Odstraniti noge žile operacijo

Kirurška odstranitev spodnjih okončin ali flebektomijo - klasičen kirurški poseg, namenjen zdravljenju krčnih žil. Ta operacija je kombinacija tehnik in metod sodobne kirurgije.

Anatomski občutek flebektomii

noga sistem žil ima globoke in površinske venske bazeni, ki so povezani commissural plovila. Površinsko kovčki so razdeljeni v velikem in majhnem nožne vene, od vsake ki se raztezajo skodrana tanke pritoka. S globoke venske sistem, sta povezana preko sapheno-stegenskih in sapheno-poplitealnoe fistule, kot tudi skozi sistem perforacijsko ožilja.

Značilnosti tega sistema določiti kirurški poseg, ki zdravljenje krčnih žil. Odprava krvi refluks, da je njena obratno tok v venah spodnjih okončin -, da je glavni cilj zdravljenja. Bolezen, odvisno od lokalizacijo lezij refluksu lahko pojavijo na nivoju naslednja plovila:

• venska fistula;
• perforiranje vene;
• večja saphenous žil;
• Majhen saphenous žil.

Njegova odprava je mogoče le, če izbrišete ali ligacija obolelo plovila. Druga rešitev je kemično-fizikalni učinek na endotelijskih plasti notranjosti posode z namenom njegovega uničenja.

Še en predmet kirurgija - stop tok pri povečanju pretoka površinskih ven - krčnih v vozlih, v zvezi s pritožbami, ki so običajno zdravijo bolnike. Kot zgoraj, je ta problem rešen z odstranitvijo ali uničenje vsebnika.

Kirurška odstranitev žile

Najpogostejša oblika krčnih žil je poraz za tip stebla, najprej je patologija velike nožne vene. Veliko bolj redko spremembe vplivajo na majhno podkožne sod in prebodna žile. Ne glede na posode kombinirane flebektomijo se izvaja na eni tehniki, različne le nekaj nianse pri oblikovanju.

Priprava bolnika na operacijo za odstranitev žile

Pred operacijo, bolnik podvržen imenovanja Flebological študijo, ki je ena izmed sort ultrazvoka - duplex skeniranje žil. To omogoča izbiro med klasično flebektomijo in minimalno invazivne operacije, na podlagi njenih rezultatov. Zadnji vzrok za bolnikovo zdravje manj škodljiva kot radikalnega posega.

Poleg tega je splošno stanje bolnika, ki temelji na naslednjih standardnih ukrepov:

1. Celotno krvno sliko.
2. Biokemijske preiskave krvi.
3. Urina.
4. Določitev koagulacije.
5. Teste za nevarne okužbe (AIDS, HIV, hepatitis, sifilisom).
6. Elektrokardiograma izpit.
7. Inšpekcijski terapevt.

Neposredna priprava bolnika odstraniti žile vključuje nekaj preprostih ukrepov. Bolnik mora stuširati, medicinska sestra popolnoma obrije svojo nogo. Koža na mestu operacije morajo biti zdravi, brez pustuloznimi bolezni. Če je načrtovana operacija, ki se izvaja v splošni anesteziji, bolnik pred operacijo je posebna klistir.

Postopek priprave za delovanje vključuje nekaj enostavnih standardnih postopkih

Bodite prepričani, da bi s svojim zdravnikom seznam zdravil, ki bolnik prejme. Nekatera zdravila v kombinaciji z drug od drugega močne stranske reakcije, ki lahko v povezavi z anestezijo vodijo do hudih zapletov.

Poleg tega lahko upravlja alergični na druga zdravila, ki je sestavni del anestezije. Obstajajo zdravila, ki poveča učinek splošnih anestetikov, kot so morfin in njegovi derivati. Skladnost s temi predpisi zagotavljajo normalno delovanje in dobro pooperativnem obdobju.

