Tahikardija

Tahikardija v splošnem pomenu se imenuje pospešitev srčnega utripa. Izraz izvira iz grškega jezika, v katerem je pomenilo "hitro srce" ali "tahus Card". Etimološki sklicevanje na teh starih časov v zgodovini človeštva pravi, da je opisani simptom spremlja človeka že tisočletja.

Utrip osebe upočasni in pospešuje, je odvisno od različnih dejavnikov: stori predlogi in čustveno doživetje celo smeh spremeni srčni utrip. Njegova gugalnica se šteje za normalno, če se pojavi pri odraslih med 60-90 utripov na minuto.

Ko srce bije hitreje, 90-krat na minuto govoriti o tahikardije. Opozoriti je treba, da ni jasnih meja med tahikardijo in njene prisotnosti. Na primer, ameriški združenje Cardiology diagnosticira tahikardijo po prekoračitvi frekvence srčnega utripa 100 utripov / min. Tako lahko sklepamo, da srce bije med 90-100 je mejno stanje, ki daje podlago za domnevo, večje tveganje za težave s srcem v prihodnosti.

Ker tahikardija je vrsta aritmije, se imenuje tudi tahiartimija.

mehanizem za razvoj

srčnega utripa krmili tako imenovanega sinusnega vozla, ki se nahaja v desnem atrijsko del srca. Sinusnega vozla določa ritem in omogoča avtonomno delovanje srca, pošilja ti prevod sistem impulze, ki urejajo krčenje srčne mišice. Poleg tega je pogostost krčenje srca vplivajo:

Video: tahikardija. Kaj je to? Kaj storiti? Nasveti za starše - Zveza pediatri Rusije.

• Avtonomni živčni sistem
• Hormoni nadledvične in ščitnice

Ti dejavniki vplivajo na kompleks. Na primer, ko smo se bali, nadledvične žleze proizvajajo adrenalina, živčni sistem gre v navdušeno tonu, vodi številne druge mehanizme v telesu, ki mobilizira ves sistem (predvsem mišice, ker je zelo verjetno, s mora nevarnost pobega) - vse to krepi potreba po kisiku tkivo. V ta namen je srce naročeno, naj okrepi delo za boljše prekrvavitve organov.

Tako pospešitev srčne frekvence - je fiziološki odziv telesa, ki je pogosto povezan z neugodnim zunanjim okoljem in s tem vpliva na preživetje posameznika.

Mehanizem razvoja tahikardije, povezane s patološkimi spremembami v srčnem sistemu prevodni, v motenj živčnega sistema in hormonskim.

Dejavniki, ki vodijo do tahikardije:

• bolezni srca
• Prekinitev nadledvične žleze ali ščitnico
• Nevroze, neurasthenia
• Sistematična uporaba stimulansov, alkohol, tobak
• Sistemsko zastrupitev z drogami ali enkratna prevelikega odmerka drog

Mehanizem tahiaritmijo se najbolj pogosto povezana z miokardnim infarktom, pri kateri izhajajo brazgotino spremeni zanimivega vezje poteka električni impulz, ki ga predlaga srčnega sistem prevodni, da zanka. Pridobljene tahikardija, ki niso povezane z boleznimi srca se razvije postopoma v ozadju prekomerne obremenitve na bolezni srca in živčnega sistema.

sinusna tahikardija

Hiperaktivnosti, sinusna vzrok sinusna tahikardija. Njeni simptomi so:

• Postopen začetek in konec napada, ne omogoča, da se jasno opredeli svoj čas
• Zvišan srčni utrip 220 utripov / min
• Neprijeten občutek v prsih
• Navdušenje, nespečnost
• zmanjšan apetit
• Zasoplost, vrtoglavica, bolečine v prsih - simptomi primarne srčno boleznijo

V odsotnosti srčnih lezij simptomi sinusna tahikardija niso izrazili in dalj časa ni mogoče čutiti subjektivno. Rahlo povečanje srčni utrip 100 utripov / zazna minut, običajno naključno pri merjenju krvnega tlaka. Na začetnih simptomov ponavadi ne posvečajo pozornosti in zatekla k zdravniške pomoči, ko so napadi frekvenca 130-150 utripov / min, kar je skoraj dvakrat višja kot normalno bitje srca.

