Graves ', ki temelji na bolezen Dowa ali bolezen stava

Gravesova bolezen, ali toksična golša, To izhaja iz stimulacijo protiteles lastne ščitnice, zaradi katere se začne intenzivno ustvarjanje hormonov. To je presežek hormonov povzroča simptome bolezni.

Zakaj ljudje zbolijo Gravesova bolezen?

1. Dednost - vzrok večini primerov, Gravesova bolezen (79%), preostalih 21% - prispevek okoljskih dejavnikov. Po drugih podatkih, le 45-60% primerov so dedne.
   Gravesova bolezen - bolezen poligensko. To pomeni, da samo prisotnost osebe, več posebnih genov določa njegov videz.
2. Vzrok vseh avtoimunskih bolezni, vključno z Gravesove bolezni, motenj v delovanju imunskega sistema. Zato, ljudje, ki trpijo zaradi njega, pogosto dobijo še avtoimunske patologije. Nasprotno, oseba, s katero koli avtoimunsko boleznijo bolj verjetno, da razvijejo Gravesova bolezen.
3. Okužba, možganskimi travmami, lahko vsak presnovni stres postane disinhibited faktor - in pri gensko dovzetnih osebno razvijati Gravesova bolezen.

klinična slika

Simptomi bolezni niso specifični samo na začetku, potem pa postane bolj izrazita. Gre za kombinacijo simptomov, ki kažejo bolezni.

Gravesova bolezen kaže s tirotoksikozo.

Njeni simptomi lahko razdelite organskih sistemov:

• Živčni sistem. Gravesova bolezen naredi oseba, razdražljivi, da je težko, da se osredotoči, je nemiren in nemiren spanec moten. Povečane reflekse pri otrocih - neprostovoljno trzanje.
• Kardiovaskularni sistem. Tiroidni hormoni povzroči srčni utrip, poveča njegove kose trdnosti - zaradi tega je krvni tlak višji, se lahko pojavijo srčni napad, pojavi ali poslabša koronarna bolezen. Redkeje - atrijska fibrilacija. Poleg tega, srčne zaklopke včasih deponirane glikozaminoglika nas - in vodi do ustreznega prolapsa ventila. Bolj pogosto - mitralne.
• dihala. Ponavadi dihanje učenja, ampak le malo, in zato ne poslabša stanje.
• Reproduktivni sistem. Moški - zmanjšana moč, in ženske potepuške menstrualni ciklus, s težjo in zmernih oblik morebitne neplodnosti. bolezni vzroki neplodnih porok Graves '.
• Prebavni sistem. Peristaltiko pospešuje, se oseba pritoži driske. Za razpadni produkti ščitničnega hormona hepatotoksični (thyrotoxic hepatopathy). Lahko zmanjša kislost prebavnih sokov v želodcu.
• Bone sistem. Dolgotrajnost vodi do osteoporoze zaradi tiroksina katabolne vpliva na kostno tkivo.
• oči ti ljudje na stežaj odprta, a redko utripa. Zaradi tega se pridružijo simptome suhe oči, bolečine v očeh in pekoč občutek, beločnice vospaleny- z napredovanjem procesa lahko razvije multiple skleroze. Če ponujate bolnika pogledati navzgor ali navzdol, je mogoče videti zaostaja oziroma spodnji ali zgornji vek.
• nohti sijoče, mehke, razredčeno, vzdolžno progami.
• lasje lahko spusti mesta ali v celoti, torej označena z izgubo obrvi, lasje pazduho, v dimljah.
• usnje - plovila, ki so razširjene, je koža žametna in toplo, vlažno, s področja hiperpigmentacija.

