Materničnega vratu nesposobnosti med nosečnostjo: Vzroki in zdravljenje

Vsaka ženska sanja, da nosečnost je potekalo normalno, brez nepravilnosti in zapletov. Vendar pa so primeri spontani splav pogosto srečujejo. Glavni vzrok za to je na materničnem vratu nesposobnost (CIN).
vsebina:

Kako je materničnega vratu nesposobnost
Pojav CIN: Vzroki
simptomatike CIN
Kaj je tveganje za CIN med nosečnostjo
Kot generacije opraviti s CIN
Metode za diagnosticiranje CIN
Kirurški popravek materničnega vratu CIN
Kontraindikacije za operacijo in uprave pesar
Preprečevanje materničnega vratu insuficience

Kako je materničnega vratu nesposobnost

Med nosečnostjo se maternica raste v velikosti, zaradi svoje gladke mišice. Zarodek razvija v telesu maternice. Vrat - to je del telesa, ki povezuje nožnico in maternico. Med telesom in materničnega vratu ozkem pasu, ki se nahaja na meji, ki se imenuje prevlake.

Vrat in prevlake sestavljen iz veznega tkiva in mišice. Notranje mišice grla se nahajajo, ki tvorijo nekakšno obroča. V normalni nosečnosti obroč ima oplojenega jajčeca v maternico in ne daje vedno večjo otroka pred časom, da se bo rodil.

Pogosto se zgodi, da je funkcija zaporno maternice pokvari in obdržati sadja vratu in ožine ne more. To je odvisno od različnih razlogov. Tak patološko stanje imenujemo vratne nesposobnost (CIN).

Obstaja pomanjkljivost je ponavadi v prvi nosečnosti v drugem trimesečju in je viden v 5-10% žensk. Prosimo, da se zaveda, da lahko pride ta patologija v naslednjem nosečnosti.

Pojav CIN: Vzroki

Mišična obroč v območju prevlake na oslabljenem vratu reševanje in zmanjšanje celovitost mišični tonus. Vzroki za patološkega pomanjkanja je lahko povezana z materničnega anatomsko strukturo ali funkcionalno okvaro.

Anatomske cervikalni nesposobnosti povezana s slabšim maternice stenami. Te motnje se lahko pojavijo v času dostave pomočjo klešč, v solza medeničnih plod razvoja prirojeno patologije materničnega vratu. Slabitev vratu lahko vpliva na splav in porabil za to strganje.

Če je maternični vrat odprt med postopkom splava izvedemo stimulacijo. Tudi v zgodnjih fazah žensko telo ni pripravljeno za to. Zato je v kanal materničnega vratu se je začel poseben dilatira, kar lahko privede do manjših solze in neopazno na sluznico. Kasneje materničnega vratu celice imajo uničujoče lastnosti.

Funkcionalne motnje vključujejo:

hiperandrogenizem
Povečane ravni androgenov
Prirojene displazija tkiva
polycyesis
Pomanjkanje spolnih hormonov

Ta vrsta funkcionalne oviranosti je pogostejša v zgodnjih fazah. Ploda trebušna slinavka začne delovati v 12 tednih. Ona začne proizvajati androgenov. Če je njihovo število v nosečnosti poveča, nato pa bo to vplivalo na mišice vratu.

V primeru večkratne nosečnosti ali polyhydramnios je maternični vrat obremenitev dvakrat povečala. Ta dejavnik je lahko tudi vzrok za materničnega vratu nesposobnosti.

Tveganje CIN poveča na odmor vratu, nerazvitosti spolovila. To nenormalno stanje se pojavlja v obdobju 16-27 tednov. V redkih primerih gre za slabitev materničnega vratu do 12 tednov.

Če je maternični vrat skrajšan in ima dolžino 20-25 mm v obdobju 20-30 tednov, obstaja nevarnost prezgodnjega poroda.

Ženske z visokim tveganjem, ki je značilen za običajno splav je treba vedno preučiti. V zgodnjih fazah materničnega vratu stanju gledal, če obstaja sum anatomske okvare. Na monitorjih v funkcionalnem insuficienca 16. tednu nosečnosti.

Ginekolog preveri maternični vrat v ogledalu, ki imajo vaginalni pregled. Za oceno stanja notranjih os, in za določanje ultrazvok izvedemo vratne dolžino.

simptomatike CIN

Med številnimi znaki, ki kažejo na nevarnost prekinitve nosečnosti, najbolj zaskrbljujoče za ženske se krči bolečine v spodnjem delu trebuha.
Ko materničnega vratu nesposobnost ženska ne čuti določene znake in simptome patologija. Širi postopoma, počasi in ne povzroča nelagodje noseča.

