Pljučni rak: korak in metastaze

Kot pri vseh drugih vrst raka, prognoza

Stage pljučni rak

Značilnosti pljučnega raka po stopnjah, ki temeljijo na anatomsko lokacijo ocenjevanja primarnega tumorja ostrenja in splošnega stanja telesa - to je od tega v veliki meri odvisna od specifičnega prenašanje zdravljenja protitumorsko. V prednostni metodi nedrobnoceličnim terapiji raka Celica ostaja standard kirurški poseg, ki se dopolni s kemoterapijo, imunoterapijo, ker s drobnoceličnega karcinoma osnovna metoda zdravljenja je kemoterapija. To je posledica dejstva, da je, ko je ta oblika prečnega prereza bolezni ne more izbrisati glavni del tumorja.

Fazo ne-drobnoceličnega pljučnega raka

V primeru, ko histološka preiskava tumorja poudarek kažejo ne-drobnoceličnega pljučnega raka, se razvrsti v skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije - upoštevajo velikost primarnega tumorja in prisotnosti statusa bezgavk oddaljenih zasevkov v ciljnih organih.

faza pljučni rak v skladu s sistemom TNM:

T - določa status primarnega tumorja, po njej obstajajo naslednje stopnje pljučnega raka:

• Tx - primarni tumor ni določeno uporabo radiodiagnostiko in metod med bronhoskopijo, vendar v izpljunku in izpiranjem z bronhialno sluznico nenormalni (rakave) celice
• T₀ - ni izraz primarnega tumorja na pljučih
• T_je - karcinom in situ, površinski tumorja majhen vozel
• T1 - tumorja vozlišče merjenje 3 cm znotraj pljučnem tkivu ali obdan z visceralno poprsnice, brez zaznavanja med bronhoskopskih znaki vraščanje v glavno bronhijev
• T₂ - tumorja> 3 cm, ki se lahko kalijo v glavno bronhijev, vendar ne pristopiti več kot 2 cm do kobilice trahei- tumorja tako raste v visceralne poprsnice ali postane vzrok spodnjega pljučnega atelektaza ali obstruktivno pnevmonitis ognjišča, ki niso zajete sploh enostaven
• T₃ - tumor vseh velikosti z neposrednim kalitev v prsnega koša, membrano, parietalnih osrćnika, mediastinuma poprsnice ali otekanje v območju glavnega bronhijev <2 см от киля трахеи, с ателектазом или обструктивным пневмонитом всего легкого
• T₄ - oteklina, ki je lahko poljubne velikosti, vendar raste v mediastinuma, velika plovila, srce, sapnik, vretenca, požiralnika, sapnik kobilice. Ta raziskava je bila izvedena in če odkrite več drugih tumorjev v isti ali pljučni lobus legkogo- ali tumorske s plevralnim eksudatu ki vsebuje rakave (netipičnih) celice.

N - je razširitev tumorja v regionalnih bezgavkah:

• Nx - Tumorske celice v regionalnih bezgavkah niso opredeljeni
• N0 - regionalne bezgavke niso prizadete metastaze
• N1 - metastaz pri peribronchial bezgavkah, limfna tkiva v korenu pljuč in pljučnih bezgavkah na prizadeti strani, vključno z neposredno tumor razširil na bezgavke
• N2 - metastaze v mediastinalnih bezgavk na strani lezije, kot tudi v bifurkacije bezgavke so razporejeni okoli sapnika
• N3 - metastaze na bezgavk na nasprotni strani korena pljuč, mediastinuma in nasprotnih bezgavk, supraklavikularnih in subklaviji bezgavk na prizadeti strani ali na nasprotni strani.

M - oddaljene metastaze karakteristike:

• Mx - prisotnost oddaljenih zasevkov v organih ni mogoče ugotoviti
• M0 - ni znakov oddaljenih zasevkov
• M1 - se odkrijejo oddaljeni metastaze, vključno metastatskih lezij v prej neprizadetih režnja pljuč (v enakem ali nasprotnih pljuč presejanja)

Video: Uspešno zdravljenje stage 4 pljučnega raka, metastaz v glavi.

V domačem pulmonology pogosteje uporablja klasifikacijo, ki je bolj osredotočena na Velikost primarnega lezije.

• Faza 0: ugotovljeno majhna, klinično kaže nobene akumulacije nenormalnih celic (tumorja).
• Korak I: zaznana velikost tumorja ni več kot 30 mm, lokaliziranega, bezgavk je odsoten, metastaz ni določena.
• Korak II: našel majhen tumor (3 cm) velikost, ampak s širjenjem procesa regionalnih bezgavk, ali velikost tumorja več kot 3 cm, vendar brez dokazov o metastaze v drugih organih.
• Faza III: zaznana tumor vseh velikosti, kaljenje v poprsnice ali sosednjih organov - požiralnika, hrbtenice, žile, srčne. Hkrati je pokazala obsežna metastaze na regionalnih bezgavk, brez dokazov oddaljenih zasevkov.
• Faza IV: dalo pljučni tumor poljubne velikosti s prisotnostjo oddaljenih metastaz.

Fazi drobnoceličnega karcinoma

lahka z majhno sproščanje celic karcinoma:

• lokalizirana (omejeno) tvorita - če ostane lokaliziran v tumor v plevralni votlini z možnimi regionalnih bezgavkah;
• običajna oblika, pri kateri odkrije poškodba srca vrečko, sapnik, požiralnik, prisotnost oddaljenih metastaz v organih.

