Kaj narediti retikulocitov v preiskavi krvi

Retikulocitov so predhodniki rdečih krvnih celic z ostanki ribonukleinska kislina (RNA). Ti giblje v periferni krvi v majhnih količinah. Te celice iz normoblasts kostnega mozga, kadar obstaja približno dva dni. Potem, nezrele rdečih krvničk v krvi. Pod vplivom hormona eritropoetina, ki ga proizvaja ledvic in sprosti v kri, postanejo zrele rdeče krvničke. Ta postopek traja približno dva dni.

Pri pospeševanju tvorbe rdečih krvnih celic retikulocitov štetje v krvi poveča med pojemanjem - znižanje. Mehanizem povečanjem retikulocitov, je tako, da ko uničenje rdečih krvnih celic, poveča se njihova raven močno dvignila in predstavljajo polovico vseh rdečih krvničk. normoblasts - Poleg tega predhodniki retikulocitov lahko pojavijo v krvi.

Tako je aktivnost teh celic prikazuje hitrost, s katero kostni mozeg je tvorba eritrocitov. Frakcija retikulocitov v krvi odraža lastnosti kostni mozeg, zlasti njene sposobnosti obnavljanja.

Kaj so in katere funkcije se izvajajo

Ta nejedrske celice rožnate barve z modrikastim odtenkom. Mikroskopski pregled teh vidnih znotrajceličnih struktur, ki nimajo rdečih krvnih celic. Ta nit podobnih in zrnat tvorba mitohondrijev, ostankov RNA in drugih organel.

Retikulocitov imajo enako funkcijo kot da eritrocitov, t.j. prenašajo kisik, vendar manj učinkovito.

norma

Norma število retikulocitov spreminja s starostjo: pri dojenčkih njihov nivo višje kot pri odraslih. Po 12 letih se je njihovo število odvisno od tal. To je zaradi začetka menstruacije pri deklicah in mesečne izgube krvi.

Ta kazalec v celotni analizi krvi merimo kot odstotek celotnega števila rdečih krvnih celic (simbol - RTC). Standardi retikulocitov so prikazani v spodnji tabeli:

kako je

Stopnja Določitev retikulonotsitov ni vključena v CBC in dodatno dodeljena, če obstajajo znaki. Njihovo število se šteje z mikroskopskim pregledom krvnih madežev. Metoda temelji na detektiranje celice zrnatih snovi mesh, ki so vidne, ko obarvamo s posebnimi barvili alkalijskih.

Za analizo retikulocitov o darovanjem krvi iz prsta

To je najbolj enostavna, cenovno in stroškovno učinkovit način, da se še vedno uporablja v laboratorijih, čeprav je manj natančna kot samodejni izračun. Za analizo potrebo barvilo (uporablja tri različne vrste), mikroskopom, epruvet ali steklo. Danes, uporabo ready-made reagenti, na primer, nastavite Diago. Obarvanje na steklo in vitro so različni.

na steklu

Steklo izperemo, posušimo in segrejemo z gorilnikom. Na padec steklo se uporablja eno od treh barv s stekleno palčko in da črnilo razmaz s pomočjo mletja stekla. Na kapi barve nanese na krvnem vzorcu in da tanko bris. 5-10 minut steklenega damo v vlažni komori (običajno petrijevko, z robovi, ki so iz valjčki prepojena volne). Potem posušimo na zraku madežev.

In vitro

Obarvanje se izvaja na različne načine, odvisno od vrste barve. Na splošno je postopek za barvanje sobo v epruveti, dodamo kapljico krvi nanj in mešanju. Zmes pustimo stati nekaj časa (od 20 minut do 3 ure, odvisno od uporabljenega reagenta), nato pa spet mešali in da madežev.

računati

Pripravljen madeži pod mikroskopom. Eritrocitov in retikulocitov imajo rumeno-zelenkasto barvo, zrna struktura retikulocitov modro ali modro-vijolične barve. Count celice so izražene v ppm ali odstotkih.

