Aciklovir. Navodila za pripravo, uporabo, cena, analogi, oblik sproščanja, kritike

V tem članku:

nekatera zdravila
Vrste zdravil, komercialnim imenom kolegi, obrazci za javnost
Mehanizem terapevtskega delovanja aciklovirja
Pod nobenim patologij imenuje?
Kako uporabljati zdravilo?
tablete
Prašek za raztopino za intravensko infuzijo kapalni
Krema / mazilo za zunanjo uporabo
mazilo za oči
Možni neželeni učinki
Približna stroški zdravil
Komentarji

Pogosta vprašanja

Lahko uporabite aciklovir otroke?
Lahko uporabite aciklovir pri nosečnicah in doječih materah?
Ali je možno, da bris z aciklovir v ustih?
Ali je mogoče združiti aciklovir z alkoholom?
Kateri od analogi aciklovir je bolj učinkovita?
ali aciklovir bi pomagal pri herpes?
Ali potrebujem recept za nakup aciklovir?
Kaj je uporaba aciklovirja?
Kaj je bolje, tablete ali mazila aciklovir?

nekatera zdravila

aciklovir To se nanaša na skupino pripravki antivirusno. Učinkovitost tega zdravila je bilo večkrat dokazano v večjih zdravstvenih raziskav na nivoju študije mehanizma delovanja in nekaterih stranskih učinkov. Kljub temu, da je bilo zdravilo izumil pred več kot 20 leti, je še vedno ustrezna in učinkovita sredstva za boj proti virusu kot preprost in herpes zoster, noricam (mlin na veter), Epstein-Barr virus in citomegalovirusa.

Široka paleta oblik sproščanja zdravila se lahko uporablja tako sistemsko in lokalno. Poleg tega je terapevtsko okno (dopustni obseg terapevtskih odmerkov, brez povzročanja stranskih učinkov) Od aciklovir je dovolj velika, da jo varno uporabljati na ambulantno (doma).

Dovolj je mogoče domnevati, da je aciklovir nima visoke stopnje zanesljivosti rakotvoren učinek, če ga dajemo sistemsko, tj ne povzroča nastanek tumorjev, kar lahko rečemo o drugih več protivirusnih zdravil. Vendar učinek kože aciklovirja in zunanjih sluznice niso temeljito preučevali.

Teratogeni učinek (vpliv na pojav malformacij) Od tega pripravi tudi niso opazili v študijah na živalih, tudi z uporabo svoje pretirano visoke odmerke. Zmanjšajte funkcijo testisov in aktivnosti sperme Po uporabi aciklovirja pri moških opazili.

to zdravilo za nosečnice je prikazana le v tistih primerih, ko so koristi njene uporabe odtehta morebitno škodo, povzročeno plod. Po ženske študije, ki aciklovir med nosečnostjo, so pokazali v pogostosti rojenih otrok z razvojnimi nepravilnostmi, kar kaže na njeno relativno varnost ni povečala.

Kljub vse prednosti zdravila, ima pomembne pomanjkljivosti. Ena je potrebo po pogostem odmerjanju zaradi nizke biološko uporabnost (količina zdravila, ki je popolnoma porazdeli po telesu glede na količino zdravila, ki ga bolnik absorbira) In majhni razpolovni čas (čas, v katerem polovica odmerka se izloči).

Druga pomanjkljivost je potencial nefrotoksičnost (poškodovala ledvice) Učinek aciklovirja. Skozi ledvičnih tubulih, lahko zdravilo povzroči vnetje in njihovo zamašitev. Vendar pa se to zgodi samo takrat, ko koncentracija zdravila v začetnem urinu doseže visoko raven. Visoke koncentracije lahko povzročijo čezmerno začetni odmerek hitro Prihajajoča aktivne snovi v ali z dehidracijo. Tako, da bi preprečili akutne potrebe ledvična odpoved, da bi zdravilo le v skladu z navodili in piti veliko tekočine med zdravljenjem.

Nenazadnje je pomanjkanje aciklovirja je pogosto razvoj tolerance do njega. Z drugimi besedami, so virusi, ki so namenjeni učinek zdravila, določene obrambne mehanizme proti njej (Danes znana vsaj tri mehanizme, s katerimi se virus herpes simplex zaščiteni pred vplivi aciklovir). Kot rezultat, je po večkratni učinkovitost uporabe zdravila zmanjša od časa do časa, ki prisili bolnika in njegovo zdravnika, da se zatekajo k drogam drugi in tretji vrstici.

Vrste zdravil, komercialnim imenom kolegi, obrazci za javnost

Aciklovir je na voljo v obliki naslednjih formulacij:

tablete;
liofilizatov za raztopino za intravensko kapalno infuzijo;
mazila in kreme za zunanjo uporabo;
mazilo za oči.

Uporaba aciklovirja ne prevzema nobenih starostnih omejitev. Izbira odmerna oblika se izvaja na osnovi specifične teže primeru sprejeti. Pri ambulantnem zdravljenju lahko uporabijo obliki tablet zdravila, kot tudi krema za lokalno uporabo in mazila oči. Uporaba Valium za raztopino perfuzije določa nekatere varnostne ukrepe, bi bilo bolje uporabljati to odmerne oblike le v bolnišnici pod nadzorom zdravniškega osebja.

