Vnetje ušesa z vnetja zunanjega sluhovoda

Vnetja zunanjega sluhovoda je vključen v skupino bolezni ušesa in se lahko razvije pri katerikoli starosti. Če zdravljenje vnetja zunanjega ušesa, da pravilno in pravočasno drži, ta patologija hitro mine in ne daje zapletov.

• Značilnosti bolezni
• Vzroki vnetja zunanjega sluhovoda
• simptomi
• vzdrževanje je
• Metode zdravljenja pri otrocih in odraslih
• Zdravljenje folk pravna sredstva
• Zapleti in napoved
• Preprečevanje otitis

Značilnosti bolezni

Pod vnetje zunanjega ušesa razumeti vnetje zunanjega sluhovoda, bobniča akutna ali kronična. Incidenca pri otrocih in odraslih, Nenavadno je, je višja v poletnih mesecih, in pojav bolezni, ki so neposredno povezane s stanjem imunskega sistema. Vnetje ušes lupine včasih spremlja vnetje zunanjega ušesa, vendar se ponavadi pojavlja pri otrocih in ljudeh z zmanjšano odpornostjo. Pojavnost Vrhunec starosti - 7-12 let. Poleg tega je patologija je pogosta med kopalce in potapljače.

Kljub temu, da je akutno vnetje zunanjega ušesa -, lahko njeni simptomi benigna bolezen, ki ne povzroči invalidnost, izgubo ali druge resne zaplete sluha precej boleče. Pri bolnikih z imunskimi pomanjkljivostmi in kompleksnih somatskih bolezni, ki lahko razvijejo kronični otitis, in njegovo ozadje - maligni vnetje zunanjega ušesa (do 90% primerov bolezni se pojavi pri sladkorni bolezni). Maligni oblika otitis se šteje za potencialno življenjsko nevarne, vendar ne zato, ker, ki spada v procesu tumorja. Ta bolezen prizadene zunanji sluhovod in senčnica in maligne je posledica agresivnega seveda. Če je zdravljenje z antibiotiki se je začelo v času, ljudje ponavadi popolnoma okreva, sicer bi rezultat lahko katastrofalne.

Vnetja zunanjega sluhovoda je razvrščena priti do prizadetih območij, kot sledi:

• Ozka otitis eksterna (sinonim - furunkel sluhovodi), razlogi, ki so povezani z okužbo hit v lasnih mešičkov ali lojnice. Bolezen je bolj značilna za ljudi s presnovnimi motnjami, imunsko pomanjkljivostjo.
• Difuzno vnetje zunanjega ušesa, je zelo razširjena in povzročil obsežne okužbe kože, kot tudi osnovna mikrobna celuloza. Po drugi strani pa lahko razpršeni vnetje srednjega ušesa akutna (traja do 4 tedne), kronična (trajanje - več kot 4 tedne v letu, prihaja iz 4 ponovitev).

Nadalje je ločen nozokomialne obliko izoliramo, kot je opisano prej nekrotizirajoči (maligni) vnetje zunanjega ušesa, za katerega je značilna hitra penetracija okužbe v globoko tkiva, da se tvori v sekvestrira kosti in teče vrsto osteomielitis. Druga oblika vnetja zunanjega sluhovoda - ekcematozni ki spremlja drugih kožnih bolezni pri bolnikih z atopijo. občasno diagnosticiran glivično vnetje zunanjega ušesa, ali otomycosis, kot tudi hemoragični vnetje zunanjega ušesa - vnetje krvnih napolnjeni vezikli Dobljeno širi skozi krvni obtok okužbo.

Vzroki vnetja zunanjega sluhovoda

V povzročitelji bolezni v večini primerov - patogenih mikroorganizmov, medtem otomycosis - patogenih gliv. Ozka akutnega vnetja zunanjega sluhovoda je posledica okužbe ušesa Staphylococcus aureus. Difuzna se vnetje srednjega ušesa lahko povzročajo stafilokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa, združenj mikrobov.

