Grla papilomatoza - zdravljenje bradavic v grlu

Grla papilomatoza vključena v skupino bolezni, ki jo povzroča virus človeškega papiloma povzročajo. Ta patologija je večina primerov odkrijejo pri otrocih, mlajših od 5 let, kot tudi v moški srednjih let. Občasno celo našel primere prirojene papilome otorinolaringologijo. Ker je papiloma grla po penetraciji lahko povzročijo resne posledice, je treba bolezen pozornost.

• Kaj je grla papilomatoza
• Vzroki za bradavice
• simptomi bolezni
• Diagnoza grla papilomatoza
• terapije
• terapija z zdravili
• Kirurgija grla papilomatoza
• tradicionalni zdravljenja
• Terapija pri otrocih, noseča in dojenje
• preventivni ukrepi

Kaj je grla papilomatoza

Sluznice papilome grla tumorjev so benigne narave stanovanjski accrescent ali iz prehodnega epitelija. Papiloma nad površino, na videz spominja papile dobili s krvnimi žilami v nekaj. Nedavno sprosti tvorba ima lahko rožnat odtenek zaradi velikega števila žil in kronične papiloma vrhu prekrit z debelo plastjo veznega tkiva, in imajo zato umazano sive barve.

Če bolnik diagnosticiran grla papilomatozo, tumorji na področju telesa, obstaja več, pogosto njihov videz postane multipla. Zelo redko odkrijejo samotni papiloma kot velikih podjetjih, ki se naselijo na grlu in v ustni votlini, na sapnik, na notranji strani ustnic. Bolezen se pogosto zgodi, in med benigni tumor frekvence grla patologijo na drugem polipoza. Grla papilomatoza se ponavljajo v naravi, včasih povečanje števila manifestacij, tudi po prehodu tečajev zdravljenja.

Razvrstitev grla papilomatoza na področju razvoja bolezni je, kot sledi:

Stopnja podaljšek papilomatoza se pojavlja v različnih oblikah:

1. Lokalni (larynx papilome prizadele samo iz ene strani, ali formacije so na enem manjšem mestu. Voice reža zaprta na 30%, ne več).
2. Difuzna (papiloma vizualizirali na obeh straneh grlu, zapiranje glotis 60%).
3. Obliterans (papiloma rezultat imperforate glotisa različno težo).

Vzroki za bradavice

Natančen izvor bolezni je bilo po elektronski mikroskop izuma. V jedra okuženih celic so odkrili virus človeškega papiloma (HPV) in HPV-11 je pogostejša pri otrocih, in HPV-6 - v večini primerov, grla papilomatoza pri odraslih. Domneva se, da imajo nekateri ljudje nagnjeni k razvoju bolezni, tako da niso vsi soočajo z virusom bo natančno razviti poraz grla. Bistveno večja pojavnost bolezni pri moških, po katerem raziskovalci, je posledica specifične učinku androgenih hormonov.

Papiloma grla se pojavi, ko je virus vstopil v telo, in povzročilce izvaja svoj vpliv s polno paro. Ker HPV serotipov 6 in 11, povzroči razvoj genitalnih bradavic na genitalije, glavna pot prenosa za odrasle - spolu (z oralno-genitalnem stik). Otroci HPV se lahko pojavijo po transplacentalni okužba in prirojene okužbe (pojavi ob rojstvu).

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj tumorjev v grlu po okužbi, so lahko:

• pogoste virusne, bakterijske okužbe zgornjega respiratornega trakta;
• izpostavljenost sevanju, kemikalijam, UV svetlobo;
• Delo na prašnem zaplinjenih industrije;
• imunske pomanjkljivosti in zmanjša odpornost proti stresu, slaba prehrana, itd.
• hormonske okvare, bolezni endokrinega sistema;
• motenj presnove;
• alergijska stanja;
• alkoholizem, kajenje;
• prenese citomegalovirus, herpes, virus Epstein-Barr- Odkrijte, kako za zdravljenje herpes v grlu
• držanje traheostomija ali grla škodo tujega telesa;
• otroci - pomanjkanje dojenja.

Znano je, da zgolj prisotnost virusa v telesu ni dovolj za razvoj grla papilomatoza. To je razlog, zakaj veliko ljudi je vseživljenjsko obstaja v latentni obliki, in niso klinično manifestira. Drugi imajo ljudje razvijejo bolezni po koncu inkubacijske dobe - od 2 mesecev do 2-10 let.

simptomi bolezni

Večina ljudi z motnjo kot grla papilomatoza, ne čutijo nobenih patologije, kot so tumorji majhna in ne povzročajo težav. Toda lokaciji v bližini glasilk ali več simptomov grla papilomatoza območij so lahko naslednji:

• objestnih glasovne spremembe (hripavost, hripavost, hrapavost, tih glas), ki je posledica hiperkeratozo od glasilk;
• Včasih - aphonia;
• težko dihanje, sibilation, sopenje in druge dihalne motnje;
• Težava vdihavanje in exhaling;
• napadi dušenja, še posebej med telesnim naporom;
• paroksizmalna kašelj po zagonu;
• kašelj, podkashlivanie čez dan;
• dolgotrajen kašelj po vsem prehladu;
• občutek prisotnosti tujka;
• težave pri požiranju hrane;
• hemoptiza.