Aciklovir je na voljo v lekarnah pod naslednjimi blagovnimi znamkami:

Tsikloviral;
Tsiklovir;
Tsiklovaks;
Supraviran;
Provirsan;
Medovir;
Lizavir;
ZOVIRAX;
Gerpesin;
Gerperaks;
gerpevir;
Gerviraks;
Viroleks;
Vivoraks;
Atsiklostad;
Atsigerpin sod.

proizvajalec aciklovirja

Mehanizem terapevtskega delovanja aciklovirja

Ko v gastrointestinalnem traktu, se zdravilo le v majhni količini absorbira v kri (približno petina). Z višanje odmerka prihaja, povečanje koncentracije zdravila v krvi se ne zgodi, ne glede na to, kako paradoksalno se sliši. Razlaga je v tem, da je aciklovir lahko prodrejo skozi sluznico začetnih delih prebavnega sistema z omejeno hitrostjo. Poleg tega je z naraščajočimi odmerki obstaja nekaj zmanjšanje absorpcije zdravila zaradi preobremenitve prometnih sistemov želodčne sluznice celic in dvanajstnika. Uporaba hrane v povezavi s čemer aciklovir ne spremeni hitrost absorpcije.

Prodrl v krvi, je zdravilo le delno veže na plazemske proteine (9-33%). Zaradi tega je večina aktivna snov prosto kroži v krvi in se hitro metabolizira in izloči. Vendar pa se s pravočasnim sprejemom naslednjega odmerka zdravila v krvi je konstantna njegova koncentracija, ki zagotavlja njeno uveljavitev v vseh tkivih v telesu, brez izjeme. Tako aciklovir prosto prodrejo skozi krvno-možgansko bariero in gematoplatsentarny, je bilo ugotovljeno v visokih koncentracijah v ledvičnem tkivu, jeter, pljuč, oči, v solzni izločki sline in spolne žleze. V cerebrospinalni tekočini koncentracija zdravila je enaka polovici njegove koncentracije v plazmi. Absorpcija zdravila iz kože zmerno in z sluzničnih površin - izrazita.

Pomembno je, da aciklovir ima selektivno delovanje na ciljni virusa in ne poškoduje zdravih celic. Ko v zdrave celice, ne proizvaja nobenih sprememb v zdi, da njena izmenjava snovi nespremenjena in razstrupi jetra. Toda če zdravilo pride v inficirani celici, je v prvi vrsti pretvorimo iz prvotne molekule aciklovirja v aciklovir monofosfata z učinkovanjem virusnega encima timidin kinaza. Nadalje, s pomočjo nekaterih encimov celični pripravek pretvori v aciklovir trifosfat - najbolj aktivne oblike zdravila. Aciklovir trifosfat deluje na virus na dva načina. Prvi način vključuje interakcijo s polimerazo DNA virusa (encim, ki opravlja ustvarjanje kopij virusa) In upočasnitev v svojem delu. To vodi do izolacije virusa in nezmožnosti njenega razmnoževanja vzdolž živčnih vlaken. Drugi način vključuje vključitev aciklovirja v verigi DNA (deoksiribonukleinska kislina - nosilec genetske informacije) Namesto virusa purinskih baz (strukturne enote, ki je tvorjena DNA). Tako virus genom postane nestabilen in razpade.

Nevtralizacija zdravila v jetrih zgodi s pomočjo dveh encimov - alkoholne dehidrogenaze in aldehid dehidrogenaze. Ti encimi so preprosto uganiti iz naslovne inaktivirana alkohol, porabljen zunaj. Zato je treba uporabo alkohola skupaj z zdravljenjem z aciklovirja je polna upočasnitev nevtralizacijo alkohola in prekomernega kopičenja zdravila. To pa vodi do hude zastrupitve celo majhnih odmerkih alkohola in izrazito mačka, pa tudi prevelikega odmerka drog, katerih rezultat je pogosto akutna odpoved ledvic.

Izločanje zdravila poteka predvsem preko ledvic. V tem primeru se prikaže glavni del v obliki neaktivnih presnovkov, in le majhen delež (ne več kot 14%, kadar ga dajemo) - v aktivni obliki. Intravensko, lahko delež učinkovine v urinu dosegla 79%. Pri nizki hitrosti glomerularne filtracije in tubularne sekrecije, do katere pride med odstranjevanje vode in ponoči, aciklovirja in njegovih metabolitov težijo, da se usede v ledvičnih tubulih in povzroči akutno odpoved ledvic. Isti neželeni učinek se lahko pojavi pri hitri intravenski injekciji zdravila, če manj kot eno uro izlivom en sam odmerek.

Pod nobenim patologij imenuje?

Aciklovir je najbolj izrazit učinek usmerjen proti HSV prve in druge vrste. Poleg tega se to zdravilo uporablja v boju proti herpes zoster, citomegalovirus, virus varicella-zoster in Epstein-Barr virusa, vendar terapevtski učinek teh primerih nekoliko manj izrazit.

Uporaba aciklovirja

Kako uporabljati zdravilo?

