slv.ottitres.ru

Osteoartritis stopala (gleženj). Vzroki, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje osteoartritisa

V tem članku:

Pogosta vprašanja

Video: Artritis in artroza - kakšna je razlika med tema dvema bolezni sklepov. njihovi simptomi


osteoartritis (osteoartritis) To je eden izmed najbolj pogosti bolezni sklepov, ki vpliva na precej veliko število ljudi. Ta bolezen je eden od glavnih vzrokov za izgubo skupnega delovanja z morebitno invalidnostjo v ljudi, več kot 70 let. Osnova te bolezni so spremembe v strukturi hrustanca in kosti sklepnega kompleks, ki v končni fazi vodi do motenj v njenem delovanju in strukturi.

Z razvojem osteoartritisa gležnja je postopno spremembo hrustanca in kosti sklepnega površin. Zaradi tega je postopek motena vzajemno drsenje podatkovnih struktur. Zaradi tega je vnetna reakcija spremlja značilnih simptomov - čutenju bolečine, togost.

Proces razvoja osteoartritisa gležnja je zamudno, in v mnogih primerih bolečine in togost pojavljajo samo v relativno pozni fazi bolezni. Sprva so vsi simptomi in pritožbe lahko izostati v celoti. V večini primerov je gleženj artroza pojavi na ozadju različnih skupnih poškodbe, kot so zlom, poškodba ali vnetne poškodbe. Poudariti je treba, da lahko prejšnje stanje osteoartritisa pride do nekaj let pred razvojem osnovne patologije.

Pri tej bolezni so bolniki običajno pritožujejo zaradi zmanjšane mobilnosti, nekaj otekline in bolečine v prizadetih sklepih. Ko bolezen napreduje je bolečina pri hoji in imajo svojo težo. V nekaterih primerih se lahko bolečina traja tudi v mirovanju. V hudo osteoartritisa je lahko pomemben deformacija kostnih struktur.

Do sedaj, obstaja več zdravljenja, ki lahko odpravijo simptome bolezni, z določeno stopnjo učinkovitosti in upočasni njen razvoj. Treba je razumeti, da je ta patologija pogosto posledica druge bolezni, in ki ga je treba obravnavati najprej. Poleg tega ne smemo prezreti možne posledice osteoartritisa niso omejeni na kršitve ene le gležnja funkcije, lahko pa vpliva na druge organe in sisteme telesa.

Anatomija gležnja in stopala sklepov

Stopalo je anatomsko regija razporejen pod gležnja. Ta distalnim (manj) Od nog. Major skupno zamenjavo je v resnici gleženj. To je velika skupna, ki povezuje stopala in golenice. Tako kot vse druge sklepe, in je sestavljena iz sklepne površine kosti, vezi in okoliške mišice.

V naslednjih razdelkih je mogoče videti v anatomiji stopala:
  • shin;
  • gležnja;
  • stop.

shin

Shin je spodnji del noge od kolena do gležnja. Opravlja podporno funkcijo. se nahajajo tudi na golenico mišice, ki opravljajo gibanje v gležnju. Z osteoartritisom stopala, to anatomsko področje vpliva redki. V bistvu je patološko Postopek lokalizirana spodaj. Vendar pa se lahko število poškodb na ravni goleni prispevajo k razvoju osteoartritisa stopala.

Glavne strukture goleni so:
  • shin bone. Na ravni goleni 2 je glavni kosti - golenica in mečnica. Golenica je debelejši in nosi večino bremena. To je (v spodnjem delu) Sklepne površine sodeluje pri tvorbi gležnja. obstajajo ti kondilama v zgornjem delu kosti (posebni postopki) Vključena v tvorbo kolena. Na dnu golenice je projekcija - notranji (medialno) Gležnja. Treba je določiti gleženj močnejši. Fibula pozicioniran stransko (od zunaj). Sodeluje tudi pri krepitvi gleženj z oblikovanjem stranske gleženj. Z golenice je pritrjena na vrhu glave in skozi posebne vezi.
  • tele mišice. Vsi mišice goleni z anatomsko vidika je razdeljen na 3 glavne skupine. Vsaka od teh skupin je v svojem "škatla" in vezivnega tkiva. Sprednji skupino mišic, odgovornih za razširitev prstov in dvignete nogavico. Ti vključujejo tibialis anterior, Ekstenzor digitorum longus in Ekstenzor hallucis longus nogo. Mišice, ki se nahaja za golenice, so združeni v zadnji skupini. Ti so odgovorni za upogibanju prste in spuščanje nosu navzdol. Ta mišica skupina je najbolj množično, saj je vzpon na prste, skakanje ali hojo lahko povečajo skupno telesno težo. Na zadnji strani je skupina mišice vključujejo triceps golenice, dolgo upogibalk s prsti, tibialis posterior in poplitealna mišice. Mišice spodnjega skupine so odgovorne za stransko in rotacijsko gibanje stopala. Ti predstavljajo dolge in peroneus brevis.
  • Spojine kosti nog. Velike in fibula dotika dve točki - na vrhu (glava fibula) In dno (No na gležnju). Zgornji del je raven gradbena skupno njima. Je okrepljena veliko pentlje in ne vključuje aktivnega gibanja. Na preostalem prostoru med kostmi raztegne posebno membrano vezivnega tkiva.
Nekatere bolezni in poškodbe goleni lahko vodi k dejstvu, da se teža telesa prenaša na gležnja neravna, ali mišični tonus različne skupine bodo razlikovale. To lahko privede do postopno postopno skupno artroze.

gleženj

Gležnja ima obliko bloka in je tvorjen na stičišču golenice kosti in talus. To skupno je na voljo upogibalk in gibanje iztegovalke tudi do 90 stopinj. Paketi vključeni v strukturi spoja, ki se nahaja na notranji strani (deltoidni ligament) In zunanja stran (spredaj in zadaj talo-calcaneal peronealnega ligament in fibular ligament-). Te gleženj vezi povezati s talus in petnice kosti na notranji strani in mečnice iz talus in petnice kosti od zunaj.

stopala

Glavne funkcije stopala je zagotoviti podporo in izvajanje poti. Med evolucijo človeškega stopala je doživel več sprememb in sčasoma pridobil značilno strukturo v obliki obokanih loki. Druge posebnosti človeškega stopala so skrajšali prste in utrjeni medialnega (notranja) Edge. Anatomija stopala, obstajajo tri glavne strukture - kosti noge, stopala vezi in mišice stopala.