Indikacije za odstranitev krčnih žil

Splošna navodila za flebektomijo - A varikozne bolezni z lezijami tipa stebla. Za njeno zdravljenje razvili številne ostanek in minimalno invazivnih kirurških tehnik. Da poberem paket ukrepov za vsak primer je lahko le ena žilni kirurg, ki bo opravil operacijo. On naredi izbiro, ki temelji na lastnih kliničnih izkušenj.

Ko bo diagnoza za patologijo pregledu Doppler mogoče lasersko zdravljenje, ECHO Sclerotherapy EVLK ali radiofrekvenčno ablacijo.

Kontraindikacije za odstranjevanje žil

Operacije ni mogoče izvesti, če ima bolnik:

• huda akutna patologija;
• bolezen, ki otežuje normalen potek operacije;
• nosečnost;
• dojenje;
• aterosklerotične lezije arterijah spodnjih udov;
• venskega tromboflebitisa - vnetje, ki ga spremlja ostrim odlaganjem trombotičnih mas.

Tromboflebitis od podkožnih venah

Relativne kontraindikacije za katero ni priporočljivo za odstranjevanje žil, so:

• večkratno tromboza v zgodovini;
• infekcijske ali vnetne bolezni kože na mestu, kjer se domneva, da izvede operacijo (furunkuloza, pioderme, rdečica, ekcem);
• Dolgotrajno debelosti, ki ne more biti dolgotrajna elastično stiskanje;
• izguba mobilnosti okončine po operaciji.

Oprema in faze flebektomii

V klasično operacijo za odstranitev krčne žile razlikuje v več fazah:

1. Crossectomy.
2. Nosilni odstranjevanje.
3. Miniflebektomiya.

crossectomy - da je prva in najpomembnejša faza intervencije. Gre za povoj vene pritoki, in nato sama. Dunaj odstranili anastomozah do veje globoko vensko prtljažnik.

Za takšne manipulacije je treba zagotoviti dostop. V ta namen je v kolenskih ali dimeljski rez kože je narejen prvi, in nato fascijo in podkožno tkivo, po katerem želene plovila postal odprt za ligaciji.

V drugi fazi, odstranjevanje, Gre za odstranitev prizadetih venah sod. To je narejeno na različne načine, na primer, so najpogosteje uporabljene metode sodobne kirurgije invaginirani odstranjevanje, ko je Dunaj potegnil s pomočjo posebne sonde spremenljivih. Ta tehnika je manj travmatičen za bolnika.

Naslednja faza - to miniflebektomiya. S pomočjo mikrokirurški opreme odstrani krčne pritokov. Za ta namen, na stegno ali golenice luknjice so izdelani iz majhnega premera, skozi katere se razširi navzven krčne žile.

Miniflebektomiya

Ta tehnika omogoča, da se odstranijo žile in s tem dosegati visoko kosmetichnosti operativno področje, kot naviti na mikrokirurške instrumentov raste zelo hitro, ne da bi nastanek brazgotine.

Rehabilitacija po operaciji odstraniti žile

Zgodnje postoperativno obdobje traja od 5 dni do 1 teden. Po določenem času se odstranijo kozmetične šive s kirurško rano. Če se operacija izvede v kolenskih območju, so šivi odstranjeni po 12 dneh.

Bolnik lahko živijo normalno življenje, brez kakršnih koli omejitev gibanja, ampak v pooperativnem obdobju svetujemo nositi kompresijske nogavice čez dan, in noge lahko odpočili od stiskanja noči. Trajanje nošenje kompresijskih sredstev se določi individualno v vsakem primeru.

Zapleti operacijo

Backfire operacijo so redki, vendar obstajajo. Prvih nekaj dni se lahko razvije krvavitve iz kirurške rane, nastanek podkožnega hematom. Kri izstopa malo, pa izhaja iz majhnih kapilar, ki niso bili ligiranih med operacijo. Ti zapleti so približno 10 dni.

Brazgotina po klasični operaciji odstraniti žile, brez uporabe sodobnih medicinskih metod

Več huda operacija - trombembolija, ki se pojavi zaradi upočasnitve v globokih venah krvi med operacijo in v pooperativnem obdobju. Njen namen je preprečevanje tromboze, zgoraj opisani kompresijsko terapijo.

