Barijev klistir. Kaj je barijev klistir, znaki, ki označujejo bolezen

irrigoscopy - X-žarki kolona po dajanju kontrastnega sredstva. Barij zmes damo preko klistir, sledila vrsta rentgenskih žarkov.

Študija pomaga prepoznati različne patologij debelega črevesa: tumorski, diverticula, polipi, razjede, brazgotina krčenje. Barijev klistir omogoča, da preuči značilnosti strukture in topografije debelega črevesa v celoti. Za razliko od endoskopijo, ne bo ostalo neopaženo spremembe v črevesnih gub med barijev klistir.

Obstajata dve vrsti barijev klistir:

• preprosta kontrasten - dajanje raztopine barijevega sulfata
• Dvojna kontrasten - uvedba barija v kombinaciji z zrakom

Postopek barijev klistir je neboleč in brez travmatično. Radialna obremenitev v tej raziskavi, je bistveno manjša kot pri računalniško tomografijo (CT).

Kaj je barijev klistir

irrigoscopy - rentgenski pregled debelega črevesa. Z njim lahko dobite informacije o stanju:

• naraščajoče kolona
• prečna kolona
• padajoče kolona,
• sigmasto kolona
• rektuma.

Za rentgenskih kontrastnih sredstev, ki je gosto prekrita z notranjo površino spodnjega črevesja, ki jih je treba voditi z klistir, in ne jemljite z usti.

Aplikacije barijev klistir:

• pojasnitev diagnoze za bolezni debelega črevesa
• določanje lokalizacija tumorjev, polipi, diverticula
• ocenjevanje olajšave za debelo črevo sluznice, razjede, in opredelijo področja atrofije sluznice
• identifikacija črevesnih malformacije
• študija o delovanju debelega črevesa: krči, atonia
   

Metodologija barijevega klistir:

• Pacient je postavljen na nagnjeno mizo v rentgenskem sobi.
• Pred študijo, izdelano za sigmoidoscopy študiji analnega kanala in danke. Uporablja posebno rectoromanoscope naprave.
• Bolnik mora vzeti PSMM položaja: na eni strani, noge upognjene, je stegno sklonil v želodcu, kot spodaj.
• Anus uvedemo fleksibilno mazati danke cevi.
• Pod nadzorom rentgenske skozi cev počasi pod tlakom dovajamo barijevega raztopina 1,5-2 litrov.
• Pri izpolnjevanju črevesa lahko povzroči nelagodje in pozivam, da blato. Za spopadanje z njimi, je priporočljivo bolnika počasi dihati skozi usta. Ne smemo dovoliti, da odtok rešitve, saj raziskave postane uninformative.
• Za enakomerno porazdelitev barija v debelem črevesu tabela je nagnjeno, bolnik že večkrat zahteval, da prevračanje na trebuhu in na njegovi strani. Hkrati bo na poskusnih strelov različnih črevesju.
• Po polnjenju slepo črevo narediti panoramsko sliko trebušni votlini.
• Bolnik je vprašal izprazniti črevesja. Njegova pospremili na stranišče ali ponujajo mu ladja.
• Po praznjenju narediti še anketo rentgensko sliko. V tej preprosti kontrastu konča.
• Če imenovani dvojni kontrast, lahko uporabite Bobrova črevesja naprave, napolnjene z zrakom. On razteza črevesje in omogoča podrobno študijo lajšanje sluznice. Ta postopek pomaga odkriti tumorje, polipi in diverticula, ki jih ni mogoče videti s preprosto kontrastni.

Kaj prinaša irrigoscopy normalno

Običajno lahko lokacija, dolžina, oblika debelega črevesa različnih ljudi, ki se zelo razlikujejo.

• Oblika in lokacija kolona ustreza starosti normi.
   
• Distensibility in elastičnost enakomerna po debelem črevesu.
   
• črevesne lumen brez nenadnih omejitve in adhezije.
   
• relief sluznice značilnost. Debelo črevo je haustrum - krožne izbokline steno.
  
  Obstajata 2 različice pravil o pomoči: mirno in razburjen. Leta so zglajene črevo bližini gubami, so razdalje med njimi povečala. Ko navdušena črevo haustrum izrazita in se nahajajo v bližini drug drugega.
   
• Funkcija se izvede bauginievoy loputo, ločevanje tankega in debelega črevesa. Ona ne zamudite kontrastno sredstvo v tanko črevo.