Kosti noge so razdeljena na več delov:
  • V tarzalnim kosti. Oddelek je najbolj množične in močne kosti stopala. Razlog za to je veliko breme na tem področju pri hoji. Na sprednji čin tarzalnim oddelka kopit, kockasto, in tri klinastih kosti, in na zadnji pete in talus. Astragalus se nahaja najbližje kosti nog in omogoča povezavo z njim zaradi skupne površine - talus bloka. Ona igra vlogo varovalnega pasu, spojeno s kopit in petnice, kot tudi sklepne površine gležnjev. Peta kosti je največji kosti stopala. Ima podolgovato obliko s sploščenim straneh in je povezan z talus in kvadra kosti. Vnetja kosti se nahaja med talus in klinastih kosti. Ima konveksno obliko pred in je referenčna točka za določitev višine nožnega loka. Cuboid in klin (notranji, vmesni in zunanja) Kosti se nahaja med kosti prednjih nog in sprednje tarzalnim oddelka.
  • Narta. Zastopa pet cevastih kosti, ki imajo trikotno prizmatično obliko. Te kosti so sestavljeni iz osnovnega telesa in glave in imajo skupne površine, ki jih povezuje z drugimi kosti gleženj in narta. Na glave metatarzalnem kosti so tudi skupne površine, ki zagotavljajo njihovo povezavo s proksimalno (najmanj oddaljeno od telesa) prstnimi stopala.
  • Kosti prstov. Razlikovati distalnim (najbolj oddaljena od trupa) Vmesna in proksimalno falango. Kot je v prvih prstov prsti sestavljata le dve prstnimi, ampak na stopala falango krajši in veliko širši. Tudi peš bolj izrazite sezamoidna kost se nahaja na stičišču metatarzalne in proksimalnih falang.
Vezi za noge, poleg gležnja, ki bodo obravnavani v nadaljevanju, je predstavljena v več sklepih, ki so v redkih primerih lahko vplivajo tudi artroze.

Najpomembnejši spoji stopala so:
  • Astragalocalcanean-vnetja skupno. Predstavlja križišču talusa, petnice in vnetja kosti, ki ima sferično obliko. Ta skupni omogoča rotacijsko gibanje stopala.
  • Tarzalnem sklepu. To skupno predstavlja veliko število majhnih, neaktivnih vezi. Njihov niz tvori trdno podlago za noge. Najpomembnejši med njimi je dolgo plantarna ligament.
  • Metatarsophalangeal spoji. Metatarsophalangeal spoji imajo obliko krogle. Ti so večinoma vključeni v upognjenim in razširitvijo prstov.
Mišice stopala so razdeljene v mišicah plantarna in hrbtni površini. Mišice dorsum stopala, vključenih v fleksije prstov in tudi v veliki meri sodeluje pri hoji in teku. Te mišice so precej močnejša od mišic plantarna površine. Ti vključujejo Ekstenzor digitorum brevis in Ekstenzor hallucis brevis mišice. Mišice plantarna površine razdeljena na notranji, zunanji in srednjih skupin. Vse te mišične skupine so odgovorne za gibljivosti prste (njihovo mešanje, redčenje in upogibanje).

Vzroki osteoartritisa sklepih stopala

Največkrat, ko osteoartritis vpliva na velike sklepe spodnjih okončin. To je zato, ker pri hoji (ali pa samo pokončno) Obračunavanje obremenitev teže celotnega telesa. Po statističnih podatkih je bila najpogostejša artritičnih kolena, kolka, hrbtenice in stopala. Nožnih sklepov največje breme pade na gležnju. Majhni spoji lok je metatarzalnem in stopalo ojačan z vrvicami, tako da se obremenitev porazdeli enakomerno. Najpogosteje so prizadeti pri sistemskih boleznih vezivnega tkiva.

Med vzroki artroza stopala tri glavne skupine patoloških stanj, ki so bolj ali manj lahko povzročijo spremembe v strukturi hrustanca in kosti.


Glavni vzroki osteoartritisa gležnja, so:
  • vnetnega odziva;
  • travma;
  • prirojena motnja skupnega delovanja.
To razvrstitev dovolj širok pogled možnih vzrokov za to bolezen, pa je v veliki meri temelji na mehanizmu za pojav te bolezni od prvotnih razlogov za njegovega nastanka. Za boljše razumevanje dejavnikov, ki lahko povzročijo osteoartritisa gležnja, seznam razlogov, da se nekoliko razširili.

Osteoartritis gležnja se lahko razvije na podlagi naslednjih dejavnikov tveganja:
  • starost;
  • debelost;
  • travmatska poškodba;
  • genetske nepravilnosti (družinska zgodovina bolezni);
  • nizke ravni spolnih hormonov;
  • motnje mišice (mišična oslabelost);
  • pretirana skupno obremenitev;
  • okužbe;
  • soli usedline;
  • pred vnetnega artritisa skupnega;
  • prirojenih napak metabolizma nekaterih snovi (gemahromotsitoz, Wilsonova bolezen in drugi.);
  • hemoglobinopathies (anemija srpastih celic in drugih.);
  • nevropatske motnje, ki vodijo do progresivne poškodbe spoja (siringomielija, diabetesa in tako naprej.);
  • bolezen kosti;
  • prej v skupni operaciji.

starost

S staranjem bioloških procesov v telesu postanejo manj aktivni, kar ima za posledico močno zmanjšano hitrost in učinkovitost metabolične procese in regeneracijo tkiva. S tem se zmanjša volumen sklepnega hrustanca, zmanjšanje števila ogljikovih hidratov strukture proteinov, ki tvorijo osnovo elastičnega spoja okvirja. Poleg tega, da so spremembe v dotoka krvi v poškodovanih regijah, kar vodi do zmanjšanja dobave kisika in esencialnih hranil. Vse te spremembe na koncu privede do tanjšanje hrustanca, interartikularnih vrzel zoženja, razvoj bolezenskih kostnih izboklin.

Treba je opozoriti, da je trenutno obstoječa biokemični, anatomski in patofizioloških študije se strinjajo, da sama starost ne zadostuje faktor za osteoartritis. Za nastanek te bolezni zahtevajo prisotnost drugih predisponiranimi pogojev.

debelost

Debelost močno poveča obremenitev na sklepe, ki opravljajo večino dela za podporo telesa. Obstajajo statistično pomembne podatke, pridobljene v okviru številnih študij, ki kažejo na povezavo med debelostjo in razvoj osteoartritisa kolena. Tveganje kolka patologijo in sklepih stopala in prekomerno telesno težo ljudi, je veliko večja.


Ocenite svojo težo z avtomatsko kalkulator telesne mase!
Pojdi na storitve: Body Mass kalkulator


Poleg povečanja mehanske obremenitve na skupnih površinah v debelosti lahko dodatno predstavlja nevarnost vnetnega odziva, ki prispeva k razvoju osteoartritisa. To je posledica dejstva, da se ob prekomerne teže znatno zvišane vrednosti več biološko aktivnih snovi, ki lahko sprožijo kronična blago vnetno reakcijo. Nevarnost tega pojava je v tem, da je ponavadi klinično slabo definirana, vendar zaradi svojega dolgega trajanja lahko povzroči resne spremembe v skupni strukturi.

Travmatična in kirurški poseg na območju spoja

V travmatičnih skupne strukture pojavijo nenormalne biomehanske procese v skupno votlino, v kateri je tveganje za razvoj osteoartritis se znatno povečuje.

Naslednji dejavniki se upoštevajo kot skupni poškodbe in periartikularne struktur:
  • intraartikularno zlomov kosti;
  • dislokacije izpahi;
  • zvini;
  • ligament pretrganje;
  • poškodbe sklepnega hrustanca;
  • kirurgija v sklepu.
Poudariti je treba, da lahko skupna škoda pojavljajo tudi v odsotnosti očitne travme. Microtrauma lahko povzroči tudi motnje v skupni operaciji. Posebej značilni podatki mikroskopskih poškodbah za ljudi, katerih življenja ali poklic vključuje pogoste čepe, upogib kolena, ki redijo stopnicah ali drugih ponavljajočih se dejanj.