Med vaginalnih študij, kot tudi zunaj na materničnem vratu, ki uporabljajo spekuluma, lahko opredeli naslednje znake CIN:

Maternični vrat se skrajša in omilile
To se zgodi zapiranje zunanjih os
Zaključek kanal materničnega vratu (popoln ali nepopoln)
Rahlo dozorelost materničnega vratu

Zgodnje nosečnosti, ko lahko CIN moti ločitev s krvjo in sluzjo, godrnjav bolečine v trebuhu, napenjanje v nožnici.

Kaj je tveganje za CIN med nosečnostjo

Ko odprete maternični vrat lahko poči membran kadarkoli. V ženski vagini vsebuje različne bakterije. Poleg bakterij lahko okužba prisotna, zato povečuje tveganje za okužbo zarodka, saj ni ovira. Ena od pogostih zapletov CIN je prekinitev nosečnosti.

Po dilatacija materničnega vratu lahko pride fetalni spuščanje.

Materničnega vratu nesposobnosti lahko privede do spontanega splava, prezgodnjega poroda, spontani splav. Poleg tega so v ozadju materničnega vratu insuficience lahko razvije horioamnionitis.

Na začetku dela kaže zlom membran. Najpogostejši vzrok za splav in prezgodnji porod je materničnega vratu nesposobnost.

Prognoza je slaba v primeru noseča malo časa in veliko materničnega vratu.

Kot generacije opraviti s CIN

V večini primerov, ob rojstvu materničnega vratu nesposobnosti hitro mimo. To je treba upoštevati posamezne lastnosti žensk, kot tudi med nosečnostjo.

Za otroka obvesti, da izraz bi pomagalo pravočasno zdravljenje. Ženska je ležala v bolnišnici vnaprej spremljati njeno stanje.
Porod in poporodno, po operaciji ali uvedbi vaginalne globule z CIN ne razlikujejo od dobave pri ženskah brez materničnega vratu insuficience.

V diagnozi materničnega vratu nesposobnosti anatomsko naravi morebitno odločitev o carskim dostave. Ta metoda bo pomagalo preprečiti materničnega poškodbe med porodom.

CIN je resen zaplet nosečnosti, zato ženske, morajo biti v skladu z vsemi nasvetu zdravnika, opazovati režim in predpise. Potem je verjetno, da se bodo dela začela pravočasno.

Metode za diagnosticiranje CIN

Diagnosticiranje CIN v mnogih primerih pa je zelo težko, ker je asimptomatsko patologije. Zato, nosečnica, je pomembno, da redno obiskujete vašega zdravnika zaradi vaginalnega pregleda.

Če je bil prej opazili ženska je patološko stanje, bo ginekolog pozorno spremljala potek nosečnosti.

Na pregledu zdravnik opozarja na mehčanje materničnega vratu, njeno skrajšanje ali razkritjem. Če je maternični vrat na rok je 24-28 tednov, 35-45mm dolgo, in v poznejših fazah po 28. tednu 30-35 mm, potem ni nikakršne patološki proces.

Ugotovite, patološko stanje, v zgodnjih fazah lahko z ultrazvokom. Če je premer in dolžina vratu ni pravilna, potem je to lahko znak za nevarnost odpovedi.

Če je maternični vrat razširi na nosečnost 1-2 cm, v času okvare brejosti je potrjena.

Ta ultrazvočni diagnostični Metoda rentgenske gisterosalpiningografiya uporablja za potrditev diagnoze. Ta metoda temelji na uvaja v maternico kontrastnih sredstev.

Zdravljenje materničnega vratu insuficience

Po potrditvi diagnoze na materničnem vratu nesposobnosti zdravnik izbere konzervativno ali kirurško zdravljenje.

Ko diagnosticiranje funkcionalno materničnega vratu nesposobnost, ki se pojavlja zaradi hormonskih motenj v telesu s hormonsko terapijo imenuje. Ta terapija pomaga obnoviti normalno raven hormonov. Potek zdravljenja z hormonskih sredstev je 7-14 dni.

Po zdravljenju je treba preučiti ženska. Če se stanje stabilizira in vratu se ne razkrije nekaj časa, bodo zdravila še naprej sprejemajo.

V primeru poslabšanja izbere drugo metodo zdravljenja - uporabo vaginalne globule.

Konzervativno zdravljenje CIN predpostavlja prisiljeni zoženje notranje OS prek pesar. Ta plošča je ovalna ali okrogla oblika, ki sestoji iz umetne snovi ali silikona. Pesar je predstavil kot preventivni ukrep, da bi preprečili prezgodnje rojstvo.

Pesar se uporablja pri naslednjih pogojih:

Nepopolno zapiranje žrela
Neuspeh pri šivi popravek CIN
polycyesis

Pesar opravlja popravni funkcijo. Z zmanjšuje obremenitev na maternico receptorje osnovnih materničnega kanala doseči popolno odprtje zapiranje vrat.