Indikacije za barijev klistir

patologija	cilj	Simptomi bolezni
Prisotnost krvi, gnoj in sluz v blatu	Odkrivanje nepravilnosti, ki povzročajo motnje	Pomanjkljivosti, ugotovljene pri sluznice debelega črevesa, napolnjeno s kontrastnim sredstvom (razjede, divertikulitis). Polipi - imajo obliko gobaste oblike izboklin na črevesno steno. Vnetnih infiltrati in parcele izgledal odebelitev črevesno steno.
Bolečina v anus in med kolona	Ugotoviti naravo in lokalizacije bolezni.	Preizkus lahko razkrije polipov, diverticula, mesta vnetja in krče.
Sum rak črevesa	Za identifikacijo velikosti in lokacije tumorja.	Zaokrožen izobraževanja na steni črevesa. Njegova površina je lahko gladka ali pokrita s erozij.
Akutna intestinalne obstrukcije	Prepoznavanje črevesja zožitev	Debelo črevo je močno zmanjšal. Kontrastno sredstvo ne prodre v zgornjem oddelkih. Oviranje razvije kot posledica inačici, brazgotinjenje, motenje zank debelo črevo v luknjo prepone.
Kronična driska in zaprtje	Če želite ugotoviti kršitve tonu debelega črevesa.	Driska se pojavijo s povečanjem ton celotnega debelega črevesa in njenih oddelkov. Na rentgenskega se kaže zoženje lumnu in povečana zlaganje. Ta pojav se zgodi s kolitisom. Zaprtje pojavijo pri nižjih črevesne tonu. To se kaže gladkost gube in širitev lumnu debelega črevesa.

Priprava za barijev klistir

Med predhodnem pogovoru z zdravnikom ima bolnik govorimo o spremljevalnih akutnih in kroničnih bolezni. Povejte nam, kaj zdravil, ki jih jemljete. Običajno ni potrebe, da jih odpravi, vendar je zdravnik mora imeti podatke.

Natančnost študije je odvisna od kakovosti črevesja čiščenja. Ostanki blata v debelem črevesu lahko izkrivi rezultate in vodi do napačne diagnoze. Zato mora bolnik upoštevati navodila zdravnika ravno v pripravah na barijev klistir.

Počistite črevesje pred preskusom na tri načine:

• Fortrans drog
• čiščenje klistir
• debelo črevo seja hidroterapija

1. Čiščenje črevesja uporabo Fortrans drogo.
   
   Če bo barijev klistir potekal naslednje jutro, naj bi zadnji obrok je 14 ur.
2. 16-17 litrov sprejem prvega Fortrans
3. Sprejem drugega 17-18 litrov Fortrans
4. 18-19 litrov sprejemu tretje Fortrans


Ena paketno zdravila razredčimo v enem litru vode. Za izboljšanje okusa lahko dodamo limonin sok ali drugo pijačo sadni sok brez pulpe. Porabljeno 1 kozarec vsakih 15 minut. Odvajalo, začne veljati v roku ene ure. Njegovo delovanje je končan v 3-5 urah po zadnjem delu. Ko se črevesa čiščenje lahko uporablja samo čaj, sok, juho ali negazirane vode.

Laksativi priporočljivo za bolnike z ulceroznim kolitisom in divertikulitisa, ki so v nasprotju klistir.
 
5. Priprava črevesa uporabi klistir.
   
   2-3 dni pred študijo, je treba izključiti iz prehrane, krompirja, riža, kruha, zelenjave, mleka. Zadnji obrok v 16 urah. Večer pred obravnavo narediti čistilen klistir 2 (18 do 21 ur). Volumen vsake 1 liter. Za postopek uporablja vodo, segreto na 36 stopinj. Jutro omogočiti lahek zajtrk. Pred Irrigoscopy da še 2 klistir. Če izpiralna voda ni dovolj jasno, se postopek ponovi.
    
6. Priprava z uporabo hidroterapija.
   
   V oddelku proktologija, tik pred študijo, lahko preživijo hidroterapija sejo. To debelega izpiranje z veliko količino vode (30 L). Po tem postopku je treba najprej dogovoriti o oddelku.
   
   Z njim o postopku barijev klistir mora:
7. superge
8. srajci, ki jo je dal v času postopka
9. haljo, priti do stranišča
10. dve listi - ena pot na kavču, druga more uiti
11. Mila in brisače za higienske postopke po barijevega klistir

Katere bolezni razkriva irrigoscopy

Izkušen radiolog o spremembah na sliki lahko diagnozo. Spodaj so patologij debelega črevesa, ki zazna rentgenski barijev klistir in njihove simptome.

1. sindrom razdražljivega črevesa (Funkcionalna motnja debelega črevesa dela):
   
   
2. Nepravilne gube-haustrum kažejo, da se nekateri deli debelega črevesa preveč raztegne, drugi pa so preveč sproščen.
    
3. Nepopolna izpraznitev kontrastnega sredstva po odvajanje blata. Črevesje delujejo neusklajeno - moteni živčni ureditev svojega dela.
4. Zoženja s spazem v različnih delih kolona povzročil.


5. Neulcerozna (kronična) kolitis:
   
   
6. Neenako debelega lumen - neenakomerno krčenje gladkih mišic v črevesju.
    
7. Znižanje lumnu debelega črevesa, ki je posledica krč. Včasih je razlika v celoti pokrita in barijev ne iti še dlje.
    
8. Deli asimetrično redukcijo črevesno steno. Poudarki vnetja krši peristaltiko.
    
9. Na krči območja izrazite gube, razlike med njimi minimalne.
    


10. Ulcerozni kolitis:
    
    
11. Relief sluz opazila melkosetchasty. Ta slika daje polnjenje barijevega razjede in nekroze odsekov tkiva.
     
12. Kazali drobne izbokline o črevesnih zank - pseudopolyps. Ta zaraščanje črevesnega tkiva okoli prizadetih območjih. Te izbokline tvorjeni na stihanii vnetje ter brazgotine veljajo za analoge.
     
13. Izmenično območja širitev in črevesne krče. Takšna reakcija na bolečino in vnetje, razkriva ne vseh bolnikih z ulceroznim kolitisom.


14. diverticulosis:
    
    
15. Črevesna stena je neenakomerno obris. Kontrastno sredstvo prodre v žepe - diverticula. Ti so lahko velikosti nekaj milimetrov do 5 cm.
     
16. Sacciform izboklina ima zoženi osnovo - več diverticulum tvorjen v sigmoidno debelega črevesa in padajočem debelega črevesa.
     
17. Oslabljeno distensibility in elastičnost črevesno steno v bližini vneto diverticulum. Okoli je nastala edematozna mesto - infiltrirati, zaradi česar raztegljivostjo moteno črevesno steno.
     
18. Ko prekinil diverticulum opazen uhajanje kontrastnega sredstva v trebušno votlino. Na tej stopnji irrigoscopy prekiniti in bolnika pošlje na operacijo.
     
19. Pogosto so prizadeti črevo razseljenih zaradi vnetnih sprememb.


20. rak debelega črevesa:
    
    
21. Začetne oblike raka - mali zaobljen, dobro opredeljena izobraževanje.
     
22. Tumor se pojavi kot neravnine, majhne napake na črevesu ploske vezja.
     
23. Polypoid karcinom - obroč ali pol-obroč, ki izstopa iz črevo gub. Ta oris tumorja, ki se dviga nad sluzi plasti.
     
24. Tumorji v obliki "cvetača" izgledal polnjenje pomanjkljivosti debelega črevesa podrytymi z neravne robove.
     
25. Okoli tumor debelega črevesa teren spremenil, lahko gube manjka. To je posledica edema in atonijo črevesne stene.
     
26. Akumulacija kontrastnega medija v bližini tumorja ali na svoji površini kaže razjede, razpada tumorja.


27. Colon polipi:
    
    
28. Zaobljeni ali koničasta tvorba črevesno steno, da izgleda kot polnjenje napak (območja neobarvana z barij)
     
29. V velikih polipov lahko razmisli nogo, ki je zaščitni znak teh formacij.
     
30. Irrigoscopy odkriti polipi, večjih od 1 cm.

Kontraindikacije za barijev klistir.

• Nosečnost - med barijev klistir pacient prejme dozo sevanja, ki lahko povzroči anomalije pri razvoju ploda.
   
• Perforacije na črevesno steno, ulkusov s perforiranjem loma ali uničenja diverticulum tumorja povzroča. Barijev sulfat lahko dobite v trebušno votlino in povzročajo zapletov. V tem primeru je dovoljeno uporabiti vodne raztopine kontrastnega sredstva.
   
• Divertikulitis in ulcerozni kolitis. V irrigoscopy te bolezni izvede natančno, je barijev brozgo in zrak dovaja pod šibke tlakom, ki ne povzroča razpok črevesno steno.
   
• Huda srčno popuščanje, tahikardija. Napetosti med barijev klistir lahko poslabšajo srce in povzroči srčni infarkt.