Povečanje števila utripov se izravna z zmanjšanjem volumna krvi izvržen srca. V redkih primerih, kot tudi v času daljše napadov, lahko to privede do naslednjih izrazov:

• omedlevica
• nevrološke motnje
• Zniževanju krvnega tlaka
• Nezadostna dotok krvi v okončinah

Sinus tahiartimija se ponavadi zlahka prenaša. Njen nastop je vedno znanilec srčnim popuščanjem in okvarjenim delovanjem levega prekata.

paroksizmalna tahikardija

Napadih imenuje oster napad bolezni. Za razliko sinusna oblika paroksizmalne tahikardije ima vzrok ciklično vzbujanjem v srčnem sistemu prevodni, ki sestoji iz stročnic tavanje ki zanika ukaz sinus. Paroksizmalna tahikardija lahko:

• supraventrikularne (z virom vzbujanja, ki se nahaja v atriju ali istočasno v atrij in prekata)
• prekata (z virom vzbujanja, ki se nahaja v prekatu).

Če je sinusna tahikardija svoj vzrok disfunkcija spodbujevalnikom in vodi do bolezni srca je paroksizmalna atrijska tahikardija v večini primerov pojavi zaradi čezmernega delovanja simpatičnega živčnega sistema in paroksizmalno ventrikularnih - povezana z miokardnim lezij ali drugih bolezni srca in ožilja.

Simptomi paroksizmalne supraventrikularne tahiaritmije:

• Nenadni začetek ( "push" v srcu) in konec napada, ki mu omogočajo predstaviti časovni okvir
• Spremenljivka trajanja - od nekaj sekund do nekaj dni
• Visoka frekvenca krčenje srca - do 220-250 utripov / min
• Avtonomno motnje: slabost, vznemirjenost, znojenje
• Povečanje telesne temperature do 38°- S.

Podobno sinusna tahikardija, paroksizmalna podaljšan napad povzroči:

• Zniževanju krvnega tlaka
• Slabost, izguba zavesti
• srčno popuščanje
• Zmanjšanje koronarno prekrvavitve
• miokardna ishemija

Paroksizmalna supraventrikularna tahikardija pogosto ustavi bolniki sami s pomočjo pojavijo vagalni tehnik.

ventrikularna tahikardija

Ventrikularna tahikardija je etiološki in simptomatsko razlike iz supraventrikularnih oblikah. To se razvije kot posledica ozadje ali obstoječe srčne bolezni ali motenj kardiovaskularnega sistema, na primer:

• miokardni infarkt
• miokarditis
• kardiomiopatija
• Koronarne srčne bolezni
• bolezni srca
• dolgotrajnejša hipertenzija

Ventrikularna tahikardija je razdeljena na stabilne in nestabilne oblike. V tem drugem kronološko je pred prvo.

Subjektivno, nestabilna oblika tahiaritmijo ne sme zabeležena bolan za dolgo časa. Paroksizmi za zelo kratek - od 3-5 kompleksov prekata. Posredni simptomi - vrtoglavica, bolečine v prsih, bolečina v srcu - pride spontano in nimajo jasno povezavo s paroksizmi. Kljub blage simptome nestabilnega ventrikularno tahikardijo, verjetnost nenadne smrti z obstoječimi srčnimi poveča boleznijo, ki jo 2-10 krat.

Simptomi stabilnih tahikardija ventrikularne v mnogih pogledih ponoviti znake, supraventrikularne svojevrstno obliko:

• izrazita napadih
• Srčni utrip - do 200 udarcev / min
• omotica
• Precordial bolečina
• huda slabost
• težko dihanje
• zamegljen vid
• Zniževanju krvnega tlaka
• Overexcitement ali izguba zavesti
• Vagalnim tehnike ne spremenijo stanje bolnika

Navedeni simptom ni vedno v celoti razkrila. Pogosto je samo palpitacije.

Ventrikularna tahikardija je najbolj nevaren, ker Glede na obstoječe srca bolezni srca in ožilja začne učinkovito delo, kar vodi v njeno pospešeno obrabo za napredovanje srčnega popuščanja, slabe prekrvavitve, bolezni srca in ožilja, srčnega infarkta.

diagnostika

Osnovna metoda diagnosticiranja je tahikardija EKG. Princip je določitev vrste bolezni (sinusni / paroksizmalna, atrijska / prekata). Analiza EKG temelji na raziskavah v zgodovini bolezni, ankete bolnikov. Na primer, lahko pogoste palpitacije predhodno diagnozo ishemično srčno boleznijo s pričakovati za več kot 80%, se šteje kot ventrikularno tahikardijo.