Kljub temu, da je od večina poškodb ni mogoče obnoviti skupno delovanje (tako z operacijo, in brez njega) Tveganje osteoartritisa v 5 - 15 letih povečala za več kot 50%.

Genetskih nepravilnosti (družinska zgodovina bolezni)

Prirojena del osteoartritisa, ki prizadene več sklepov, je bilo videti že dolgo časa. Podrobnejša analiza je lahko določi število genov, ki so neposredno povezane z nastopom osteoartritisa, kot tudi genov, ki imajo večji ali manjši meri lahko povzroči patologijo predisponiranimi (pretirano vnetje, debelost in tako naprej.).

Genetski material služi kot bazo informacij, iz katere se podatki berejo na molekularno strukturo kompleksnih bioloških snovi, ki sestavljajo človeško telo. Spreminjanje celo majhen del teh informacij ima lahko katastrofalne posledice.

V prirojeno nagnjenost k škode osteoartritisa opazimo genov, ki so odgovorni za sintezo številnih strukture proteinov in encimov, ki so potrebni za normalen razvoj in delovanje sklepnega hrustanca.

Nizka raven spolnih hormonov

Spolni hormoni ne določajo samo reproduktivne funkcije, ampak so tudi snovi, ki v veliki meri določajo normalno delovanje telesa. Z zmanjšanjem ravni spolnih hormonov (zaradi komorbiditete ali kot posledica biološkega staranja) Motijo ​​normalno nadgradnjo hrustanec, in razvija pretirano redčenje in razgradnjo kosti. Posledično pod vplivom mehanske obremenitve spoja postaja tanjši in ob kost nadomesti z vezno tkivo s tvorbo patoloških izrastkov.

Kršitev mišic (mišična oslabelost)

Bolezni mišično-skeletnih rezultatov sistema v znatno zmanjšanje vloge obrambnih mehanizmov mišice pri ohranjanju skupnega delovanja. Ko mišice patologija povečuje gibljivost sklepov zaradi zmanjšane mišičnega tonusa, kar ima za posledico povečano telesno obremenitev na skupnih površinah, ki so izpostavljeni čezmernim trenja. Poleg tega so prizadeti kite in sklepne kapsule, v kateri je vnetna reakcija, ki povzroči spremembo v strukturi periartikularne kosti.

skupno prekomerno obremenitev

Prekomerno skupno nakladanje razviti več patoloških enote, ki so lahko v nekaj letih, da bi spodbudili razvoj osteoartritisa. V večini primerov, v skladu s prekomerno obremenitvijo je treba razumeti pretirano skupno delovanje, ki je v skladu z zakoni fizike, je odvisna od sile, ki deluje na spoju, in trajanja obremenitve. Tako lahko pride do skupno microtrauma, ali če je skupna podvržen rednim kratke in težke mehanske obremenitve ali če vpliva na sklepe je šibka, vendar dolgo. Najpogosteje se pojavi v športnikov, nosači, ljudje prisiljeni veliko hoje in stoji na delovnem mestu.

okužba

Vnetje sklepov, je zelo redka in je v večini primerov posledica travmatske poškodbe poškodbe tkiva ali medicinskih postopkov predrtje skupno kapsule. Vendar pa je v nekaterih primerih okužbe v skupnem votlini lahko vstopijo v krvni obtok iz daljne glavni poudarek.

Ne glede na način prodiranja infekcij v prisotnosti bakterij v skupnem votlini pojavi nasilno vnetno reakcijo, kar neizogibno povzroči spremeni svojo strukturo in funkcije. Pri tem najprej pojavi artritis (vnetne poškodbe), In le malo časa po začetnem postopku upadanja za razvijanje značilne strukturne spremembe osteoartritisa.

Treba je opozoriti, da v nekaterih primerih pride do vnetni odziv v skupnem votlini brez neposrednega vdorom patogenov. V tej fazi patološki procesi teči proteinske fragmente bakterije (antigeni) In protitelesa, ki prosto kroži v krvi.

OZADJE vnetni artritis iz zgiba

Kot je bilo navedeno zgoraj, prejšnja vnetni odziv je eden najpomembnejših dejavnikov tveganja za razvoj osteoartritisa. V tem primeru se lahko osteoartritis pojavijo v ozadju revmatoidnega artritisa in drugih motenj sklepov, ki lahko povzročijo podobne simptome. Pravočasna diagnoza in zdravljenje vseh patologij sklepov je ključnega pomena za preprečevanje razvoja osteoartritisa.

Prirojene napake metabolizma nekaterih snovi

Če kršite izmenjavo nekaterih snovi (baker, železo, sečne kisline) Verjetno njegovo prekomerno usedanje v skupnem votlini. Ti materiali so v večini primerov povzroči lokalno vnetnega odziva in bistveno poveča koeficient trenja spoja površinah, s čimer se poveča obraba hrustanca in povzročajo škodo. Kot rezultat, se je spremenilo sčasoma lahko razvijejo v artritisa.


Simptomi osteoartritisa sklepih stopala, gležnja

Za osteoartritisa sklepih stopala in gležnja je značilno počasno napredovanje s postopnim razvojem klinične manifestacije v nekaj letih ali celo desetletjih. V tem obdobju bolniki postanejo manj aktiven zaradi bolečine, za posledico povečano tveganje patologij, povezanih z nizko telesno aktivnost (vključno s prekomerno telesno težo in zmanjšan tonus mišic). Kot rezultat, začaran krog, v katerem skupni poveča bolezni dejavnike, ki prispevajo k prvotni škodo.

Na začetku bolezni lahko poškoduje skupno je povsem normalno in ne povzroča nobenih kliničnih manifestacij. Sčasoma pa so bolečine in druge simptome najbolj izrazita v prizadetih sklepih, ki so močno obremenjenih pri prenosu telesne teže.

