Z žolčem diskinezija

z žolčem diskinezija Ta patologija spremljajo motnje gibalne aktivnosti žolčnika in izločanja trakta. Med vsemi patologij žolčnika ta bolezen je približno dvanajst odstotkov, torej skoraj vsak deseti pacient ima takšna odstopanja.

Video: žolčem diskinezija

Diskinezija v večini primerov pojavlja pri ženskah, zaradi dejstva, da presnovni procesi v njih nadaljuje drugače kot moški. Treba je opozoriti, da je diagnoza "DZHVP" dal ženskam vitek graditi.

Otroci so tudi dovzetni za luskavico, vendar pa so znaki bolezni se kažejo v adolescenci, ko je obseg žolča izloča ne izpolnjuje żolćevod. Zato, da so bolečine v spodnjem desnem zgornjem kvadrantu.

Več kot polovica diskineziji ni samostojna bolezen, ampak se pojavlja kot posledica prejšnji miokardnega gastritis, kolitis, pankreatitis, želodčne razjede.

Diskinezija prvi začel zanimati v začetku dvajsetega stoletja, ko je po operaciji za hude bolečine v hipohondrijo, zdravniki odkrili bolnikovo normalno žolčnika brez znakov vnetja, in je vsebovala kamne. Postalo je jasno, da je bolezen povezana s terapevtsko profilu, nato pa so začeli sodelovati v ustreznih specialistov.

Vzroki luskavice

Da bi razumeli vzroke bolezni, je potrebno paziti na načelih žolčnika. Ta dejavnost ureja kompleksnih nevrohumoralnimi faktorjev - avtonomnega živčnega sistema, gastrointestinalnih hormonov in nevropeptidov. Kot rezultat teh treh dejavnikov žolčnika sevov, ki ustvarja veliko pritiska in nato sfinkter od Oddi sprošča, sproščajo v vodi v določenem znesku žolča. Od tam, da vstopi v dvanajsternik, kjer opravlja svoje poslanstvo - nevtralizirajo odmori pepsin navzdol maščob, sodeluje pri asimilaciji bistvenih vitaminov A, D, E, izboljšuje delovanje črevesja, spodbuja razvoj črevesnih hormonov, aktivira encime, ki razgrajujejo beljakovine in pomaga reproducirati epitelijskih celic črevesa, je razkuževanje lastnosti. Ta seznam "funkcionalnih odgovornosti" žolča v človeškem telesu pravi, da je ta tekočina sodeluje v različnih fazah prebavo, tako da so dejavniki, ki vplivajo na proizvodnjo in sproščanje precej veliko.

Govorimo o psoriazo vzrokov, ne smemo pozabiti, da je bolezen primarni ali sekundarni. Glede na to se bo spremenilo, in razlogi, ki so izzvali diskinezije.

Primarna oblika diskinezij je lahko posledica naslednjih razlogov:

• stres (akutne, kronične), razvoj psihosomatskih patologij;
• nedoslednosti v parasimpatičnega in simpatičnega živčnega sistema, tako da je mehurček sama in mišice zapiralke z Oddi izgubijo ton;
• nepravilna prehrana (prenajedanje, jedo preveč mastne hrane, pozni zajtrk, kosilo in večerjo);
• napake v jetrih, ki nastanejo v žolču proizvedeno s spremenjeno kemično sestavo;
• ni obrok, jeste preveč mastne hrane, prenajedanje, pomanjkanje uglajenosti, jedo v naglici, itd.
• črevesne motnje povzročajo hormone, ki so odgovorni za kontraktilnosti žolčnika;
• nezadostna telesna teža, sedeči način življenja, mišična distrofija;
• alergije, zaradi česar nevro-mišično sistemu žolčniku se nahaja v razdražljivega stanju in ne zagotavlja normalno znižanje telesu.

Vzroki za sekundarno diskinezije so lahko naslednji:

• prejšnji miokardnega duodenitis, peptični ulkus, gastritis, atrofija sluznice gastrointestinalnega trakta;
• zgodovina kroničnih bolezni trebušne votline - cist jajčnikov, pielonefritisa, adneksitisa, itd.
• holelitiaza, hepatitis, holangitis, holecistitis;
• vnetnih bolezni prebavil s patogenimi bakterijami, na primer salmonelo povzročajo;
• črv napad;
• prirojene anomalije žolčevodov in žolčnika;
• endokrine motnje, hormonsko sunkov.

razvrstitev

Glede na motnje gibanja, so naslednje kategorije biliarni diskinezije:

• hipotonična diskinezija - to pomeni, da kontraktilnosti v žolčnika in žolčevodov ne zadostuje. Hipotonična diskinezija pojavi pri bolnikih, starejših od štirideset let, včasih pa ga je mogoče diagnosticirati in mladi;
• hipertonična diskinezija - ta vrsta bolezni označen izboljšane krčenje biliarnega trakta in žolčnika. Pogostejša je pri mladostnikih in mladih.
• mešani diskinezija - bolezni, ki združuje oba zgoraj tipa diskinezije, so simptomi, ki izraženo v različni meri.