Pesar je mogoče namestiti na kateri koli stopnji. Pri namestitvi obročni anestezije je potrebna. Ker je obroč je tujek, lahko zmoti normalno vaginalne mikroflore. Da bi to preprečili, nosečnica redno jemanje brisov in razkužila v nožnico, če je to potrebno. Pesar lahko premaknilo med nošenjem, pa po posvetovanju z zdravnikom, je treba redno preverjati položaj obroča.

Pesar odstraniti v 38 tednih, in na začetku dela.

Kirurški popravek materničnega vratu CIN

V niso breje ženskah, je kirurško zdravljenje izvedemo pri diagnozi cervikalne nesposobnosti, ki zagotavlja vratne plastike.

Da bi preprečili hiatus žrela nosečo zašite. Posledica je zožitev notranje os. Šiv prekrivanje ne absorbira nit. Običajno uporabljajo svile.

Operacija se izvaja ob upoštevanju posameznih lastnosti žensk. V večini primerov je šivanja izvedena do 17 tednov. Z označbami se operacija lahko izvede kasneje. Ta operacija se izvaja v stacionarnih pogojih, pod kratkem anesteziji. V tem skrbno izbrani anesteziji, tako da ne škoduje otroku.

Glavne indikacije za kirurško korekcijo:

Zgodnje splavov in prezgodnjih rojstev
Postopno oblika bolezni
Znaki CIN po vaginalnem pregledu

V samo nekaj dni pred kirurškim posegom ginekolog vzame bris na floro. Pred operacijo se izvaja Vaginalna. Če se naloženi šivi v noseče maternice ton zabeležili, da zdravniki za njegovo zmanjšanje: magnezija, ginipral, papaverin in drugi.

Po popravek odpravlja manjvrednosti notranjo os brez izboklino v materničnem vratu, lahko ženske in takoj hoditi. Da bi preprečili 3 dni imenuje svečo papaverin, ne-shshu in elektroforeze. Noseča z mehurja prolapsa po šivanja morajo upoštevati počitek v postelji, za 10 dni.

Šive odstranimo po 38 tednih, uhajanje plodovnice, prisotnost vaginalne krvavitve v zgodnji dela. Naloženi šivi je mogoče odstraniti in predčasno zaradi zapletov, ki nastanejo. V tem primeru, popravek in zdravljenje zapletov pojavil.

Po kirurški korekcijskega izbruh morda tkiva navoja. To se lahko zgodi, ko visoke maternične kontrakcije aktivnost prekriva šivi, ko nepravilno izvedemo operacijo ko močno zožen vrat šivi in v prisotnosti vnetnih procesov.

Kontraindikacije za operacijo in uprave pesar

Ko materničnega vratu nesposobnost šive na vrat je kontraindiciran v naslednjih primerih:

fetalnih prirojene okvare
Povečan tonus maternice
Vnetje v medenici organov
krvavitev

Ko obstoječe znake kirurške korekcije na vratu se ne izvajajo.

Pesar je prepovedan vstop s ponavljajočimi madežev v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti. Obroč ni uveden pri vnetnih boleznih, materničnega vratu in nožnice.

Porodniška pesar ne uporabljajte, če obstajajo dokazi iz neživih nosečnosti in zdrs mehurja.

Preprečevanje materničnega vratu insuficience

Učinkovitost zdravljenja je odvisno od oblike vratnih nesposobnosti, gestacijsko starostjo, prisotnost spremljajočih bolezni.

Ženske med nosečnostjo mora biti v skladu z vsemi priporočili ginekolog za vzdrževanje nosečnosti. Preprečevanje materničnega vratu nesposobnosti med nosečnostjo zahteva skladnost z naslednjimi pravili:

Omejite fizični napor
Izogibajte se stresnim situacijam in čustvene pretrese
Redno obisk ginekologa
Jemanje zdravil, ki jih predpisuje zdravnik
Odpraviti seks med nosečnostjo
Odpraviti nezaželene nosečnosti in splavu
Zgodnje zdravljenje hormonske disfunkcije

Pomembno je, da pred nosečnostjo, da prepoznajo in zdravljenje ginekoloških bolezni, da ne bi bilo treba vzeti droge, da jih odpravi v času nosečnosti. Ženska mora biti registrirana v pravočasno z rojstvom kliniki pred obdobju 12 tednov.

Nosečnice z visokim tveganjem je treba redno pregledani s ginekolog.

Med predvajanjem filma, se lahko naučite o patologije med nosečnostjo.

Pravilno in pravočasno zdravljenje vratne insuficience zmanjša tveganje za spontani splav v 2-krat. Zato, da se ohrani nosečnost in preprečevanje prezgodnjega poroda je treba izvajanje vseh priporočil ginekolog.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný