Norice pri otrocih

Norice ali varicella - je anthroponotic (najdemo le pri ljudeh), infekcijske bolezni s kapljicami zraku ali s stikom prenašajo, kar se kaže krpo tvorb na koži in splošnega vzorca zastrupitve.

Ime "norice" prejel zaradi zelo nalezljiva, kar pomeni, da se dobesedno prenese na veter.

Velika zasluga pri študiju noric lasti Vogel, ki je najprej opredeljene v ločenem nozokomialne obliki, da je šele na koncu XVIII stoletja. Do takrat, kljub ospredje bolezni, je bilo ugotovljeno, kot neke vrste črnih koz. Leta 1911, na podlagi Vogel dela, drugi znanstvenik - Aragão prvi opisal drobnih vključkov vključene v vsebino mehurčkov, da jih je vzel za patogenov. Vendar pa je odkritje virusa noric je prišlo šele leta 1940. Skoraj 20 let kasneje je prišel prvi dokaz, da je ta virus enak povzročitelja pasavca.

Dejstvo je, virus varicella zoster je tretja vrsta okužbe z virusom herpesa. Vsebuje v svoji strukturi DNK in kapside, ki je zunaj prevlečen z lipidno ovojnico, zaradi katerih je virus v veliki meri ne more ostati v človeškem telesu med vse svoje življenje.

Vir okužbe z noricami je bolna oseba, in je glavna nevarnost za druge, ne v času, ko je opaziti prehladnih simptomov, in en dan pred klinične manifestacije. Virus se lahko prenaša s zraku kapljic način, ki je, med pogovorom z okuženo osebo, s kašljanjem ali kričati. Naslednji način prenosa - kontaktni-gospodinjstvu, okužba poteka preko sline ali neposredno odvajanje veziklov. Drug način okužbe - transplacentalno, torej od nosečnici, ki je nosilec virusa na plod.

Najpogosteje se bolezen pojavlja pri otrocih, mlajših od 10 let, vendar se lahko pojavijo pri ljudeh vseh starosti. Ugotovljeno je bilo, da je otrok norice poteka navadno blažji kot pri odraslih.

Simptomi norice pri otrocih

Takoj, ko virus norice vstopi v telo, proces distribucije in razmnoževanje se začne. Vdor virusa pojavi najpogosteje preko sluznice zgornjega respiratornega trakta. Od njegove uvedbe v telesu in do pojava simptomov običajno traja 10-20 dni - to inkubacijska doba se imenuje.

Virus udaril trakta sluznico dihalnih poti, vnese epitelne celice, kjer je aktivno kopičenje in razmnoževanje začne. Ko se količina virusa doseže impresivne številke, se začne premikati v krvni obtok in limfni sistem, nakar se začne naslednji korak, ki se imenuje - napovedujejo stopnjo.

Prodromalnem stadiju je pogosto odsoten. Dejstvo je, da je opaziti manjšino ljudi in traja samo en dan. Njegove značilne lastnosti so - videz scarlatiniform izpuščaj, ki lahko traja nekaj ur, nato pa izgine. Glede na viremija telesne temperature naraste na 37-38 stopinj.

Če ne napovedujejo obdobje se začne takoj po izvalitvi Med izbruhom. Zanj je značilna akutni pojav, traja vsaj 3-4 dni, pogosto več. Ker to obdobje, na enak način kot napovedujejo obdobju je reakcija na viremije, je označen z naslednjimi simptomi:

• Povečanje regionalni velikosti bezgavk.
• Povišana telesna temperatura, dvig temperature do 37-39 stopinj. Takšno stanje se lahko vzdržuje v celotnem obdobju obarjanje prisotnosti je ob vsaki opazili močno povečanje izpuščaji in temperaturnega skoka.
• Duster izobraževanje na koži začeli treba upoštevati na prvi dan zastrupitve, nato pa v naslednjih 5-6 dneh, bolnika z norice, periodično podsypaniya. V teh dneh je stanje takole: za izbruh že gre za gašenje fazi, hkrati pa je pojav novega izpuščaj - tako imenovana polimorfizem. Tako lahko v enem in istem bolniku prepoznati prisotnost mehurčkov na koži, lise, skorje. Posebna lokalizacija v izpuščaj noric ni prisoten, lahko popolnoma pojavijo na katerem koli področju kožo, tudi na lasišču. To je to predvsem širjenje izpuščaja je eden najbolj značilnih diferencialno diagnostičnih znakov bolezni. Izpuščaj se lahko pojavi tudi na sluznici v ustih, se lahko pojavijo dekleta na sluznice spolovila in veznice, grla. V procesu zorenja oblikovanja krpo gibljejo v koraku z naknadno razjede rane bliže peti dan od njenega videza.

