Hipoplaziji vretenc arterij

Ko je manifestacija možganskih simptomov pri mladih bolnikov, zdravniki, nevrologi je treba upoštevati možnost, da ta sprememba (hipoplazija) arterij kot leve vretenc, desno ali oboje. Bolezen se šteje, da je prirojena napaka. Brez zdravljenja, spodbuja cirkulacijo krvi v žilah v možganih, ki so pogosto v posteriorni regijah.

Ker je jedrska struktura možganov določi ritem in normalno delovanje celotnega organizma, lahko bolnik izkušnje znake kardiovaskularnih obolenj, vestibularnega sprememb.

Kaj je hipoplaziji?

Najprej, ne pozabite, da je naloga vretenčarjev (vretenc) arterij - da bi v možganih pretok krvi do 30% zahtevanega volumna krvi. Ta plovila tvorijo krog Willis na dnu možganov, iz katerega veje razširila globoko v principu kapitala sredice je.

V normalen razvoj in delo enako desno in premer levo arterij razlikuje pri različnih delih 2 do 4,5 mm

V stanju nerazvitosti organa ali tkiva kaže hipoplazijo. Najpogostejši hipoplazija desnega vretenc arterije. Po statističnih podatkih, je bilo ugotovljeno v 10% prebivalstva. Levostranska lezije ali dve hkrati je redka.

Povzroča žilne malformacije pri plodu lahko:

• nenadzorovano zdravljenje nosečih drog imajo toksične učinke na otroka (antibiotiki protivogripoznye, diuretiki);
• delo v bodoče matere v nevarnih razmerah (s pesticidi, barve, čiščenje izdelkov);
• uporaba droge, alkohol, kajenje med nosečnostjo;
• travma;
• akutna infekcijska bolezen in poslabšanje kroničnega;
• iskanje noseča na radioaktivno kontaminiranega območja;
• genetska predispozicija za bolezni srca in žil.

Da lahko za posledico takšne spremembe:

• Zmanjšanje celotni pretok krvi (običajno na desni, včasih na levi arterij) v tkivih možganov;
• ugodne pogoje za thrombogenesis (lokalno zmanjšanje hitrosti gibanja trombocitov);
• v poznejši starosti kršenja presnovi maščob ustvariti prijetno mesto za odlaganje holesterola plakov in razvoj ateroskleroze.

mehanizmi za odškodnine, zavlačuje manifestacijo patologijo

Naslednji mehanizmi dopolnitev možganskega krvnega pretoka so najbolj jasno proučevali:

• Vretenc arterije sposobni nadomestiti moteno tok v eno od simetričnega plovila zaradi prerazporeditev in nazaj pretok krvi skozi majhne skupne bazalnega stebla. Tako vsak arterije, če je potrebno "reši" drugi.
• Žilne kolaterale odstopajo v obliki tankih vej. Ampak v glavnem prtljažniku neuspeh, da bi veliko maso krvi in ​​poskušali dobiti po spletni strani omejitev.
• Razvoj anastomozo - najpogostejša "plovilo donatorjev" za vretenc veje služi subklaviji arterijo, da je veliko večji pritisk, da "potisne" kri v omrežje toka in zapolnjuje vretenc arterije.
• Lokalne hipertenzija - tvorjena za tranzit skozi zoženega prehoda toka. V tem primeru, je hipertenzija šteje kot sekundarni in timeserving znak, da se ohrani raven možganskega obtoka.

Ali obstajajo verodostojne znaki?

Simptomi funkcionalno insuficienca vertebralne arterije tvorjena s kopičenjem simptomov kronične cerebralne patologije. Pritožbe bolnika, njegov pregled, lahko jalovo zdravljenje sum povezave z hipoplazije.

Nevrološki simptomi alopecija pojavi samo v prisotnosti ishemičnega območja v možganih. Glavni znaki kažejo na splošno pomanjkanje prekrvavitve možganov. Najbolj pogosta:

• glavoboli drugačne narave in intenzivnosti;
• slabost in vrtoglavica;
• neverjetnih narazen pri hoji, pade;
• nenadna oslabljena dojemanje telesa, kar je povzročilo trčenje s predmeti;
• hipertenzija;
• zamegljen vid;
• funkcionalne okvare živčnega sistema (nespečnost, razdražljivost, povečana utrujenost, potenje);
• bolečina v vratne hrbtenice;
• zmedenost.

Začasna občutljivost motnje kože na obrazu, lahko udi eden od simptomov

Nekateri avtorji so ugotovili meteosensitivity pri večini bolnikov. Namesto tega lahko to pripisali funkcionalne okvare vegetativnih delov živčnega sistema.

Razlike v simptomov z levo ali desno-stranski hipoplazije ne more biti, ker oba plovila, ki niso samostojno hranijo možgane, in na splošno bazilarne arterije. Patologija enega od njih povzroči skupno (kumulativno) zmanjšanje pretoka krvi. Vendar pa nekateri avtorji menijo, da je meteosensitivity bolj značilno za hipoplastična desni arterije, in bolečine v vratu - na levi strani.

