Kaj je išias

Išias je simptom, ki spremlja vnetje ishiadičnega živca prtljažnik. Najpogosteje se pojavi v poznejši fazi išias.

razlogi

Glavni vzrok za išias - osteohondroza, spremlja degeneracije medvretenčnih ploščic. Pogosto se pojavi pri oblikovanju pogonom kila.

Redkeje se lahko išias pojavi pri prirojenih anomalij razvoja ali vnetnih in degenerativnih bolezni hrbtenice, tumorske lezije mišično-skeletnega sistema, poškodbe hrbtenice, ginekoloških in uroloških bolezni, bolezni živcev infekcijske narave.

V redkih primerih se lahko išias se pojavijo, ko infekciozne-alergijsko radiculitis.

mehanizem za razvoj

Ledvene hrbtenice nosi večino bremena. V tem primeru se Medvretenčne ploščice v ledvenem delu pod najbolj izrazito anoksijskih sprememb. Kršitev diska struktura vodi do zoženja medvretenčnega prostora, stiskanje spinalnih korenin vrvjo medvretenčnih lukenj. Obstaja išias. To je značilno boli bolečina, z napredovanjem bolezni se nadomesti z akutno, občasno, zelo intenziven. Išias patološko Postopek se nadaljuje od hrbtenice korenine vrvi pod, na ishiadičnega živca, tvorjen bolečino, povečano mišični tonus, kot so motnje krvnega obtoka.

klinična slika

Razvoj išias pogosto pred takšnimi simptomi išias, bolečine v križu in glutealni regiji (lumbodynia), ki ga gibanje poslabšalo, kašelj, chihanii- zmanjšanje mobilnosti v ledvenem delu hrbtenice. Je občutljivost na otip od spinalne procesov ledvenih vretenc.

Ko je poškodba ishiadičnega živca pojavi hudo bolečino in vzdolž živca - v glutealni regiji, v mišicah na zadnji strani stegna, kolena, posteriorno površino golenice na nogi. Simptomi išias pogosto določena na eni strani. Bolečina je lahko blagi ali zelo hudo praktično onemogočiti bolnika. Najpogostejši bolečine so paroksizmalna v naravi, krepitev in umiritev. Simptomi išias običajno pojavijo po fizični overexertion, še posebej v kombinaciji z podhladitve ali čustveni stres običajno pojavijo ponoči.

V nekaterih primerih je išias kaže motnje občutljivosti, na primer občutek "mravljincev", otopele okončin, mravljinčenje kože nazaj površine stegnenice in golenice.

 Postopoma je atrofija mišic nog spredaj, skupaj z binglja peš, slabitev ali izginotje Ahilove refleksa. Lahko pride do zadnjice ali stegno mišična atrofija, predvsem v dolgoročno stalen proces. Hoja je težko zaradi omejitve gibanja v kolenskem sklepu (kršitev upogibanje kolena) in bolečine v mišicah spodnjega uda. Sick deli prizadeti ud, poskušam, da ne stopite na njo. Išias Simptomi vključujejo bolečino na palpacijo vzdolž bolečine živca trupa med palpacijo prečnih IV in V ledvenih vretenc (zadaj Hara točko) in v območju pod popka v vzdolžne osi (prednja točka Hara).

Obstajajo pozitivni napenjalne refleksi povezane z mišično zaščitno reakcijo:

1. Simptom Lasegue: dviganje zravnal ude bolnika, ki je v ležečem položaju, kar povzroča ostro bolečino razširila vzdolž ishiadičnega živca. Po upogibanje noge na bolečino kolena izgine.
2. Bonn simptom: bolečina zadnja skupina stegenske mišice med ugrabitvijo zravnal noge na eni strani in ga vrne v prvotni položaj.
3. Spondilitisa simptom: bolečine v ishiadičnega živca, medtem ko se stiska močno podaljšanih nog bolnika na posteljo.
4. Simptom pristanek: je bolečina v ledvenem delu in pod kolenom, ko je sedel na pacienta na postelji iz ležečega položaja.

diagnostika

Diagnozo išias temelji na značilni klinični sliki zgoraj opisanega. Nevrolog ugotovi kršitve motoričnih funkcij, in občutljivost kože. Da bi razjasnili vzroki tega stanja hrbtenice radiografijo se izvede, če je to potrebno - računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco v ledvenem.

Bolnika je treba pregledati nevrolog dodeljena svetovanje ginekolog, urolog, onkologa, če je to potrebno.

zdravljenje

išias zdravljenje bi bilo treba vključiti in izvesti po skrbnem pregledu in pregledu bolnika. Kadar je mogoče, zdravljenje osnovne bolezni, npr zdravljenje medeničnega vnetja z antibiotiki.

