Asl-krvi: to je razlog, zakaj povišana pri otrocih in odraslih, se pravila v analizah

-Antistreptolysin O (ASO, ASO) - Protitelesa usmerjena na streptolysin, ki je antigen -hemolytic Streptococcus Skupina A (BGSA) poravna na kožo in sluznice človeškega telesa.

Ta test laboratorij je praktičnega pomena, saj poseben "nevarnost" (sposobnost, da imajo lastnosti piogeni) posebne vrste mikroorganizmov (Streptococcus pyogenes), ki pripadajo rodu Streptococcus. Odprite te majhne sferične bakterije (koki), so še vedno v poznem 19. stoletju, vendar pa na ta dan, ko so jo v človeškem telesu, ki povzročajo veliko, pogosto nepopravljivo, škodo na njihovem "mojstra."

Po analizi, norme in odmik

za preprečevanje škode z beta-hemolitični Streptococcus, človeškem telesu povzroča, da se ugotavljanje prisotnosti beta-hemolitični streptokok skupine A v kliničnih laboratorijskih diagnostike pomočjo biokemičnih protitelesa na antigen patogena, na kratko imenujemo - ASO.

Norm titer protiteles proti streptolysin lahko v različnih laboratorijih nekoliko razlikujejo, vendar je klasična za normalne vrednosti, izmerjenih indeksov:

• Pri odraslih in mladostnikih (nad 14 let) - do 200 U / L;
• Za otroke, mlajše od 14 let - do 150 U / L.

Glavne metode za določitev antistreptolisin-O je test lateksa, hitro in poceni analiza, ki razkrivajo ne samo visoko koncentracijo protiteles, temveč tudi za določitev njihove titer (komplet dopolnili s potrebnimi reagenti in zagotavlja titracijo). Nekateri zdravniki imajo več zaupanja turbidimetric študijo, ki pa zahteva sodelovanje dodatne opreme.

Možnosti rezultati v dinamiki

Ta laboratorijski test je primeren za spremljanje potek patološkega procesa, ampak želim opozoriti bralca, da ena sama študija koncentracije protiteles ne bo posebno informativno glede na diagnozo in prognozo, tako teste je treba opraviti v seriji v razmiku enega tedna (7 dni).

In obstajajo različne možnosti:

• Antistreptolisin-titer začne naraščati približno teden dni od takrat, ko prodiranje patogena. Peak v 3-5 tednih, in če bo šlo vse dobro (telo desno) raven ASO bo začel zmanjševati in pol leta, bo dosegla normalne vrednosti.
• Trajno povečanje koncentracije protiteles antigen beta-hemolitični streptokok daje razlog za sum, pozno zaplet okužbe - revmatsko obolenje (revmatizem). Razvoj revmatične procesa in prevzamejo lahko po prenese angino (med dolgotrajno brez spreminjanja v smeri zmanjševanja aktivnosti antistreptolysin-O).
• Na ugoden za revmatizem (Brez vključitve srca v postopku) kaže (in pomirjujoče glede na napovedi), ASO zmanjšanje titer za normalno do konca prvega in drugega meseca bolezni. Pod vplivom ustrezno obdelavo podatkov, kot je mogoče, se lahko znatno zmanjša.
• V nasprotju s tem pa se ne bo spremenilo titrov ASO v smeri zmanjševanja (še naprej ostala na visoki ravni po šestih mesecih od prvenec bolezni) otežuje prognoze in nam daje misliti pojava ponovitve.
• Pri visokih diagnostične vrednosti To laboratorijski preskus (ASO) je treba še opozoriti, da se v krvi posameznih pacientov, ki so lahko do 15% bolnikov s revmatizem, povečane titri protiteles za streptolysin ni zaznano. Nasprotno, relativno visoki ravni v času opazili v prevoznikov patogena brez znakov bolezni. Povečane titri ASO lahko pričakujemo v krvi ljudi s kronično vnetje mandeljnov, revmatoidnim artritisom, ali na nosilce okužbi s streptokoki, menijo sami, da je zdrava, saj je v "mirovanja" stanje (pravi, do določenega časa).

Razpored: Primer Aso dinamike ravni s streptokoki okužbo

Znano je, da Glavni vzrok za povečanje aktivnosti ASO je streptokokni antigen preobčutljivost organizma Po prebojev streptokoknih okužb (zlasti, Streptococcus pyogenes - BGSA). Upanje za postinfekcijski imunitete ni posebej potrebno v primeru okužbe - to ni niti resnost ali trajanje, ampak omogoča visoko tveganje za nastanek zapletov. Streptokokni okužba pogosto vodi do razvoja revmatične procesa in oblikovanja pridobljeno okvare srca otroci, tako da po opravljenem vneto žrelo ali druge okužbe na otroka je zelo pomembno, da vedo, vrednost tega indeksa (ali je bolezen povzroča Streptococcus?).