Aciklovir je na voljo na farmacevtskem trgu v obliki štirih formulacij:

tablete;
Prašek za raztopino za intravensko infuzijo kapalni;
krema / mazilo za zunanjo uporabo;
mazilo za oči.

Vsaka od teh oblik je na voljo v različnih odmerkih, in ima tudi posebno vlogo.

tablete

Tablete so na voljo v enotske doze 200, 400 in 800 mg. Prejemanje aciklovir je treba opraviti 5 krat na dan, le čez dan, ko se zdravilo ne hrani v ledvicah in ne povzroča stranskih učinkov iz sečil in spolovil. vnos hrane ne vpliva na absorpcijo aciklovirja v prebavnem traktu, tako da, ko razporejanje dnevni vnos zdravila ne smejo voditi v dnevnem obroku.

Sistemska uporaba drog zahteva nekatere varnostne ukrepe. Najprej je potrebno uporabiti večje količine tekočine v času zdravljenja. To zmanjša koncentracijo zdravila v urinu, in preprečuje nastanek motenj v ledvicah. Drugič, je pomembno, da se držijo pravil - uporaba zadnjega odmerka vsaj 2 - 3 ure pred spanjem. Tako ponoči, ko je gibalne aktivnosti človeških minimalna koncentracija zdravila v urinu zmanjšala. S tem se zmanjša verjetnost pogrezanje aciklovirja v ledvičnih tubulih in preprečevanju akutne odpovedi ledvic. Tretjič, alkohol je med zdravljenjem z aciklovir ni priporočljivo. Te snovi so nevtraliziramo z zvokom encimskim sistemom jeter. Skupaj z uporabo znižane stopnje nevtralizacije vsakega od njih, kar vodi do dveh učinkov - konica zastrupitve po zaužitju majhnih odmerkov alkohola z močnim mačka in prevelikega odmerka aciklovirja. Ta učinek je podobna prejšnji nevarno razvoja akutne odpovedi ledvic.

Ko herpes simplex vrste virus 1 in 2, je aciklovir predpisana za odrasle in otroke, starejše od 2 let, 200 mg 5-krat na dan. Otrokom, starim 2 prikazuje 100 mg 5-krat dnevno. Ko virus herpes zoster (skodle) Odrasli in otroci, starejši od 2 let, bo 800 mg zdravila 5-krat na dan. Otroci, mlajši od 2 let - 400 mg 5-krat na dan. Ko je varicella-zoster virus enak odmerek kot za skodle, vendar je zdravljenje priporočljivo samo za odrasle, ker so otroci veliko lažje opravljanje te okužbe. Zdravljenje aciklovir citomegalovirus in virus Epstein-Barr je spremenljiva in je odvisna od več faktorjev, zato določa dozirne zdravnika posamično vsakokrat.

Prašek za raztopino za intravensko infuzijo kapalni

To zdravilo je na voljo kot liofilizat, polnjenega s 250 mg, 500 mg in 1 g, v vialah po 15 ml in 20 ml. Raztopina za intravensko dajanje, kot sledi. Sprva je viala doda potrebna navodila za količino fiziološke raztopine v. Dobljeno brozgo mešamo, dokler se koncentriramo bistra raztopina. Nato dodamo dobljeno raztopino v velikem viali kapalko (ne manj kot 250 ml) Potem pa se ponovno zmešamo, da dobimo končno raztopino.

Preden je prvi intravenski aplikaciji je to nujno potrebno za izvedbo preskusa koža kurac izključiti alergijo bolnikov s aciklovir. V ta namen je na palmarno površini podlakti ali Lancet konice igle plitvo praske, kjer se uporablja kapljico preskusne snovi (V tem primeru raztopino aciklovirja). Vzorec je pozitiven, če po 5 - pride do 10 minutah po nanosu snovi okoli nič izrazit vnetje. V tem primeru je zdravilo intravensko močno kontraindicirana. Če se vnetje ne opazi, da je varno nadaljevati z uvedbo zdravila.

Pomembna značilnost parenteralno aciklovirja je, da je njegova koncentracija v telesu ne bi smelo strmo naraščati. Glede na številne študije, to vodi v akutno odpovedjo ledvic. Da bi se izognili temu zapletov, je nujno, da je en odmerek damo najmanj eno uro, in prednostno celo več kot eno uro.

Doze za intravenozno dajanje aciklovirja približno enaka za vse gerpesovyh družino bolezni. Za odrasle in otroke, se izračuna na podlagi bolnikove telesne mase. Povprečna zdravilo daje v odmerku 5 mg / kg, 3-krat dnevno. Ko je herpes encefalitis odmerek podvoji do 10 mg / kg, 3-krat dnevno. Tako je maksimalni dnevni odmerek 30 mg / kg. Poleg tega je možno, da se odmerek zdravila, ki temelji na bolnika površini kože območju. Ta tehnika se pogosto uporablja za zdravljenje pediatričnih bolnikov. V skladu s tem aciklovirja treba dajati največjega odmerka 1,5 g na 1 m² Površina kože na dan, razdeljeno na 3 odmerke. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni in bolnika prenašanje zdravljenja zaradi možnih neželenih učinkov.