Simptomi in znaki

Ko hipotonična diskinezija zaskrbljeni naslednjih simptomov Bolniki:

• stalna bolečina Expander, topi narave. Lokalizirana v desnem zgornjem kvadrantu, vendar v večini primerov, bolniki ne morejo natančno navesti lokacijo bolečine. Med obrokom, bolečina na območju žolčniku povečuje. To je posledica dejstva, da je proizvodnja holecistokinin - je nezadosten, zato bo žolč stagnirale, na dnu mehurja in se raztezajo - snov, ki je odgovoren za gibalne aktivnosti žolčnika.
• refluks, ki se pojavi po jedi ali med njimi. Pojav regurgitacija povezana z motnjami inervacije žolčnika in poveča tlak v želodcu, zaradi katerega ima bolnik pogoltniti zrak, ki se po izstopu iz burp.
• bruhanje ali slabost - simptomi, ki se običajno pojavi po jesti bolnikov, jedo mastno hrano, jesti hitro, skoraj brez žvečenja hrane. Ti simptomi so povezani z dejstvom, da so receptorji prebavil razdraženo in daje impulze v možganih, ki nato pošilja signale v želodec in povzroči krč zaslonke in nazaj gibanja želodca.
• grenak okus v ustih - pojavi bodisi zgodaj zjutraj ali pa kot posledica vadbe. Grenkoba nastane zaradi sprostitve sfinktra gastrointestinalnega trakta, ki prehaja v žolču nazaj.
• napenjanje - napenjanje običajno pojavi na višini prebavo in spremlja prebadanje in rezanje bolečine. Napenjanje diskinezija bolnik je posledica razpada procesov, ki se pojavljajo v želodcu in s pomanjkanjem žolča.
• izguba apetita, zaradi dejstva, da je žolčno proizvaja v zadostnih količinah.
• driska - čeprav redko simptom, lahko pa se pojavijo tudi pri bolnikih z hipotonićni diskinezijo zaradi dejstva, da se živila ne popolnoma prebavi.
• Zaprtje je pogost simptom. Zaprtje pojavi kot posledica počasnega črevesno peristaltiko, ki ureja žolča.
• debelost posledica pomnoževanje sinteze in akumulacije maščobe v maščobnih celicah.
• prevleke na jeziku, slabitev okusa.
• padec tlaka povečano slinjenje, znojenje, bradikardija.

hipertonična diskinezija žolčnika ima naslednje lastnosti:

• bolečina, ki se pojavi po čustvene napetosti in stresa. Po naravi je zbadanje bolečine, intenzivno. Postavite lokalizacijo - desni zgornji kvadrant. To se zgodi med telesnim naporom ali slabe prehrane. Napadi trajajo tudi do ene ure, se lahko pojavi večkrat na dan. Med odmori so napadi zamere v jetrih. Ker je bolečina izžareva v hrbtu, v predelu prsnice, pa nekateri bolniki ne povezujejo takšne napade z biliarnim diskinezije, in napačno na kardiologiji. Takšna bolečina v hipertenzivno diskinezije so posledica močnega zmanjšanja mehurja in žolča zamudo pretoka.
• pomanjkanje apetita - jasen znak, da žolč teče v premajhni količini v dvanajstniku. Zaradi tega, bolnik ne more proizvesti črevesne hormone, ki so odgovorni za apetita.
• hujšanje - je posledica tanjšanja podkožne maščobe. To je posledica dejstva, da brez dovolj žolča beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate, ne v celoti absorbira v črevesju. Poleg tega, telesna masa zmanjša zaradi izgube apetita pri bolnikih.
• slabost in bruhanje - večinoma je to simptom se kaže z napadi bolečine so razdražene receptorjev prebavil pošiljanje živčnih impulzov na bruhanje center v možganih, ki pošilja signal za ukrepanje.
• driska - nastane zaradi nepravilne stik s žolča v tankem črevesu. Kot rezultat tega moteno absorpcijo hranilnih snovi in ​​izboljšano izpust vode in soli. To pa vodi k večji črevesno gibljivost, blata redčenje in dejanja drisko. Ponavadi driska pojavi ali takoj po obroku ali po bolečine napadu.
• Videz rumenkasto obraza in kože, ki je povezana z kršenja odtok žolča iz nje mehurčka in absorpcijo bilirubina v krvi. Značilen obarvanje blata in urina. Urin postane rjavo, in blato - lahka.
• tahikardija, potenje, razdražljivost, glavobol in slabost.

diagnoza luskavice

Najpomembnejša naloga na diagnozo luskavice - opredelitev svoje vrste in identifikacija tistih bolezni, ki prispevajo k nepravilno delovanje žolčnika.

Sodobna medicina uporablja razširjene strojne diagnostične metode za to bolezen. Še posebej to velja ultrazvok omogoča, da določi obliko žolčnika, prisotnost prirojenih anatomskih anomalij, stopnja praznjenje žolčnika po fiziološkem sprostitvi žolča v dvanajsternik. Ultrazvočna preiskava poteka v tem primeru, če se pacient pritožuje bolečine v trebuhu, je rumena barva kože, povečanje jeter in vranice, otipavanje možni sonde za povečano žolčnika. Ko bo ultrazvok izvede zdravnik interpretira dobljene rezultate:

• Razširjena žolčnika kaže, da se mu ni popolnoma izprazniti in žolč zastaja v njem. To je značilnost hipotonićni diskinezije, povezane z mišično atrofijo žolčnika.
• zmanjšana velikost žolčnika v primerjavi z normo pravi, da so njene stene stisnjeni premočno. To je znak, ki imajo hipertenzijo diskinezije.
• V primeru žolčnika velikosti v eno smer ali drugo, je treba obravnavati kot različica prirojene patologije tega organa.
• odebelitev mehurja stene svidetelstvut z dne holecistitis (akutni ali kronični ponavljajočimi stanju).
• Prisotnost premikanje tesnila v žolčniku sme smatrati kot kamnov, ki se lahko zapre mišice zapiralke in povzročajo diskinezije.
• še vedno v nastajanju zapiralke regije, v večini primerov pa je kamen zaprt prehod v mišice zapiralke.
• žariščne množice z žolčnika steno lahko kažejo tako pojavnost tumorjev in zastoj žolča.
• širitev skupnega žolčevoda - jasen znak obeh vrst diskinezije.
• diagnoza usedline na dnu mehurčka označuje telo pomanjkanja mišične dejavnosti.
• da bi določili vrsto diskinezije izvedene študije z uporabo posebne pripravke (npr sorbitol, magnezijev sulfat). S povečano kontraktilnosti, opazili na zaslonu, diagnosticiranje hipertenzivna diskinezijo, in s šibko krčenje - hipotonićni.

Ultrazvok - ni edini način, ki ga zdravniki uporabljajo v tem primeru. Nič manj informativni ostajajo laboratorijski testi. Zlasti bolniki imenuje popolno krvno sliko in krvni kemijo, ki lahko prinese jasnost na vprašanje diagnoze diskinezije. Če primarni diskinezije, v večini primerov, CBC ne bo dala različne nepravilnosti. Toda če je vnetje v krvi zazna povišane vrednosti hitrosti sedimentacije eritrocitov. Ko helminthic parazitske povečala indikator ravni eozinofilcev in levkocitov. Biokemijska analiza krvi v primarnih diskinezije tudi ostane nespremenjena. Šele ko je mogoče odkriti sekundarni diskinezija povišane ravni bilirubina v krvi (označuje zastoj žolča v žolčniku), amilazo (odločena pankreatitisa). Nepravilnosti v ravni holesterola, fosfolipidov in trigliceridov in pravi, da kršitev presnovi maščob.

Poleg poteka ultrazvok in laboratorijski testi in rentgenska, cholecystography, infuzijo cholecystography, cholangiography, duodenalni intubacijo.

cholecystography - analizo, ki temelji na sprejem razstavljanja (kontrast) pripravke, ki vsebujejo jod. Ta zdravila vključujejo Yodobil, Biliselektan in Holevid. Cholecystography izvedli ugotoviti kamne v mehurju, zmožnost koncentracije in izločanja funkcije mehurja. Slabost je, da je nemogoče oceniti stanje žolčnih vodov. Za izvedbo študije bolnik s PM imenuje dva surova jajca v notranjosti, in dve uri kasneje prejemu kontrastnega sredstva vsakih trideset minut. Zjutraj traja nekaj slik, da oceni stanje žolčnika. Po choleretic zajtrku slike še enkrat. Študija se lahko določi obliko diskinezije - hipotonična ali hipertonično.

Ko infuzijo holetsistografii kontrastno sredstvo se injicira v veno in združena v kanalih žolčnika in žolčnika. Ta vrsta holetsistografii pomaga določiti tonus mišice zapiralke v Oddi. Tudi holetsistografii mogoče videti in mehurček sama in njeni kanali, ki ležijo zunaj jeter. Pogovor in pomanjkanje mišice zapiralke v Oddi je potrebno, ko je kontrastno sredstvo zelo hitro odkrili v dvanajstniku (običajno po petnajst minut po injekciji).

Če sumite, da nenormalno zoženje kanalov v žolčniku ali zapiranje njihovih kamen zdravniki narediti cholangiography. Načelo študije kot je uvedba kontrastnega sredstva, ki, kadar je anestezija vbrizganega s fino iglo v žolčnih vodov.

