Operacija na trebušni slinavki: načrtovanje in priprava

Trebušna slinavka v medicinski skupnosti, ima ugled kot nepredvidljivo telesa. Etiologija in geneza patoloških procesov, ki so lokalizirane na tem področju ni popolnoma razumljiva.

Ker taktike bolnikov poziva nesoglasja v medicinski skupnosti, in kirurški posegi se izvajajo s skrbnim načrtovanjem. Operacije na trebušni slinavki precej tvegane dejavnosti. Po posredovanju potrebujejo dolgotrajno rehabilitacijo in znatno nadaljnje prilagajanje slike bolnikovega življenja.

lastnosti

Ta organ notranjim izločanjem nanaša tako na endokrinih in prebavni sistem. Pogojno je sestavljen iz treh delov - telesa, glave in repa.

Lastnosti in značilnosti telesa zapletla nalogo kirurgov:

Video: kirurgija ščitnice - thyroid-info.ru

1. parenhimatično organ je sestavljen iz žleznega in vezivnega tkiva z mrežo plovil in vodov. To otežuje šivanja poveča tveganje za krvavitev, nastanek fistule;
2. co-kroženje z dvanajsternika, lahko v nekaterih primerih zahteva odstranitev dveh teles, četudi patologija dotaknil enega izmed njih;
3. nahaja globoko v trebuhu bližini vitalnih sistemov (ledvic gate aorte, žolčnih vodov, vrhunsko vena cava in arterijah);
4. Daje aktivne encime za živila, ki se lahko obnašajo agresivno do lastnih tkiv organizma.

Če motenj na sosednjih ali celo oddaljenih organov obstaja možnost akutnega vnetja trebušne slinavke. Te funkcije zahtevajo kirurgi uravnotežen pristop k imenovanju operacije, prisotnost ključnega dokaza, če je ne kirurška terapija nemočni pri zdravljenju bolezni.

Ko bolnik "light" OS:

1. Vnetje v akutni fazi na ozadju nekrotizirajoči pankreatitis, peritonitis;
2. Patologija, skupaj z obsežno absces;
3. Kaltsinatnye kamni v parenhima in žolčnih vodov trebušne slinavke;
4. Travmatske poškodbe s krvavitvijo;
5. Cista s hudimi bolečinami;
6. Okužbe s paraziti;
7. Kronični pankreatitis z akutna bolečina;
8. otekanje;
9. Nekroza trebušne slinavke.

operativni poseg

Kirurško zdravljenje se izvaja v okviru izrednih razmerah ali rutinsko. Če obstajajo znaki peritonitis, krvavitev ne sme zamudili. Absolutna indikacija za nujno operacijo je nekrozantnem pankreatitis z žarišč abscesa in gnojenje. Ukrepati moramo brez oklevanja: patologija napreduje s svetlobno hitrostjo in je lahko usodna. V drugih primerih se izvede načrtovano intervencijo.

Splošni potek operativnega procesa:

1. Bolnik leži anestezijo in mišični relaksanti;
2. Žleze odprta;
3. Odstrani kri omental ločilnega železa iz želodca;
4. Šivanih površinske diskontinuitete;
5. Odprta in priklopom odrgnine;
6. Če diskontinuitete v segmentih organov poškodovanih prekrivajo šive sešiti pankretichesky vod;
7. V patogenezi RV v tem delu repa se izrežejo skupaj;
8. Če sprememba vplivala odstranitev glave se operacija izvaja v tem segmentu, skupaj z delom 12 ultradisperse razjedo;
9. Zaključen odvodnjavanje omental manipulacije.

Poseg kirurga lahko izvedemo z necrectomy (izrezu mrtve segmenti) resekcijo (odstranitvi dela organa), skupno pancreatectomy, odvodnjavanje abscesov in cistično tvorb.

vrste

Če bolnik kaže znake akutnega patološkega procesa v trebušni slinavki in konzervativni zdravljenja so neučinkoviti, vprašanje kirurški odstranitvi vzroka.