Krema / mazilo za zunanjo uporabo

Aciklovir kot kreme ali mazila se proizvaja v aluminijastih cevi z 2, 5 in 10 g aciklovirja v katerem je vsebnost 5%. Zdravilo se uporablja na kožo, praktično drgnjenje prizadetem območju 5-krat na dan. Zdravljenje je treba začeti že ob prvih znakih bolezni (Lokalni srbenje, blage bolečine, prvi bik, in drugi.) Trajanje zdravila v povprečju od 5 do 10 dni. Aciklovir zmanjšuje stopnjo rasti prizadetem območju kože, kot tudi hitrejše nastajanje skorje in celjenje poškodbe. 3 dni po izginotju vnetje poudarkom - Prenehajte z uporabo zdravila se po 2 priporočljivo.

Če se pojavi na mestu uporabe kreme ali mazila srbenje, rdečica, otekanje ali drugih manifestacij alergijske reakcije, je treba zdravilo spere s površine kože takoj in ga ne uporablja v prihodnosti. Poleg tega je treba poiskati zdravniško pomoč za zamenjavo aciklovirja v drugo zdravilo, ki ne povzroča alergij.

Med zdravljenjem z aciklovir ni priporočljivo ročno izbrisati skorjo, ki tvorijo na površini mehurčkov. To upočasnjuje proces zdravljenja in spodbuja okužbe v stiku z bolnimi ljudmi. Prav tako je pomembno, da ne uporablja kreme ali mazila za zunanjo uporabo na sluznici. To povečuje verjetnost razvoja lokalnega vnetnega procesa.

Pomembno je upoštevati, da aciklovir ne prepreči prenosa virusa med spolnim odnosom, zato, da bi zaščitili oba partnerja, je priporočljiva uporaba kondoma. Vendar, in z njimi povezano eno funkcijo. Vazelin pripada mazila, reagira z lateks katerega kondom, in zmanjša njihove mehanske lastnosti. Z drugimi besedami, ko so uporabljali mazilo aciklovirja poveča nevarnost pretrganja kondoma.

mazilo za oči

mazilo za oči nastaja pri koncentraciji 3% ali 30 mg / g in se pojavlja v aluminijastih cevi 4,5 in 5 volumen mazila je položena preko spodnjega pokrova v dolžini traku 0,5 -. 1 cm Nadalje je oko zaprto za nekaj minut, pri z namenom širjenja roženico drog in absorbira v okoliško tkivo. Mazilo nanesemo na 5-krat na dan. Trajanje zdravljenja od 5 do 10 dni. Če obstajajo znaki alergijskega konjunktivitisa bi morala biti uporaba mazila ustaviti in se posvetujte z zdravnikom za nadomestni izdelek.

Možni neželeni učinki

Aciklovir je najpomembnejši stranski učinki, če ga dajemo sistemsko. Pri uporabi dermalno mazila, losjoni ali očesna mazila stranski učinki so le lokalne vnetne in alergične narave.

Sistemska administracija aciklovirja je preobremenjeno z motnjami v razvoju, ki jih:

prebavnega trakta;
živčnega sistema;
hematopoetski sistem;
kardiovaskularni sistem;
urogenitalnega sistema in drugih.

Kršitve prebavnega trakta:

bolečine v trebuhu;
slabost;
bruhanje;
driska, itd ..

Bolezni živčnega sistema:

glavobol;
šibkost;
omotica;
oddaljen;
zmedenost;
halucinacije;
delirij sod.

Kršitve, ki jih je krvotvornih sistema:

hemolitična anemija (zmanjšanje števila in / ali hemoglobina rdečih krvničk zaradi njihovega uničenja);
DIC (sindrom, diseminirano intravaskularno koagulacijo);
levkopenija / levkocitoza (zmanjšanje / povečanje števila belih krvničk) In drugi.

Kršitve kardiovaskularnega sistema:

palpitacije;
tahikardija (zvišan srčni utrip);
Funkcionalne srčni šum;
bolečina v prsnem košu;
srčnih aritmij, itd ..

Kršitve urogenitalnega sistema:

akutna ledvična odpoved s hitrim intravensko injekcijo;
povečanje sečnine in kreatinina v serumu.

Ko ne imeti kurac preizkus alergije za perfuzije raztopino aciklovirja pri bolnikih s povečanim alergijskim osnovnega tveganja za razvoj anafilaktični šok.

Približna stroški zdravil

Aciklovir Stroški resno odvisna od dejavnikov, kot so vrsta izdaje, odmerek, proizvajalca in tako naprej. D. Poleg tega, da so prevozni stroški, stroški registracije in pribitkov različnih lekarniške verige, ki lahko bistveno spremenijo cene zdravila.

Povprečni strošek aciklovirja v različnih regijah Ruske federacije

Komentarji

Lahko uporabite aciklovir otroke?

Aciklovir je dovoljeno za uporabo pri otrocih vseh starosti.

Kljub temu, da obstajajo nekatere razlike med fiziologijo otroka in odraslega, proizvajalci zdravil ni omejila njeno uporabo pri bolnikih, mlajših od 18 let.

