Adenom prostate: zdravljenje z operacijo ali s konzervativnimi metodami?

Video: BPH - Simptomi, vzroki in delovanje. zdravljenje prostatitis

Kaj izbrati pacienta, ki je slišal od urologu diagnosticirali adenoma prostate - tablete za čiščenje in tradicionalne metode ali radikalno rešitev problema s pomočjo operacije? Da bi dokončno odgovor težko. V začetnih fazah bolezni je učinkovito farmakološko zdravljenje, v poznejših fazah edina možnost je kirurški poseg. Ampak, kako veš, na kateri stopnji ste, in katere metode so primerne v vašem primeru - to se bo razpravljalo v tem materialu.

konzervativna terapija

Zdravljenje adenoma prostate vedno začne s farmakološkim popravka. Nobena od urologu ne bo poslal pacienta na operacijski mizi z začetnih simptomov hiperplazija prostate v žleznega tkiva. Še več, tudi potem, ko so dolgotrajno zgodovina bolezni konservativnih terapij osnovno in kirurško zdravljenje se izvaja le, če obstaja veliko dokazov.

Video: prostata adenoma - kirurška odstranitev adenoma prostate

Kako za zdravljenje adenoma prostate, katere skupine zdravil, ki se uporablja v tej patologiji? Poudarek naše pozornosti, da vas dve skupini farmakoloških sredstev - izbirna alfa blokatorji in antagonisti 5-alfa-reduktaze. Naj vas ne odvrne kompleksni in Nejasno imen - mehanizem delovanja zdravil, ki lahko razumeli vsako izobraženo osebo, še zelo daleč od medicine.

Začnimo pogovor z alfa blokatorji. Prostata - ni le žleznega ampak tudi mišičasto telo. Gladke mišice sečnice in prostate je odgovoren za arbitrarno uriniranje, prostate mišice pokriva vhod v mehur med postavitvijo in ejakulacije. Zakaj je to pomembno?

Video: Metode zdravljenje adenoma prostate

Ker alfa-blokatorji delujejo na mišice receptorji prostati in inhibira prenos živčnega impulza na gladkih mišic. To vodi do sprostitve mišic, povečanje premera sečnice in izboljša urodinamiko. To daje bolnika? Stoped motnje dizuricheskie in zmanjšuje resnost kliničnih znakov bolezni. adrenergičnih receptorjev, ki se uporabljajo, iščemo nadomestilo za okvarjenim delovanjem organov in preprečuje razvoj zapletov (urolitiazo, hidronefroz, pielonefritis, ledvično odpovedjo).

Vendar pa alfa adrenergičnih receptorjev nimajo vpliva na hiperplazija žleznega tkiva in ne ovirajo njeno rast. Alfa-adrenergičnih receptorjev - je simptomatsko zdravljenje, vendar to ne vpliva na njeno vrednost. Toda, da bi preprečila hiperplazije žleznega tkiva, urologi predpiše drugo skupino zdravil - blokatorjev 5-AR. Kaj je mehanizem njihovega delovanja?

Prostata - telo androgensko odvisen (kar pomeni, da vpliva koncentracije spolnih hormonov). Spuščanje androgen ravni zdravilne oblike - dihidrotestosteron bomo zmanjšali obseg proliferativnih procesov v prostati. To je ta problem rešen adrenergičnih receptorjev 5-AR. Zdravila imenovani filter zavirajo transformacijo testosterona v dihidrotestosteron, aktivne, s čimer suspendiranje rast tumorjev. Z drugimi besedami, 5-AR blokatorji - to etiopathogenetic adenom terapijo.

kirurško zdravljenje

Pogovarjali smo se priprave skupina so določene za vse bolnike z diagnozo adenoma prostate, pravi pacienti in zdravniki, naj podprejo njihovo visoko učinkovitost. Vendar, v kasnejših stopnjah, z znatnim povečanjem dimenzij telesa, farmakološke metode popravka postali nepomembni, in edini legitimni način zdravljenja začne uporabljati intervencija.

Odstranitev benigna hiperplazija prostate prikazano na dekompenzirana dosti urodinamiko pod zapletov pristopnih od zgornjih delov urinarnega sistema, v odsotnosti pozitivno dinamiko konzervativnem zdravljenju v povezavi z napredovanjem klinične manifestacije.

Danes adenom odstranitev poteka varčujejo metode, med katerimi zaseda vodilni položaj transuretralno resekcijo. Dostop v to vrsto operacije poteka skozi sečnico (sečnice) resekcija se izvaja pod nadzorom endoskopske opreme. izguba krvi je minimalen, le odstranimo dele hiperplazija žleznega tkiva, ki se nahaja na območju lacunar.

Video: Nova metoda zdravljenja adenoma prostate

Je logično vprašanje: če je operacija tako varno, zakaj ne uporabljati v zgodnjih fazah bolezni? Ker kateremkoli kirurgija obstaja tveganje za zaplete, vključno z retrogradno ejakulacijo, sečnice zožitve, urinske inkontinence, erektilne disfunkcije. To je razlog, zakaj ne mudi na operacijo urologi in začetna zdravilo faza hiperplazija konzervativne metode.

Ampak predolgo čakati, tudi ne bi, saj v naprednih primerih, nežno odstranitev benigno hiperplazijo prostate ni mogoča in način izbire je radikalna operacija - transvezikalnaya adenektomiya. Dostop do prostate skozi mehur, kar je povezano z veliko večjo operativnega tveganja in tveganja zapletov.

zaključek

Ko je diagnoza prostate zdravljenje adenoma začne s ciljnimi zaviralcev 5-AP in selektivni zaviralci alfa-adrenergični. Medtem ko konzervativno zdravljenje poiskati funkcijo kompenzacije, je kirurško zdravljenje ni indicirano.

Operacija se izvaja v okviru funkcije dekompenzacije prostate in razvoj zapletov. Postopek izbire je transuretralno resekcijo, nezmožnost nežno odstranitev proizvedenega transvezikalnaya adenektomiya.