge organe tam.

V drugi fazi. 

T2, N0, M0 - več manjših tumorjev ali en velik tumor, ki raste v krvnih žilah. Razširil na bezgavke in druge organe tam.

Tretja faza.

T3, N0, M0 - veliki tumorja omejeni na jetra. Tumor se lahko razvijejo v velika plovila jeter: portala ali jetrno veno.

T4, N0, M0 - tumorja napade na peritonej membrane ali sosednjih organov.

T1-4, N1, M0 - tumor vpliva na jetra lahko rastejo v sosednjih organov, bezgavk.

Četrta faza.

T1-4, N1-4, M1 - tumor, ki vpliva na jetra (v večji ali manjši meri), bezgavke in vsaj eno oddaljeno orgle. Paliativno zdravljenje.

zdravljenje

V začetnih fazah raka jeter (T1-2) brez metastaz je glavni kirurško zdravljenje. V tem petletnega preživetja ni večja od 6%, kot je rak na jetrih ponavadi pogoste recidivov, ki so običajna bolj neugoden. Za izboljšanje prognoze kirurško metodo uporabimo kombinacijo s kemoterapijo ali sevanje, odvisno od posameznega primera bolezni. V nekaterih primerih, kot na primer, ko je tumor raste v velikih plovil, žolčnih vodov, lahko zdravnik priporoči presaditev jeter, ki je, žal, je danes najbolj učinkovito zdravljenje. Ko T3 brez zasevkov v bezgavkah in drugih tkiv, ki jo priporočajo presaditev jeter.

Če je operacija nemogoče, eden izmed uporabljenih metod uničevanja tumorja, ne da bi ga odstranili. Ta pristop ne ozdravi raka, vendar bistveno izboljša kakovost in podaljša življenjsko dobo bolnikov. Radiofrekvenčna ablacija (uničenje) proizvedena s pomočjo visokofrekvenčnega toka, ki se dovaja direktno v tumor, preko vnesejo pod nadzorom ultrazvočni senzor. Vbrizganje zdravila alkohola je tudi sposoben ubiti raka kletki metoda se uporablja tudi za vizualno kontrolo strojne opreme (ultrazvoka, CT). Morda uničenje tumorja s pomočjo mikrovalov. Uporaba kriokirurgijo način omogoča, da se uniči velike tumorje. Načelo dajanje zdravilne učinkovine (tekoči dušik) je enak kot v primeru radijskih valov ablacijo.

Sodobni vrste sevanja se uporabljajo za zdravljenje raka na jetrih

terapija žarek protonske - obsevanje tumorja z proton snopa. Tukaj se lahko ustvarijo iz učinku obsevanja moči protonske pramenom le v koncentracijah tumorskih brez poškodbe tkiva, ki se pojavijo v sredino, ali so blizu. Zdravljenje je namenjen za popolno uničenje rakavih celic.

Selektivna notranja obsevanja. Radioembolizatsiya - uvod v plovila, ki se hranijo tumor, radioaktivni kapsule (itrij-90). Kapsule so dostavljeni direktno v tumor in obsevane od znotraj 64 ur.

Cyberknife. Obsevanje se izvaja po vnaprej določeni poti, z uporabo računalniškega programa. Delovanje Kap je prav tako kontroliramo z računalnikom, točnost obsevanja od 0,5 mm.

vrste kemoterapije

Chemoembolization - uvajanje v posodo dovajanje tumor, kemoterapija v oljni raztopini ali v mikrokapsul.

Himioinfuziya - Vodno dajanje kemoterapija s pomočjo katetra.

Kemična ablacijo - upravljanje kemoterapijo neposredno na tumor. Metoda se uporablja v osnovnem raka na jetrih.

Sistematična uporaba kemoterapije. Uporabite enega od omenjenih sistemov spodaj.

Video: Rak jeter; omedlevica dekleta. Pregled Prokopyevsk.

I. Gemcitabin: 1000 mg / m² intravensko skozi sistem.

Fluorouracilom 600 mg / m² intravenozno, skozi sistem.

Kalcijev folinatom 20 mg / m² iv.

Uvedba teh kemoterapijo zdravil enkrat na teden: prvi, osmi, petnajstega terapije. Dva tedna po stopnji tretji injiciranja se nadaljuje.

Video: Laparoskopska resekcije jeter v cirozo

II. Fluorouracilom 400 mg / m² iv.

Streptozocin: 500 mg / m² iv.

Zdravilo se daje za pet dni, nato odmor za šest tednov.

III. Fluorouracilom 500 mg / m² intravensko. Dajanje zdravila za pet dni na vsake štiri tedne ali 500 mg / m² tedensko do zdravljenja.

prehrana

Med zdravljenjem in preostanek svojega življenja, da skrbijo za bolnikove normalne zdrave prehrane. Količina živalskih maščob mora biti minimalen, s koristnimi rastlinska olja, ribjega olja. Dnevna potreba, da bi jedli tri do štiri obrokov svežega sadja in zelenjave, dva obroka morebitnih kašo, zelenjavo, mlečne izdelke. Kruh z otrobi, sive ali črne sort. Meni mora vključevati zelenjavne juhe, enolončnice, ribe, pusto meso, sir in trdi sir, soja, medu, žele, sadne pijače, šibek čaj, zeliščni čaji. Hrana priporočljivo pečemo, kuhamo paro, obara z obilo vode in rastlinskega olja. Število obrokov na dan - pet ali šest, majhen znesek, do 200 g (z delnim moči). Koristne korenčkov sok, sok pese. Sadni sokovi je treba razredčiti na pol z vodo. Količina sladkorja - ne več kot eno čajno žličko na dan.

Popolnoma izključena:

• alkohol,
• vroče začimbe,
• dišave in omake s kisom,
• ocvrte, dimljeni maščobne jedi,
• gobe,
• hranljiva meso in ribe juha,
• repa, rabarbara, fižol, čebula, česen, grah.

preprečevanje

Da bi zmanjšali tveganje primarnega raka na jetrih je, da se prepreči verjetnost cirozo. Specifična profilakso cepiva proti hepatitisu B je mogoče z uporabo. Preprečevanje hepatitisa C in B, ki je v skladu z varnostnimi ukrepi za injekcije, spolnih stikov, kirurški postopki itd Vedno uporabljajte novo enkratno iglo in brizgo. Seks z moškim, čigar zdravstveno stanje ne veste, bi morala biti samo z uporabo kondoma. Ne sodelujejo pri spolnem stiku z znano okuženi z virusom hepatitisa B ali C.

Kirurški bolnišnice in transfuzijo točke je treba preveriti skrbno zbirajo od darovalcev krvi za ugotavljanje prisotnosti virusa hepatitisa B. Zdravnik, katerega posebna operacija je v stiku z bolnikovo krvjo (kirurg, zobozdravnik, zdravnik pomočnik) mora vedno delati z rokavicami. Če veste, da je vaš pacient bolan s hepatitisom B ali C, morate uporabiti posebne varnostne ukrepe.

Izogibanje alkohola bo preprečilo razvoj alkoholno cirozo, saj lahko kritično odmerek v vsakem primeru drugačna.

Pri delu s kemikalijami uporabljajo izdelke za nego kože in dihalnih poti. Ne jemljite v vas neznanih snovi.

Pravočasno zdravljenje jeter in žolčnika. Upoštevajte dobro osebno higieno, zdravljenje pozorno izbiri mesa in rib za kuhanje, saj lahko vsebujejo jajca jetrnih parazitov.

Vsako leto pregled opraviti v jetrih stanje z ultrazvokom ali druge tehnike slikanja.