Rak prostate. Vzroki, simptomi, faze, zdravljenje bolezni. Delovanje pri raku prostate.

rak na prostati (karcinom prostate) - maligni tumor, ki se razvije iz celic prostate. Ta notranja penis je le za močnejši spol. Je zasluženo imenovan druga človekovo srce za to, da igra pomembno vlogo v spolnem področju. Maligni tumor prostate raste relativno počasi. To je lahko let majhnosti, ampak, tako kot druge vrste raka, in nevarnih oblik metastaz.

Rak prostate - najpogostejši maligni tumor pri moških in v zadnjem desetletju je vedno bolj pogosta. Vsako leto, 14.000 Rusi slišal od zdravnika z diagnozo "rak prostate." Toda naši rojaki relativno srečni, ker je bolezen pogostejša pri temnopoltih. Toda Japonski in Južni Azijci trpijo nekajkrat manj Evropejcev.

Neoplasm se lahko pojavi po 35 letih, 1 na 10.000, vendar se s starostjo povečuje tveganje za pridobivanje stokrat. Med moškimi, več kot 60 je že bolno vsako stotinko. Toda v svoji starosti, po 75. letih, rak prostate je eden od osmih moških. Torej, po 50 letih, morate biti še posebej pozorni na svoje zdravje in da se določene preiskave krvi, ki kažejo, da so težave s prostato nastala.

anatomija prostate

Prostate ali prostate - notranja sex žleze pri moških. Oblika je podobna kostanjev, merilni 4 prodajalca 3 cm Sestoji iz različnih frakcij velikosti :. levo, desno in sredino.

Žleza prostate se nahaja v medenico. To se nahaja pod mehurjem med rektuma in pubis. Prostate obdaja sečnice (uretritis) široko zunaj zaprt obroč. Zato je njegovo povečanje povzroča težave z izločanjem urina.

Prostate, izvaja številne funkcija, ki zagotavljajo "moškosti":

1. Podpira nastajanje sperme
2. Povečuje njihovo dejavnost
3. Seme utekočini svojo skrivnost
4. Spodbuja njegovo izločanje
5. povečuje libido
6. Vključen v orgazem
7. Zajema iz mehurja med erekcijo

Struktura prostate

• žleze prostate, lahko od 30 do 50 - to je glavni del prostate. Te so sestavljene iz žleznega epitela in podobni cevi, obdane z mehurčki. Njihova naloga - za proizvodnjo prostate sok, ki je tretji del semena.
• gladke mišice zmanjšana in izhod iz soka prostate. Njena stagnacija na prostati lahko povzroči vnetje.
• Kapsula vezivnega tkiva Zajema zunaj žleze. Raztezajo navznoter od njenih elastičnih stene med katerima zhelozki.
  Prostate je mogoče čutiti skozi danke. To se nahaja na globini 5 cm od anusa. Običajno, železo dotaknite čvrstost in elastičnost, UnSEALed območja in gomoljev.

Video: Rak prostate Operacija odpovedan. Zgodovina zdravljenje in simptomi Basil.

Vzroki za raka prostate

Znanstveniki še vedno iščejo odgovor na vprašanje, zaradi tega, kar se zdi prostaty.Nekotorye raka zdravniki pravijo, da se rak razvije le na prizadete žleze. Kronične bolezni in druge spremembe spodkopavajo avtoriteto za delo in povzroči motnje v strukturi celic.

Najpogosteje pred videz tumorja:

• hormonsko neuspeh. Vzrok raka lahko povečanje koncentracije moških spolnih hormonov: testosteron, dihidrotestosteron in androstenediona. Ti povzročijo rast raka in proliferacijo tumorskih celic. V zvezi s to značilnostjo raka prostate se imenuje hormonsko odvisnih tumorjev.
• BPH in druge benigne spremembe povzroči rast celic, ki ne sme biti v železo. So bolj verjetno, da mutirajo zdravih celic žleznega epitela.
• prostatitis. Kronično vnetje prostate povzroča slabo kroženje in pomanjkanja kisika.

Poleg tega prostate celice napadejo bakterije in imunskih telesa. Pod njihovim pritiskom spreminja genski aparat v jedru, ki je odgovorna za proliferacijo celic. Taki pogoji spodbujajo nastanek tumorjev.