V nekaterih primerih, kot na primer, ko nestabilna tahikardija, je potrebno dnevno spremljanje srčnega ritma.

Za odkrivanje srčnih nenormalnosti, tahikardija, izvedene poglobljene diagnostiko, ki vključuje:

• ehokardiografija
• MRI srca
• elektrofiziološke preiskave migracije srčnih mišičnih impulzov
• obremenitveni preskus

Ker tahikardija ni nujno posledica bolezni srca, je več raziskav izvedemo v prisotnosti negotovosti pri diagnozi, vključno z:

• krvni test
• Analiza ščitničnega hormona
• možgani electroencephalogram
• druge študije

zdravljenje

V bistvu, zdravljenje vključuje spremembe življenjskega sloga in odpravo dejavnikov, ki povzročajo dobiček srčnega utripa ali vplivajo na srce. Ti dejavniki so:

• Kofeinske pijače, druga poživila
• alkohol
• kajenje
• začinjene hrane
• Stres, emocionalno stanje
• telesna aktivnost

Ko paroksizmi atrijska tahikardija zatekla k uporabi tako imenovanih pojavijo vagalni metod za zagotovitev dodatne vagalne ton, gašenje vzbujanjem v srčni mišici:

• Globoko vdihnite in napenjanje
• Intenzivno izdih proti zaprti nos in usta
• S pritiskom na notranjem zgornjem kotu zrkla
• Za pritisk na območju pod spodnjo čeljustjo kotom
• Spominjata na gag refleks
• Potopitev obraz s hladno vodo (ali drgnjenje obraz)

Vagalnim tehnike se ne sme dajati v srčne ishemije, ateroskleroze srčnih žil.

V večini primerov, niso življenjsko nevarne tahikardijo temelj zdravljenja je zdravila.

zdravila

Ker lahko tahikardija simptom različnih pogojih z uporabo zdravil, ki so namenjeni reševanju prvotnega problema.

Tahikardija z nevrogenim vzrokom povzročil, zahteva uporabo sedativov, nevroleptikov v kombinaciji s psihoterapevtskih vplivom.

Ko tahikardija z disfunkcijo ščitnice povzročajo, skupaj z tireostaticheskimi pomeni predpisane beta adrenergičnih receptorjev.

Če je vzrok tahikardija je odpoved srca, izvaja kombiniranem zdravljenju s srčnimi glikozidi in beta-blokatorji.

Paroksizmi za ventrikularno tahikardijo običajno zahtevajo hospitalizacijo. Drug Cupping paroksizmi po standardnih antiaritmiki:

• propranolol
• kinidin
• etmozin
• Cordarone
• novokainamid
• aymalin
• Ritmodan
• izoptin

Zdravila damo oralno ali intravenozno.

countershock

Ko nestabilno stanje bolnika z ventrikularno napadih, pa tudi v primerih sinusno tahikardijo, če je medicinska terapija ni imela želenega učinka, zatekanja za električno kardioverzijo. Na območju srca uporablja za izpust (-e) tekočega sinhroniziran na določen način k zmanjšanju srčne mišice. Zaradi prehoda toka skozi srce, ki je ciklični impulz povzroča nenormalno bitje srca prekinjen. Ko je neučinkovitost po razelektrenjem damo nato ponovi antiaritmiki kardioverzijo.

V nekaterih primerih, kot na primer z pulseless tahikardijo, ventrikularno fibrilacijo, preživijo drugačno kardioverzijo - defibrilacijo. Po svoji naravi je analog nasprotni praznjenja kardioverzija sinhronizacijo z zmanjšanjem srčne mišice. Prej defibrilacijo se izvaja, večji uspeh oživljanja.

Kljub visoki učinkovitosti metod elektro terapije, prehod električnega izpusta preko samega srca ima uničujoče učinke, in v nekaterih primerih morda ne bo samo neučinkovit, ampak tudi poslabša bolnikovo stanje.

