Kreatinina v krvi in ​​urinu: norma in patologija, vzroki odstopanj pri analizah

Biokemijska analiza krvi pogosto vključuje indikator kot kreatinina, ki je skupaj s sečnino, kreatin in drugih snovi To je pomemben sestavni del preostalega dušika.

Pred oblikovanjem kreatinina v kreatina v mišicah gre dolgo pot, ki se začne s sodelovanjem encimov v ledvičnega parenhima. Kreatin podvržemo metilacije v jetrih, od koder dostavi mišice, kjer se pretvori v kreatin fosfata glavo na myofibers (vlaknata struktura mišic, kar zagotavlja njihovo zmanjševanje) pod učinkovanjem encima kreatinin kinaze (fosfatnem) v. Tukaj je uničena, tvori kreatinin, anorganske ostanke fosforja in vodo, vendar istočasno sprošča energijo, ki se uporablja kontraktilnih mišice.

kreatinina izmenjava vezje

Kreatinina mišičnega tkiva vstopi v krvni obtok. Ker je "prag" material, se ledvice je prosto filtrira ponovnega privzema ali dodatno procesiranje ni izpostavljena, tako da potem lahko prosto izloči z urinom. Ta proces se nadaljuje neprekinjeno, tako da so nihanja kreatinina v krvi - nizka, in vsebina, v bistvu, poleg starosti in spola, je odvisno od tega, kako razviti človeške mišice in ledvice storiti svojo dolžnost. Povišane ravni kreatinina v krvi kaže na nazadovanje delovanja ledvic (Oslabljeno glomerulna filtracija). Poleg tega lahko s pomočjo indikatorja v krvi in ​​urinu (koncentracijo kreatinina dodeljen za določen čas) se izračuna kot je plazma filtrira v glomerulih na časovno enoto (Rehberg sondo).

Norma je drugačna za vsakogar

Norma kreatinina v krvi je odvisna od spola in starosti, in stopnjo aktivnosti poleg ledvice, iz telesa (kopičenje mišične mase) in izbiri živil. V človeški krvi, razen endogenih snovi, je še vedno eksogeno, prišel s hrano, tako da, če je vaš kreatinina v krvi nekoliko povečal, in oseba, ki izvaja športno analizo in ni vegetarijanec (in celo na predvečer brez vzdržanih glasov), ne moreš ga prestrašiti Rezultati.

Pri pregledu bolnika, da bi odkrili ledvične bolezni je treba upoštevati nekatere značilnosti starejših, v telesu starejših je znižanje kreatinina generacije, zato je analiza morda ne odraža resnosti procesa, to je ledvic očitnega trpljenja, in Kretinin tako-tako, ni zelo veliko in spodbujati .

Ampak nazaj na normalne vrednosti tega indeksa, ko ugotavlja, da je stopnja kreatinina pri ženskah razlikuje od moških. To je zato, ker je moški spol po naravi obdarjen z več mišične mase (in če je "gugalnik" udeležiti?), Medtem ko je ženska polovica okroglosti postane bolj verjetno zaradi maščobnih oblog, ki se ne zmanjša in ta energija se ne potrebujemo. Pri otrocih, stopnja kreatinina se nenehno spreminja s starostjo, vendar je to mogoče videti s preverjanjem podatkov v tabeli.

Analiza v nekaterih primerih drugimi enotami - mikromolov na liter (mmol / l). potem običajne ženske, ki se obravnavajo vrednostmi od 44,0 do 97,0 mmol / l in za moške - od 44,0 do 115,0 mikromolov / liter. Poleg tega je ta številka bolj verjetno določi biokemijskih študij v urinu, tako velja opozoriti, da je zdrava odrasla oseba ga odstrani iz telesa do 2 grama na dan (N - 1-2 g / dan).

Zakaj se poveča ali zmanjša raven kreatinina v krvi?

Razlog za povečanje ravni kreatinina je njeno povečano tvorbo v določenih okoliščinah ali zmanjšujejo izločanje iz telesa komponente. Za večjo kreatinina lahko veliko patoloških stanj za posledico:

1. Pomembni (izgovori!) Spremembe jeter funkcionalnih sposobnosti (akutna rumena atrofija jeter, zlatenica).
2. Zmanjšanje ali dekompenzacije kardiovaskularno aktivnost.
3. Patologija pljučnega protivnetno, vročino stanju;
4. Ileus.
5. Disfunkcija urinarnega sistema (odpoved ledvic, huda progresivna difuzna okvare ledvic).
6. Oviranje prebavnega trakta kamnov urinarnega ali tumorjev.
7. Akromegalija, gigantizem (povečano sintezo somatotropina).
8. huda tečaj diabetes (Kar pomeni globokem hormonsko neravnovesje).
9. Stradanje prehrana.
10. Ojačan delo mišični sistem.
11. Nosečnost.
12. Zmanjšanje delovanje nadledvičnih žlez.
13. Mišice tumorja v akutni fazi razpada.
14. Učinki zdravil, ki imajo nefrotoksični učinek.

Medtem, včasih v biokemične analize krvi, boste morda ugotovili, da zmanjšalo kreatinina. Razlogi za ta pojav so lahko:

• nosečnost;
• Daljša tešče;
• Dolgotrajno zdravljenje s kortikosteroidi.

Če je bralec opazil, da nosečnost in stradanje lahko proizvajajo tudi dviganje in spuščanje preostalo koncentracijo dušika komponente.