Glavni simptomi osteoartritisa sklepih stopala so:
  • Bolečina. Bolečina je prvi simptom in glavni razlog za iskanje zdravstvene oskrbe. Bolečina je običajno globoka, boleč, prekomerna obremenitev na spoju poslabšalo. V večini primerov, bolečine občutek precej moti okončin, kar povzroča refleksno mišične krče z omejeno mobilnostjo. Bolečina je še huje s podaljšanim obremenitev na spoju (dolgotrajno stoječe), Kot tudi pri hoji.
  • Šepanje. To je posledica bolečine. Bolj napredne bolezni v posameznem bolniku, bolj je hrom. Pri prenosu teže na prizadeto nogo med hojo, koščene izrastki jam na sklepni površini, ki povzroča hude bolečine. Šepanje je deloma tudi zaradi omejenega gibljivost sklepov. Bolnik ne more v celoti razširiti toe ali jo dvignili, če je potrebno.
  • okorelost sklepov. Občutek okorelost sklepov, ki se pojavi v osteoartritis zjutraj, je drugi najpogostejši simptom bolezni. To kaže na to značilno težave z gibanjem v prizadetega sklepa po daljšem dopustu, nočni spanec. Značilno je, da togost traja približno pol ure po budnosti. Agresivno in zmerna vadba bi bilo mogoče premagati to simptom.
  • deformacije spoja. V kasnejših fazah bolezni, obstaja precejšnja deformacije stopala ali gležnja. To je posledica sprememb v periartikularne kostne strukture, ki je izpostavljena delno resorpcijo in nadomestiti z vezivnega tkiva vlaken. To se kaže v stranskem razširitev stroki, da se tvori osteofiti (koščene izrastki). Osteofiti povzroči vizualno izkrivljanje spoja, z njeno podaljšanje. Poleg tega, kostni izrastki pritiskajo na okoliško mehko tkivo in lahko poveča bolečino. Opozoriti je treba, da se včasih pojavi okoli skupne lokalne vnetne reakcije, ki ga spremlja rdečina in povišana telesna temperatura. Značilno je, da je ta simptom povezana s deformacije spoja in ne s prejšnjim vnetje sklepa.
V večini primerov, razlikuje osteoartritisa (zlasti v kasnejših fazah) Iz druge vnetne bolezni sklepov je mogoče le na podlagi klinične manifestacije. Vendar pa je za potrditev diagnoze in pravilna obdelava mora prestati vrsto nadaljnjih raziskav in se posvetujete z usposobljenim strokovnjakom.

Diagnoza osteoartritisa v sklepih stopala

Določanje osteoartritisa, ki temelji na kliničnih manifestacij bolezni ter na podatkih, dobljenih s pomočjo X žarkov. Ni posebnih laboratorijskih testov za odkrivanje artritis v tem trenutku. Študija protiteles, lahko sklepno tekočino in biološko razgradni produkti hrustanca kažejo te patologije, vendar nobeden od znanega biološkega označevalca ni dovolj zanesljivi in ​​natančno diagnosticirati in spremlja razvoj bolezni.

Stopnja proteinov akutne faze vnetja in hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR) Ki v prisotnosti vnetnega odziva značilno povečala, pri osteoartritisu so običajno v normalnih mejah. To je mogoče razložiti z dejstvom, da sta aktivnost vnetne reakcije, ki so sprva lahko bil prisoten in je začela patološkega procesa v fazi pojava simptomov in išče zdravniško običajno bodisi popolnoma izgine ali postane kronična in indolentni. Število levkocitov (limfocitov - celice, odgovorne za imunskih in vnetnih odzivov) Pri analizi krvi je običajno v normalnem območju, in pri analizi sinovialne tekočine (sinovialna tekočina) Je približno dva tisoč na kubični milimeter, v višini dvesto celičnih elementov.

Za potrditev diagnoze in pojasni značilnosti bolezni naslednje diagnostične metode se uporabljajo pri bolniku:
  • enostavna radiografija;
  • jedrska magnetna resonanca;
  • CT;
  • ultrazvok (ultrazvok);
  • scintigrafija kosti;
  • arthrocentesis.

preprost radiografija

Domače radiografijo je metoda preiskavo, pri kateri je telo skozi človeško telo ali delno prenesejo majhno količino hitrost absorpcije rentgenske ki je odvisen od gostote tkiv teh tkiv. Ko zajemanje sevanja s posebno folijo negativno sliko dobimo, kar je lahko zelo jasno vidimo, kostne strukture, in tudi številne druge subjekte.

V osteoartritisa gležnja in stopala preprosto rentgensko je najbolj racionalen način preiskave, saj omogoča najnižje stroške in z minimalno obsevanje dobili zelo informativno sliko na prizadetem območju.

Z osteoartritisom je pokazala naslednje spremembe v skupni strukturi:
  • intraartikularno vrzel zmanjšanje širine;
  • subchondral skleroza (substitucija kostnih vezivnega tkiva vlaken na področju sklepnega hrustanca);
  • ciste v periartikularne delu kosti (majhne praznin, ki izhajajo iz poškodb na normalno resorpcije in kosti);
  • osteofiti (uravnavanjem in stranskih zaraščanje kostnega tkiva v območju nad skupno).
Pogosto na radiogram pokazala simetrično poškodbe obeh gležnjev, vendar to ni pravilo, ali nekateri diagnostični kriterij. Poleg tega, osteoartritis je pogosto več spojev, ki se nahajajo v različnih fazah.

Jedrska magnetna resonanca

V jedrskih lastnosti magnetne resonance zabeleženih molekul variacija vodikovih pod vplivom močnega magnetnega polja. Ta študija je dobro proučiti mehka tkiva, ki jih je mogoče videti na navaden Radiogram dovolj slabo (hrustanec, kite, mišice, sklepne).

Jedrska magnetna resonanca v večini primerov, omogoča odkrivanje isto spremembo v strukturi kosti in sklepov, ter da konvencionalni radiografijo. Ker ta študija je bolj drago in dolgotrajno, je predpisana samo, če sumite, da kakršen koli komorbiditete, kot tudi potrebo po diferencialne diagnoze z drugimi bolezni sklepov. Včasih, v tej študiji, je treba pred operacijo (na primer, skupna proteza).

CT

V središču računalniško tomografijo je enako načelo kot v preprosti slikanje, vendar v tem načinu, da slike z digitalno matrico, ki omogoča obdelavo z računalnikom slike. Kot je mogoče doseči rezultat izjemno visoko kakovost slike, kakor tudi za opravljanje tridimenzionalno modeliranje preiskovanega organa. Vendar pa ta metoda zahteva relativno veliko zaporednih posnetkov, kar povečuje stroške za študije, povečuje čas, preživet, kot tudi podaljšalo čas izpostavljenosti (povečati odmerek sevanja).

Računalniška tomografija se uporablja predvsem za diagnosticiranje osteoartritis v povojih, ko so spremembe minimalne in jih ni mogoče identificirati preprosto radiogram. Ta metoda je uporabna v diferencialno diagnozo osteoartritisa z neoplastičnih procesov in drugih bolezni sklepov.

ultrazvočni pregled

Ultrazvočni pregled do sedaj nima posebnega pomena pri diagnozi osteoartritisa, saj ne omogoča dovolj dober za študij poškodovane sklepe. Vendar pa se ta metoda preiskave pogosto uporablja za spremljanje stanja spoja, in spremlja razvoj hrustanca degeneracije. Poleg tega se ultrazvok uporablja za injiciranje intraartikularno, močno poveča natančnost in varnost postopka.

kosti scintigrafija

Ko je kostna scintigrafija v organizmu uvedli posebno zmes, ki vsebuje specifične markerje. Stopnja kopičenja podatkov sledilnih v kostnega tkiva se evidentira z uporabo optičnega bralnika in na podlagi rezultatov funkcij sojenjem in strukturo kosti.

Osteoartroza je ugotovil rahlo povečanje absorpcijo drog s kostnega tkiva, ki ima malo diagnostično vrednost. Vendar pa ta študija omogoča razlikovati artroze številnih tumorjev v zgodnjih fazah (multipli mielom) Ko so klinične manifestacije te bolezni, zelo podobni.

punkcijo (diagnostična punkcija) skupno

Diagnostična ograja sinovialna tekočina omogoča laboratorijsko analizo, in izključuje vnetni artritis, okužba in protin. Prisotnost ne-vnetnih elementi razlikovati od drugih skupnih artrozi patologij.