Pomembne kontraindikacije za uporabo terapije električnih impulzov, so:

• srčno popuščanje
• Vnetje v srčni mišici
• tahikardija recept
• Sprejemni srčni glikozidi

kirurško zdravljenje

Kirurški poseg je navedeno v pogosto pojavljajo ventrikularno tahikardijo (paroksizmi več kot 2 na mesec), kot tudi v vseh drugih primerih, ko so konzervativni zdravljenja niso izkazali za učinkovite. Cilj operacije - uničenje zaprtih poteh impulzov prevodnosti v srcu - se doseže z resekcijo brazgotine v srčni mišici in obnovo votline levega prekata. V nekaterih primerih je potrebna lokalizacija brazgotine mitralne srčno zaklopko.

Complex kirurško zdravljenje tahikardije kaže dobre rezultate. Relapse se ne razvija več kot 20% preživetje pri 5 let je 80%. Vendar pa je napredovala starost, srčno popuščanje, in številnih drugih razlogov, lahko bi bilo nemogoče, da vodenje resekciji in obnovo dejavnosti. V teh primerih se minimalno invazivnih kirurških tehnik za odpravo vzrokov aritmije. Ti vključujejo tehnike kateter:

• radiofrekvenčno ablacijo
• Laser fotoablatsiya
• cryoablation

Video: Tablet. Tahikardija. Eter od 03.23.2016. HD verzijo.

Metode razlikujeta po načinu izpostavljenosti: aritmogena območje odstranimo s pomočjo visokofrekvenčnega toka, laserski ali cauterizing poškodovano nizko temperaturo.

Kateter abrazijska tahikardija odpravijo več kot 80% bolnikov. Vendar pa so poročali recidivov pri 72% in stopnja smrtnosti za 5 let, je 49%. Tako kateter tehnike so učinkovite zapletena operacija.

Drug trend je kirurško zdravljenje tahiaritmije vsaditve električne srčni spodbujevalnik ali kardioverter-defibrilator. Vendar pa je v teh primerih, je stopnja preživetja za prvih 5 let nižje kot za rekonstruktivno kirurgijo (30-60% v primerjavi z 70-80%). Poleg tega, vsajene stimulator ali defibrilator imajo omejeno življenjsko dobo, lahko ne in zahtevajo zamenjavo. Kljub temu je v številnih državah, kot so ZDA, implantacijo notranjih defibrilatorjev dani na tok, in postopoma postal standardni postopek v paroksizmalno tahikardijo.

Zdravljenje folk pravna sredstva

Vprašanje uporabe zeliščnih čajev v tako imenovani tradicionalni medicini se lahko obravnava le kot način preprečevanja sinusno tahikardijo nevrogenskega etiologijo, tj tistega, ki se pojavi na ozadju vegetativni-žilnih obolenj in nevroz. Ker naj bi se glavni napor usmerjen k odstranitvi presežnega reaktivnost živčnega sistema, bolniki z napadi tahikardije so uporabne sredstev proti tesnobi rastlinskega izvora. Ta orodja vključujejo:

• mint
• Melissa
• Motherwort
• glog
• tutsan
• baldrijana

Zelišča lahko potiskanje ali pivo izoliramo ali v mešanici s hitrostjo enega žlico rastlinskih surovin v kozarcu vode. Seveda, za infuzijami ni mogoče uporabiti tekočino na osnovi alkohola, ki spreminjajo srčni utrip.

obeti

Ker tahikardija je simptom številnih bolezni in stanj v bistvenega pomena pri napovedovanju dinamike so vzroki aritmije, kot tudi lokaliziranje aritmogena mestu.

Najboljši prognoza še tahikardijo niso povezane s srčnim popuščanjem. Tudi z velikimi manifestacijami, fiziološke aritmija, ki nastanejo kot posledica telesne dejavnosti ali živčnega stresa, spreminjanje načina življenja, hrane ne more povzročiti resne posledice za srce in ožilje. Moški z obliko aritmije živi desetletij.

Dobra napoved imajo paroksizmalnih atrijske tahiaritmije. včasih opazili primere popolno okrevanje.