On ni izgubila svoj pomen duodenalni Postopek intubacija, pogosto prej zaposleni. Z se pomoč zaznavanja mogoče dobiti le na delu žolčnika, pa tudi na sestavo samega žolča. Na primer, je možno, da razišče kakovostno sestavo žolča, prepoznajo tekmovanjih bakterije ali paraziti, da se ugotovi nagnjenost bolnika k holelitiaza, žolčevodov gibalnega oceno. Sonda se vstavi v dvanajsternika do bolnika skozi usta. Da bi izvajanje najbolj informativno raziskave traja pet različno kakovost delov žolča (mešanice soka žolča, mešanico čistega žolča iz mehurja), in iz različnih krajev (od intrahepatičnih kanalov, iz žolčnika). Rezultate ovrednotimo glede na čas, porabljen za zbiranje žolča in občutkov, ki jih bolnik med postopkom doživeli.

zdravljenje psoriaze

Pri zdravljenju luskavice je treba rešiti več večjih težav za bolnika:

Video: Pediater Plus - z žolčem diskinezija

• izboljšanje pretoka žolča;
• prilagoditi živčni sistem;
• zmanjšati vnetje žolčnika in vodi;
• usklajevanje dela gastrointestinalnega trakta;
• identificirati in boj okužbe in parazite naselili v žolčniku in vodi, če je to potrebno.

zdravljenje odvisnosti od drog je eden od glavnih vrst zdravstvene oskrbe v tej zadevi. Priprave so izbrani bolnika glede na to, kaj je nekako diskinezij diagnosticiran kot rezultat raziskave.

Ko hipotonična diskinezija predpisal zdravila, ki povečujejo proizvodnjo žolča. Ti vključujejo skupinsko choleretic - Holenzim, Allohol, Holiver, sibirski ginseng ekstrakt, ginseng tinkture. Pri hipertenzivnih diskinezija holekinetiki dajemo skupini - namreč Oksafenamid, Gepabene, natrijev ali kalijev bromid. Za bolečine krč se lahko uporablja Gimekromon, Ne-spa, papaverin, z močno krč lahko uporabite promedolom.

Poleg zdravljenja, zdravniki predpišejo fizikalno terapijo, zlasti elektroforezo z določenimi zdravili.

Če diskinezija sekundarni tip in povzročajo bolezni, kot so čira na želodcu, črv napada, žolčnih kamnov, potem bi se bilo treba osredotočiti na zdravljenje osnovne bolezni.

Ko se diskinezija lahko uporabljajo za tradicionalna zdravila, ki pomagajo pri delu gastrointestinalnega trakta. Če lahko hipotonično diskinezija uporabo brozge IMMORTELLE, infuzijo koruznega svile, infuzijo majarona. Ljudje, ki trpijo zaradi hipertonično vrste, priporoča infuzijo mete pekoč, decoction sladki koren, decoction cvetov kamilice,

Prehrana

Predpogoj za zdravljenje diskinezije - strogo dieto. To morajo upoštevati treh mesecev do enega leta, ampak za nekatere ljudi je treba spoštovati vse življenje. S pomočjo prehrane pri bolnikih, ki se bodo lahko normalizira delovanje žolčnika in prebavnem traktu.

V obdobjih bolnikov napetosti diskinezija prepovedano:

• sorte meso maščobe;
• dimljenje, soljenje, ocvrto hrano, ostre, začinjene in kisle jedi;
• debel brozgo, kislice, čebula, česen;
• alkohol;
• gazirane pijače, čokolada, pecivo, slaščice s kremo;
• kava, kakav;
• rženi kruh, fižol in grah;
• polnomastno mleko, smetana;
• konzervirane hrane, zlasti kisla paradižnikove omake.

obeti

Ko je z žolčem diskinezija prognoza ponavadi pozitiven. Primarni diskinezija zdravijo veliko lažje, ampak tudi na sekundarnem diskinezije, če je možno vse v navodilih zdravnika doseči dobre rezultate. Napoved bistvu odvisna od tega, kako se bo bolnik zdraviti, da izpolni priporočila zdravnika.

preprečevanje diskinezija

Preprečevanje diskinezije se naslednje točke:

• Upravljanje skladnost dnevne rutine (gre zgodaj spat, izmenične dejavnosti, vsakodnevne sprehode na svežem zraku);
• dokončati uravnotežena prehrana s prevlado vitke, kuhani hrani;
• odpravljanje stresa in depresije.

Če je diskinezija že zgodila in to je bilo izvedeno uspešno zdravljenje, bo preprečevanje bolezni je v skladu z dieto, rednimi zdravniškimi pregledi, preprečevanje poslabšanja kroničnih bolezni prebavil.