---

predrakavih pogoji

obstaja predrakavih pogoji. So bolj verjetno, da povzroča raka. Te spremembe so lahko prirojene ali nastanejo v odrasli dobi. Ti vključujejo:

• netipično adenozo (Atipična hiperplazija prostate).  V osrednjem delu žleze pojavljajo gomoljev, v katerem celice rastejo in se množijo bolj aktivni kot v okolici. Poleg tega so spremenili njihovo strukturo. Njihova velika jedro kažejo, da so celice v prehodu med normalno in tumor. Šteje se, predrakavo stanje neobvezno - to pomeni, da je rak, če lahko organ bo deloval mutagene dejavnike pride na svoje mesto.
• hiperplazija malignost (Prostate intraepitelijska neoplazija, rak).  Celice v posameznih žarišč prostate začeli aktivno razmnožujejo. Postopoma, postanejo manj podobna tipično celic žleze prostate in pridobijo lastnosti in značilnosti malignih tumorjev. To velja za Obvezna precancer - to pomeni, da je verjetnost raka zelo visoka.

Ampak še vedno, ni vsak človek pri spremembah prostate gredo v raka. To se zgodi, ko se telo dejavniki, ki povečujejo tveganje za nastanek malignih bolezni.

1. Nepravilna prehrana: razširjenost mastne hrane in rdečega mesa.
2. Slabe navade: alkohol in tobak.
3. Izpostavljenost kadmiju: pri proizvodnji gume, tekstila, tiskarn in varjenje trgovinah.
4. Starost starejši od 50 let.
5. Okužba, spolno prenosljive bolezni.
6. Stagnacija v prostati z nepravilnih spolno življenje.
7. Padec obrambni mehanizem telesa, pri daljšem stresa, kroničnih bolezni povzroča.
8. Dednost: označene specifične gene BRCA 1 in BRCA2, ki povzroči razvoj tumorjev. Rak na očeta povečuje tveganje za bolezni iz svojega sina na 2-3.
9. Okužba z virusi: XMRV (retrovirusni) gerpis tip 2, citomegalovirus.

Simptomi raka na prostati

V zgodnjih fazah simptomov raka prostate ni mogoče videti. Tumor je skrivnostna in ne povzroča nobenih simptomov. To je lahko samo dati ven povečanje ravni krvi prostato specifični antigen (PSA).

Zato zdravniki odkrijejo raka prostate po naključju, ko je človek pregleda za druge bolezni. Simptomi bolezni se pojavijo, ko je bil tumor zadela sosednjih organov: mehurja in črevesja.

1. Prvi znaki bolezni, zaradi dejstva, da poveča prostate velikosti. To pritiska na steno mehurja občutljivo in jo dražil. To povzroča simptome, kot:
2. nočno moral priti do 2-3 krat izprazniti mehur (s hitrostjo 1-krat)
3. uriniranje dan postane pogostejša do 15-20 krat
4. obstaja močna potreba po uriniranju, da je težko prenašati
5. hude bolečine in pekoč občutek pri uriniranju
6. urinske inkontinence
7. bolečina v presredek in sramnih
8. V primeru, ko je prostata stisne sečnice kanal in blokira pretok urina iz mehurja, obstajajo znaki bolezni:
9. težave pri začne uriniranje
10. prekinjen curek urina
11. Na koncu uriniranje urina ne teče, in izstopa kapljice
12. po uporabi stranišča je občutek da je mehur še vedno polna
13. Nizki toni vzrokov mehurja, ki jih seva vaše trebušne mišice, da pomaga. Še vedno urin pride ven počasi, z rahlim pritiskom in počasnega toka.
14. Bolečine v hrbtu in ledvični kamni videz zaradi dejstva, da je, ko je mehur poln, urin dvigne v nasprotno smer. To povzroči dilatacija sečevod in ledvic medenice.
15. V težjih primerih je iz mehurja je popolnoma prekrita. Človek ne more pomagati sami. Potem morate takoj poiskati zdravniško pomoč, je zdravnik dal kateter. Je tanka, prožna in mehka cev, ki je uveden v mehur skozi odprtino sečnice.
16. kri v urinu in semena kaže, da se žile tumorske poškodovana sečnice, mehurja ali semenskih mešičkov.
17. Pojav metastaz v dimeljske bezgavke, ki povzroča otekanje moda, penis in spodnjih okončin.
18. Če je tumor poškodovana senzoričnih živcev, ki vodijo do genitalij, lahko človek trpi zaradi težav s potenco.
19. Zaprtje in bolečine pri odvajanju blata, lahko pomeni, da se je rak razširil na rektumu.
20. Bolečina v kosti medenice in hrbtenice se pojavljajo v kasnejših fazah metastazami v kosteh.
21. Sekundarni tumorji na jetrih povzroči opažajo v pravo hypochondrium in zlatenica, in suh kašelj kaže metastaz v pljučih.