Aciklovir v obliki mazila ali kreme za topično dajemo otroke in odrasle - 5-krat dnevno, ki povzročajo poškodbe na kožni izpuščaj. Razlike v uporabi mazila oči ne obstaja. Trak dolžine mazilo 0,5 - 1 cm damo v prostor med očesom in spodnje veke. Nato zapre oči za nekaj minut, da bi odpravila roženice širjenja površinske in absorbira. Taki postopki se izvajajo 5-krat na dan. Trajanje zdravljenja od 5 do 10 dni. Med zdravljenjem z mazilom oči je priporočljivo, da se vzdržijo uporabe kontaktnih leč, da bi se izognili reaktivno vnetje in poškodbe leče same.

Aciklovir tablete dajali za otroke, starejše od 2 let, v enakem odmerku kot pri odraslih bolnikih. Otroci, mlajši od 2 let aciklovir je prikazan v pol odmerku istega mnogoterosti sprejem. Tako je v vrstah herpes 1 in 2 otroci, starejši od 2 let, ki je prikazan na 200 mg 5-krat na dan, in otroci, mlajši od 2 let - 100 mg 5-krat na dan. Skodle otroci, starejši od 2 let imenuje 800 mg 5-krat na dan, in otroci, mlajši od 2 let - 400 mg 5-krat na dan. Isto načelo velja s citomegalovirusom, virusom varicella zoster in Epstein-Barr.

Pri uporabi aciklovir v obliki liofilizat za pripravo raztopine za intravenskih odmerkih uprave se izračuna na podlagi teže telesa bolnika ali kožne površine v odrasle in otroke vseh starosti. Tako optimalni odmerek za kapljično dajanje aciklovirja je 5 - 10 mg / kg vsakih 8 ur. Največji dnevni odmerek je 30 mg / kg ali 1,5 g / m², razdeljen na 3 odmerke. Uvedba zdravila je treba opraviti počasi (vsaj 1 Chasa) Pod zdravniškim nadzorom in pod nadzorom potrditve na endogeni kreatinina (laboratorijske vrednosti, ocenjevanje delovanja ledvic).

Lahko uporabite aciklovir pri nosečnicah in doječih materah?

Aciklovir ni kontraindiciran med nosečnostjo in dojenje, Vendar pa je njegova uporaba priporoča le v primerih, ko pričakovana korist odtehta morebitno škodo za mater in raste plod.

Ta priprava ima izrazito usmerjenih ukrepov. Z drugimi besedami, da deluje le na celicah, v katerih se predloženi DNK (deoksiribonukleinska kislina - veliki molekula, kjer je kodiran gen) Virusa. Zdrave celice niso poškodovani popolnoma aciklovir. Tako, protivirusno sredstvo ne povzroča razvojne nepravilnosti ali zamude pri duševnem in telesnem razvoju pri dojenčkih. To dejstvo je bilo potrjeno v študiji teratogenosti (povzročajo malformacije) Aciklovir učinek na podganah, zdravljenih z velikimi odmerki zdravila za dolgo časa. Študija je pokazala, da je tudi po pretirane odmerkov potomcev rodil brez telesnih napak.

V javnosti so se podobni poskusi niso izvedli, saj so nečloveško. Vendar pa študije, ki temeljijo na opazovanju, kažejo, da je delež otrok, rojenih z prirojenih nepravilnosti pri ženskah, ki so se aciklovir v prvem trimesečju nosečnosti, ne razlikujejo od tistih, ki ne jemljite tega zdravila. Glede na navedeno, lahko sklepamo, da je zdravilo varno za nosečnice, vendar pa obstaja nekaj izboljšav.

Prva izpopolnitev je dejstvo, da v zgornji študiji, so nezadostno število žensk, ki vzbuja dvom o pravilnosti prvih ugotovitev. Drugič, med drugim, aciklovir ima številne stranske učinke, ki se kažejo ne samo pri nosečnicah, ampak tudi med navadnimi bolnikov. Tako lahko povzroči motnje gastrointestinalnega trakta, živčnega sistema, urogenitalnega sistema, in tako naprej. G., ki lahko bistveno vpliva na potek nosečnosti.

Če pa je treba zateči k uporabi te droge, je zaželeno, da se uporablja le lokalno obliko, to je, mazila in kreme. Oni ne ustvarjajo visoke koncentracije zdravilne učinkovine v krvi in s tem manj nevarno z vidika stranskih učinkov. Izogibati se je treba uporabi tablet in zlasti raztopin za intravensko infuzijo kapalni.

Vendar pa je v izjemnih primerih, ko gre za vitalne indikacije za uporabo aciklovirja, imajo prednost sistemske oblike zdravila, vendar pod strogim nadzorom zdravniškega osebja.

Ali je možno, da bris z aciklovir v ustih?

Aciklovir ne razmaže usta, saj to lahko povzroči lokalno vnetno reakcijo sluznice ali hujše zaplete.

Vsaka oblika zdravila je namenjena samo za dobro definiranih poteh dajanja. Z drugimi besedami, tablete zaužije, zaužitju in je treba začeti samo, da deluje v želodcu. Praški za pripravo raztopine za intravensko kapljanjem lahko damo le parenteralno, ker zaužitju, v najboljšem primeru, ne bo imelo nobenega vpliva. Podobno, kreme in mazila za oči za zunanjo uporabo na koži, ki se uporabljajo za druge namene.

