Požiralnika opekline. Vzroki, simptomi in zdravljenje požiralnika opeklin.

požiralnika opeklina Obstajata dve vrsti: toplotna in kemična. s zaužitju tople hrane Toplotna povzroča. Toda v večini primerov pa je kemična opeklina - poraz požiralnika sten agresivnimi in jedkimi kemikalijami. To se lahko zgodi v primeru nenamernega zaužitja teh tekočin, brez samokontrole v stanju omamljenosti ali poskus samomora.

Najpogosteje povzročajo kemične opekline požiralnika:

• Koncentrirana kislina (kis bistvo, žveplova, klorovodikova)
• Alkalijske (natrijev hidroksid, kavstična soda, natrijev hidroksid)
• Druge snovi: fenol, Lysolom, etil alkohol, tinkture joda, živosrebrov klorid, amoniak, silikat raztopina lepilo kalijevega permanganata, aceton, vodikovega peroksida, elektrolitov.

Skupaj z požiralnika gorijo pogosto pride do poškodbe sluznice v ustih, žrelu in želodca.
70% žrtev - otrok, starih od enega leta do desetih let. Ta statistika se nanaša na naravne radovednost malčki, in njihova navada, da poskuša vse okuse. Preostanek pa odraslih, ki po nesreči ali namerno pili korozivne tekočine. Med tistimi, ki so poskušali s pomočjo kemikalije za samomor, je večina žensk.

Menijo, da opekline požiralnik prenese lažje kot alkalijske. To je posledica dejstva, da je v prvih sekundah stik s kislino, da se izvirno folija (škrlup) tvorjen na sluznico, ki preprečuje nadaljnje prodiranje snovi v globlje plasti. Poleg tega je koncentracija kisline zmanjša zaradi vode, ki se sprošča iz poškodovanega tkiva.

Burns, ki alkalno povzročajo, imajo pogosto hujše posledice. Ta lastnost je posledica kemične reakcije, ki nastane v tkivih. Proteini so uničeni in maščobe se umili, in iz celic oblikovali želatinaste mase. Izkaznice zlahka skozenj alkalijo, ki povzroča nekroze (smrt) za globlje plasti požiralnika. Tudi če se zaužitju majhne količine (20-50 ml) v steni požiralnika lahko nastala luknja.

pri zaužitju tekočine, ki jo neustreznega skladiščenja najpogosteje povzroča. Zmogljivosti so na območjih dostopna otrokom. Svetle etikete gospodinjskih kemikalij pritegnili pozornost otrok, in vzbudi zanimanje. To se zgodi, da kemične snovi zlijemo v posodah, ki niso namenjene za shranjevanje: steklenih kozarcev, plastenk. Odsotnost oznak in opozoril, da lahko strupena tekočina povzroči njegovo naključno uporabo za druge namene.

anatomija požiralnika

Požiralnika - del prebavnega trakta. To je mišična dolžina cevi 25-30 cm. Njegova naloga je zagotoviti dobavo žvečil hrano iz grla v želodec.

Požiralnika ima prečni prerez v obliki zvezde zaradi gub in žlebov. Ta struktura pomaga spodbujati zgodnje tekočine. V primeru, kadar je potrebno pogoltniti trdno hrano odsek se gube zgladi in lumen požiralnika razširi.

Stena požiralnika je sestavljena iz treh slojev:

1. sluznica požiralnik obloga. Njene žleze proizvajajo sluz, ki omogoča prehod hrane.
2. Mišično plašč To je srednja plast požiralnika. Ima dve plasti gladkih mišic. Nekateri so ob požiralnika, drugi surround zvoni. Njihova naloga je, da se zagotovi spodbujanje zaužite hrane od žrela do želodca.
3. Vezivno tulec tkiva (adventicijsko) To omejuje požiralnik, omogoča spreminja širino njenih lumen.

Video: Burns požiralnika

To se začne in konča z požiralnika mišice zapiralke. Ta mišični obroči, ki so videti kot zgosti stene požiralnika. Njihova naloga je, da preskočite ali ne preskočite hrane v prebavnem traktu in preprečujejo vlivanje iz želodca v požiralnik. Imamo tri požiralnika zožitve in dve razširitve. Ta funkcija je povezana z naslonom na svojih drugih notranjih organov: aorte, membrane.

Simptomi požiralnika opeklin

Lokalni simptomi požiralnika opeklin

ezofagealni tkiva z končičev prežeta. Zato so spali, ki povzroči hudo bolečino. To je čutiti v vratu, za prsnico in zgornjem delu trebuha. Sledi opeklin in opazno otekanje in na ustnicah in v ustni votlini.