Vsi ti znaki hipertiroidizma.

klasifikacija bolezni

Basedowova bolezen razvrstiti stopinj hipertiroidizma:

1. enostavno
2. Srednja
3. Heavy.

blagi

• Simptomi hipertiroidizma rahlo izražena, nevrotične reakcije prevladujejo
• Ne poškodba oči
• Zmanjšanje telesne mase 10%
• Pulse 100 utripov / min
• invalidov ohranjena

Povprečna stopnja

• Izguba teže za 10-20%
• huda oftalmopatija
• Pulse 100 do 120 udarcev / min, BP 150/90 ni višja, povečan srčni levo meja
• zmanjšana delovna sposobnost

huda

• Simptomi hipertiroidizem svetla
• huda oftalmopatija
• Struck notranje organe, predvsem jetra
• Simptomi kaheksija, mas izgubili več kot 20%
• invalidnosti

Opomba! Vedno velja težje oblike, s psihozo zapleteno, odpoved srca, atrijska fibrilacija, hepatitis.

Diagnostika - vodijo k zdravniku!

Na podlagi simptomov in diagnozo pregleda Graves 'bolezni se pričakuje, in njegova potrditev pojavi po analizi na hormone.

O Graves 'bolezni ne bi smel misliti kombinacija nizkih ravni TSH in visoka - tiroksina. To pomeni, da je žleza proizvaja hormone samostojno, ne da bi ob hipofize. To ponavadi zgodi, ko je Gravesova bolezen, toda za nastavitev določenega diagnoze potrebno za ugotovitev ščitnico stimulirajočega protiteles.

zdravljenje

Zdravljenje Gravesove bolezni, seveda, ki jih ima zdravnik endokrinologu in je namenjen za odstranitev vzrokov (etiopathogenetic zdravljenja), simptome Gravesove bolezni. Prav tako je dovoljeno odstop zdravljenje endokrinologu, in njegovo ravnanje in učinkovitost nadzor - splošni zdravnik.

Ponavadi program zdravljenja vključuje:

1. Glukokortikoidi - kot Basedow bolezen obsega vnetne komponente, prikazane protivnetno zdravljenje.
2. Imunomodulacijski terapija - zatreti sintezo protiteles.
3. Tireostatiki - zasnovan tako, da zavirajo prekomerno delovanje ščitnice.
4. -blokatorji - da se zmanjša srčni utrip, da se zmanjša obremenitev na srce. Tudi ta zdravila imajo lepo lastnost za zmanjšanje krvnega tlaka, zagotavljajo določeno stopnjo sedacije.
5. Radioaktivni jod - za zaviranje aktivnosti ščitnice. To se nabira v tkivu prostate in njegovo sevanje jo delno ubije. Kot rezultat, celo hyperstimulating protitelesa žleze ne more sintetizirati presežek hormonov v njihovih ostankov tkiv. Manj takih pripravkov je, da skoraj nefunkcionalna in hormoni imajo po njihovem uporabe železa vzeti življenje.
6. Kirurško zdravljenje - neučinkovitost zgoraj navedenih sredstev za zdravljenje hudih oblikah in v kombinaciji z zdravili. vodi tudi hipotiroidizem, vendar pa bo šel iz položaja manjše zlo. Po operacija se lahko pokaže:
7. Pareza iz periodičnega živca in njena naravna posledica - oseba, ki ne more narediti zvok.
8. Hipoparatiroidizem. Poleg ščitnice so zelo majhne in nevsiljivimi obščitnic. Ko odstranimo, edem ali poškodba pojavi hipoparatiroidizem.
9. Thyrotoxic kriza. Če je škoda žleze med operacijo v krvi pušča veliko njenih hormonov, povzroča thyrotoxic krize.
• Enostaven za Graves bolezen
• Zaradi majhnosti ščitnice
• Akutna ishemična + nedavni miokardni
• lov bolezen
• Manj kot 1-1,5 mesecev po okrevanju od katere koli nalezljive bolezni
• sočasne hude bolezni, ki povečujejo tveganje za smrt med operacijo
• Simptomatsko zdravljenje - izboljšati blaginjo in ustvariti pozitiven odnos do zdravljenja.
• Zdravljenje bolezni oči.