Med poslabšanjem predpiše ležati za 6-7 dni na trdo posteljo, ki prejemajo protibolečinske zdravila, nesteroidna protivnetna zdravila, če je potrebno, novokain blokade. Nesteroidna protivnetna zdravila - glavna skupina zdravil za olajšanje počutje išias (ibuprofen, indometacin). Lahko se uporabljajo kot oblika za oralno dajanje ali za injiciranje. To je lahko v prvem dnevu ali dveh injekcij, nato pa na obrazcu za sprejem tablet. Uporabi mazil z zdravili iz te skupine. V hujših primerih lahko dajemo glukokortikosteroide.

Poleg predpisal vitamine B1, B12, diuretiki odstranjevalec živca edem (furosemid, Diacarbum) mišični relaksanti.

Po zmanjšanju akutna bolečina predpišejo fizioterapijo - Bernard tokove, UV-sevanje, UHF, inductothermy, elektroforeza z zdravili antispazmodično delovanja. Nastopajo fizioterapija, podvodni oprijem, podvodna masaža. Masaža išias je prav tako pomemben del celostnega zdravljenja. Vsi ti ukrepi so namenjeni odstranjevanju hiper mišic in izboljšuje prekrvavitev do živčnih debla.

V obdobju okrevanja, droge uporablja za izboljšanje mikrocirkulacijo (Trental). V remisiji priporočljivo zdravljenje v sanatorijih. Še posebej pri teh bolnikih so prikazani balneolechebnitsy in terapevtsko blato.

Išias vaje so izbrani na podlagi bolnikovega stanja. Gimnastika išias se ne izvaja v skladu s hudo bolečino ali poveča bolečino med vadbo. Išias vaje usmerjene na sprostitev in raztezanje mišic, odstranjevanje hiper, izboljšanje oskrbe tkiva krvi, izboljšanje dostave kisika do njih. Zahvaljujoč stalnim usposabljanjem postopoma krepi hrbtne mišice, ki tvorijo "mišična steznik", za preprečevanje kršitev funkcijo medvretenčne ploščice, normalizira procese presnove v prizadetem segmentu. Uporaba fizikalne terapije in masaže z vodi do zmanjšanja intenzivnosti bolečine, izboljša mišični kondicijske trebuh, hrbet, boke. Pogosto uporablja raztezne vaje, "kolo" in drugi, v ležečem položaju. Gimnastika išias izvesti gladko, brez nenadnih gibov ali pretirano silo.

Zdravljenje za išias folk pravna sredstva na osnovi segrevanja in odpravo mišične hipertonusa. Tu lahko najdete recepte za zdravljenje z voskom, igel juho ali regrat. Pogosto išias pomaga uporabo ledom ali vlažno krpo ter menjavanje hlajenje in pogrevanje površino bolečine.

išias domov zdravljenja je treba opraviti v skladu z namenom in pod nadzorom nevrologa. Samozdravljenje lahko privede do resnih zapletov iz hrbtenjače. Verjetno tudi možnost drugega vira bolečine v hrbtu (npr hrbtenice metastatskega lezije).

V resnih primerih, radiculitis išias spremljajo hude strukturne in funkcionalne motnje hrbtenjače, kirurškem posegu.

preprečevanje

Za preprečevanje išias je priporočljivo, da se razvija pravilno držo, racionalno, da nadomestnega dela in počitka. je priporočljivo, da spite na trdo ležišče za preprečevanje poslabšanj. Morate pravilno dvigovanje tovora - brez upogibanja in čepi za njim. Če se delo osebe, povezane s podaljšanim bivanjem v sedečem položaju, da je koristno, da bi sedel s podporo hrbtu in obe nogi. To je potrebno, da se prepreči dolgotrajno bivanje v neugodnem položaju.

Hočem ti povedati, da morate opraviti nekaj priporočil za preprečevanje vnetja ishiadičnega živca. Na primer, pri hoji mora voditi svoj hrbet naravnost, ne sedeti, nagibala močno, ne SuperCool. Če ste porabili veliko časa seje, je treba od časa do časa, da vstanem in upogne nazaj. Toda redna vadba ne bo preprečilo nikomur, še posebej - krepijo mišice hrbta, ki je preprečevanje vzrokov za išias.

Eden od načinov zdravljenja išias je alternativnih metod zdravljenja take terapije kompleks obdelavo tibetanski. Namreč izklesanimi masaža, akupunktura, in imenovanje tibetanskih zdravila rastlinskega izvora. Učinek te vrste zdravljenje vnetja ishiadičnega živca ni slabša od sodobnih zdravil, in najbolj primeren način, v nekaterih primerih.