Take omejitve so opredeljene z lastnostmi aktivne sestavine. Zlasti aciklovirja dovolj močno draži sluznice v ustni votlini in v večini primerov povzroči lokalno vnetje na mestu stika. Še več, poleg aktivne snovi v kremi ali mazila vsebuje množico balastnih snovi, ki niso namenjeni za zaužitje. Te lahko povzročijo takšne kršitve s strani prebavil, kot so slabost, bruhanje, bolečine v nadželodčnem regiji, driska in drugi.

Veliko lahko pitiable izid uporabo aciklovirja kreme ali mazila v ustni votlini pri pacientu, ki ne vedo, da je alergičen na snov. Taki primeri, žal, niso redke. Hitrost in resnost alergijskega uvajanje reakcij pogosto odvisna od načina alergen vstopi v telo. Tako kožo stik z alergenom, pogosto povzroča urtikarijo ali atopični dermatitis. Tablete in sredstva za intravensko dajanje, je večja verjetnost, da pride do šoka pri bolniku z alergijo na snovi. Če izpuščaj izgine po nekaj tablet uporabo suprastina je anafilaktični šok zahteva nujne ukrepe za varčevanje življenje bolnika, ki se lahko izvede le medicinsko osebje na razpolago potrebnih zdravil.

Glede na to, da je stopnja absorpcije snovi iz ustne votline je enakovredna intramuskularno injekcijo, z dovolj hude bazami treba bati hujših alergičnih komplikacij pri bolnikih s povečanim alergijskim ozadju. Takšni zapleti vključujejo angioedem (angioedem) In anafilaktični šok. Prva se kaže s postopnim otekline mehkih tkiv obraza s širjenjem na vratu in zgornji del prsnega koša. Največjo nevarnost predstavlja prehod v glotisa edema, zaradi njenega zaprtja. Drugi zaplet je anafilaktični šok, kar se kaže strm padec krvnega tlaka in izguba zavesti.

Ali je mogoče združiti aciklovir z alkoholom?

Uporaba alkoholnih pijač med zdravljenjem z aciklovir je strogo obsodil podjetja drog in zdravniki. Vendar pa bi bilo narediti spremembo, da je samo uporaba te droge sistemsko, in sicer v obliki tablet in intravenskih linij. Skin kreme in mazila, in očesna mazila ne povzročajo visoke koncentracije zdravilne učinkovine v krvi, tako za njih, ta prepoved ne velja.

Razlog nezdružljivost leži v dejstvu, da sta aciklovir in nevtraliziramo etanol v jetrih z uporabo enega samega encimskega sistema. Kot rezultat, vsaka od snovi upočasni potrditvi konkurenta, ki vodi do kopičenja v telesu.

Počasno odstranitvi etanola vodi k dejstvu, da je bolnikova odpornost na alkoholne pijače zmanjšane precej. Z drugimi besedami, pri uporabi celo majhne količine alkohola ljudi napil hitro in strezni počasi. Posledica tega je, da se poveča toksične učinke alkohola in njegovih metabolitov (bolj toksičen kot sam etanola) Na centralni živčni sistem in notranjih organov. Poleg vseh zgoraj, naslednje jutro je, bo pacient izkušnje najmočnejši mačka.

Počasno odstranjevanje aciklovirja iz telesa povzroči, da se kopičijo in, končno, da prevelikega odmerjanja z vsemi pripadajočimi stranskimi učinki. Najresnejši od teh je akutna ledvična odpoved, ki zahteva uporabo pacienta zunajtelesni metod očistka kreatinina, sečnine in drugih izdelkov iz razpada beljakovin. V odsotnosti teh učinkovin (preproste ali peritonealno dializo) Bolniki, dnevnik tveganje uremičnega komi. Tudi ko je pomoč na tej stopnji obstaja velika verjetnost hude poškodbe možganov. V odsotnosti nadaljnjo pomoč in bolnik umre v manj kot 1 tednu.

Kateri od analogi aciklovir je bolj učinkovita?

Do sedaj, je velika večina aciklovirske analogi so droge v isti ravni visoke kakovosti. Vendar pa lahko kupijo, v redkih primerih, odkrito povedano, ponaredek, čeprav se v zadnjem času take primere zmanjšuje.

Zdravila so razdeljeni v 2 skupini - izvirnikov in generičnih zdravil. Original zdravila so tisti, ki so bili sproščeni prvič eno od farmacevtskih podjetij porabili za njen razvoj nekaterih virov. Takšna podjetja bi iz patenta za izum, na podlagi katere druge konkurenčne družbe nimajo pravice, da kaže enako zdravilo v povprečju 5 - 10 let. Na koncu tega časa, družbe, mora izumitelj razkriti formulo zdravila in njegovih proizvodnih metod za preostanek družbe bi lahko sprosti na trg po nižji tselee, da bi zdravilo bolj dostopna množicam. Ta kopija se imenuje generično zdravilo.

Vendar pa v praksi pa je tako ali tako. Družba napoveduje izumitelj formule in glavne točke v procesu pridobivanja zdravila, vodenje tajne veliko skrivnosti, da bi ohranili vodilni položaj na trgu za nekaj časa. Konkurenčna podjetja še vedno traja v povprečju od 5 do 10 let, da bi kakovost svojega izdelka na ravni originala.