Kako odkriti hipoplazijo?

Obstoječe metode omogočajo pravilno diagnozo Po preverjanju obliko, smer, premer vertebralnih arterij v vsakem segmentu.

Na posebnosti anatomsko strukturo in lokacijo vretenc arterij, preberite ta članek.

Ultrazvočne tehnike, vključno s konvencionalno ultrazvok, Doppler krvnih žil v vratu in glavi, dupleks skannirovanie bi bilo mogoče preveriti smer vertebralnih arterij, notranji premer, naravo nagubani, strukturo stene.

Ena od teh funkcij je odstopanje od standardnih lumen navzdol. Norm je povprečni premer - 3,6-3,8 mm.

Omejitev na 2 mm štejejo za znatne hipoplazije, še posebej, če lokalizirana v zgornjem delu segment arterije

Slike izvedemo s pomočjo magnetne resonance (MR) aparati in računalniških tehnik. MR funkcije omogočajo, da oceni pretok krvi in ​​možnost krog Willis. Skratka, informacije, ki jih zdravnik o vseh žilnih komponent. Možna odstopanja od prirojenih hipoplazije do aplazije (popolna odsotnost dela arterije).

Najbolj informativne MR angiografijo združuje kontrastne plovil z zmogljivostjo resonanco razmislek.

zdravljenje

Zdravljenje je potrebno le, ko se začne manifestacije dekompenzacije. Pri nekaterih bolnikih, fitnes je dovolj in ne povzroča nobenih simptomov. Povečana telesna aktivnost ali dodatnih vaskularne bolezni in srčno popuščanje razkrivajo anatomskih vretenc plovil.

V blagih primerih bolniki pomagajo vazodilatatorji. Droge lahko razširi plovila in poveča pretok krvi. Ti vključujejo znano nitro (Nitroglicerin Sustac, Erin). Ta zdravila lahko spremljajo glavobol, zamašenega nosu, vročinskih oblivov, vrtoglavice, bruhanja.

Možnost zmanjšanje negativnega učinka uporabe hkratno prejemanje antitrombotikih (zvončki Trental).

Vsak konzervativno zdravljenje ima namen:

• podpora kompenzacijskih mehanizmov;
• preprečevanje trombotičnih zapletov.

Spremeniti strukturo plovila ne more biti droge.

Rabljeni droge, zapolnjuje možgansko hipoksijo, ki podpirajo celično presnovo (nootropics, piracetama, Cortexin).

Folk pravna sredstva ne obravnavajo hipoplazijo. To naj bi se naučili in bolniki ne izgubljajte časa za nepotrebne pričakovanja. Lahko naredite naslednje opozorilo ateroskleroze uporabo prehranskih priporočil, uporaba zelišč in rastlin za krepitev žilno steno.

Ko operativno zdravljenje?

Najbolj ostanek metoda zdravljenja je namestitev stent stenotične območje arterije. Angioplastiko (zamenjava plovila na protezo ali lastno veno) skoraj nikoli ne uporablja, ker se šteje za neveljavno.

Tulec je kovinska mrežica cev. Njen premer je enak normalno potrditve vretenc arterije. Po operaciji se pretok krvi na voljo v pravilnem znesku.

Ultrazvočni pregled mora potrditi razkritje stenta in ponovno vzpostavitev pretoka krvi. balon večkrat dajemo po potrebi.

Za preprečevanje pooperativne trombotične dogodke:

• Stopnje so dodeljene zdravil iz skupine, aspirin, antitrombotična zdravila (Curantil);
• omejene fizične aktivnosti.

Kako je primernost za služenje vojaškega roka?

Pri prepoznavanju mladenič vojaško starostnih prirojene hipoplastična vretenc arterij odobri zamudo šestih mesecev do enega leta opraviti dodatne preiskave v stacionarnih pogojih.

Sorodniki upravičeno bojijo za učinek naporno vadbo v času služenja vojaškega roka

Glede na stopnjo zaznanih motenj in možganskih mladinskih simptome arterijske prehodnosti se lahko prizna:

• delno fit z vstop v rezervo v miru - v redkih prehodnih kršitev;
• začasno nesposoben - z začetnimi znaki insuficience možganskega krvnega pretoka, skupaj z drugimi simptomi je podan zakasnitev zdravljenja;
• popolnoma neustrezna - s hujšimi simptomi, v postopku vstavitvijo žilne opornice operacijo.

Od zgodnje odkrivanje znakov hipoplazije je odvisna ne le odpravljajo bolezni, ampak vodenje tveganja pri preprečevanju žilnih bolezni možganov. Neodgovorno ravnanje nekaterih nosečnice je glavni razlog za razširjenost prirojenih hib, ki otežujejo otrokovo življenje, omejuje svoje želje in cilje v odrasli dobi.