Krčne žile na nogah je včasih ponavljanjem, saj v času bolezni so vezani le bolne žile. Vendar pa, če je po operaciji, se bo bolnik še naprej vodil nezdrav način življenja, lahko bolezen vpliva na tiste žile, ki niso bile prizadete.

Kosmetichnost delovanje je odvisno od tega, kako hudo je bilo za krčne žile. Operacija je takoj po odkritju prvih zunanjih znakov, bo le majhne zareze ostali, ki bodo sčasoma izginile. Če anomalije v kasnejši fazi, nato pa so dermatitis in trofične razjede, ki bodo ostale tudi po zdravljenju.

Pomembno vlogo pri oblikovanju brazgotin igro in sposobnosti posameznega zavezanca za regeneracijo. Pri nekaterih ljudeh, so brazgotine priviti v enem tednu po operaciji, drugi bolniki za življenje še vedno z velikimi grobo brazgotine.

Endovasal laserska fotokoagulacija (EVLT)

Krčne žile lahko odstranimo z uporabo posebne tehnike - EVLK ki prevzame svojo toplotno uničenje endotelij z laserjem.

Z uničenje notranjega sloja s časom je plovilo popolnoma absorbira. Vendar pa je uporaba te tehnike ni mogoče v vseh primerih krčne žile. Jih morajo izpolnjevati naslednje pogoje:

1. Žilne lezije ravne.
2. Njihova lumen ima premer ne presega 10 milimetrov.
3. Majhno število žil, pritoki.

V primerih, v katerih se ustrezne specifikacije podatkov, je priporočljivo opraviti endovasal koagulacijo.

Ta postopek se ne izvaja v bolnišnicah in ambulantno nastavitev. se uporablja lokalna anestezija. Zdravilo, ki je anestetik vbrizga v maščobnem tkivu, ki obkroža veno, kar bo omogočilo takojšnje analgezijo, ki traja dolgo časa.

Odstranitev krčne žile laser

Po anesteziji je razkužiti kožo kirurškega polja. Nato predrte Dunaj, je posebno optično vlakno vstavi vanjo. Devatiliziranih Dunaj obsevan laser. Če se pojavi potreba, oddaljeni pritokovye žile postanejo krčne vozlišča.

Operacija ne zahteva dolgo obdobje okrevanja, bolnik skoraj takoj lahko greš domov. Tako, vse slabosti klasične flebektomijo (travmatično in dolgotrajna pooperativnem obdobju) ni značilnost sodobnega načina EVLT.

Ogledov bolnikov

Tu so pričevanja ljudi, ki so šli skozi flebektomijo.

Anastasia (Moskva)
"Zelo zaskrbljeni pred operacijo, ni mogel spati mirno, vendar vse zaman. Vein odstranitev je bila uspešna po 5 dni, ki sem jih odstranil šive, je zapustil le dva majhna razrezik na noge. Zdaj, šest mesecev kasneje, brazgotine skoraj ni vidna, kar me zelo veseli. Zelo hvaležni za kirurge, pravi, strokovno. "

Natalia (Rostov na Donu)
"Krčne žile opazili na zelo dolgo časa, v osemnajstih letih. Toda po drugi rojstni žile na nogah začeli videti tako grozno, zato sem se odločil, da bo delovanje. Je vse pod lokalno anestezijo, niti ne čutijo ničesar. Potem tudi on zaspal.

Naslednji dan, ni bilo nobene bolečine, bolečine v mišicah nelagodje. Medicinska sestra je povoj, rana je bila sprana, je bilo malo neprijetno, vendar lahko preživi. In tako vsak dan v tednu. Bilo je nenavadno, da hodi v povoje, zdaj pa celo sledovi vrezov levo. Ne bojte se za to operacijo - nobenih slabih posledic nisem imel. Hvala za ekipo kirurgov na regionalni bolnišnici! "