Kaj je srce napaka (prirojene in pridobljene)

Rentgenski slike v različnih projekcijah razkrivajo napake

Več funkcionalne in strukturne anomalije, glavni simptomi bolezni srca, ko analiziramo ločeno za različne oblike bolezni.

Pridobljene srčne bolezni zaklopk

Ta bolezen je najpogostejši vzrok invalidnosti in smrti v mladosti.

Glede na razvad začetnih bolezni so razporejeni:

• približno 90% - revmatizem;
• 5,7% - ateroskleroza;
• okoli 5% - syphilitic lezije.

Druge možne bolezni, ki povzročajo motnje v strukturi srca - dolgotrajen sepse, travma, tumorji.

bolezni srca pri odraslih je povezana s katerim koli od navedenih bolezni. Najpogosteje so zaklopke. Pri starosti 30 - neuspeh mitralne in trikuspidalne ventilov. Syphilitic aortna insuficienca zdi, da 50 - 60 let. Aterosklerotične napake pojavljajo v 60 let ali starejši.

Mehanizem funkcionalnih motenj

Kot posledica izpada ventilov krvi izbija v sistoli (kontrakcije) iz enega oddelka v drugega ali iz velikih posod, delno vrne nazaj ustreza naslednji odsek, zapolnjuje celotno srce ločeno, povzročajo zastoj.

Avskultacija znaki razvade seznanjeni, da zdravniki

Ko zoženje srčnih odprtine so enake težave. Skozi ozko odprtino krvi komaj poteka v naslednjih plovil ali srčne komore. Overflow pojavi in ​​raztezanje.

Pridobljene okvare srca se oblikujejo postopoma. Srčne mišice prilagaja zgosti, in vdolbino, v kateri se nabira odvečno kri, razširi (dilatiruetsya). Do neke mere, te spremembe so po naravi kompenzacijske. Potem prilagodljivi mehanizem "utrujeni", začne oblikovati žilni insuficienco.

Najpogostejše napake te skupine:

• mitralne insuficience ventil;
• mitralno stenozo;
• aortna insuficienca ventil;
• aorte zoženje;
• trikuspidalne (trikuspidalne) ventila;
• zmanjševanju napačno atrioventrikularni odprtino;
• pljučne arterije ventil insuficienca.

Tipični simptomi funkcionalne sposobnosti ter pridobljenih napak

Mitralne insuficience, povezane z revmatično boleznijo srca. Mitralne (dušilna) nahaja med levim atrij in prekata. To je najbolj pogosta ventil napaka (3/4 vseh). Le 3,6% primerov opazili v "čisti" obliki. Običajno kombinacija stenozo zaklopk in kazenski atrioventrikularni odprtino (prehod med levim atrij in prekata). Takšno kombinirano napaka se imenuje "mitralne srčne bolezni."

Revmatoidni postopek vodi v gubanje ventilov letakov, skrajšanje kite zagotoviti njihovo delovanje. To pušča vrzel, skozi katero krvi med levo krčenja prekata nazaj v atrij. V naslednjem krčenja prekatu prejme več krvi. Kot rezultat svoje votline širi mišice zgostitev. Prilagodljiv mehanizem ne povzroča kršitev stanja bolnikov, saj omogoča rutinsko delo. Dekompenzacije razvije kot posledica spajanja stenoza zaradi nenehnega delovanja revmatično procesa.

Prvi simptomi se kažejo pri otrocih, ki okrevajo po vneto grlo. Otrok se pritožuje utrujenosti pri športni vzgoji, kratka sapa, palpitacije. Otroci naj ne sodelujejo v igrah. Pri odraslih, prvi znaki dekompenzacije - zasoplost pri hoji, še posebno pri plezanju navzgor nagnjeni k bronhitis.

Vneto grlo pri otroku zahteva posebno pozornost

Značilen pojav bolnika: ustnice z modrikasto odtenkom na lica zardevati. Malčke v zvezi z povečano srčnega impulza se lahko oblikujejo z izboklino na prsih, se imenuje "srce grba". Na pregledu, poslušanje srca in zdravnik postavi diagnozo značilen zvok. Prognoza bolezni je ugodno, če bomo lahko ustavi napad revmatizma na stopnji okvare ventila in preprečujejo razvoj stenozo.

Mitralna stenoza - zoženje levem atrioventrikularni odprtine. Najpogostejši revmatske vice. Približno 60% primerov opazili v "čisti" obliki. Nezmožnost za potiskanje krvi v prekata vodi do ekspanzije levega atrija do ogromnih velikosti. Kot kompenzacijski mehanizem razširi in odebeli desni ventrikel. To je skozi pljuča Prinaša krvi v levi atrij. Prekinitev naprav vodi do zastoja krvi v pljučih.

EKG - eden od preiskovalnih metod

Zadihanost - glavni simptom te pregrehe. Otroci rastejo bledo, fizično nerazvit. Sčasoma, kašelj z Penina izpljunek, ki vsebuje krvi, srca, srčne bolečine. Ta težava je še posebej pogost po vadbe, utrujenost. Broken majhne stagnira žile okoliških pljučnega tkiva.