Video: Kot kirurg pripravlja na operacijo

resekcijo

Odstranitev prostate v kirurški praksi velja za eno izmed najbolj zapletenih operacij. Kompleksnost posegov na trebušni slinavki, je, da je standardizirana taktične poteze ne toliko. Pogosto je kirurg mora v okviru operativnih dejavnosti, za sprejemanje odločitev.

Manipulacija traja približno 6-7 ur. Taktika izbranih na podlagi značilnosti in lokacije patologije.

Distalni resekcija je navedena v teku bolečine, poškodbe, velikimi kamni, ciste, fistule, da se pojasni vrsta postopka tumorja, v nekaterih drugih primerih.

Uporablja se za lokalizirano spremembo v glavi pankreasa Whipple operacijo izvedemo:

1. Prva faza je deloma odstrani žleza: resekcija izpostavimo le patološkega segment.
2. Potem obnovil med intervencijo poškodoval način promocije mase hrane. Kaj izvedena iz umetne tankega črevesa in trebušne slinavke vodov.
3. Spletni dostop - laparoskopija.

Ko je lokalizirana v luči sprememb, ki so prav tako oddaljeni resekcijo. Izrezanega materiala se nanaša na histologijo izključiti maligno bolezen.

Če je rak potrjen, navaja razširjenost tumorja, njegovega značaja. Odsotnost metastaz omogoča popolno odstranitev trebušne slinavke.

Vmesni seštevek / skupno pancreatectomy

Ektomicheskie postopki vključujejo ostanek odstranitev prostate:

1. Vmesni seštevek možnost - odstranjen večji del telesa. Pacient "levo" le majhen segment, v dvanajstnika;
2. Skupaj tipa - izvajamo popolnoma odstranili žlezo, prijema odsek 12 dvanajsternika.

Priča veliko in nevarno intervencije prikazani malignih prostate lezije in kronični pankreatitis s pogostimi poslabšanji.

Video: Priprava in priporočila pred operacijo | Basil Khrapach

Da bi ohranili prebavne funkcije upravlja bolnikov morali preostanek svojega življenja encimskih pripravkov.

Kirurško zdravljenje trebušne slinavke ciste

Trebušne cista izhaja bolj resne poškodbe telesa.

Začetna faza tvorbe cistično votlin dovoljuje uporabo konzervativen terapije. Vendar pa je v 90% primerov, na primer spremeni v obratovanje.

Sodobna tehnologija omogoča minimalno invazivno tehniko: laparoskopsko poseg:

1. manipulacija bolniki zadovoljivo prenaša;
2. komaj privede do zapletov;
3. poteka pod ultrazvočnim vodenjem.

7 taktike razvil v operaciji. Eden izmed njih:

1. epigastrično punkcijo skozi bolniku dajemo aspirator punkcijo igle;
2. črpanje vsebine namestitev drenažo za poznejše odtok tekočine;
3. Sistem jo odstranimo po čiščenju votline.

Sčasoma, zapolnjuje praznino raste vezivno tkivo.

Ali obstaja življenje po?

Resna bolezen, resen poseg potrebni človeški radikalno premisliti njihov način življenja. Trebušna slinavka operacija ne bo obnoviti izgubljene segmente.

Tako, da bodo različne omejitve postanejo trajni "tovariši":

1. Deluje popolno prepoved uporabe alkohola, kajenja;
2. Biti izključene ocvrte, začinjene, slana hrana;
3. Nesprejemljiva prenajedanje in kaotično gastronomsko način;
4. Prejemanje encime za urejanje prebave;
5. Zmerna vadba;
6. Toda iz telovadnice in poklicnega športa morajo dati.

Ali je mogoče, da bi se izognili operaciji na trebušni slinavki? Ko teče postopek z resnimi zapleti niso verjetne. Ampak, če je slabo počutje šele začenja sam spomnil, ne odlašajte obisk zdravnika. To se lahko izkaže, da storiti "malo kri."