V skladu s tem, ko ima lokalizirana oblika drobnoceličnega karcinoma priložnost v uspešnem zdravljenju bolezni, vendar obstaja velika verjetnost ponovitve, ker običajna oblika glavna terapevtsko aktivnost postane paliativno zdravljenje.

Metastaze pljučnega raka

Z razvojem pljučnega raka metastaze, obstajajo znaki, ki označujejo lezijo sosednje anatomske regije telesa, ali oddaljene organe. Pri ne-drobnoceličnega pljučnega raka metastaze razvije v primeru, ko je tumor doseže dovolj velike velikosti. Ko znaki malih celic pljučne metastaze raka lahko pride tudi, če ima bolnik nima pljučne pritožb, in zdravnik je predpisal obsežno raziskavo za opredelitev primarni fokus tumorja.

Video: Pljučni rak Stopnja 2. onkologija

Metastatskega ne-drobnoceličnega pljučnega raka

Nedrobnocelični pljučni rak pogosto metastazira v bezgavke iz mediastinuma - spredaj in zadaj. V tem primeru ima bolnik simptome stiskanjem odlične vena cava, otekanje podkožnega tkiva zgornjega dela telesa, cianozo kože in stiskanjem phrenic živca in periodičnega živca, ki prihajajo na streho, ki je klinično manifestira hrapavo in izguba glasu.

Video: Koliko živi v fazi raka 4

Hkrati lahko bolnik pojavi hripav skorja kašelj in hude bolečine v prsih, ki postane vzrok stiskanjem hrbtenice živčnih korenin. Ko stiskanje tumorskih lezij požiralnika ali klitja pride do težave pri požiranju, ki hitro postaja vzrok motenj in dehidracijo pacienta prehranjevanja.

V kasnejših fazah bolezni metastaziral pljučnega raka, so odkrili pri vratnih, pazdušnih in supraklavikularnih bezgavk - Glede na to, bolnik ima hude bolečine v zgornjih okončin, ki se pojavljajo ob robu stiskanja pleteža (brahialnega). Pacient ima atrofijo mišic na strani pojavi hitro na prizadeti strani, pareza in paraliza zgornjih udov pas mišice. Značilnost razvoja pljučnega raka metastaz postane znake Horner sindrom - stalno zoženje zenice, ptoza veke na prizadeti strani in umik zrkla v očesni votlini.

Metastatskega ne-drobnoceličnega pljučnega raka

Oddaljene metastaze pljučnega raka se najpogosteje najdemo v kosti, hrbtenice, možganov, nadledvičnih žlez, jeter. Metastaz pri vretenc se kaže z bolečino v ustreznem delu hrbtenice, nevrološko manifestacije, ki postane vzrok pritiska živčnih korenov hrbtnega živcev.

Če to vpliva na ledvenem delu hrbtenice simptomi so lahko podobni simptomi hude bolezni, degenerativne disk, hernija diska s kompresijo hrbtenjače s paralizo spodnjih udov in medenične organe. Videz metastaz v rebrih bolnik ima hude napade herpes značaja podobne medrebrna nevralgije in uničenje kosti snov izzove zlomljenih reber. Za diagnozo teh razmerah je dodeljena rentgenskimi žarki kosti.

Pri pojavu možganskih metastaz pogosto lokaliziran v čelnega režnja kot eno enoto. Ta pogoj je lahko asimptomatska ali očitne motnje spanja, hudi glavoboli, letargija, omotičnost. Ko je metastatski rak pljuč zazna povečanje jeter organa in njegovega tuberosity.

Video: Zgodovina raka je ozdravljiv rak zdravilo faza 4 Vladimir Luzaya !. Rak - ni stavek, in diagnoza!

Zasevki pljučnega raka v ledvicah in nadledvične žleze zdravnik pralnice označene z otipom povečala izobraževanje v ledvenem delu, z zasevki v ledvicah so zelo podobne primarnih tumorjev procesih v telesu in očitno ledvic krvavitev ali tipično ledvične kolike in metastaze v nadledvičnih žlezah zaznajo samo takrat, ko dodatne raziskave .

Poleg tega so v drobnoceličnega pljučnega raka, lahko kažejo znake paraneoplastični sindrom. To kaže razpršenih bolečine v kosteh skeleta, revmatoidnega sindrom, ginekomastija (povečanje velikosti dojke pri moških in ženskah), hudo okvarjeno presnove (zmanjšanje števila krvnega kalcija in natrija). Na višji stopnji tumorja se bolnik lahko zazna polinevrit široko in hudo šibkost mišic. Paraneoplastični simptomi sindroma so zaradi absorpcije aktivnih potomcev in proizvajajo tumorskih snovi podobno strukturo hormonov

prognoza

V pljučnega raka prognozo bolezni v veliki meri ni odvisna od velikosti in lokacije poudarkom tumorja, vendar iz njene histološke zgradbe. Zato je pojav kakršnih koli sumljivih znamenj, bolnik pa mora poiskati usposobljenega zdravnika in opraviti kompleksno instrumentalne in laboratorijske preiskave. Ne pozabite na redno prehodu rentgenskih žarkov - slika je treba izvesti vsaj 1 krat v 12 mesecih.

Kljub temu pa tudi na sedanji stopnji razvoja medicine pljučnega raka je še vedno najpogostejši vzrok smrti zaradi rakavih bolnikih, ne glede na spol in starost.