Navzven papiloma kot vozel rdeče, roza, siva, velikosti od nekaj milimetrov do centimetrov. Njegova struktura je neenakomerna, osnova široke ali ozke, vlaknasti. Na začetku grla papiloma enotno, vendar je bolezen hitro zajame novo sluznico območje.

Pri odraslih, morebitne zaplete papilomatoza pojavljajo v 5-20% primerov. Glavni problem, ki se lahko pojavi - malignosti tumorjev, kjer je tveganje praviloma povečuje s širjenjem tumorjev v sapnika in bronhijev. Težji teče bolezen je bolezen ponovila večkrat na leto: pri teh bolnikih je treba za pogoste kirurških posegov, zoper katero so grobe brazgotina spremembe v grlu. Pri nekaterih bolnikih, ki so zapleti bolezni bronhopnevmonija od rednih hit papilomov v pljučih.

Posebej nevarna je bolezen pri otrocih, ki imajo ozek lumen na grlu kot pri odraslih. Poleg tega so otroci v večini primerov pojavljajo razpršeno obliko papilomatoza, ki je veliko bolj resna patologija (pri odraslih, predvsem identificirati lokalne obliko bolezni). V odsotnosti zdravljenja ali kirurško zdravljenje pri otrocih lahko pride do smrti zaradi zadušitve.

Pogosto napadi dušenja v otroku opazili v katerem koli vnetne okužbe zgornjih dihalnih poti, ki vodi do otekanje grla. Mlajši je otrok, bolj ohlapno vezivno tkivo v grlu, ožja je grlo in hitrejše in bolj zastrašujoče bi bile posledice bolezni. Na splošno je smrtnost zaradi mladoletniškega papilomatoza doseže 5% vseh prijavljenih primerov te bolezni. V 20% primerov, nasprotno, bolezen izgine adolescence, kar je več kot kdajkoli prej manifestirajo.

Diagnoza grla papilomatoza

Grla papilomatoza je običajno enostavno diagnosticirajo med laringoskopija - neposredno, posredno. Kar kaže na razvoj bolezni omogoča kršitev vokalne funkcije in pojav zapletov dihal. Otroci so ponavadi simptomi so močno odvisni od starosti: mlajši je otrok, močnejši so izražene. Pri odraslih patologije pogosto odkrijejo po naključju, saj nikoli ne more pripraviti klinično sliko.

Poleg laringoskopija za podrobnejše diagnostiko ugotovi obseg postopka in z drugimi diferenciacija papilomatoza tumorji se lahko uvrsti v grlu:

• mikrolaringoskopiya;
• endofibrolaringoskopiya z biopsijo (za histologijo);
• Rentgenski, CT grla;
• Študija autoflyuorestsentnoe;
• posvetujte z kirurga, onkologa, imunolog.

Razlikovati bolezni, da se znaki tuberkuloze, rakavih tumorjev, brazgotine in tujek v grlu, pri otrocih z astmo - davici, stenozo laringitis, itd

terapije

Obstaja veliko načinov za zdravljenje papiloma v grlu, vendar radikalne metode, da se znebite virusa v telesu, še ne obstaja. Glavna obravnava je trenutno kirurški, vendar v zgodnjih fazah bolezni in stresla konzervativen pristop.

Cilji zdravljenja bi morala biti, da se zmanjša tveganje za ponovitev bolezni, preprečevanje krčenje grla in napredovanja patologije, v nasprotju z dihanjem in glasu - obnovo prvotnih funkcij.

terapija z zdravili

Med farmakološke terapije:

1. Uvod in briketih prejemali interferon zdravila za povečanje stopnje imunske zaščite, če so papilome ne morejo več razmnoževati. Zdravniki IFN, INTERAL, Viferon.
2. Uporaba imunomodulatorji, kar je povzročilo povečanje števila lastnega interferona - TSikloferon, Amiksin.
3. Prem protivirusna zdravila za zmanjšanje števila HPV v telesu - aciklovir, cidofovir, Allokin Alpha.
4. Uporaba kemoterapevtikov (citostatikov) za zmanjšanje stopnje celične delitve - lokalna aplikacija (vbrizgavanje mazanje papilome) Podophyllin, Vartek. Za isti namen lahko določimo filter citokini preparati (npr Roncoleukin medicine).
5. Hormonska zdravila za zmanjšanje ravni androgen in upočasnjuje razvoj papilomov - Femoston, Proginova.

Konzervativno zdravljenje papilomatoza lahko vključuje tudi nefarmakološke metode. Med njimi - fotodinamična terapija tumorjev z obsevanjem po uvedbi posebnih snovi v krvi, kot tudi nekatere druge vrste sevanja. Treba je opozoriti, da lahko obsevanje povzroči maligno tvorbo tumorjev. Zdravila in pravna sredstva, ki niso zdravila, lahko zmanjša časovne intervale med kirurškimi posegi, in pogosto - da odloži ali celo prepreči delovanje.

