Pielonefritis pri otrocih, mlajših od enega leta: povzroča vnetje ledvic in zdravljenja

vzroki

Pielonefritis pri otrocih, mlajših od enega leta: možnih vzrokov in dejavnikov

Pielonefritis pojavijo pri ljudeh vseh starosti od 6 mesecev do starosti. Ampak še vedno najpogosteje se pojavlja pri mlajših otrocih. To je posledica dejstva, da so v urinu še ni na voljo antimikrobna sredstva, in anatomijo otrokovega sečilih se nekoliko razlikuje od odraslih.

V zgodnjem otroštvu pri dekletih je bolezen To se zgodi v 5-krat bolj verjetno kot fantje, ker je njihova sečnica zgrajena drugače in prinese nazaj okužbe je zelo enostavno, potem pa se hitro premika gor in gor ledvice.

Vnetje ledvic z bakterijami, najpogostejši vzrok dobili E. coli. Nadalje lahko povzroči bolezen stafilokoki, streptokoki in enterokoki.

Poleg bakterijskega vnetja z virusi, praživali in glive. 

Mikroorganizmi lahko vstopijo ledvice na več različnih načinov:

• Hematogenim - kri iz drugih organov, ki je na mestu okužbe. Še posebej pogost način za dojenčke, ki imajo pielonefritis po pljučnice ali vnetja srednjega ušesa, se lahko pojavijo, in žarišča okužbe lahko tudi organi, ki se nahajajo v popolnoma različnih delih telesa. Pri otrocih, lahko starejši okužba doseže ledvic sistem le s hujšo boleznijo.
• Urinogenny (ali navzgor) - mikrobov, ki so na področju anusa in genitalij, sečnice in mehurja, kot da se povzpnemo in se v ledvicah. To je najpogostejši način za pridobivanje okužbe pri dekletih, saj je zaradi strukturnih značilnosti sečnice, lahko bakterije enostavno priti vanjo in se povzpeti navzgor. Zato so dekleta bolj dovzetni kot fantje.
• Lymphogenous pot, ki temelji na okužbo kontaktni v ledvicah limfnega sistema. Značilno je, limfa gre od ledvic črevesje , ko pa napaka, kot črevesne poškodbe sluznice, limfne zastoje zaprtje, driske, črevesne okužbe, ledvice lahko okužena s črevesno mikrofloro.

Pogoji in dejavniki

Vnetje ledvic izzove določeno patogen, ampak obstaja nekaj pogojev in dejavnikov, ki prispevajo k nastanku bolezni.

Torej, večinoma pielonefritis pojavi pod naslednjimi pogoji:

• Nižja imuniteta
• ledvic in sečil, ki v nasprotju z običajnim pretok urina

Prispevajo k nastanku vnetja naslednjih dejavnikov:

• huda podhladitev
• akutni prehlad
• pogoste bolečine v grlu
• škrlatinko
• diabetes mellitus
• črevesne dysbiosis
• zob z zobno gnilobo, ki lahko postanejo vir okužbe
• nezmožnost popolnoma izprazniti mehur med uriniranjem
• zanemarjanje pravil za osebno higieno
• urolitiaza, kadar obstajajo ovire v urinskem traktu
• vesicoureteral refluks - urin iz mehurja teče nazaj v ledvice
• povečati obremenitev imunskega sistema zaradi prehoda iz prsne umetnim hranjenjem, začetek dopolnilne hrane, kot tudi prve zobe

Vsi ti dejavniki prispevajo k nastanku pielonefritis pri otrocih, pri zaužitju patogen.

oblike pielonefritisa

Primarne in sekundarne oblike pielonefritis: Vzroki in simptomi

Pri otrocih, mlajših od 2 let, se dodelijo glavne oblike bolezni:

• Primarna oblika. bolezen prvotno razvit v zdravem telesu z normalno anatomsko strukturo in ni bilo nobenih nepravilnosti. To pomeni, da ni nobenih anatomskih dejavnikov in nepravilnosti običajno povzroči to bolezen. Pielonefritis pojavlja v taki obliki zaradi črevesne disbioze podlagi neugodnih pogojih, kot so pogoste ARI ali črevesno okužbo. Mikrobi se v sečnico, kjer urinogennym prodre v mehur in ledvice.
• Sekundarna oblika. V tem primeru, je otrok po naravi nagnjeni k pojavu te bolezni zaradi prirojene anomalije v strukturi sečil. To je lahko nepravilnosti v strukturi ali anatomsko lokacijo ledvic samih, kakor tudi drugi organi sistema. Vse to ovira normalno odliv urin, ali s klicem njegovo stagnacijo ali metanje nazaj v ledvice že skupaj z bakterijami, ki povzročajo vnetja. Možno je tudi, anomalija, kot je nerazvitih ledvic, zaradi tega, kar je njihova velikost je premajhna in funkcionalnost ustrezno zmanjša. Če sprva ni tako veliko, od rasti otroka poveča obremenitev ledvic in niso več kos svoji nalogi.