Najhujše prognoza sta tahikardija nastanejo na podlagi srčnega popuščanja, ali so posledica drugih srčnih patologij. Sinusna tahiaritmija v prvem primeru je prikazan kot nadomestili znižanje srčne proizvodnje in na koncu vodi do motenj srčnega hemodinamskih in povečanega srčnega popuščanja. Paroksizmalna ventrikularna fibrilacija, ki se razvije v luči miokardnega bolezni, kaže, da se premaknete v fazi fibrilacijo je značilno pogostimi recidivi, da je treba za kirurški poseg, in visoko stopnjo umrljivosti.

Tahikardija v nosečnosti

Fiziološki vzrok za pospešitev srčnega utripa, je treba povečati dotok krvi v organe in tkiva. Med nosečnostjo, je reorganizacija mnogih telesnih sistemov, ki vplivajo na srčno-žilni sistem:

• To povečuje volumen krvi, ki ustvarja dodatno breme srca.
• Plod pritiska na membrano, ki v zameno, lahko nekoliko prestavil srce.
• Hormonske in presnovne spremembe.
• Labilnost čustveno stanje.

Vse to omogoča, da pojav zasegov tahikardije pri nosečnicah. Če niso zaradi srčne bolezni, je običajno ni nevarna in preizkusili sami po porodu.

Da se znebite tahikardije med nosečnostjo ne smemo pozabiti na sprehod na svežem zraku, manj skrbi, se izogibajte stresnim situacijam, za odpravo uporabe alkohola, prenehati kaditi, jesti pravico.

preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje avtonomni, hormonske, kemične stimulacije srčni utrip. V tem smislu je ključni dejavnik, je način življenja, ki vključuje naslednje elemente:

• Dnevni lahki telesni aktivnosti (vaja, vaja, hoja) povečanje stabilnosti srčnega utripa.
• Pravilna prehrana in zmanjšanje telesne teže, zmanjšanje stresa na srce.
• Skladnost z dnevno rutino: zbudi, jesti, pojdite v posteljo bi moral ob istem času.
• spanja polno noči: dober spanec - dnevno zdravje zastava.
• Omejevanje se od vznemirjenja, čustvene preobremenjenosti, stresu.
• Mastering meditacijskih tehnik in orientalske gimnastiko, kot je Qigong, ki je idealen kot ustrezno obliko telesne aktivnosti za starejše ljudi.
• Če je mogoče, gledajo televizijo manj.

Ti preventivni ukrepi so pomembni za vse bolezni, katerih simptomi so lahko tahikardija. Tako pomemben dejavnik, kot je zgodnje odkrivanje bolezni srca lažje in izboljša prognozo za tahiaritmije.

Kako živeti s tahikardijo

Če za svoje zdravstvene oskrbe, držati zgornjih nasvetov za preprečevanje, takoj poiskati zdravniško pomoč, živijo s tahikardijo lahko desetletji. To bi moral imeti več, manj skrbi, ne pozabite, da je gibanje daje naše telo ton in smisel obstoja. Omejitve je treba uvesti na potrošnih izdelkov:

• Izključitev sladkorja in soli, živalskih maščob in ocvrte način kuhanja - vse to negativno vpliva na srčno-žilni sistem.
• Povečanje porabe sadja in zelenjave, fižol in oreški ima pozitiven učinek na krvne žile.
• Popolna abstinenca od alkohola in kajenja.

Ne pozabite: dobre volje in željo, da bi živeli mogli upreti bolezni.

Posledice in zapleti

Z ustreznim zdravljenjem, na primer izvedbo zapleti kirurgije iz tahikardije precej redke in prognozo. Pomanjkanje ustreznega ravnanja ali neupoštevanja priporočil za spremembo življenjskega sloga lahko nevarne posledice:

1. Posledica podaljšanega tahikardije je akutne srčne insuficience ali napredovanje kronična obliki.
2. Izravnalni zmanjšanje srčne izhod sčasoma vodi do poslabšanja periferne vaskularne prekrvavitve.
3. Poslabšanje koronarne prekrvavitve povzroči miokardni ishemiji in povečuje tveganje za srčni infarkt.
4. Pogoste paroksizmi z ventrikularno fibrilacijo jih nadomestila: tahikardija gre v atrijsko fibrilacijo.
5. Hemodinamičnih sprememba srca vodi do tvorbe krvnih strdkov, ki so bolj verjetno, da pade v cerebralni obtok, kar je povzročilo ishemično kap.
6. Tveganje nenadne smrti poveča za 2-10 krat.