Kirurgija grla papilomatoza

Operacija se izvaja v zelo širjenje tumorjev, pa tudi neveljavnosti konzervativno terapijo. Cilj operacije je najbolj popolna odstranitev papilomov, da se zmanjša verjetnost nove operacije. Najpogosteje med vsemi manipulacije se uporabljajo napredne endoskopskih tehnik, s katerimi so instrumenti vstavi v grlu. Priljubljena tudi mini operacijo za grla papilomatoza, da bi v splošni anesteziji, vendar pa trajajo le nekaj minut. Glavne vrste operacij za grla papilomatoza:

1. odstranitvijo tumorjev argona plazme tehnike ali na lasersko koagulacijo;
2. izrezu formacije radionozhom;
3. Kriohirurgija papilome;
4. electrocoagulation grla tumorje;
5. Ultrasonic uničenje papilomov.

Žal niso vedno takšne obdelave pomaga bolnikom, predvsem z naprednimi oblikami bolezni. Zato je kirurška metoda je še vedno zelo pomembna. Bolj prednostne metode endolaryngeal operacije (odstranitev papilomov grla skozi brez rezov). Vnegortannye načini posredovanja z uvedbo traheostomo skoraj vedno vodi do hitrega ponovnega pojava bolezni.

Nadaljnje vodenje bolnikov po operaciji vključuje varčevalni prehrane in Voice način, kot tudi z uporabo določenih zdravil:

• antibiotiki za preprečevanje bakterijske vnetja;
• kortikosteroidi, da se zmanjša tveganje za pooperativne edema;
• estrogen pripravki za zmanjšanje verjetnosti ponovitve;
• imunomodulatorji za optimalno imunski odziv v prihodnosti.

Statistično najbolj učinkovita kombinirana terapija - postopek, ki mu sledi terapije z zdravili. Ampak, kljub temu, ponovitev stopnja še vedno visoka, saj HPV je še vedno v telesu.

tradicionalni zdravljenja

Domov terapije je treba uporabljati zelo previdno. Če gori in blati na kožo papilomov praktično ni nevarnosti za življenje in zdravje ljudi, poskuša za zdravljenje tumorjev v grlu ali sprejem ljudskih zdravil z agresivnim ukrepom v notranjosti lahko vodi do nepredvidljivih posledic.

Značilno je, da so tradicionalni zdravilci svetujemo, da narediti inhalacije s Roka. Take 15 ml rastlin sok, zlili v 300 ml vrele vode, nato pa diha nad paro 10 minut. Po operaciji na grlu v ljudskem zdravilstvu je praksa grgranje soka Kalanchoe in namažite grlo rastlinskega olja se s sokom Kalanchoe (1: 1). Zdravljenje folk pravna sredstva tečaj - 4 tedne.

Terapija pri otrocih, noseča in dojenje

Med nosečnostjo in dojenjem, kot pravilo, zdravniki si počakati in videti taktike, izvesti operativni poseg v splošni anesteziji, po rojstvu otroka ali ob koncu hranjenja. Ampak, če je to potrebno (npr, z velikim tveganjem za hipoksije organizma ali verjetnost zadušitve) narediti minimalno invazivno kirurgijo, tudi med nosečnostjo, in terapijo z zdravili je predpisana samo po porodu ali zaključku laktacije.

Otroci so pogosto glavni cilj zdravljenja in kirurški poseg je, da se prepreči stenoze grla, toliko posege, ki se izvajajo nujno. Večkratne operacije se običajno izvaja pogosteje kot mlajši otroka. Zaželeno je, da bodo izvajali dejavnosti, ki uporabljajo laser, saj je tveganje za ponovitev bolezni po tem, ko imajo otroke minimalen. Po zaključku primarne predelave (dan 2-4 po operaciji) je vedno dodeljen zdravila otrok (interferoni, imunomodulatorji, vitamini, lokalna predelava grla, itd).

preventivni ukrepi

Najbolj učinkovit način - storiti vse, da ne bi okuženi s HPV (uporaba kondomov, odpraviti vprašljivo stike, itd). Po okužbi s HPV, naj:

• ob prvem znaku težav v grlu k zdravniku;
• v skladu z varčujejo uporabo glasovnega načina;
• zavrnejo delo nevarno delo;
• pozdravi vse bolezni zgornjih dihalnih poti, ki se nahaja v kronični obliki;
• krepitev imunskega sistema (popuščanja, vitamine, normalna prehrana);
• preprečiti podhladitev;
• opustiti slabe navade.

Če humani papiloma virus okužene nosečnice, je treba ukrepe za preprečevanje usmerjena v preprečevanje prenosa otroka med porodom. V prisotnosti genitalne bradavice se lahko dodeli njihovo odstranitev. Indikacije za carskim rezom s HPV je le prisotnost velikih bradavic, preprečuje naravno porodu.