Te diagnostične metode so usmerjene na področje študija spoja. Z njihovo pomočjo lahko naredite sklep o naravi patološkega procesa in sedanji stopnji osteoartritisa. Prav tako igrajo krvne preiskave vlogo in urina. Te vam omogočajo, da sum na sistemsko bolezen, ki lahko postane glavni vzrok osteoartritisa. Boj proti tej bolezni, bo izboljšala napoved za skupno delo. Kot je za dejansko potrditev osteoartritisa, v večini primerov, se lahko pojavijo težave šele v zgodnjih fazah. Po tem, bolezen postane zelo značilne za to, da se razlikuje od drugih skupnih problemov.

Zdravljenje osteoartritisa sklepih stopala

Zdravljenje osteoartritisa običajno pojavi v domu. Potreba po hospitalizacije le zgodi, ko močno poslabšanje bolečine ali predoperativno (če je odločitev o kirurškem posegu). Vendar pa je večino časa bolnik preživi doma, po nalogov zdravnika. Zdravljenje osteoartritisa stopala lahko opravljajo kirurgi, travme kirurgi, revmatologi in internisti. To je odvisno od osnovne bolezni, ki je privedla do skupne neuspeh. Kot pravilo, zdravljenje je treba zateči k različnimi metodami.

Celovito zdravljenje artroze stopala obsega naslednja področja:
  • spremembe življenjskega sloga;
  • zdravil;
  • medicamentous terapija;
  • Zdravljenje folk pravna sredstva;
  • kirurške metode.

sprememba življenjskega sloga

Bolnik mora pregledati nekatere svoje navade v vsakdanjem življenju, ki spodbujajo in sprožijo napredovanje osteoartritisa stopala. Brez tega zdravila ne bo dosegla želenega učinka. Protibolečinskih protivnetna zdravila, odstranimo samo simptomov, ki pa bolezenski proces sam bo širil.

Prva stvar, treba upoštevati spremembe v načinu življenja je, da se zmanjša obremenitev na prizadetega sklepa. Obremenitev na spoju, na prvem mestu, je treba zmanjšati, da se prepreči napredovanje bolezenskega procesa in stabilizacije. To je mogoče doseči s spremembo nekaterih navad in življenjskega sloga.

Najbolj pomembno, da se zmanjša obremenitev na nogo naslednja pravila:
  • Izogibajte se dolg sprehod;
  • nadomestni hoja s preostalim 5 minut;
  • ne stati dolgo časa na enem mestu (statična obremenitev prizadetega sklepa je veliko slabše prenašajo kot dinamično);
  • ni priporočljivo za pogoste spuste in se vzpenja po stopnicah, kot je mogoče, da je potrebno za večjo uporabo dvigala;
  • ne nosijo težke uteži;
  • uporabiti palico.
Druga pomembna točka je zmanjšanje telesne teže. Kot je navedeno zgoraj, pri debelih bolnikih z artrozo stopala napreduje veliko hitreje zaradi večje obremenitve na sklepe med hojo. Pri zdravljenju je pomembno opredeliti tako imenovani indeks telesne mase (ITM) In poskušajo normalizirati tega kazalnika.

Normalen ITM je 18,5-24,99. Ko je eksponent definiran zgoraj 24,99 prekomerne telesne teže. Če ITM presega številko 29.99, se debelost diagnosticiran. Debelost stopnja I - 30-34,99, debelost II stopnja - 35-39,55, debelost stopnja III - 40 ali več.

Ta številka se izračuna po naslednji formuli:
ITM je enako težo (v kg), Deljena z višino (v metrih) Kvadratu.

Padec indeksa je več enot slabi obremenitev na skupno in pomaga zmanjšati bolečino.

Da bi zmanjšali telesno težo običajno uporabljajo naslednje tehnike:
  • prehrana z nizko vsebnostjo maščob (Tabela št 8);
  • tešče dni;
  • masaža;
  • fizioterapija.

zdravljenje z zdravili

zdravljenje z zdravili zmanjšalo sprejem nekaterih zdravil. So delno odpraviti simptome bolezni, prispevati k izboljšanju hrane joint. Težava je v tem, da je deformacija hrustanca in kosti zelo težko, da si opomore. Najpogosteje se za popolno korekcijo še vedno potrebna operacija. Vendar pa je bil način zdravljenja je odvisna od stopnje. Hude skupnih sprememb osnovne metode je le zdravila.

zdravljenje odvisnosti od drog ima naslednje cilje:
  • zmanjšanje bolečine;
  • Zdravljenje sinovitis (vnetje sklepne kapsule);
  • izboljšanje hrustanca presnovo;
  • izboljšanje mikrocirkulacijo v kostnega tkiva;
  • lokalno zdravljenje.
Blaži bolečino in vnetje v sklepih uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Pri zmanjšanju bolečine refleks mišični krči, se zmanjša pri prizadetih okončinah, izboljša pretok krvi v sklepih in s tem poveča količino možnih gibanj. Vsa zdravila so sprejete v kratkih tečajev za 7 - 10 dni, predvsem za lajšanje bolečin.
Protivnetna zdravila za zdravljenje osteoartritisa stopala

Namen teh zdravil lahko povzročijo razvoj gastropatije, ki se pojavi erozije in razjede na želodcu in dvanajstniku. Dejavniki tveganja za zaplete je starost, prisotnost v zadnjem čira na želodcu in kronični gastritis, sočasen sprejem takoj 2 - 3 zdravila iz te skupine.

Za preprečevanje ponovitve vzporedno imenuje:
  • inhibitorji protonske črpalke - omeprazol (20 mg 2-krat na dan), Pantoprazol (1-40 mg dvakrat na dan).
  • blokatorji H2 histamin receptorjev - famotidin 20 mg 2-krat na dan.
Za izboljšanje skupnih Funkcija uporablja hondroprotektory. It zdravila, ki izboljšujejo presnovo sklepnega hrustanca, ki upočasnjuje in preprečuje njeno uničenje. Glavne komponente takih formulacij so glikozaminoglikani in natrijev hondroitin sulfat. Vse hondroprotektory uporablja dolgih predmetov - od 1 meseca do šestih mesecev. Po premoru 2 - 3 mesece, je treba zdravljenje ponoviti.
Chondroprotectors predpisana za osteoartritis stopala

Poleg tablete, kapsule in injekcije, ki zagotavlja sistemski učinek (po celem telesu) Ali in lokalno zdravljenje. To izvira na uporabo mazila in kreme. Poleg tega so nekatere droge injicira neposredno v votlino gležnja ali blizu nje. Takšno zdravljenje ponavadi daje bolj hitro in stabilno učinek.