Bolnik je svetlo, njegova lica, konico nosu, ustnic in prstov cianoze. Epigastrično vidno utripanje srca. V pljučih auscultated spremenjeno dihanje. Diagnoza ni težko. Grozi zapletov - se raztegne na desno in levo atrijsko nastajanje strdkov. So lahko skozi kri in povzroči ledvične infarktov, vranico, možgane in pljuča. To je razlog, prispeva k razvoju atrijske fibrilacije. S hitrim pretokom bolnikov revmatizem invalidnosti pojavi zaradi resnih zapletov.

Aortne zaklopke insuficienca zgodi s podaljšanim revmatizem, sifilis, kronične sepse, ateroskleroze je rezultat izražen. Ventili postane gosta, nepremična. Ti ne pokrivajo v celoti izstop skozi katero kri teče iz levega prekata v aorto. Del krvi se vrne prekata, je drastično širi mišice zgostitev. (Srčna astma, pljučni edem) žilni napaka pojavi na prvem levem tipa prekata, nato pa se pridruži prave manifestacije ventrikularne (kot mitralno stenozo).

Bolniki so bledo, vidno močno utripanje plovil vratu, je značilen simptom stiskom glave z pulziranja. Pritožbe omotice, glavobol, bolečine v predelu srca, povezanega z odpovedjo oskrbe s kisikom. Značilne spremembe krvnega tlaka: Top številke povečale, nižji bistveno zmanjšalo. Napoved je povezan z osnovno boleznijo.

Trikuspidalne ventil, ki se nahaja med desni strani srca, ne pride v "čisti" obliki. Ta napaka je nastala kot posledica nadomestila v mitralne zaklopke. Manifestacije napaka opazili na ozadju drugih simptomov. Lahko poseben pomen otekline in zabuhlost osebo, modrino kože na zgornji polovici telesa.

Za druge oblike pridobljenih napak predstavljajo približno 1% glede na medicinske statistike.

Prirojene srčne napake

okvare ob rojstvu so kompleks srčnega razvoja zarodka na stopnji zarodka. Natančne navedbe o vzroku še ne obstaja. Nastavite posebno vlogo okužb matično organizmov v zgodnjih fazah nosečnosti (gripe, rdečke, hepatitis, sifilis), pomanjkanje beljakovin in vitaminov v prehrani nosečnica, vpliv sevanja iz okolja.

Najpogostejše napake so razcepljeno:

• arterijski vod;
• pretin;
• atrijska septalno.

Redki malformacije: ožanje pljučni arteriji aortno ožine.

Izolirani okvare pojavi pri posameznih primerih. Pri večini otrok je nenormalen razvoj vodi do kompleksnih kombiniranih anatomskih sprememb srca.

Odprti arterijska kanal mora maternice obdobju razvoja. Povezuje pljučno arterijo in aorto. V času rojstva tej poti morajo biti zaprti. Napaka je pogostejša pri ženskah. To je značilno za transfuzijo krvi iz desnega prekata v levo in nazaj, širitev obeh prekatov. Klinični znaki so izražene najbolj strmo na veliko luknjo. Ko majhen - lahko dolgo neopaženo. Zdravljenje - samo operative, ki šivi kanal in njeno popolno zaprtje.

Prekata septalna okvara je luknja volčje dveh centimetrov v premeru. Zaradi visokega tlaka v levega prekata, ki je kri destilirano desno. To povzroči dilatacija desni prekata in pljučne zastojev. Izravnalni poveča in levega prekata. Tudi če ni pritožb bolnikov določili značilen zvok pri poslušanju srca. Če si dal roko v območju četrti medrebrni prostor na levi, lahko občutite simptom "sistolični tresenja." Zdravljenje dekompenzacije pomanjkljivosti le operativni: zapiranje luknje narejene s sintetičnim materialom.

Kirurški poseg - glavna metoda zdravljenja prirojenih nepravilnosti

Atrijska septalna okvara je do 20% vseh primerov prirojenih okvar. Pogosto del kombiniranih napak. Med preddvorov je ovalna luknja, ki je zaprt v zgodnjem otroštvu. Toda v nekaterih otrocih (predvsem dekleta), da nikoli ne zapre. Na delu levega atrija odprtja ventila je pokrit z listom in ima to tesen, saj je tu pritisk večji. Toda v mitralno stenozo, ko tlak v desnem srcu poveča krvni vstopi od desne proti levi. Če je odprtina popolnoma zaprt ventil, celo takrat je mešanica krvi, preplavljena pravo srce. Zdravljenje gubam pozove le: majhna napaka je zaprta z veliko - v bližini presadka ali umetnimi materiali.

Zapleti so redki prirojena razcepljeno trombembolija.

Za diagnozo v teh primerih uporabimo rentgensko kontrastno sredstvo. Dovoljenje za uporabo iste celice srca, poteka skozi odprti kanali na drugo.

Posebno težavo pri zdravljenju deformacij združena štiri ali več anatomskih napak (Tetralogije Fallot).

Kirurško zdravljenje prirojenih okvar, ki se trenutno izvaja v zgodnjih fazah, da bi se izognili dekompenzacije. Spremljanje bolnikov zahteva stalno zaščito pred okužbo, spremljanje prehrane, izvaja stres.