simptomi

Simptomi pielonefritisa

simptomi različnih otroških zelo razlikujejo in so odvisne od resnosti bolezni, drugih bolezni in starosti otroka.

Vendar pa obstaja nekaj skupnih simptomov, ki lahko sum o prisotnosti pielonefritisa:

• Povišana temperatura. Otrok ji dvigne na 38-39 ° C, brez očitnega razloga. To je glavna značilnost, ki je pogosto edini. Otrok ne kašlja, ne izcedek iz nosu, le huda vročina in potenje.
• Letargija, zaspanost in izguba apetita, slabost in regurgitacija.
• Bledo polt. Koža je lahko siva, in zdi modra pod očmi. Sposobnost, da lahko otekanje obraza in očesnih vek.
• motnje spanja. Otrok postane zaspan in zaspanost podnevi in ​​ponoči, nemirnega in trpi zaradi nespečnosti.
• Bolečine v trebuhu in ledvenem delu, še huje, ko se gibljejo. Na žalost, mlajših od otroka še vedno ne more poročati o svojih občutkov bolečine, ampak po tem, kako težavna je bila otrok, bo matična takoj razumeli, da je to nekaj, kar moti.
• Boleče uriniranje. To je mogoče opredeliti tudi z vedenjem nemirnega otroka med uriniranjem - otrok lahko zastokala, tarnajo in celo kričati.
• uriniranje motnja. Še posebej zaskrbljujoče, če je otrok uriniranje v majhnih obrokih. Prav tako lahko tudi pogosto gredo "v malo" ali, nasprotno, preveč redki, kljub temu, da porabijo vode ne manj kot običajno. Normalna količina uriniranjem na noč za dojenčke do šest mesecev - do 20-krat, od šest mesecev do enega leta - do 15-krat. Curek mora biti svetel, stalno in slaščice.
• Barva urina. Normalna barva otroka urin - svetlo rumena in pregleden. Ko kršitve enaka, postane motna in pridobi temnejšega odtenka. Če je barva je rožnato rdeča, kaže na prisotnost krvi v urinu celicah. To se zgodi, ko lezije ledvic, vključno in pielonefritis. Urin lahko kupite tudi oster vonj.

diagnostika

Testi za raziskave pielonefritisa

raziskava Začne se pri pediatru, nato pa dodeli posvet z zdravnikom-Nefrolog. Predvsem zdravnik ugotovi zgodovino bolezni dojenčka, ali prehladi, in ali obstajajo kakršne koli kronične bolezni.

Nato bo zdravnik vprašal staršev o stanju otroka, njegovo vedenje, obstoj morebitnih pritožb in opozorilne znake. Če ima vaš otrok vročino brez razloga, če ni nobenih simptomov, ko obstaja sum pielonefritisa. Zdravnik proučuje malček nujno razkriti bledo kožo in prisotnost edema.

Zdravnik naredi palpacija ledvic in gledanje ob istem času vedenje otroka, da bi ugotovili, ali obstaja kakršna koli bolečina na tem področju med otip.

Dodatne specialist bo dala usmeritve za analize. Da bi diagnozo, je morda treba opraviti naslednje laboratorijske preiskave:

• CBC
• kemija krvi
• urina

Poleg analitik lahko naloži naslednje raziskave:

• ultrazvok sečil
• izločanja urografijom - A rentgenske žarke barvilo injicira intravensko in, v odvisnosti od sprememb v delovanju ledvic je pokazala prisotnost razvojnih nepravilnosti, ki so bili prisotni pri porodu
• Radioizotop renografiya - ledvic, ki pielonefritisa kažejo asimetričnosti tarčnih organov
• CT
• biopsija ledvice - študija tkiva ledvic, vendar pa je dodeljena le v skrajnih primerih, ko natančna diagnoza iz kakršnega koli razloga ne more.