Glavni vzrok za bolezni, kakršne koli oblike - zmanjšanje ravni zaščite sluhovodi, ki je odgovoren za cerumen. Slednji zagotavlja obstoj kislem okolju in sproščanje lizocima, ki uničuje bakterije, ki spadajo v notranjosti. Če iz kakršnega koli razloga zmanjšana količina žvepla ali znatno spremenilo njeno sestavo in količino materiala poveča, lahko povzročijo oslabitev lokalne imunosti. Neposredni vzroki tega razvoja so:

• Redna voda zašla v uho ( "plavalec je uho");
• Vdor prahu in umazanije v slušni kanal;
• suha zunanjega zraka;
• pretirana skrbnost pri higieni ušes, ali, nasprotno, pomanjkanje ustreznega varstva;
• zmanjšanje skupnega imunosti proti ozadju imunsko pomanjkljivostjo, prenese virusne bolezni, hipotermijo, kronične bolezni ušesa in otorinolaringologijo, dolgotrajno uporabo antibiotikov, imunosupresivnih zdravil;
• ekcem v zunanjem ušesu.

Vnetja zunanjega sluhovoda je s travmo sluhovoda, pogosto povzroča na primer zaradi praskanja uho, praskanje, očistite uho z ostrimi predmeti, luknje za uhane v otroke - ko prizadevanje, da bi v ušesu tujih predmetov. Skozi kožo z oslabljenimi bakterijami integritete lahko enostavno priti v podkožje in povzročijo vnetje. Možno je tudi okužbe s umazanimi rokami iz sosednjega žarišč - akne z gnoj, zavre, itd

Kronično vnetje zunanjega ušesa pri otrocih in odraslih se pojavi, ko neustrezno zdravljenje akutne oblike bolezni, ki pa se pogosto diagnosticirana brez predhodnega akutnega vnetja zaradi vztrajnega globinsko čiščenje ušesa in sluha rednih poškodb kože. Malčki razvoj vnetja zunanjega sluhovoda povzroča nepopolno imunski sistem, prisotnost kratek in ozek sluhovoda, ampak tudi zelo občutljivo kožo. Pri odraslih, so dejavniki tveganja za razvoj vnetja zunanjega sluhovoda in njene hude (malignega vnetja zunanjega sluhovoda) so sladkorna bolezen, kemoterapija, AIDS, radioterapija, presaditev organov, in druga imunosupresivna pogoji.

simptomi

Lokalno omejen vnetje srednjega ušesa, ki se imenuje tudi furuncles uho, se lahko pojavijo kot uhlja in v globino sluhovodi na eni strani. Klinična slika z omejeno zunanji otitis je, kot sledi:

• neprijeten občutek v ušesu, ki se postopoma spremeni v Twitch, rezanje bolečine;
• obsevanja bolečine od ušesa do vratu, čeljusti, iskanje bolečine difuzno naravo;
• povečati stopnjo nelagodja pri žvečenju, govorimo, ko se poskušamo dotakniti uho notri in ven, ko pritisnete na notranji slušni kanal ali ušesno mečico je potegnil navzdol;
• V otroci lahko poveča telesno temperaturo, izčrpani ljudje, je zastrupitev, slabost, glavobol, motnje zdravja;
• uho bolnika je normalno, ampak v prisotnosti velikega vrenja v sluhovodu je lahko pokvarjen.

Če zdravljenje ni začel, potem absces povečanja velikosti, stopljeno in zmehča, spontano odprla 6-7 dni od začetka bolezni. Po tem, gnojni tekočina iz ušesa, in bolečina oseba postopoma zbledi, pogoj vrne v normalno stanje. S pomanjkljivimi imunitete vnetja zunanjega sluhovoda lahko hronizirovatsya in redno ponavljajo ali pa pojdite v odrgnine, ko se pojavijo razjede po vsem telesu človeka.

Več drugačen scenarij pojavlja razpršeno vnetja zunanjega sluhovoda. V primeru tega vnetja patologijo pokriva celoten sluhovod, in pogosto sega do bobniča. Klinična slika difuzne lezije zunanje uho vključuje:

• neprijeten občutek, srbenje, pekoč občutek v ušesu;
• nazalno uho;
• bolečina prsti ob dotiku sluhovodi;
• bolečina ob pritisku na notranji strani ušesa;
• bolečine v ušesih (bolečine v ušesu) Slab resnost;
• pus tekel iz ušesa, vendar opazen v zgodnji fazi edina omejitev zvočna kanala zaradi otekanja močna;
• dermahemia sluhovodi;
• povišana telesna temperatura, zastrupitev (vsi bolniki);
• otekle bezgavke v vratu v prizadeto strani;
• med pregledom, boste opazili, vnetje ali rdečico na bobnič, in njegova funkcija motorja je v celoti ohranjena.

Če je bolezen preselil v kronično obliko, da občasno postane poslabšalo in povzroča vse od zgoraj naštetih simptomov, vendar bolj zabrisana, ni jasno. Med remisiji, lahko oseba, ki nenehno čutijo bolečine v ušesu, ki je ni mogoče natančno značilna. Plavalci s kronično vnetje zunanjega ušesa lahko redno pojavljajo sivo ali zelenkasto izcedek iz ušesa - lepljiv, debel, pa tudi več sluh poslabša.

vzdrževanje je

Diagnoza z vnetja zunanjega sluhovoda, ni težko, vendar kljub temu, da bi se izognili diagnostičnih napak, bi bilo treba njegovo učinkovitost audiologist. Značilno je, da se vnetja zunanjega sluhovoda odkrita med preprostim otoskopijo, med zgodovino in fizičnih testov zbirki. Včasih se pri diferenciaciji vnetja zunanjega sluhovoda z drugimi patologij, zlasti - z vnetje srednjega ušesa, se lahko izvede strokovni izpit:

1. mikrootoskopiya;
2. pnevmatsko otoskopijo;
3. tympanometry;
4. audiograph;
5. CT, rentgenska časovnega kosti in lobanje;
6. bakanaliz brisa iz ušesa;
7. akustična reflektometrija.

Če sumite, da maligni otitis pri občutljivih ljudeh je treba opraviti bolj podroben pregled ušesa. Značilni znaki patologije so huda bolečina, prisotnost granulacijskega tkiva na bobniča membrano in znotraj sluhovodu. Obvezne ravni preverjanja glukoze v krvi in ​​urinu izključiti sladkorno bolezen, kakor tudi CT ali radioizotopov pregled za določitev obsega škode kosti nekrotskih procesov.

Metode zdravljenja pri otrocih in odraslih

Omejene oblike vnetja zunanjega sluhovoda lahko zahtevajo odprtje zavre, odstranjevanje gnoj z drenažo programske opreme. Kasneje bo antiseptično obdelavo sluhovodi iz uhlja ali za celjenje ran. Pri tej bolezni se šteje, da je napačna navedba turundae z alkoholom zdravili, ki močno dražijo vneto kožo in lahko povzroči večjo bolečino - še posebej pri otrocih. ambulantno zdravljenje vnetja zunanjega sluhovoda in najbolj pogosto se uporablja takšne lokalne sredstev in metod:

• čiščenje zunanjega ušesa;
• polaganje tamponi mazila, ki se nanašajo na kortikosteroide (flutsinar, Triderm, Celestoderm, Akriderm) vključuje seštevek turundae do bobniča s pomočjo sonde z močnim edem;
• instilacijo kapljic z antibiotiki (ofloksacin, Normaks, neomicin, Polydex, Tsiprolet, Tsimpromed, Betatsiprol);
• uho izpiranje nakisanje kapljice za ustvarjanje neugodno okolje za bakterije ali glivice (vrtalne tekočine, alum);
• Obdelava uho protiglivično mazila in raztopine, če je vzrok bolezni - mikoza (klotrimazol, mikonazol);
• pranje meatus antiseptiki (Furatsilinom, Miramistin, klorheksidin);
• UHF-terapija za pospešitev zorenja vrenja;
• kronični otitis priporoča vitamini, imunomodulatorji autohaemotherapy in med akutnim zdravljenjem, kot je opisano zgoraj.

Sistemskih orodij z močno bolečino bolniki sindrom so zaužili nesteroidnih protivnetnih zdravil - Ketanov, Nise, ibuprofen, Ibuklin za pomoč pri zmanjšanju bolečine in vnetja. Če je bolezen gre z ekcem ali atopični dermatitis, bi bilo treba dopolniti z zdravljenje vnetja zunanjega antihistaminiki - suprastin, Diazolin, Claritin, cetirizin.

Najbolj pogosto, kadar se vnetja zunanjega sluhovoda sprejemanje sistemskih antibiotikov ne izvaja, ampak z označenim edema, ko je uporaba lokalnih zdravil težkih, lahko antibiotično zdravljenje poteka. Tudi, ko so zunanje vnetje srednjega antibiotiki dodeljena ljudi s sladkorno boleznijo, imunsko pomanjkljivostjo, pri starejših bolnikih, mlajših otrocih. Zdravljenje vnetja zunanjega sluhovoda pogosto izvedena z uporabo teh sistemskih droge Tsiprolet, oksacilinom, ampicilin, cefaleksina, cefazolin.

V malignih otitis antibiotikov dajemo intravensko, bolnik je bil objavljen v bolnišnico na zdravljenje za 6-12 tednov. Pred izvedbo mikrobiološke raziskave in identifikacijo patogenov izbranih antibiotiki, ki so dovzetne Pseudomonas aeruginosa in Staphylococcus aureus, in nato, po prejemu rezultatov, prilagodi zdravljenje.

Bolniki z malignim vnetjem srednjega ušesa narediti zdravstveno oskrbo vsak dan in razkužiti. Če je potrebno, je rešitev vzbudil v uho bakteriofaga Pseudomonas aeruginosa. Z razvojem vnetja srednjega ušesa pri otroku je treba takoj posvetovati z zdravnikom, saj lahko otroci prenese bolezen na vnetja srednjega ušesa precej hitro. Če je vkapanju kapljic pri odraslih uho potegnil navzgor in nazaj, potem pa otrok - navzdol in nazaj. Na splošno velja, zdravljenje je podobno zdravljenje bolezni pri odraslih, vendar je potreben sprejem antihistaminiki pri otrocih. Notranjem ušesu otrok mazati raztopino mentola v breskev olja, ki se vnese v mazilo sulfatiazolovuyu levomitsetinovuyu, streptocidal emulzije. Uho v procesu razmnoževanja, se maže z raztopino srebrovega nitrata z briljantno zeleno.

Zdravljenje folk pravna sredstva

Obstajajo tradicionalni recepti, ki so pri tej bolezni bo koristno in bo pomagal znebiti okužbe. Pri otrocih, je bolje, da ne zlorabljajo to zdravljenje, tako da ne povzroči poslabšanje položaja:

1. Stisnite sok aloe, navlažite vato v njem, da vstavite v uho celo noč. Ponavljajte, dokler okrevanje.
2. Grind česen v kašo, premešamo 1: 1 z rastlinskim oljem in pustimo stati en dan. Potem namažite sluhovoda česen maslo dvakrat na dan.
3. Razredčimo z vodo 1: 2 tinkture propolisa to navlažimo bombaža turundy, vstaviti boleče uho. Odstrani uro opraviti postopek dvakrat na dan.
4. Sveže geranije listi temeljito oprati, da mu žogo in dal v uho. Greš z ponjave je lahko 2-3 ure.
5. Šentjanževka pivo žlico kozarec vode, vztrajajo uro. Sev, držite uho izpiranju, ponovljeno dvakrat na dan.

Zapleti in napoved

Značilno je, da se vnetja zunanjega sluhovoda povsem razširja z minimalno zdravniške pomoči - lokalno terapijo, včasih po vboda furunkel. Značilno je, da bolečine in vnetje gre za 5-10 dni, in pride popolno okrevanje. Včasih neodvisnih poskusov za zdravljenje bolezni povzroča različne zaplete, kot vnosom gnoj in kopičenja v uhlja (perichondrium) chronization otitis media, celulitis, limfadenitis, absces, uho. Vendar pa je v večini primerov, je prognoza ugodna in bolezen ne povzroča posledic. Toda v maligni otitis tvorita napoved: samo hospitalizacija in dolgotrajno parenteralno antibiotik lahko prihrani ljudem iz težkega rezultata (na antibiotike iz smrtnosti bolezni je bila višja od 50%).

Preprečevanje otitis

Pomembno pravilo, da bi preprečili bolezen - pravilna higiena izvedba uho, ni travmatično sluhovodi, nežno odstranjevanje žvepla ni globlje od 1 centimeter v globino (pri otrocih -. 0,5 cm). Ko je potrebno kopanje za zaščito ušes in takoj prelijemo z vodo ali uporabiti posebne čepke za ušesa za kopanje. Z razvojem ekcema ali glivične bolezni kože v bližini ušesa svojega časa je treba obravnavati v skladu s priporočili zdravnika. Prav tako je treba okrepiti odpornost in ne supercool in, če je mogoče, da bi se izognili okužbi s SARS in gripe.