Na prvi dan pojavi izpuščaj, celoten obraz, kot pravilo, postane trdna rdeča plev. Do konca prvega dneva je že jasno, pordelost pojenja in postane jasno vidne majhne mehurčke. Po nekaj dneh se je izpuščaj spremeni v "rose", je slika, je podoben. Vsaka viala vsebuje prvi bistro tekočino, ki se po nekaj dneh, oblačnih in nekaj - je očitno sušenje mehurčkov in nastanek krast na njihovem spletnem mestu. Ta skorja je lahko največ za dva do tri tedne. Medtem ko je bolnik opozoriti na pojav novih lezij izpuščaj, se šteje, nalezljiva.

Izpuščaj se lahko spremlja hudo srbenje. Toda česanje te kraje v nobenem primeru ne splača, ker skovyrnuv skorjo, lahko pusti brazgotine, ki jih je zelo težko iti. Dobro aseptično predelavo izpuščaj spodbuja enostavno konvergenčne skorjo, brez brazgotin na koži. Če so podatki preproste higienske postopke se ne upoštevajo, lahko pa pride ponovno okužbo, ki ima za posledico izgubo germentativnogo sloj, nastanek brazgotin in brazgotine, po videzu spominja črne koze, vendar ne z grobo videz.

obdobje okrevanja je približno tri tedne. On se začne z zaključkom izpuščaja. Značilnost padajočega obdobja je tvorba skorje in vseživljenjsko imunost na virus varicella.

Diagnostične metode za odkrivanje noric

Pred zdravljenjem je bolezen, je potrebno, da pristojni diagnoze. V tem primeru vključuje virološke analize, ki omogoča, da izberete vsebino patogeni mehurčkov ali listasti iz površine poškodovane kože. To je vsekakor veljaven analize, vendar je to le v primerih spora, saj zahteva njegovo ravnanje precej časa.

Naslednja metoda - hitra metoda RIF zazna virusne protitelesa. Obstajajo serološki, genetske metode in splošne klinične teste, vendar običajno diagnoza uprizoritev poteka na podlagi ankete in zbranih zgodovine.

Zdravljenje norice pri otrocih

Zdravljenje noric mora vključevati kavzalni, patogeni in simptomatsko zdravljenje. Samo celovit pristop k zdravljenju te bolezni lahko prispeva k čimprejšnji okrevanje in najlažje puščajo brez zapletov.

vzročno zdravljenje To temelji na uporabi zdravil in praks za odpravo vzrokov, ki povzročajo bolezni. Pri zdravljenju noric je pogosta uporaba VIRUCIDNO pripravke, ki so namenjeni za boj s skupino herpes virusov. Otroci od dveh let dovoljena uporaba aciklovirja ali Zovirax, ali viroleksa - vse to so analogi zdravila. Otroci po 12 letih pogosto imenuje - valtsiklovir. Po 17 letih uporabe, ali famciklovir izoprinozin, in kot površini kože, je mogoče namazati z mazilom aciklovir.

Poleg viricidal droge uporabljen imunomodulatorji, kot so interferon in viferon. Od imunostimulanti se najpogosteje uporabljajo in tsikloferon anaferon.

Če ima otrok sliko z sekundarnih bakterijskih zapletov, potem je primer - imenovanje protibakterijsko zdravljenja, uporaba antibiotikov III generacije cefalosporine.

Za zelo huda bolezen zastavljeno intravenskih imunoglobulinov. Izbira zdravila je močno odvisna od starosti značilnosti otroka. Če je otrok bolan v starosti od prvega leta življenja, je treba njeno zdravljenje potekalo pod strogim nadzorom in nadzorom zdravnika, v večini primerov, najboljša možnost je hospitalizacija. Ta izbira zdravljenja temelji na visoko nagnjenost nalezljivih procesov opazili pri majhnih otrocih, za pritrditev hudih zapletov in visoko stopnjo umrljivosti.

patogeni zdravljenje To vključuje zagotavljanje pripravljenosti otroško posteljo za 4-5 dni, če pa je bolezen zapletena v naravi, dolgotrajno ležanje v postelji mora povečati število dni. V nadaljevanju je zagotoviti odlično skrbi za kožo in sluznice. Treba je izvesti higiena kopel oblikovane vezikle priporoča za zdravljenje zelene barve. Glede na sluznico, njihova obdelava vključuje spiranje furacillin ali natrijevega hidrogenkarbonata. Če izpuščaj prizadeta sluzničnih veznice in konjunktivitisa razviti, je treba uporabiti mazilo aciklovirja, ki lahko Postopek prepreči bakterijskih zapletov, prav tako pogosto uporablja za to 20% raztopina Albucidum primeren levomitsitinovaya tetraciklini ali mazila.

