Trophoblastic bolezen

Video: džipi utonil wmv

Trophoblastic bolezen je skupina neoplastičnih bolezni, povezanih z nosečnostjo. neoplazem celic v primeru te patologije so mutiran trofoblast celice (lupino zarodka, od katerih je posteljica biti oblikovana).

Oblike trophoblastic bolezni

1. Molska sani (celoten ali delen). 2. Invazivne molarno nosečnost. 3. horionepitelioma. 4. S tumorjem placente posteljo. 5. epithelioid trophoblastic tumorja.

Več preprosta delitev vključuje dve obliki:

• molarno nosečnost;
• trophoblastic tumor, med najbolj pogoste - horionepitelioma.

Zakaj tam trophoblastic bolezen?

Nedvoumno odgovoriti na to vprašanje ni, vendar obstaja veliko teorij, od katerih se je izkazal. 1) Torej, obstaja znatno povečanje števila bolezni v času epidemije gripe, zato je verjel, da lahko ta virus povzroči mutacijo. 2) V času nosečnosti, obstaja poseben hormone, ki so namenjeni za nadaljevanje nosečnosti. Ti hormoni zavirajo imunski sistem, ne da bi ubil lastnega otroka (še vedno je tujek, saj je sestavljen ne samo iz matičnih celic). Zatiranje imunskega obrambe izboljšuje ob istem času in na tveganje, da bo prišlo trophoblastic bolezen. 3) Kot rezultat, določeni nabor okoliščin pojavi povečana aktivnost encima, kot hialuronidaza, ki prispeva k uničenju trofoblast žilne stene. 4) Molska kompaktni pride, če oplojeno "narobe" jajce (npr, brez jedra ali zapoznelega niz kromosomov), ki sta ga dve sperme. To pomeni, da je pravica ali treh sklopov genov (izzove delno molarno nosečnost, ko je shranjeno majhno možnost, da imajo otroka), ali dva sklopa genov, vendar sta oba - očeta (obstaja popolno molarno nosečnost, ko zarodek umre v prvih nekaj tednih, razseljene mehurčki od resic).

Kdo ima povečano tveganje za razvoj trophoblastic bolezni?

• multigravida;
• nosečnice, starejši od 40 let, v manjši meri tveganje - nosečnosti do 20 let, minimalna možnost za ženske, starih 21-37 let;
• če je bilo spontane;
• Če ste že molarna nosečnost: možnosti za pridobivanje invazivno molarno nosečnost (ki je, ko placente resice prihodnost, ne samo v obliki mehurčkov, niso sposobni zagotoviti otroku s hrano, ampak tudi rastejo v steno maternice, in celo v bližini organi) znatno poveča.

Molarna nosečnost - trophoblastic bolezen minimalna stopnja

Bolezen je vključena v skupino trophoblastic bolezni zaradi dejstva, da ima skupen izvor z vseh njegovih oblikah (razvije iz celic prihodnje posteljice). To je benigna, saj za razliko od chorionepithelioma ne daje metastaze na druge organe, in ne more "pošlji" eden od njegovih mehurčkov v krvnih žilah pljuč, srca in možganov, ki je smrten. Hydatidiform mol je dobila ime zaradi dejstva, da je horionski resice (notranja plast trofoblast) pravilno rast in je v obliki mehurčkov

Trophoblastic bolezen, fotografije

Če so vsi celične membrane preoblikovala v teh mehurčkov, molarna nosečnost je popolna, če ne vse - delno. V tem primeru, je le malo verjetno, da imajo otroka v začetku, v prvem primeru nap ne bi zarodek nastalo v prvih nekaj tednih. Obstaja tudi tretja oblika škropiva - invazivne (destruirujushchego), ko nap rastejo v steno maternice.

Kako trophoblastic bolezen?

Ženska počuti noseča, je imela pozitiven test nosečnosti. Molarna nosečnost je prikazan na naslednji način:

Video: Metotreksat Ebewe / Mehtotrexate Ebewe

• ženske z velikostjo maternice večje, kot bi bilo v tem obdobju;
• raven hCG določena pri analizi krvi iz vene, nekajkrat višja kot bi moralo biti v nosečnosti;
• izraženo toksikoze noseča;
• pozneje lahko ženska opazili, da čas (16-20 tednov), in sadje se še ne premika, zdravnik ne more slišati njegov srčni utrip in ugotoviti med pregledom telesa otroka;
• v drugem trimesečju razvoja preeklampsije: otekanje beljakovine v urinu, povečanje tlaka, lahko ženska hudo anemijo ali motenj jeter.

Trophoblastic tumorji lahko se pojavijo med nosečnostjo ali po celo nekaj let. Njihovi simptomi so: a) krvavitev iz različno intenzivnostjo in drugo sovpada z menstruacijo (nakar, istočasno, v menopavzi) - b) med imajo dobe pogosto druge emisije (lahek ali gnojen, smrdljive) - c) ultrazvočni vidni cista rumeno tela- g) abdominalna bolečina ni tipična pri tej bolezni bolečina povezana z metastazami.

Kot lahko sumite trophoblastic bolezni?

1) povišanih nivojev hCG v nosečnosti in po nee- 2) cistična zdrsavanju in kasnejših stopnjah chorionepithelioma vidne na uzi 3) rentgenskega pregled maternice votline kontrastom- 4) medenične angiografijo.

Zdravljenje trophoblastic bolezni

Ko hydatidiform mol odstranjen iz vakuumske aspiracije, in nato izvedemo v maternični votlini čiščenje žličko instrumenta. Opraviti histološko študija na daljavo strukturo, osnovo, ki (kot tudi iz stališč v roku 2 mesecev raven hCG) odloča o kemoterapijo. Druge oblike trophoblastic bolezni obravnava kot tumorskih bolezni: 1) Delovanje: odstraniti maternico, vendar jajčniki ostalo, če ne obstaja nevarnost metastazirovaniya- 2) kemoterapija: zdravila so pravilno nameščeni, da dobimo dobre rezultate in zmanjša tveganje za tumorske ponovitve in metastaz terapijo 3) sevanjem: obsevanje ko je odlično zunaj telesa in neposreden vnosa radioaktivnega materiala v maternično votlino.

Vse ženske, ki so imeli neko obliko bolezni, za zelo dolgo časa, so registrirane pri ginekologu, opraviti nadzor ultrazvok in darovali določanje beta-humanega horionskega gonadotropina.