Vsi ti simptomi ne pojavijo v nekem trenutku, ampak postopoma, in rastejo že več let. Vendar pa nobena od teh znakov ni jasno kažejo na raka na prostati in lahko manifestacija drugih bolezni. Ampak v vsakem primeru - to je priložnost za obravnavo na urologu.

Obseg in stopnja raka prostate

Stopnja ali stopnja raka prostate se določi glede na velikost tumorja in njegovo širjenje v sosednje organe. Drug pomemben dejavnik - prisotnost metastaz. Tako imenovani sekundarni tumorji, ki so se pojavile zaradi dejstva, da so krvni in limfni rakave celice širijo v oddaljene organe.

Da bi določili stopnjo raka prostate je treba opraviti raziskavo. Če želite to narediti, uporabite drugačen diagnostične metode.

1. Določitev prostato specifični ravni antigenskih (PSA) v krvi.
2. študija prstZdravnik skozi anus raziskuje železa. Tako je mogoče ugotoviti, povečanje velikosti, elastičnosti in videz oznak.
3. Študija ultrazvok prostate rektalno sondo, ki se vnaša v rektum. Z njim lahko zdravnik ugotoviti vozlišč in tumorji tjulnjev, njihovo velikost in lokacijo.
4. biopsija prostate potrebna, ko je tumor in poveča antigena prostate. V tem primeru je zdravnik ugotovi benigni tumor ali rak. Študija je bila izvedena v skladu z ultrazvočnim vodenjem. Posebna igla traja nekaj kosov tkiva iz različnih lokacij. V laboratoriju smo vzorce obarvajo in mikroskopsko pregledati posamezne celice.
5. Računalniška tomografija in magnetno resonanco potrebna v primeru, ko biopsijo potrjena prisotnost raka. Te študije pomagajo razjasniti velikost tumorja in ugotoviti metastaz.

---

Rak prostate Prizorišča
Po pregledu je zdravnik naredi diagnozo in določi faza rak prostate.

faza I - Tumor je mikroskopski velikosti. Nemogoče je, da palpate ali videti na ultrazvoku. To samo kaže povišane ravni za prostato specifičnega antigena (PSA).
Na tej stopnji, bolnik ne opazi nobenih znakov bolezni.

 faza II - tumor raste, vendar ne presegajo meje telesa. To je omejena na kapsulo prostate. Rak drugi moč lahko občutimo s študijo prstom v obliki gostih vozlišč in odkriti ultrazvok.
Pri raku prostate, lahko druga stopnja pojavijo motnje uriniranja, ki so povezane z dejstvom, da je prostata stisne sečnico. V tem primeru postane pretok urina počasen, da so krči in bolečine v presredku. Potreba, da gredo na stranišče naredi človeka buden ponoči 3-4 krat.

faza III - rak zunaj meja prostate in rastejo v sosednje organe. Prvi vpliva na semenskih mešičkov, mehurja in danke. Tumor metastaze ne prodre v oddaljene organe.
tretja stopnja raka prostate kaže jakosti motnje, bolečine v spodnjem delu hrbta in sramnih dlak. Obstaja kri v urinu in močan pekoč občutek pri praznjenju mehurja.

faza IV - maligni tumor povečanje velikosti. Oblikovane metastaze v oddaljenih organih: kosti, jeter, pljuč in bezgavke.

Pri raku, četrta stopnja obstaja močna zastrupitev, šibkost, utrujenost. Pri praznjenju mehurja in črevesa težave in bolečine. Pogosto človek ne more urinirati sami in dati kateter.

Zdravljenje raka prostate

Zdravljenje raka na prostati zdravnik izbere za vsako posamezno človeka. Onkolog urolog je treba upoštevati starost, stopnjo povezanih tumorja bolezni in bolnikove želje.

Noseča upravljanje. Starost moški (nad 70 let), huda kronična bolezen srca, krvne žile in pljuča je lahko kontraindikacija za zdravljenje raka na prostati. To je lahko smrtno nevaren, kot bolezen sama. Če je tumor majhen, ne presega meja raka in ustaviti njen razvoj, bo zdravnik predlagal, da odloži obravnavo. V tem primeru je potrebno vsakih 6-12 mesecev narediti ultrazvok prostate in se test PSA.

---

operacija

Kirurška odstranitev prostate (radikalno prostatektomijo) - ena od glavnih metod zdravljenja tumorja. To je najpogostejši način boja proti raku pri moških, mlajših od 65 let.

V spodnjem delu trebuha ali presredka kirurg naredi majhen rez. Skozi to popolnoma odstranijo žleze. Tudi zdravnik izrezanega tkiva okoli in, če je potrebno, tudi bezgavke. Operacija traja 2-4 ure. Človek v tem času je pod splošno anestezijo. Včasih bi regionalno anestezijo (epiduralni), ko ni občutek pod pasom.

Če je tumor ni preselil onkraj vezivno kapsulo, je mogoče premagati bolezen v 100% primerov. Ampak, če je tumor zrasel v sosednjih organov, nato pa ga je mogoče tudi odstraniti, vendar je napoved za okrevanje poslabša. To lahko dodatno zahtevajo, kemoterapijo ali radioterapijo.

Sodobni klinike ponujajo obdelani s posebno robotsko kirurg "Da Vinci". Zdravnik nadzoruje vsa dejanja robotskega sistema, ki natančno razbremeni telo tumorja. Operacija se izvaja skozi majhne luknje, ki nato zdraviti hitro. Nove tehnologije nam omogočajo, da se zmanjša tveganje za nastanek zapletov na minimum. Izogibanje stranske učinke, kot je inkontinenca in impotenco.

---

kemoterapija

Kemoterapijo raka prostate - uničenje tumorskih celic z zdravili, ki vsebujejo posebne toksine. Te snovi uničijo celice, ki se hitro delijo. Prav ta značilnost rakavih celic razlikujejo od ostalih. Kemoterapija uničiti jedro in lupino tumorskih celic, kar povzroči njihovo smrt.

Kemoterapija se uporablja namesto operacije v fazi III in IV, če je tumor goji in so metastaze. Toksini širijo kri po telesu, našli rakave celice in jih uniči. Droge intravensko tečaje (Paklitaksel), včasih pa so prejeli v obliki tablet. Skupno Zdravljenje traja šest mesecev.

Rak prostate je občutljiv na kemoterapijo, vendar je v zgodnjih fazah je redko predpisana. Razlog za to je, da zdravila za kemoterapijo, deluje na zdrave celice in povzroči veliko stranskih učinkov (izpadanje las, utrujenost, slabost).

---

radioterapija

Radioterapiji - Zdravljenje raka na prostati z uporabo rentgenske žarke, nevronske, gama, beta ali druge sevanja. Obsevanje prelomi DNA tumorskih celic. To vodi k dejstvu, da jih ni mogoče razdeliti, starajo in umre.

Pri zdravljenju obsevanja raka prostate izvedemo z uporabo posebne opreme - linearni pospeševalnik. Ta metoda se imenuje teletherapy.

Zdravnik vam bo svetoval teleirradiation, če je tumor velik, in tam so metastaze v drugih organih. V tem primeru je potrebno obsevati ne samo tumor, temveč tudi bezgavke. Potek zdravljenja traja približno 2 meseca, 5 dni v tednu. Obsevanje traja 15 minut in je popolnoma neboleč. Po postopku nuzhno1-2 ur počitka in na isti dan, ko si lahko šel domov.

Ampak to je bolj učinkovito uvesti delce radioaktivnih snovi neposredno v prostati. Postopek je bil imenovan - brahiterapija. Za ta namen, iridij ali radioaktivnega joda. Zaradi vpliva na raka umre, in zdrava tkiva obseva minimalno. To vam omogoča, da se prepreči resne neželene učinke.

Postopek se izvaja v splošni anesteziji. Obstajajo tehnike, v kateri radioaktivna peleti ostajajo v žlezi. Obstajajo tudi, ko je predstavil obsevanje z materialom igle ob določenem času in na isti dan, ko so odstranjene.

obsevanja se uporablja za zdravljenje raka v zgodnjih fazah, in v hujših primerih, ko naredite operacija ni več možna.

Manj zaplet pojavi, če Kauterizovati tanek žarek visokofrekvenčnega raka ultrazvok prostate (HIFU-zdravljenje). Pod njegovim vplivom razgrajuje beljakovine v rakavih celicah, in umrejo. HIFU-terapija se pogosto uporablja v tujih klinikah.

---

zdravljenje zdravila

Rak prostate - hormonsko odvisnih tumorjev. Večji telo moških spolnih hormonov, hitreje raste. Zdravljenje zdravilo je namenjen, da se zmanjša koncentracija hormonov - androgenov in zmanjšajo občutljivost tumorja na njihove učinke. Kot rezultat, ne more ustaviti razvoj raka. Zgodnejši začetek jemati zdravila, boljši rezultat. Toda v poznih fazah zdravljenja raka prostate lahko bistveno ublaži stanje in podaljša življenjsko dobo.

hormonsko zdravljenje

Pri starejših moških, ki ne more storiti operacijo zaradi zdravstvenih razlogov, in za bolnike s četrto fazo zdravljenja raka hormonske - edino razpoložljivo zdravljenje.

Za zdravljenje raka prostate brez operacije z:

• Antagonisti gonadotropin sproščujočega hormona: Zdravilo Firmagon, Fosfestrol DES. Droge zmanjša raven testosterona. Ti inhibirajo rast tumorskih celic, da bi postala bolj diferencirana (podobno kot druge celice prostate).
• Hipofiznih hormonov analogi: Diferelin, Lyukrin, Dekapeptil. Injekcije teh hormonov zagotavljajo "zdravniško kastracijo". Stopnja moških hormonov pade v 2-3 tednih, tako, kot če je človek odstranili testise. Vendar je to začasen pojav, in postopoma koncentracija testosterona v rasti krvnih znova.
• antiandrogeni: Casodex, Flutsinom, Anandron. Te droge ne zagotavljajo tumorske celice interakcijo s hormoni, ki jih sproščajo nadledvične žleze. jih uporabiti skupaj s hipofize hormonskih analogov. Ta kombinacija se imenuje "maksimalna androgena blokada", in vam omogoča, da se doseže najboljši rezultat pri zdravljenju raka.

V nekaterih primerih je zdravnik predpiše le eno zdravilo iz skupine antiandrogene - Casodex. Če človek potrebuje zdravljenje, pa je mogoče ne le zaustaviti rast tumorjev, pa tudi za ohranjanje libido in erekcije.

Pri moških, mlajših od 60 let hormonske terapije v kombinaciji z krioterapija - zamrzovanje tumorja z nizkih temperaturah. Na ledenih kristalov, ki se oblikujejo na rakavih celicah, uniči jih lupini. Dober učinek postane delitev hormonov in radioterapijo.

Če hormonsko zdravljenje nima učinka, bo zdravnik svetoval, da narediš kirurška odstranitev moda. Po njenem testosterona nivo pade in se ustavi rast tumorjev. Ampak ljudje nosijo težka kirurško kastracijo v psihološki pogoji.

monoklonska protitelesa

Ti pripravki vsebujejo protitelesa, podobne tistim, ki ga proizvaja človeškega imunskega sistema za boj tumor. V zadnjih desetletjih ustvaril in preizkušeni posebnih cepiv, ki pomagajo premagati prostate raka imuniteto. V ZDA so sredstva odobrena v letu 2006. V naši državi imunoterapijo raka prostate se pogosto ne uporablja.

Virotherapy

Med novimi zdravljenja se šteje, da je najbolj obetavna virotherapy. Posebej izdelana virusov iskanja in raztopi (liziranih) rakave celice. Zato je najbolje, da se dokaže pomeni ECHO 7 Rigvir. Zdravilo zmanjšuje oteklino in stimulira imunski sistem, tako da se je sam boril proti mutirane celice. To je predpisana v pred in po operaciji v zgodnjih fazah bolezni.

V tem primeru, če se ugotovi, da je rak v koraku 4, zdravnik predpiše zdravljenje, ki je namenjeno lajšanju bolečin in izboljšave. V tem primeru se tumor ni odstranjena, in se trudijo ustaviti širjenje metastaz.

Delovanje in pravilno izbrana zdravljenje pomaga moški živijo 15 let ali več. Nenehno izvajajo raziskave na tem področju in testirali nove droge. To daje upanje, da bodo zdravniki lahko spopadanje z boleznijo, in v poznejših fazah nekaj let.

Prognoza raka prostate

Prognoza raka prostate je ugodno, če je človek v času k zdravniku in bolezni opredeljene v fazi I. Zdravljenje vam omogoča, da popolnoma znebiti tumorja, kot tudi shranjevanje človeku moč in da bi se izognili težavam z urinsko inkontinenco. Človek se lahko nadaljuje z delom. Pričakovano trajanje življenja ob uspešnem zdravljenju je neomejena.

Ko je diagnoza "raka prostate» II ali faze III zahteva bolj zapleteno in dolgotrajno zdravljenje. njen uspeh ni odvisen le od sposobnosti zdravnika, ampak tudi od starosti človeka in njegovega zdravstvenega stanja. Pričakovana življenjska doba v večini bolnikov s stopnjo II več kot 15-20 let. Bolniki s stopnjo III bolezni, ki so uspešno končali tečaj zdravljenja, lahko živi za 5-10 let.

Menijo, da je v fazi IV rak prostate prognoza za predelavo slaba. Povprečna življenjska doba je 3 leta. Toda kombinacija zdravljenja in željo, da bi živeli lahko delajo čudeže. In nekateri ljudje lahko živijo dlje kot 5-7 let.

Zdravniki so pokazatelj "preživetje pet let." Pravi, da je odstotek bolnikov po zdravljenju živijo pet let ali več. To kaže, kakšne so možnosti za uspeh ozdravitve pri bolnikih z različnimi stopnjami raka.

Preprečevanje raka na prostati

Sodobna medicina še ni našla načina, da 100% preprečuje razvoj raka na prostati. Toda zdravniki so razvili smernice, ki pomagajo zmanjšati tveganje.

1. jejte desno. Priporočljivo je, da ne bo jedel mastnega mesa, in vključuje veliko svežega sadja in zelenjave na meniju.
2. Izogibajte se rakotvorne snovi. Te snovi, ki povzročajo mutacije celic, je v tobačnem dimu, nitrati, prehranskih dopolnil, v nevarnih panogah.
3. Ohraniti aktiven življenjski slog. 15 minut jutranje vadbe in 40 minut hoje, ki okrepi krvne žile in srce, dvig imunosti.
4. Dobili dovolj spanja. Med spanjem, telo sprošča hormon melatonin, ki ščiti pred razvojem tumorja.
5. Izogibajte stagnacije v prostati. Redno spolno življenje in telesne dejavnosti, so še posebej pomembno za ljudi, ki imajo sedeči delo. Ti ukrepi zagotavljajo odtok prostate soka in pomoč pri preprečevanju vnetij.
6. redno spremlja. Po 50 letih, je treba vsaki dve leti, da je treba pregledati za raka na prostati. To je potrebno, da se krvni test za prostato specifičnega antigena in ultrazvok prostate opravljeno. Tisti, ki trpijo zaradi BHP ali prostatitis treba raziskati enkrat letno.

Video: Zdravljenje raka brez operacije in kemoterapije

Pazi nase in skrbno o svojem zdravju, bo to pomagalo rešiti človeku moč in živijo dolgo srečno življenje.