Vrsta retikulocitov na steklu v brisa po obarvanju

na primer: 20 v brisa pokazala celice granuliranega mrežasto strukturo na 1000 eritrocitov. To pomeni, da je vsebina retikulocitov 20 ppm ali 2 odstotka.

Dešifriranja in analiziranje vzrokov odstopanj od norme

Če se zniža za retikulocitov

Če je število rdečih prednikov celic pod normalno, to pomeni, da je motena kostni mozeg ali ledvic. Ravni retikulocitov ledvični bolezni nekoliko zmanjšala.

Oster padec v teh celicah (celo do ničle) značilnostjo bolezni, ki jih spremlja hitro uničenje rdečih krvnih celic. To se dogaja v nekaterih bolezni krvi, zlasti pri slabokrvnosti:

• B₁₂-pomanjkljiva,
• aplastična,
• hipoplastične.

Resnost anemije kaže indeks proizvodnje retikulocitov, kar je enako tisti RCT, pomnoženi s hematokrita.

krvotvorni sistem izčrpal zlorabo alkohola. Alkohol prinaša trojno škodo:

• zavira delo kostnega mozga;
• zavira delovanje ledvic;
• alkohol, ki je v stiku s strupenimi snovmi v krvni obtok uniči te celice.

Aktivnost lahko zmanjša proizvajanje retikulocitov v malignih tumorjev z metastazami v kostnem mozgu, avtoimunskih patologij hemopoietic sistema, myxedema, sevanja in kemoterapije.

Da bi zmanjšali raven retikulocitov lahko povzroči uživanje nekaterih zdravil:

• citostatiki;
• nekateri antibiotiki;
• antiepileptike;
• imunosupresivov.

Če povišanih retikulocitov

Povečana stopnja retikulocitov lahko tako slabo in dobro znamenje.

Rast teh celic poteka v naslednjih patologije:

• onkoloških bolezni s metastaz v kostnem mozgu (njihova stopnja lahko pade, odvisno od tega, kateri del možganov pred tem);
• hemolitična anemija;
• talasemija;
• pomanjkanja kisika;
• malarija.

Drug razlog za povečanje retikulocitov - večje izgube krvi, pri čemer je njihovo število poveča za 3-6 krat. Povišane vrednosti teh celic, na eni strani, se lahko šteje za dober znak, saj govori o intenzivnega nastajanja krvnih celic v njihovo izgubo. Po drugi strani pa lahko krvavitev je slab znak, da je treba ugotoviti vzroke in odpraviti.

Povečanje retikulonotsity naslednjih zdravil:

• vitamina B₁₂;
• vročina;
• eritropoetin;
• železo.

če ga dajemo

Krvni test za retikulonotsity prikazanim v naslednjih primerih:

• Če je potrebna kontrola zdravljenje anemičnih pogojih železa in folne kisline, vitamina B₁₂.
• Za nadzor okrevanje kostnega mozga po presaditvi.
• Če sumite, da uničenja rdečih krvnih celic.
• Za oceno učinkovitosti hematopoeze.

Retikulonotsity med nosečnostjo

Pri nosečnicah, kot pravilo, je rahlo povečanje retikulonotsitov. Dejstvo, da nosečnice poveča skupni volumen krvi in ​​to zgodi, ne zaradi krvnih celic, vendar zaradi plazme. "Tekočega" Kri noseče hemoglobin, slabokrvnost, tako da aktivira proces hematopoetska. Rahlo povečanje retikulonotsitov ravni je normalno in kaže fiziološke prilagoditve, čeprav je idealno število teh celic v času nosečnosti ne poveča.

zaključek

Stopnja Določitev retikulonotsitov ni standardna krvni test, v katerem opredeli osnovne parametre (eritrocitov, trombocitov, levkocitov), ​​in to je samo takrat, ko je to potrebno potrebno. Diagnostična vrednost študije je predvsem oceniti učinkovitost pri zdravljenju slabokrvnosti.