Velik pomen je treba bogate alkalne pitje, ki je sposoben za izboljšanje splošnega stanja zaradi odstranitve zastrupitve. Če je huda bolezen, so dodeljeni močnejših in učinkovitejših imunomodulatorji, kot so - timolin, IRC-19 in so citokinov drog - ronkeylikin.

Ne zanemarjajte multivitaminov, probiotiki, enterosorbents. Od probiotiki lahko bolje - Linex ali bifidum-Lactobacterin. Kot je za enterosorbents, pogosto pade na imenovanje smektu. Z so močan srbenje antihistaminiki dodeljena glede na tip ali suprastina tavegila, ki lahko v veliki meri olajšalo obstoj otroka v času bolezni. Če močne vnetnim procesom, so visoke temperature dodeli protivnetne in antipiretično drog - nurofen, ibuprofen, in različne fizikalne metode za olajšanje hlajenje.

simptomatsko zdravljenje, običajno imenovan iz seznama povzročiteljev bolezni. Splošna obravnava je približno dva tedna, tudi terapije z zdravili.

Video: Norice simptomi pri otrocih

Obnovitvena terapija po noricam

Po vrnitvi v mesecu, ko otrok je bil bolan z noricami je treba pregledati zdravnik, imenuje ga imunološki pregled in predloži strokovnjakov za preučitev. Po okrevanjem za dva meseca se izda zdravniško izcedek iz namestitvijo preventivnih cepljenj. Po bolezni je treba dejavno multivitaminski pripravek v kombinaciji z mineralnim kompleksom za proizvodnjo terapijo presnove in uporabo zeliščne adaptogene.

Norice pri odraslih

Norice pri odraslih, kljub podobnosti simptomatsko slike s norice, ki se pojavljajo v otroštvu, je veliko bolj resne narave. Najverjetneje je to posledica dejstva, da je za odrasle, v nasprotju z otrokom je že ustvaril imunski sistem s svojimi zaščitnih mehanizmov, in vnos v telo tujih agentov lahko zelo težko se odraža v celotni potek bolezni. V zvezi z uveljavljenimi zaščitnih mehanizmov, lahko imunski odziv tako močna, da povzroča škodo, ne kot patogeni dejavniki, kot so sami. Kot posledica teh ukrepov, norice pri odraslih ima dokaj visoko stopnjo zapletov.

Iz skupine odraslih, Moramo poudariti tudi nosečnice, ki ima posebno nevarnost norice. Poleg nevarnosti za žensko, virus varicella zoster negativno vpliva na potek nosečnosti, tudi vzrok za spontani splav. Zato je, če postane noseča ženska okužena z noricami, je treba zagotoviti z najbolj resno zdravniškim nadzorom.

Treba je omeniti, da če potem ko je bila bolezen pri nosečnici je plod mogli rešiti, in on ni utrpel nobenih bistvenih kršitev, bomo lahko še naprej govoriti o normalnem razvoju, saj je virus varicella zoster zelo šibke teratogenih učinkov, ugotovljenih v statistiki en primer, ven iz sto . Ampak, kljub temu, zelo pogosto mogoče videti sliko kongenitalno malformacijo vidnega aparata, in poleg tega, telesne ali duševne invalidnosti. Če si še enkrat pogledate statistiko, je tveganje za plod je minimalni odstotek. Kot v prvi polovici nosečnosti, tveganje je 1 na 250. Po okužbi, noricam v drugi polovici nosečnosti ni nevarnosti nosečnosti, da začasno ustavite ali odsev bolezni na razvoj zarodka ni mogoče. Edina izjema so zelo zadnje dni nosečnosti, pred rojstvom okužbe v zadnjih dneh, ki jih je otrok rodil tveganje za okužbo okužbo je precej visoka, 15%. Zaradi okužbe s skoraj eden od štirih otrok ni preživel zaradi močne trebušne.

V primeru, ko postane ženska okuženem s noricam v zadnjih dneh pred načrtovano dobavo, na prvem odkrivanje bolezni, ki se ga daje serum, ki vsebuje specifična protitelesa. Ta manipulacija vam omogoča, da se prepreči smrt novorojenčka.