O ledvic - ločeno

Glede na to, da je vzrok za povečanje koncentracije kreatinina v serumu pogosto ledvic patologija, ki vodijo do ledvic funkcionalno sposobnost, je ta test se najpogosteje uporabljajo za diagnosticiranje te bolezni. Vendar pa je koristno opozoriti, da so neizkoriščene zmogljivosti ledvic obtoku precej visoka, tako da kreatinina v ednini, je verjetno, da bi rešili problem diagnostično iskanja v zgodnjih fazah. To ni tako občutljiva, da opazite na enkrat, da je nekaj narobe, zato so sestanki pogosto prisotni dva kazalnika: kreatinina in sečnine (slednji je bolj občutljiv na disfunkcije izločanja sistema). Mimogrede, narava hrano (prehranjevanja mesni izdelki) ima vpliv na raven sečnine preveč.

V ledvične insuficience, zvišan kreatinin v krvi naravno in se zdi pomembno merilo pri diagnozi, ampak spet - povečanje koncentracije kreatinina in sečnine ni opaziti v prvih urah akutno odpovedjo ledvic, in ko več kot polovica delovanje ledvic strukturnih enot (nephrons) dol.

V akutno ledvično odpovedjo (nezapletene primerov) kreatinin naraste na okoli 40-80 mol / L na dan, toda za težka lezij spremljala znatna disfunkcija, označen s tem, je zelo veliko število (800 - 900 mmol / l, in včasih doseže do 2600 mikromolov / l). Huda poškodba mišični sistem (polytrauma) in hkratno razvoj OPN daje močno povečanje ravni kreatinina zaradi izboljšanega izobraževanja.

tako povečanje serumskega kreatinina in sečnine vedno ni mogoče pripisati prvih poškodbe ledvic, čeprav je v nekaterih verodostojni viri pravijo, takšno izjavo, ki se verjetno nanaša na kronično obliko bolezni, kjer kreatinina v resnici šteje, da je glavni pokazatelj klinične laboratorijske diagnostike za klasifikacijo CKD.

Kreatinina v urinu

Ker je izločala igra pomembno vlogo pri variacij kazalca, pogosto ugotovi kreatinin v urinu, ki se zbirajo v teku dneva (24 ur), vendar za analizo izbrali le 20 ml.

Vzrok povečano izločanje kreatinina v urinu lahko navedemo naslednje bolezni:

1. Akutne okužbe;
2. Gigantizem in akromegalija (prekomerna rastnega hormona);
3. Diabetes, zmanjšano delovanje ščitnice;
4. Crush sindrom (mišična deformaciji);
5. bolezen sevanje.

Visoke kreatinina ravni v urinu lahko dajo intenzivno telesno dejavnost (Razpad pomnožili kreatina in nastanek kreatinina), za katerega je znano, ni bolezen.

Nizke ravni kreatinina v urinu lahko ogledate na spletni strani:

• Atrofične spremembe mišičnega sistema;
• Obsežne poškodbe mišic, ki so posledica poškodb različnega izvora in kirurških posegov;
• Daljša drobljenje tkiv;
• Akutna dermatomiozitis;
• Hematološke bolezni (anemija, levkemija, levkemija);
• Degeneracija in ledvične amiloidoze;
• Nastajajoča odpoved ledvic;
• Izboljšanje delovanja ščitnice;
• Uporaba zdravil z izrazito toksičnega učinka (živosrebrove spojine, jem zdravila, antibiotiki, barbiturati, hormoni, tiazidni diuretiki);
• Na začetku uporabe kortikotropin (ACTH).

Kako se testirali in kaj storiti na povišani ravni kreatinina?

MAX analiza kot vsako drugo BAC (kemiji krvi). Pridi na prazen želodec zjutraj v laboratoriju, čakalni vrsti zagotoviti vene v komolcu in malo trpljenja (medtem ko "komarjev pik"), bo vse ostalo so strokovnjaki, ki so ga raziskovali. Rezultat bo pripravljena na isti dan (študija kreatinina začeti takoj, da ne mara mirovanja).

Kot je za analizo urina, je bolnik navodila, kako zbrati (Za dan, dva, tri). Običajno je urin zbirajo za 24 ur, redna prehrana, če oseba ni velik jedec, deloholik ali olimpijski prvak (veliko mesa, vaje - visoka kreatinina).

Absolutno bolniki nerazumljivo sklepanja, ki ni prejela nobene zadovoljiv odgovor njih, in poskušajo sami zmanjšati kreatinina. Edina stvar, ki lahko ljudje pozorni na to - hrana in obremenitev. Morda so povzročili napačna analiza, potem pa je treba pregledati način življenja. Če je to vse v redu, je najbolje, da takoj iti k zdravniku.

Malo verjetno je, da lahko strokovnjaki naši spletni strani svetujejo posebnega folk sredstva ali zdravila, ki se prodajajo v lekarni. Moramo najti in odpraviti vzrok, nato povišan kreatinin, in on bo zapustil. Verjetno, iz članka je mogoče sklepati, da je to sestavni del pokazatelj resne motnje v telesu (Razen za aktivno zaposlovanje in zasvojenosti z mesnih izdelkov), vključno z razvojem odpovedi ledvic. Zato je pri bolnikih s to težavo, najprej bi rad svetoval, da obiščete zdravnika, da ugotovite vzrok in stopnjo škode, in nato zmanjša koncentracijo, v skladu s priporočili strokovnjaka in ob predpisanem postopku.

Video: Zakaj raziskovanje kreatinin v krvi?