Medtem, taka analiza, kot je ASO, pogosto ponujajo odrasle sredino. Ta test, skupaj z drugimi testi (RF - revmatoidni faktor in CRP - beljakovina akutne faze) Pomaga določiti diagnozo revmatoidnega artritisa, čeprav je aktivnost RA ASO bistveno nižji kot pri revmatizmu.

Razlogi za povečanje ASO

Ne da bi se spuščali v podrobnosti sistematičnega položaja, morfologijo in antigenske značilnosti GABHS strukture treba omeniti le njegove negativne lastnosti in morebitno škodo, ki lahko prinese te okrogle bakterije infiltracije na človeško telo. In hitro izvesti: s kapljicami preko živil z neposrednim stikom z bolnikom ali prevoznika.

Beta-hemolitični Streptococcus skupine A v telesu lahko povzroči številne bolezni, ki je vzrok povišane vrednosti testnih laboratorijskih kot ASO:

1. vnetje žrela;
2. vnetje žrela;
3. rdečica;
4. miozitis;
5. pljučnica;
6. Akutna difuzna glomerulonefritis;
7. Škrlatinko.

Od lahko ta vrsta bakterij pričakujejo vse mogoče "presenečenja", BGSA večina drugih infekcijam To je vzrok sekundarne okužbe in ponuja številne zaplete:

• Gnojni otitis in sinuzitis;
• meningitis;
• piodermija;
• osteomielitis;
• glomerulonefritis;
• endokarditis;
• Revmatična mrzlica (revmatična mrzlica), ki ni sama primerna obdelava zapletena zaradi okvare srca (če sodelujejo v procesu srčnega shell);
• sindrom toksičnega šoka;
• septična stanja (Npr Poporodni sepsa);
• Nevrološke motnje pri otrocih (PANDAS sindrom).

V primeru zapletov, najbolj verjetno, da bo visoka vrednost indeksa, saj v tistem času, ko je beta strep "počuti mojster" v telesu (še posebej, če se ne razlikuje močno naravno odpornost) - začeli aktivno razmnožujejo, proizvajajo toksine, in čeprav je imunski sistem bo poskušal obupno upreti bolezni bo vstop v fazo zamahu.

Po nekaterih okužb (tonsillopharyngitis, rdečica, phlegmon) tvorjen v občutljivosti posameznika na določenem infekcijskega agensa in zato težnjo do relapsa. Praviloma v krvi teh pacientov se nenehno opazili povečane vrednosti antistreptolisin-O.

Da bi preprečili zaplete

Odkriti GABHS takoj, ko je naselje, v prvih dneh bolezni, in krvi zelo težko, celo nemogoče, ker je potreben čas za streptokokov obvlada, in imunski sistem odzval nosilec okužbe, to so imunske celice dal ukaz za preklop humoralno imunost in nastajanje protiteles, usmerjenih na antigenski strukturi patogenih mikrobov. Ta protitelesa bo ASO ali antistreptolysin-O - in potem lahko pričakujete višjo raven kazalca. Ampak dokler se telo ne more zaznati "gost" in začne sintezo protiteles, sledi okužbe -hemolytic Streptococcus krvi pobral človek ne bo določena.

Če obstaja sum, je lahko bris iz grla in proizvodnjo pridelka na krvni agar (bakteriološkega pregleda), kar je povzročilo v 3 dneh rastejo kolonije piogeni flore.

Če želite vedeti izvor vnetne bolezni (tonsillopharyngitis) je zelo pomembno, ko gre za otroka, To je le vnetje grla streptokokni etiologije zahteva uporabo protibakterijsko terapijo (antibiotiki) o, drugi postopki so sposobni narediti brez nje. ASO študija bo pomagala, da bi se izognili pogostim in pogosto nepotrebne uporabe antibiotikov in preprečiti morebitne zaplete, najbolj "pričakovano" od njih je akutna revmatična mrzlica.

V zadnjem času, je bilo upanje, da bo cepivo ustvarjena v bližnji prihodnosti, ustavitev širjenja GABHS v človeški populaciji, je zdaj v fazi razvoja. To - priprava StrepAvax (sestava: P-protein odseki 26 najpogostejši serotipi -hemolytic Streptococcus). Seveda, ne moremo pričakovati, da rešiti vse in vse probleme v zvezi s škodljivimi mikroorganizmi tega rodu, ampak, da bo cepivo zmanjšanje obolevnosti in zapletov, tudi ni nobenega razloga, da bi dvomili. In medtem ko upamo na laboratorijskih testov kot antistreptolysin-O ali ASO, ki bo pripomogla k oblikovanju pravočasne diagnoze, začeti zdravljenje in preprečevanje zapletov.

Video: streptokok, "dr Komarovsky šola"