To se kaže v naslednji sliki. Prvih 5 - 10 let izvirnega izdelka je edinstven v svoje vrste. V naslednjih 5 - 10 let tam njegovi številni analogi, ki so dejansko slabši od njega kakovosti. Skupaj 10 do 20 let od izuma originalnega zdravila kot vrhunski generična. Nadalje so analogi izenačena z izvirnikom, ki je zagotovo koristna za bolnike, ki so prejemali kakovosten izdelek po nižji ceni.

Aciklovir je izumil pred več kot 25 leti. Na podlagi navedenega, lahko zlahka ugotovimo, da imajo vsi samo-spoštovanju farmacevtske družbe vsaj 5 let, sprošča zdravilo ni slabše kakovosti kot original. Tako lahko sklepamo, da so vse generično aciklovir za zdravljenje enako dobro.

Kljub temu pa je še vedno, čeprav majhna, vendar je verjetnost, da kateri koli od brezvestnih podjetje proizvaja ponaredek izdelek. Da bi zmanjšali verjetnost nakupa, je priporočljivo, da nakup zdravil v velikih lekarnah. Te lekarne pogosto delajo z zanesljivimi dobavitelji, ki zagotavljajo kakovost izdelka.

ali aciklovir bi pomagal pri herpes?

Aciklovir je zelo verjetno, da bi z virusom herpes simpleks. Vendar pa obstajajo aciklovir odporni sevi virusa, ki potrebuje zdravljenje z drugimi zdravili.

Mehanizem delovanja aciklovirske rezultatov pri zatiranju dejavnosti in uničenje virusa herpes simplex, ki opravičujejo s tem, njeni učinkovitosti. Glede na klinične smernice aciklovir in podobnih zdravil so predpisane, predvsem pri zdravljenju infekcij s herpes virusom, ne glede na resnost virusnega procesa. Najuspešnejši terapevtskih rezultatov so navedena v zgodnji imenovanje zdravila.

Terapevtski učinki tega zdravila so:

občutno zmanjšanje trajanja akutno obdobje bolezni (ob pojavu novih poškodb);
zgodnje tvorba skorje na površini lezij;
zatreti širjenje herpes rane;
Zmanjšanje intenzivnosti sindroma bolečine in splošne zastrupitve;
zmanjšanje pogostosti recidivov;
zmanjšanje pogostosti in resnosti zapletov in drugi.

Učinkovitost zdravljenje herpesvirusa v akutnem obdobju povečuje bolezni s hkratno uporabo dveh oblik zdravilni pripravek - Oralno (tablete) In lokalno (mazila in kreme). Zagotavlja supresijo virusno aktivnostjo v pacientovi krvi ali neposredno na prizadetem območju. Ta kombinacija je omogočila blagih in zmernih oblik okužbe.

Za zdravljenje hudih razširjenih oblik herpes lezij hkrati je oči, kože, sluznic in notranjih organov aciklovirja kot intravenska infuzija kapalni. Vzporedno s tem se uporabljajo in avtohtonih oblik.

Aciklovir ima pozitiven antiherpetic učinek glede na prisotnost in stopnjo imunosupresijo. Iz tega razloga se uspešno uporablja za preprečevanje okužb herpesa pri bolnikih s hudo imunsko pomanjkljivostjo različnih etiologij.

Zdravljenje vrst virusa herpes simpleks 1 in 2 z uporabo aciklovir poteka drugače, odvisno od resnosti bolezni. Izhajajoč iz tega, uporabljajo različne oblike pripravo zdravil.

herpes zdravljenje simplex z aciklovirjem

Ali potrebujem recept za nakup aciklovir?

Do danes lahko vse oblike sproščanja aciklovirske mogoče kupiti v skoraj vseh drogeriji. Vendar pa lahko v skladu z zahtevami in standardi ministrstva za zdravje, brez recepta kupite le mazil, ki vsebujejo aciklovir kot aktivno sestavino. Za nakup tablet in rešitve na področju drog zahteva recept lečečega zdravnika. To je posledica dejstva, da se lahko pravilno izbrane aciklovir odmerkih povzroči resne neželene učinke.

Najpogostejši med njimi so lokalne alergijske reakcije, vročina, bolečina na mestu uporabe mazila, pekoč občutek, srbenje in drugo.

Deluje v prebavnem traktu (prebavni trakt) To zdravilo lahko povzroči:

slabost;
bruhanje;
driska;
bolečine v trebuhu, in drugi.

Poleg tega, da aciklovir lahko negativno vpliva na sistem hematopoetske.

Najpogostejši neželeni učinki topljene zdravilo po katerem krvnih celic so:

hemolitična anemija (Zmanjšanje koncentracije hemoglobina in / ali eritrocitov pri periferni krvi zaradi svoje prezgodnje odpovedi);
levkocitoza / levkopenija (povečanje ali zmanjšanje števila levkocitov v periferni krvi);
trombocitoza / trombocitopenija (povečanje ali zmanjšanje števila trombocitov v periferni krvi);
DIC (diseminirano intravaskularno koagulacijo zaradi močnega zmanjšanja števila trombocitov in koagulacijskih faktorjev) In drugi.