Zdravljenje norice pri odraslih ima na enakih načelih, kot da je otrok. Veliko pozornost je namenjena uporabi takšnih preprost način kot briljantno zeleno, ki omogoča, da se razbremeni bolnika iz naporno srbenje, kot tudi možnost vstopa infektov v suppuration rane in nadaljnji postopek. Zelyonka uporablja tudi kot snov, ki spodbuja hitrejše celjenje elementov izpuščaja. Poleg tega, da se olajša bolnikovo stanje, se je odločila za uporabo antihistaminiki - suprastin, tavegil. Posebno pozornost je treba nameniti čiste rjuhe in nohte, kajti po praskanje območja z krpo izobraževanja, lahko prenos okužbe se proizvaja. Dobro dejanje je o splošnem stanju bolnikove prehrane mleko in dobre pitne režima. Postopek zdravljenja je v večini primerov poteka ambulantno.

Zapleti pri norice

Redka komplikacija noricam je norice pljučnica, njegov razvoj proces se zgodi, ko se infekcijskega agensa v respiratornem traktu, še posebej v pljuča. Razvoj norice pljučnica pogosto pojavlja v od 2 do 10 dni po pojavu lisasti tvorb. Glavni predhodniki razvoj pljučnice so visoke stopnje temperature in prisotnost kašlja, vendar so ti simptomi so navedena ne v vseh primerih tega zapleta.

V večini primerov ljudje, ki trpijo noricam pljučnico opomore. Vendar pa simptomatsko vzorec je opaziti za dolgo časa, tudi do nekaj mesecev. Varicella pljučnica, večinoma vpliva na naslednje skupine ljudi:

• Mladostniki in odrasli, ki imajo veliko večje tveganje za razvoj noric pljučnico, v primerjavi z otroki. Poleg tega je za norice pljučnice pri odraslih je zelo resna, ta zaplet, ima visok odstotek smrti. Med drugim zapletov norice noric pljučnice je največja nevarnost pri odraslih.
• Nosečnice, še posebej tistih, ki so imeli to smolo, da se bolan z noricami v drugi polovici nosečnosti. Imajo visoko tveganje za lovljenje ta zaplet, ki pogosto privede do resne bolezni ali smrti.
• Skupina ljudi, ki imajo v odvisnosti od nikotina. Kadilci možnosti za pridobivanje Norice pljučnico, je veliko večja kot pri nekadilcih.
• Ljudje, ki trpijo zaradi motnje imunskega sistema. Največjo razširjenost bolezni je med ljudmi z nizko imuniteto.
• Ljudje, ki trpijo zaradi kronične pljučne bolezni.
• Skupina ljudi, ki vstopajo v starostni skupini starejših od 13 let. Varicella pljučnica ima zelo visoko prevalenco med starejšimi otroki, lahko to privede do cerebelarna ataksija, proti kateri lahko pride do kršitev koordinacije mišic.
• Ljudje, ki trpijo zaradi cistične fibroze, ki je kronična bolezen toka, najpogostejša pri otrocih. Bolezen je značilna prisotnost sluz, ki se nabira in ovira dihalne poti, raka pankreasa, in mnogih drugih organov. Kot je za svetlobo, lahko cistična fibroza povzroči motenj dihanja, kot je sluz lahko dobili v dihalne poti, in nato v pljuča. Otroci s cistično fibrozo, v večini primerov, imajo težave, povezane z delovanjem dihal, kot tudi nagnjeni k pogostim pljučnih nalezljivih bolezni. Cistična fibroza pankreasa je nevarno, ker lahko sluz nabrali v kanalih povzročijo motnje v običajnem postopku prebave in služijo kot nenaden faktor pri razvoju različnih infekcijskih procesov. Ob rojstvu, lahko otroci s cistično fibrozo je počasno rast in pomanjkanje zmogljivosti za normalno samostojno absorpcijo hranilnih snovi.

Video: Windmill foto: začetna faza pri otrocih

ataksija - še en zaplet, ki se lahko pojavijo v ozadju norice. Pod se razume kot kršitev koordinacijo gibanja mišic. V prisotnosti ataksijo oseba ne more vzdrževati ravnotežje, hoja je zelo stabilna, in držo, medtem ko stoji - neuravnotežen in nestabilno.

In vendar, kožne zapleti so najpogostejši norice. Ti se lahko pojavi na ozadju mehurčkov praskanje izpuščaj, ki je lahko vzrok za okužbe v mehurji. Treba je omeniti, da je včasih lahko zapleti norice kože naravi zelo huda.

izguba vida - zaplet možne noricam. virus varicella zoster lahko razširila na sluznice oči pade na roženico, po katerem lahko brazgotine ostanejo, kar lahko povzroči izgubo vida.