Naslednje metode se lahko uporabljajo za lokalno terapijo:
  • intraartikularno in periartikularne aplikacija glukokortikoidov (diprospan);
  • intraartikularno dajanje pripravkov hialuronske kisline (Austen gialurom)
  • lokalni uporabi mazila na prizadetem območju zgiba (geli, kreme) Na nesteroidnih protivnetnih zdravil (finalgon, finalgel, Fastum gel)

Zdravljenje brez drog

Zdravljenje brez drog je pomemben del za obnovo in izboljšati skupno delovanje pri bolnikih z osteoartritisom. Uporablja se predvsem, fizioterapijo, masažo in fizioterapijo. Te vam omogočajo, da obremenitev odmerka o sklepih, pomaga obnoviti svoje funkcije. Vse vaje mora potrditi lečeči zdravnik, njihov videz, trajanje in intenzivnost je odvisna od stanja prizadetega sklepa.

Fizikalna terapija in masažo do neke mere morajo biti prisotni pri zdravljenju vsake osteoartritisa pacientov stopala. Vključitev teh ukrepov prispeva k ohranjanju in izboljšanju funkcije prizadetega sklepa.

Ko vadite, morate upoštevati naslednja pravila:
  • V prvih dneh vaj uporabo za zdrave sklepe, nato pa vključujejo prizadela;
  • gibanje v sklepu ne sme biti boleče, premočan ali travmatske;
  • obseg (amplitude) Predlog v sklepih postopoma povečuje;
  • bolj hude bolečine v sklepih, bolj previdni, kar morate storiti vajo;
  • za doseganje trajnega učinka, je zaželeno, da se redno uporabljati vaje in v daljšem časovnem obdobju (mesecev, let).
Vse vaje so razdeljene na aktivne in pasivne. Pasivne vaje so storili v sedečem položaju z največjo sprostitev prizadetega uda. Fiksni gibanja nižje noge in stopala se izvajajo. Začenši z gor in dol gibanja vzdolž ravne linije, nato pa dodal polkrožno gibanje. Ko se količina gibanja v prizadetega sklepa in poveča bolečina zmanjša, pritrjena z gimnastičnih vaj in objektov v vodi (sedi v bazenu).

Najpogostejši vaje z osteoartritisom postaje so:
  • Dviganje in spuščanje stopala. Za uveljavljanje bolnika sede, upogibanje kolena pod pravim kotom. Nato se je počasi začenja, da bi razširitev in upogibanje prstov, dviganje in spuščanje nos. Vaja se izvaja počasi (vsaj 4 - 5 sekund na gibanje). Smisel vaje je, da je obremenitev odmerka na prizadetega sklepa (v sedečem položaju, le teža goleni pade na njega, ne pa na celotno telo). Če imate težave ali bolečine bi morala biti pomoč roke. Ta isti položaj stopala lahko opravljajo zavojev navzven in navznoter. Optimalna količina prvih stopnjah - 10 - 15 ponovitev.
  • Tehtano dvig stopala. Začetni položaj - tako kot v prvi vaji. Toe z eno nogo je dal na drugi nogavice. Tako je stopalo skupno se nahaja spodaj, imajo težo dva krače. Nastopajo naraste do pete dno stopala počasi. Peta se dvigne na najvišji možni položaj. Po prvi metodi je 5 - 10 ponovitev.
  • Zajem predmetov. Ta aktivnost je koristna pri osteoartritisu spoji končati ali interfalangealnih spoji. Na tleh, raztresene majhne predmete (peresa, matchboxes in m. p.). Pacient skuša zajeti tematska prste, ga dvignite v zrak nekaj centimetrov, in da imajo za nekaj časa. V eni pristopa je 15 - 20 ponovitev.
  • Tehtano znižanje nogavico. V sedečem položaju bolnik na konico noge skoči trak ali brisačo. Konca traku se sprejme v roki. Tako postane lažje poberem nogavico in ga spusti na obremenitve (brisača potegne navzgor). Potegnite ne bi smelo biti pretežko, da ne povzročajo bolečino. Poteka počasi, za 20 - 25 krat.
  • Rocking postanek. Pod noge priložiti majhno gugalnik (ena stranica je ravna, in drugi - polkrožni). Premik maso od prstov do pete, lahko povzroči gibanje v gležnja. Vaja je priporočljiva v hujših oblikah osteoartritis, tako kot gibanje s poslabšanjem bolnika je težko. Naenkrat pa je do 35 - 40 ponovitev na srednji ali počasi.
  • Začetni položaj - stoji gimnastiko (Švedski) Wall. Holding tirnico steno (naravnost nazaj), Rising na njegovi nogi in navzdol celotnega dimnika. Vaje se izvajajo počasi, ponavljanje 20-krat.
Druga pomembna zdravljenje brez drog je fizioterapija. Uporablja se kot adjuvantno terapijo, ugodno vpliva na sklepnega površini prizadetega skupnega artrozi. To izboljša presnovo sklepnega hrustanca upočasni njeno uničenje.

Pri zdravljenju bolnikov z osteoartritisom prislona, ​​naslednji fizioterapijo zdravljenje:
  • elektroforeza - lidokain, dipirona, natrijev salicilat. Trajanje izpostavljenosti - 20 minut na dan. Tečaj je sestavljen iz 15 tretmajev.
  • Ultraphonophoresis - hidrokortizon, analgin. Trajanje 5 minut prizadetega sklepa. Potek zdravljenja je sestavljen iz 10 postopkov.
  • infrardeče sevanje - trajanje 5 - 8 minut na prizadetem skupno na dan za 10 dni.
  • impulzni magnetna terapija - tuljave imajo na obeh straneh prizadetega sklepa in počasi za 5 - 10 minut. Proga je 10 postopkov.
  • aplikacije hladilne - če taki postopki temperaturo tkiva, ki je vpliv porastu. Aktivira metabolizem hrustanca, spodbuja njeno obnavljanje. Šote blatne kopeli se uporabljajo pri temperaturi do 40 stopinj, parafina in Ozocerite pri temperaturi do 55 stopinj. Takšni postopki izvajajo 10 - 15 na tečaj, ki traja po 20 minut.

Zdravljenje folk pravna sredstva

Folk pravna sredstva so bolj simptomatsko zdravljenje za osteoartritis stopala. Ti lahko lajšajo bolečine, zmanjša pordelost in otekanje sklepov, vendar pa ne rešuje osnovnega problema. Patološke spremembe sklepnega hrustanca in kosti površin se ne more popraviti s folk pravna sredstva. Potrebno močne farmakoloških učinkovin s ciljnimi ukrepi, in na določeni stopnji, s kirurškim posegom.

Različne mazila, kopeli in druga sredstva, ki temeljijo na delovanju zdravilnih zelišč je treba uporabljati v zgodnjih fazah bolezni, ko ni deformacije spoja. Nato lahko znižanje vnetnega procesa nekoliko upočasni napredovanje osteoartritisa. Tako, s pomočjo tradicionalne medicine, je mogoče izvesti nekakšno preprečevanju osteoartritisa stopala.

Najbolj učinkovito zdravljenje in preprečevanje osteoartritis naslednje folk pravna sredstva:
  • jelka olje. Fir olje previdno podrgnil v prizadetem predelu, dvakrat na dan. Za najboljše rezultate, je zaželeno, da drgnjenje mazilo naložiti vroč obkladek.
  • česen sok. Nekaj ​​stroki mladega česna terenu kašasto stanje in dodamo rastlinsko olje. Nastalo zmes tanko nanese na obolelo skupno spanjem in povojem.
  • iglavcev balzam. To sredstvo pomaga izboljšati presnovo v hrustancu, zavlačuje skupne deformacije. Za pripravo 50 g mladih Balsam igel zlijemo 2 litra vrele vode. Zmes segrevamo 15 - 20 minut na majhnem ognju. V tem primeru lahko dodamo žličko česna sok, pire šipkov, nasekljano sladki koren koren. Juhe izravnalno infundirati 18 - 20 ur. Nato zmes prefiltriramo skozi gazo, ohladimo v hladilniku in pijačo 0,5 - 1 liter na dan za en teden.
  • Paketi krompirja. Uporablja se predvsem za lajšanje otekline in bolečine v prizadetem sklepu. Krompir temeljito izperemo in zdrobljena, ne da bi odstranili lupino. Potem smo jo vrže v topli vodi (40 - 50 stopinj) In vpijejo nekaj minut. Končna masa je zavit v krpo in se uporabljajo za prizadetega sklepa dvakrat na dan.
  • Kopeli z Angelica korenom. angelika koren zdravilo zdrobi in zavit v tkivu (prepognjena nekajkrat gaze). V 5 litrov vode zahteva 250 - 300 g korena. Tkanina damo v skledo z vročo vodo in počakamo, dokler voda ohladi na temperaturo od 30 - 40 stopinj. Po tem za stopala kopel za 10 - 15 minut. Torba ni odstranjena.
  • Mazilo iz hmelja in šentjanževka. Za pripravo mazil trituriramo z 10 g izperemo zel šentjanževke in hmelj. To zmes dodamo 50 g tekoči parafin in dobro mešamo, da dobimo homogeno maso. Mazilo se uporablja za skupno območje dvakrat na dan.
Zgornje orodja priporočljivo za ljudi, ki jim grozi razvoj osteoartritisa stop. Najprej je pacienti, ki trpijo zaradi revmatoidnega artritisa in drugih vnetnih bolezni sklepov. Kot preventivni ukrep lahko podatki recepti uporabite tudi starejše ljudi, športnike, bolnike po zlomih ali zvini gležnja.

kirurško zdravljenje

Kot je navedeno zgoraj, osteoartritis stopala - kronična bolezen, ki se nagiba k napredovanju degenerativnih procesov, ki v končnih fazah bolezni vodi v popolno uničenje sklepnega hrustanca. Bolnik se zdi, hude bolečine, deformacije in motnje skupnega delovanja do popolne imobilizacije. V tej fazi je zdravljenje z zdravili postala neučinkovita. Zdravniki v takih primerih se je treba zateči k kirurške metode zdravljenja.

V teh primerih je po vrstah dejavnosti v skupno:
  • skupno arthrodesis. Odstranjeni ostanke hrustanca, tesnila namesti v fiziološkem položaju in pritrjen. Kosti so zlit v takem položaju in obliki ankilozo (fuzija sklepnega koncih). Skupno torej postane popolnoma nepremična, vendar bolečina in vnetje izgine. Ta vrsta operacije je zdaj skoraj nikoli ne uporablja.
  • Artroskopija. Skupni votlina vnesti posebno napravo - artroskop, zaradi česar je mogoče videti v notranjosti spoja. Iz sklepno tekočino odstranimo kosov poškodovanega spoja, krvne strdke. Zaradi teh manipulacijah, se bolečine v sklepih zmanjša. Na žalost je ta vrsta zdravljenja - to so začasni ukrepi. In po šestih mesecih ali enem letu bolečina se naenkrat pojavi. Artroskopija se bolj pogosto uporablja pri mladih bolnikih z II stopnjo osteoartritisa stopala.
  • endoprotezo. Ta vrsta poslovanja se izvaja na stopnjah III artrozo, ko je sklepni hrustanec že skoraj popolnoma uničena. V tej fazi bolezni je hudo deformacijo sklepov, gibanje v sklepih ni zaradi hude bolečine, mišična atrofija razvija in medicinske metode niso učinkovite. Bistvo tega zdravljenja je, da je poškodovana skupno nadomesti z umetno eno, ki lahko traja do 10 - 15 let, odvisno od materiala, iz katerega je izdelan. Po tej operaciji v celoti obnovljena skupno delovanje, bolečine pri hoji bolnik ne čuti, da je v končni fazi bistveno izboljša kakovost življenja.

Preprečevanje osteoartritisa sklepih stopala

Osteoartroza se pojavi nogo zaradi povečanih fizičnim naporom, pogoste poškodbe ali motnje mikrocirkulacije in presnove hrustanca tkivih. Večina negativnih dejavnikov, ki prispevajo k razvoju osteoartritisa, je mogoče, da se prepreči in zmanjša njihov škodljiv vpliv na sklepih, s čimer se zmanjša tveganje za nastanek bolezni.

Bolezen je predmet zelo različnih bolnikov, vendar je večina so srednjih let in starejših. Dejavniki tveganja, ki lahko privedejo do stopala artritis, lahko razdelimo na notranje in zunanje. Poznavanje teh dejavnikov je zelo pomembno ne samo za zdravljenje, temveč tudi za preprečevanje bolezni, saj lahko zmanjšanje njihovega vpliva upočasni napredovanje bolezni, in pogosto popolnoma izogniti artroze.

Razlikovati naslednje dejavnike tveganja za razvoj osteoartritisa stopala:
  • Notranji dejavniki. Notranji dejavniki klic take okoliščine, ki jih ni mogoče spreminjati, in v večini primerov so vnaprej določene ali genetske nepravilnosti ali anatomske in fiziološke značilnosti osebe. V teh faktorjev so ravno noge, nesorazmerje okončin, prirojene bolezni sklepov in vezivnega tkiva, prekomerne teže, itd
  • Zunanji dejavniki. Zunanje okoliščine pojava osteoartritisa vključujejo različne stresne mehanizme stopala, ki delujejo na telo od zunaj in so tvorjeni iz vplivi okolja in vedenjskim vzorcem ljudi. Najbolj pomemben je šport, vzdrževati stalni način življenja, oblečen neprijetne čevlje, podhladitev.
Rizična skupina vključuje ljudi, katerih življenja ali poklic vključuje povečana telesna obremenitev na sklepih stopala, pogoste poškodbe, tek, dolgi hoji, stoji način življenja (športnike, vojaške osebe, zobozdravniki, kirurgi, učitelji, vzgojitelji). Tudi v nevarnosti vključujejo starejše zaradi fizioloških značilnosti organizma in povečane telesne aktivnosti niso primerne za njihovo starost in zdravstveno stanje. In nazadnje, vendar ne najmanj pomembno - pomembno vlogo pri razvoju bolezni igra čevelj. Najpogosteje je razvoj osteoartritisa stopala prispeva h koncu, tesen, neudobne čevlje niso pravilne velikosti in anatomske in fiziološke značilnosti noge, čevlji iz nekakovostnih materialov, visoke pete čevljev, neustrezne izoliranih zimskih čevljev.

Preprečevanje osteoartritisa stopala odvisna od ključnih dejavnikov, ki prispevajo k razvoju bolezni, in ponavadi vključuje omejevanje mehanske obremenitve na noge ljudi, katerih način življenja je povezano s fizično aktivnostjo. Odločilno smiseln pristop k izbiri priložnostne in delovne čevlje.

Morate upoštevati naslednja pravila pri izbiri čevljev:
  • uporaba čevljev z bolj prožnimi podplatom in ortopedskih podplatov;
  • hitra sprememba čevlja v primeru, ko se je hitra rast (pri otrocih in mladostnikih);
  • je treba dati prednost čevlje, primerno lokacijo in vreme.
Prav tako je pomembno, da pravočasno odmori na delovnem mestu, če je to potrebno, bi morali razmišljati o menjavi delovnega mesta ali vrsto dejavnosti.

Posredno o preprečevanju osteoartritisa stopala vpliva na prehrano. Priporočljivo je, da uporabljajo majhne količine hrane, ki prispevajo k depozite soli v sklepih. To je potrebno za boj proti debelosti, zaradi prekomerne teže poveča tudi obremenitev na noge.
Pomembno je pravočasen dostop do ortopedski kirurg v primeru prirojenih ali pridobljenih stopala okvare, kot so povečanje velikosti njenih posameznih delov, ravno videz "štrleče kosti", in tudi periodično bolečine v skladovnici s povečano obremenitvijo povzročajo.



 

Kaj Zdravnik je bilo zdravljenje artroze?

Pogosto se pri bolnikih, ki se zastavlja vprašanje, ali je v sklepih bolečine stopala resno bolezen ali začasno neprijetnosti (posledice travme, in tako naprej. n.), Ki si je treba sprejeti, in da bodo izginili sami. V bistvu, se bolečine v sklepih pogosto spremlja zelo resna bolezen. Eden od njih je artroza. Bolečina ponavadi pojavijo na odru patoloških sprememb v sklepih stopala. Na tej točki, je zelo pomembno, da se posvetuje z zdravnikom, da ugotovi vzrok bolezni in predpiše ustrezno zdravljenje.

Diagnoza in zdravljenje spojev (vključno gleženj) Lahko sodelujejo zdravniki različnih specialnosti. Dejstvo, da je osteoartritis bolj pogosto kot ne samo-patologije, kot posledica drugih bolezni. Odvisno od tega, kaj je vzrok bolezni, bolnik je še posebej specialist. Poleg tega je v času zdravljenja lahko vključujejo različne zdravnike za opravljanje določenih postopkov.

Zdravljenje osteoartritisa stopala je običajno potekala naslednje strokovnjake:
  • družinski zdravnik. Družinski zdravnik (splošni zdravnik) Je ključna oseba pri zdravljenju osteoartritisa stopala. To je naslovljena na splošno bolniki, ko so prvi simptomi (bolečina, otekanje, pordelost, in drugi.). Družinski zdravnik oceni bolnikovo stanje, določa nabor možnih diagnoz in daje prve teste in preglede. Ker artritis je kronična bolezen (Med zdravljenjem simptomov zmanjšala, vendar običajno ne popolnoma izginejo), Je družinski zdravnik spremlja bolnika neprekinjeno. Ugotavlja obdobja poslabšanja, naslednje napredovanja bolezni, in če je potrebno - imenuje drugega izvedenca nasvete, bolj ozek profil. Prednost tega strokovnjaka je, da deluje z bolnikom za dolgo časa, in bolj zavedajo, povezanih bolezni.
  • revmatolog. Revmatolog postaja glavni izvajalec zdravstvenega varstva v primerih, v katerih noga artroza razvil v ozadju boleznih vezivnega tkiva. Pogosto te bolezni prizadenejo sklepe in vodi do progresivne spremembe v njih. Če artritis je posledica revmatična mrzlica, lupus ali drugih podobnih bolezni, zdravljenje fugo ne zadostuje. Revmatolog mora imenovati splošno obravnavo, "nemi" osnovno bolezen. Le pod tem pogojem in upočasni degeneracijo sklepov, oslabi simptome.
  • Fizioterapevt. Fizioterapijo - veja medicine, ki se ukvarjajo z zdravljenje različnih bolezni s pomočjo fizikalnih učinkov (toplota, ultrazvok, itd kinetotherapy.). To ni zdravnik specialist z osteoartritisom stopala, vendar pa njegove storitve, ki je potrebna za izboljšanje stanja bolnika. Po fizioterapija seje pogosto zmanjšuje bolečino, poveča mobilnost v prizadetem sklepu.
  • kirurg. Kirurg se ukvarja zdravljenju osteoartritisa stopala šele v zadnjem obdobju, ko druga zdravljenja ne uspe. On, kot pravilo, ni primarni zdravnik oskrbo in bolnik je le kratek čas pred in po operaciji. Cilj kirurškega zdravljenja je protetična skupno.
  • traumatologist. Travma potek njihovega dela se pogosto srečujejo s podobnimi težavami. Vodijo lahko bolnika po poškodbi sklepa, ko je dejansko prišlo artroze še ne pride v poštev. Vendar, kako uspešna in učinkovita njeno zdravljenje je odvisno od usode bolnika. Pogosto artritis gleženj razvije po hudih poškodb, zlomov in zvinov na tem področju. Travme so usposobljeni na tem področju, da se ohrani pravilno in bolnikov z osteoartritisom, razvita po mnogih let škode.
Tako je v različnih primerih, zdravljenje osteoartritisa se lahko ukvarjajo z različnimi zdravniki. Najboljša možnost je, da se pritoži na splošnega zdravnika (družinski zdravnik) Ko prvi simptomi bolezni. Zaradi suma artritičnih spoja bo napotijo ​​bolnika do potrebnih kadrov za bolj strog pregled in nadaljnje zdravljenje.

Kaj so stopnja osteoartritisa?

Osteoartroza je kompleksna bolezen vezivnega tkiva in sklepov, v katerem je motnja mobilnosti v prizadeto okončino, čemur sledi invalidnost bolnikov. Ta bolezen se razvija zelo počasi, postopoma napreduje in vedno bolj moti mehanizem sklepnega. Pri razvoju osteoartritisa različnih avtorjev razlikujejo med štiri in pet stopenj, od katerih vsaka odraža makroskopski in patofiziologije, ki se pojavljajo
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný
Stopnja osteoartritisaStopnja osteoartritisa
Kaj storiti z osteoartritisom stopala?Kaj storiti z osteoartritisom stopala?
Osteoartritis prstiOsteoartritis prsti
Stopala OsteoartritisStopala Osteoartritis
Osteoartritis v temporomandibularniOsteoartritis v temporomandibularni
Osteoartritis kolenskega sklepa 1 stopinjeOsteoartritis kolenskega sklepa 1 stopinje
Artritičnih sklepih prstovArtritičnih sklepih prstov
Zdravljenje osteoartritisa zdravil kolenaZdravljenje osteoartritisa zdravil kolena
Zdravljenje osteoartritisa kolkaZdravljenje osteoartritisa kolka
Ljudska zdravljenju osteoartritisa in zeliščnih obkladkeLjudska zdravljenju osteoartritisa in zeliščnih obkladke
» » Osteoartritis stopala (gleženj). Vzroki, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje osteoartritisa
© 2021 slv.ottitres.ru