Pri sprejemu obliki tablet deponiran v ledvičnih tubulih kristalinične oblike zdravila. Da bi preprečili to zgodilo, ves čas zdravljenja je treba sperete tablete veliko tekočine. Priporočljivo je tudi, da je zadnji odmerek sprejeti najpozneje 2 - 3 ure pred spanjem, da bi zmanjšali koncentracijo zdravila ponoči in tudi, da se prepreči obarjanje zdravila v ledvicah. Intravensko dajanje kapljanje je nujno, da mora biti stopnja penetracije droge v krvni obtok tako, da enkraten odmerek (povprečje 250 - 500 mg) Smo dali za najmanj eno uro.

Neupoštevanje naslednjih neželenih učinkov sečilih se lahko pojavijo:

hematurija (kri v urinu);
akutna ledvična odpoved s hitrim intravenskim dajanjem (drastično zmanjšanje ledvic izločanja funkcije, ki ga spremlja kopičenje sečnine in preostali dušik v krvi).

Varnostni ukrepi morajo biti predpisani aciklovir bolnikom z duševnimi motnjami, saj lahko njena uporaba povzročila poslabšanje duševnega stanja.
Od živčnega sistema lahko povzroči:

omotica;
halucinacije;
zmedenost;
krči;
delirij sod.

Dojenje aciklovir prehaja v materino mleko pri približno enaki koncentraciji kot v krvi matere (0,6-1,4). To naredi predpiše zdravilo za doječe matere previdno, le v redkih primerih in pod strogimi indikacije.

Kaj je uporaba aciklovirja?

Aciklovir je molekula zelo učinkovito protivirusno sredstvo, najbolj aktivni proti številnim virusom temelji DNK (deoksiribonukleinska kislina - velika molekula, ki prenaša informacije o virusnega genoma).

Vendar pa je glavno področje uporabe tega zdravila je, da boj družine herpes virus. V tej družini, vključno z 8 vrstami virusov, in na stopnjo protivirusnega učinka aciklovirja na njih je drugačna. Najbolj izrazit učinek se kaže v zvezi z virusom herpes simplex 1 (obraza) In 2 (spolnih) Tipa. Sledi herpesa zostra (skodle), Virus varicella zoster (norice), Epstein-Barr virus in citomegalovirusa. Pri zadnjih dveh članov družine protivirusnega učinka najmanj izrazit.

Učinek zdravila je usmerjen izključno na celice, ki jih je virus prizadel. Njihova značilnost je prisotnost poseben encim - virusne timidin kinaze. Encim sproži verigo biokemičnih reakcij, s katero je aciklovir pretvorijo iz neaktivne oblike v aktivno - aciklovir trifosfata. Ta material močno zavira replikacijo (razmnoževanje) Virus, ki je vgrajena v notranjosti in vodi do nestabilnosti in degradacijo.

Vendar tudi z uporabo aciklovirja proti virusom herpes simplex, za katere je pride zdravilo neuspešnega zdravljenja prve izbire. To je posledica dejstva, da je v populaciji v obtoku precej velik delež sevov z odpornosti na zdravila. Tak virus imenovan aciklovir odporna in zahteva imenovanje posebne in ozko usmerjenih izdelkov, torej izdelkov druge in tretje liniji zdravljenja.

Kaj je bolje, tablete ali mazila aciklovir?

Pri odgovoru na to vprašanje, je treba opozoriti, da je samo po sebi ni povsem pravilna, saj so mazilo in tablete farmacevtske oblike iste snovi. To pomeni, da je njihova izbira temelji, namesto na resnost in manifestacij določene bolezni, ne pa na subjektivnih preferenc bolnika.

Mazila in kreme, ki temeljijo aciklovir imajo lokalni učinek. In glede na to, da se dobro vpije v kožo in sluznico, je njihova vloga na točkovnih manifestacij bolezni velja, da je najbolj utemeljena. Tablete so sistemsko delovanje, in so prikazani v bolj resnih oblikah bolezni z visceralno in nevronske strukture pomembno (axion).

lahko zdi Iz zgoraj navedenega obliki aciklovir tablet kaže bolj izrazit učinek kot lokalna. Toda v resnici, je učinek enako močan v obeh primerih, vendar je obseg je drugačna.

Poleg tega ne smemo pozabiti neželeni učinki zdravila, katerih teža poveča v času, ko uporaba tablet v primerjavi s mazila in kreme za zunanjo uporabo. Z drugimi besedami, če obdelamo, na primer, majhen izpuščaj prvič pojavil okrog ust aciklovirja tablete za 5 - 10 dni pri povprečni odmerek za odrasle - 1 g na dan, bi resnost stranskih učinkov odtehtajo učinek zdravljenja.

Aplikacije in sistem zunanjega zdravila oblike aciklovir

Pogosto s hudo virusno okužbo, ki vključuje tako notranje organe in kožo zatekanja k vzporedni uporabi lokalnih in sistemskih formulacije aciklovirja. Takšno ravnanje se šteje za bolj učinkovito, vendar pa, preden bi moral začetni biti obvezno posvetovati z zdravnikom ali dermatologa, specialista nalezljivih bolezni.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný