Akustična nevrom

Neoplastične bolezni glave je vedno nevaren, zastrašujoče človek, težko zdraviti in povzročil precej hude simptome. Vendar pa je lahko benigni tumorji, se v celoti pozdravljena in v večini primerov imajo ugodno prognozo. Na primer, lahko akustična nevrom pojavijo v puberteti ali v srednjih letih, in če odkrije zgodaj in iščejo pomoč, kirurška odstranitev je zelo uspešen.

• Značilnosti bolezni
• Razlogi za akustično nevroma
• simptomi
• vzdrževanje je
• terapije
• Kirurška odstranitev nevrom
• preprečevanje bolezni

Značilnosti bolezni

Slušni živec Poživite notranje uho je sestavljena iz dveh delov - za kohlearnega podružnice, ki je odgovorna za prenos signalov v možgane, kot tudi vestibularnega živca, pošilja informacije o položaju telesa in gibanja. Vestibularnega švanom, akustična nevrom - druga imena, na primer tumor patologija kot akustično nevroma. To je benigna tumorja lik raste Schwannove celice slušnega živca (8 par kranialnih živcev). Natančneje, se tumor nahaja znotraj mielinske ovojnice vestibulocochlear živca.

Bolezen je primarni proces tumor, ni običajna - posnete kliničnega primera približno 1 do 100 tisoč ljudi .. Pediatrična patologija ne pojavi, in šele od pubertete lahko poteka. Prednostno je tumor diagnosticirana v ljudi 30-40 let. V večini primerov (95%) razvit samo en akustični nevroma, toda če obojestranskim tumor je manifestacija bolezni nevrofibromatoza tipa 2. Švanom povečuje, pogosto pa ostaja nespremenjena že več let.

Akustična nevrom s počasnim napredovanjem ne prevzema nobene nevarnosti za življenje, ko pa je njena rast prehitro, lahko stisne možganskega debla, in celo motijo ​​dihalni in srčno-žilni sistem. Navzven je tumor gosto, omejena tvorba (vozlišče) nepravilna ali ovalne oblike. Njegova površina je neenakomerna, prekrita s kapsulo vezivnega tkiva. Lahko prisotna v tumorju plovila, smukec, cist s tekočino.

Stopnja rasti in klinične seveda nevrinom razlikuje v različnih primerih v več fazah:

• . Prva faza - tumor na 2-2,5 cm, je izguba sluha in vestibularnega aparata, je enostaven pareza osebe;
• . Druga faza - tumorja do 3,5 cm, resnejši simptomi, ki so združena s stiskanjem simptomi možganskega debla;
• Tretja faza - tumor več kot 4 cm, so hude kršitve živčnega sistema zaradi močnega stiskanje možganov, vključno s hidrocefalusom, duševne spremembe ..

Razlogi za akustično nevroma

Utemeljeni razlogi za razvoj te bolezni, tumorske kot akustični nevroma, še ni jasno (govorimo le o pojavu tumorja na eni strani glave). Domneva se, da lahko njegov razvoj povzročijo:

• Učinek sevanja;
• hude zastrupitve, uničenje mielinske ovojnice strupov in toksinov;
• travmatske poškodbe možganov.

Vendar pa v mnogih primerih, prisotnost tumorja izrazila občasne videz ne glede na vse dejavnike tveganja. V osnovi različnih vzrokov nastajanja dvostranskega schwannomas, ki je vedno na voljo zaradi redke prirojene bolezni - nevrofibromatoza tipa 2. Ta bolezen ima genetske predispozicije, in skoraj 100% teh bolnikov po 30 letih že nevrom in druge benigne tumorje hrbta in lobanje (meningiom, gliom, fibrom).

simptomi

Pojav bolezni je vedno brez simptomov. Ker je tumor pogosto raste zelo počasi, simptomi morda ne zdi več let. Ampak kot tvorbe v velikosti (več kot 1,5 cm.), Se začne na različne klinične manifestacije in podrobno svoje "set" bo odvisno od tega, kaj možgani regije zagozditve. Kot pravilo, je že prvi znak bolezni - zastoji ušesa, hrup, zvonjenje v ušesih. Postopoma zmanjšuje sluh, ker pa je počasi, bolnik ne sme opazili ta simptom. Ko švanom dosegla velikost 2-3 cm., Lahko še bolj izrazit padec sluha in celo razvoj resne stopnjo izgube sluha in gluhost. Poleg tega je včasih zaslišanje osebe izgine nenadoma, ki je dopolnjena z bistveno poslabšanje zdravja.

Druge sestavine simptom bolezni, ki lahko poteka:

• omotica;
• glavobol;
• slabost in bruhanje;
• neravnovesje z ostrim gibanjem telesa;
• nestabilnost, nestabilno gibanje;
• nistagmus oči;
• dvojni vid;
• otopelost v polovici obraza, izguba občutka;
• bolečina (mat, bolečine) v obraz, ušesa, ki jih je tumor;
• bolečine v vratu;
• motnje okusa, požiranju;
• šibke masticatory mišice, dokler ne atrofija;
• Bolezni slinjenje.

Pri mnogih bolnikih z velikimi tumorji, vestibularni težave razvijajo, kot so krize, ki ga spremlja slabost, hudo bruhanje, omotica do nezmožnosti biti v pokončnem položaju.

vzdrževanje je

Kot splošno pravilo, identifikacija slušnih živčnih tumorjev v zgodnji fazi je naključni pregled, saj ne daje nobenih simptomov. Kasneje se lahko zaradi počasne rasti simptomatsko diagnozo bolezni oviralo tudi. Če sumite, švanom zdravnik predpiše naslednje metode raziskovanja:

• senčnica radiografija za odkrivanje posrednih znakov bolezni - širitev notranjega sluhovodi;
• CT, MRI možganov slikanje tumorjev in za določanje velikosti, lokacije;
• electronystagmography za registracijo gibanja zrkel;
• avdiometrijo za preučevanje slušnega funkcije;
• ABR test za odkrivanje delovanje slušnega živca.

Ponavadi, preprosto CT brez študija kontrastnim nam omogoča le, da razmisli dobro tumor večji kot 1 cm., In majhni tumorji lahko ostane neopažena. Toda kontrast injiciranje v krvi daje tudi vizualizirati najmanjši nastanek glave. Razlikovati patologija je potrebno, najprej z malignimi tumorji lobanje.

terapije

Konzervativno zdravljenje akustične nevroma poteka na dva načina:

1. budnim čakanja in sprejem različnih simptomatičnih sredstev;
2. sevanje in radioterapijo, radiosurgery.

V prvem primeru je zdravnik priporoča, da redno opazovanje obnašanja tumorjev in njeni dinamiki rasti simptomov. So dokaz opazovanje:

• starost;
• nezmožnost delovanja zaradi zdravstvenega stanja;
• blage klinične znake;
• majhnost tumorja;
• priložnost najti med MRI.

Vzporedno mnogi pacienti predpisane diuretike, protivnetno, analgetično zdravil. Če nevrom začne nenadoma in hitro rastejo, je priporočljivo, da se odstranijo.

Radiosurgical in obsevanje se uporabljajo, če je tumor majhen in povprečna velikost, vendar je težnja po povečanju v starosti, ko ni možnosti za odstranitev tumorja, prisotnost telesne bolezni, je kontraindikacija za normalno delovanje. Poleg tega so ti načini zdravljenja so idealne za odstranjevanje delcev tumorja, kjer so potekali po operaciji. Sevanje in radioterapijo se lahko izvaja na različne načine. Njegov namen - da se ne odstrani, in zaustavitev rasti tumorja. Najbolj priljubljen način gama nožem, ko je sevanje uporablja na mestu pika tumorja.

Manipulacija z radioterapijo poteka pod lokalno anestezijo. Na bolnikovo glavo je fiksen stereotaktične okvir določen glavo. Po priključitvi CT omogočajo video nadzor človeka in njegovo stanje. To gre povsem neboleč škoda obsevanje zdravega tkiva je možno. Če je potrebno, se postopek ponovi, in v nekaterih primerih bo zdravljenje traja več mesecev, vendar je večina potrebna 1-5 sej. Če velikost tumorja je majhna, stop njegova rast se pojavlja v 95% primerov.

obsevanja je manj sodobna in varna metoda. To zahteva dolgo potek obsevanja lobanje, kar lahko vpliva na zdravo tkivo. V prihodnosti, ogroža nastanek tumorjev tkiva možganov in drugih hudih posledic, ki ogrožajo zdravje in življenje ljudi.

Obstaja folk pravna sredstva, ki so po zdravilci zaustavitev rasti tumorja. Uporabi se jih lahko izvaja vzporedno z zdravljenjem v bolnišnici in v nobenem primeru ne nadomešča eno vrsto zdravljenja, je še ena:

1. Skuhamo 400 ml vrele vode 2 žlički omela, čez noč termo. Pijte trikrat na dan za pol ure pred obroki za 2 žlici hitrost infuzije do 3 tedne.
2. 50 g kostanjevega pour 0,5 litrov vodka, levo v temi za 10 dni. Sev in pijačo 10 kapljic trikrat na dan, razredčimo z vodo. Tečaj za 3 mesece.
3. Zmeljemo žličke Echinops navadne seme, vlijemo 300 ml vrele vode, kuhamo v vodni kopeli 15 minut. Pustite 2 uri, možganov, popijte 4-krat na dan, 2 žlici po obroku. Tečaj je 1 mesec.

Kirurška odstranitev nevrom

Indikacije za operacijo je pojav hudih simptomov rasti tumorja po radioterapevtskih, hitro velikosti neoplazme. Kirurške tehnike pomagajo popolnoma odstraniti nevroma, da obrazni živec, da se prepreči pareza in možganskega edema.

Priprava za operacijo je, kot sledi:

• teden dni pred posredovanje podiplomski aspirin, nesteroidna protivnetna zdravila, za redčenje krvi drog;
• 2 dni dati steroide pacienta;
• tik pred operacijo imenoval antibiotikov.

Operacija se lahko izvaja na različne načine, in poseben izbor metode je odvisna od velikosti in lokacije akustične nevroma. Trajanje vsakega operacije - 6-12 ur. Tu so tri osnovne vrste dostopa do tumorja:

1. translabirintny - narediti luknjo v lobanji ušesom, odstranjevanje mastoida proces časovnega kosti. Posledica postane upravlja uho izguba sluha;
2. retrosigmovidny - razkrivajo lobanje in stran uho bliže hrbtni odstranimo tumor poljubne velikosti, pri čemer so ohranjene človeškega ušesa;
3. skozi sredino kranialno Fosse - delovanje zareza nad uho v obliki časovnega kraniotomija kostnega tumorja odstranimo z notranjim slušnega kanala.

Po operaciji, lahko oseba razvije zapletov, ki se pojavijo takšne pojave:

• suhe oči;
• glavobol;
• zvonjenje v ušesih;
• pomanjkanje koordinacije;
• odrevenelost obraza;
• lagophthalmos.

Zgodnja rehabilitacija obdobje (7 dni), so v prisotnosti bolnika na kirurškem oddelku bolnišnice, potem je prazna. V prvih pooperativne dni predpisanih zdravil, za podporo dela živčnega sistema in celotnega telesa, človek kasneje priporočena zdravila, ki zmanjšujejo tveganje za ponovitev.

Rehabilitacija lahko vključujejo:

• vaje za obnovitev motorja aktivnost obraznih mišic;
• Hrana z vključitvijo velike količine vitamina C in večkrat nenasičenih maščobnih kislin v prehrani, z izjemo čokolade, kave, akutnih, slano, mastnih živil.

Na splošno se lahko v celoti izterja operacijskega nevroma traja 6-12 mesecev. Človek v naslednjih 5-7 letih je treba redno storiti MRI za preprečitev ponovitve bolezni.

preprečevanje bolezni

Metode za preprečevanje akustično nevroma se ni razvil. Pomembno je, da obiščejo zdravnika na začetku prvih manifestacij (hrup, zvonjenje, slabost, itd), da se znebite tumorskih nekirurško metod.