Priprava za analizo urina

Pravilno zbiranje urina za preučevanje bolezni

Za bolj natančno diagnosticira, je treba skrbno upoštevati nekaj pravil:

• eve ne pustite otroka mineralne vode je, tako da lahko izkrivi rezultate analize
• zbrati analizo kupiti posebno posodo iz lekarne, dobro pranje in jo umijte z vrelo vodo
• zbirati gradivo za analizo zjutraj
• pred tem, umijte otroka
• Ni vam treba nadomestiti kozarec naenkrat, saj je prvi urin ni zelo natančen, tako da bo po prvih nekaj sekundah uriniranje

Če je skupna analiza rezultatov niso zadovoljivi, in da je odstopanje od norme, se lahko dodeli študijo Nechiporenko. Za sum odpovedjo ledvic ali vnetje imenuje analize Zimnitskiy.

Rezultati analize bodo na voljo v 1-2 dneh. Ko ga pregledajo, bo urolog podrobno razložiti zdravstveno stanje otroka, vendar ta diagnoza ni končan.

zdravljenje

Načini zdravljenja: zdravila in dietetična živila

Zdravljenje in potrebna zdravila lahko predpiše samo specialist. Prvi obnovljena normalnega pretoka urina, če je bila motena, se lahko namesti kateter.

nadalje zdravljenje To je usmerjena v uničenje povzročitelja bolezni, ki so določene antibiotiki. Antibiotiki so predpisane za 3-4 tednov, tablete in zdravilo je potrebno zamenjati vsakih 7-10 dni, da bi se izognili odpornost telesa na antibiotike.

Ko je patogen zazna dodeljena zdravilo, ki je najbolj učinkovita v boju proti posebej s tem patogenom. V hujših primerih lahko naenkrat imenuje več antibiotikov.

Druge droge, namenjene odpravljanju simptomov, povezanih z boleznijo - je antipiretiki, spazmolitiki (če je bolečina), droge, ki izboljšujejo prekrvavitev ledvic in vitamini. Možna hospitalizacija otroka, in to vprašanje je rešeno, je odvisno od stanja otroka in resnosti bolezen. Bolnišnično zdravljenje traja približno 2-4 tednov, morda pa še več. Natančneje lahko o morebitni napovedi in čas zdravljenja samo povedati zdravniku.

Pielonefritis otrok dodeli posebno dieto, katerih cilj je zmanjšati obremenitev ledvic.

Otroci, mlajši od enega leta, je treba zaužiti veliko količino vode (do 50% več starostno ustreznih dnevnih potreb). Lahko samo jesti beljakovin-vegetarijansko hrano in se priporoča, da bi se izognili draži izdelke.

Uporabne video za starše - Značilnosti pielonefritis pri otrocih.

Zaradi nepravilnega ravnanja ali popolne odsotnosti zdravljenja, se bo bolezen napredovala, teče v bolj kompleksnih oblik, ki povzročajo naslednje učinke:

• pojavljanje razjed v prizadetem organu, kopičenje gnoja v ledvicah (absces), vnetje gnojni in zastrupitev krvi
• kronična ledvična odpoved, kar lahko vodi v smrt.

preprečevanje

Za zaščito svojega otroka pred tem bolezen, morate samo slediti teh pravil:

1. Redno spremeniti plenice in se prepričajte, da jih nosijo hoditi spat, ker je daljši spolnih organov otroka v stiku s sproščanjem, večja tveganja za vdor okužbe.
2. Sledite pogostost uriniranja, dokler bitje v mehurju tekočine spodbuja kopičenje bakterij.
3. Dosledno upoštevajte pravila higiene in redno odplavila otroka. Dekle lahko ogrozi samo gibanje naprej in nazaj. Spreminjanje vašega otroka oblačila. Če vulve rdečino, da kopel esence kamilice in ognjiča.
4. Pijača za dojenčke bi bilo le očistiti, vrele vode. Pridobivanje mineralne vode, dajejo prednost jedilnici. Če je otrok bolan s časom pielonefritis, mu bo dodeljen poseben prehrana.

Pielonefritis - je eden od pogostih otroških bolezni, in otrok, starih do enega leta pod njim ne manj kot v drugih starostnih skupinah. Pomembno je, da skrbno spremlja stanje otroka, in ob prvih opozorilnih znakov k zdravniku, da zgodnje zdravljenje in preprečevanje zapletov in žalostno učinki.