Zaradi uničenja glasilk kemikalije označene hripavost.

Hitro otekanje tkiva pojavi. Kot rezultat, je požiralnika lumen blokiran in moten proces požiranju.

Obstaja težko dihanje, otekanje grla z tkiva. Pogosto je to spremlja bruhanje z sluzi, krvi in ​​kosov prizadeto sluznico požiralnika in želodca. včasih požiralnika krči.

Takoj po prejemu korozivno tekočino pojavi prvi poraz sluzi in nato druge membrane v požiralniku. Kemijske spojine uniči celice in povzročijo nekrozo tkiva. Najbolj prizadeta območja, kjer ima požiralnik fiziološki zmanjšuje. Cautery tekočine tam ujeti in povzroči hude opekline.

Na 3 stopinje lahko opekline tvori luknjo v steni požiralnika. V hujših primerih uničeni tudi stene bronhijev in tam požiralnika, sapnika fistulo.

Pogosti simptomi poraz v telesu

Razvija splošno zastrupitev organizma. To je posledica zastrupitve, ki se pojavi zaradi kopičenja toksinov - izdelkov tkivnega razpada. Njeni simptomi so vročina, huda slabost, siljenje na bruhanje, delovanje srca.

Ledvična odpoved jeter je lahko posledica porazu telesa s toksini. Ledvice in jetra, ki so odgovorni za čiščenje krvi iz razpadnih produktov, se ne more soočiti s svojo nalogo.

Resnost notranja revizijska organov koncentracije kemične snovi in ​​količino zaužite tekočine.

Obstajajo tri stopnje požiralnika opeklin:

1. razred I, najlažji. Poraz vpliva le na zgornje plasti epitela, ki pokriva požiralnika sluznico. Zdi se, rdečina, oteklina, povečano ranljivost. Vsi dogodki potekajo v 10-14 dni.
2. razred II, povprečje. Uničeno sluznica in submucous plast mišičnih celic. Tako obstaja močna oteklina, ki lahko popolnoma blokira lumen požiralnika. Lezije so pogledov razjede, ki se postopoma prekrita s plastjo fibrina vlaken - plazemskega proteina v krvi. Ko so se pojavili zapleti, površina požiralnika zdraviti do konca 3-4 tednov.
3. razred III - težka. Poraz zajema vse plasti požiralnika in se lahko obrnejo na okoliških tkiv in organov, ki prihajajo. Tako so pogosti pojavi - zastrupitev in šok. V zdravilni proces razvit proces vampu. Morda se manjša in skrajšanje telesa. Ko pravilno izvedena v sili zdravljenje traja od treh mesecev do dveh let.

Video: V Belorusiji se je število otrok z opeklinami na požiralniku se vsako leto povečuje

Zdravljenje požiralnika opekline

Zdravljenje opeklin požiralnika II-III stopnja poteka v bolnišnici. To je potrebno za preprečitev resnih zapletov (krvavitev, požiralnika pretrganje, sepsa). Neodvisno nemogoče določiti obseg opekline. Zato se v primeru čim prej požiranju kavstično tekočine, kot so klic rešilca.

Glede na obseg škode, je bolnik sprejet v enoti za intenzivno nego ali enote za intenzivno nego.
Zdravljenje traja zdravnika-toksikolog.

prva pomoč

Prva stvar - to je izpiranje želodca. Daj žrtev popiti liter vode in izzvati bruhanje za odstranjevanje kemičnih spojin.

Naslednji korak - nevtralizacijsko sredstvo. Za pravilno nuditi prvo pomoč, morate ugotoviti, kaj je povzročilo opekline na požiralniku. Pogosto je nemogoče razgovor žrtev: stanje šoka, otrok. Potem morate poskusiti, da se opredeli vonj iz ust, ali pa, da bi našli posodo, v kateri so bile kemikalije.

Če se ugotovi, da je bila opeklina povzročena s kislino, nato z nevtralizacijo njenih alkalijskih izpiralne stopnje potrebujejo želodec. Za ta namen, z 2% bikarbonatom (2 g na liter vode) natrijevega raztopine. Doma, kar potrebujete, da se raztopi pol čajne žličke sode bikarbone v litru mlačne vode in kuhamo piti v majhnih požirkih. Po tem, poskusite izzvati bruhanje.

Kot prvo pomoč na alkalije rabo gorijo požiralnika izpiranje želodca šibko raztopino ocetne kisline, citronske kisline ali rastlinsko olje.

Če je opeklina povzroča kalijevega permanganata KMnO4, nato s spiranjem izvedemo z 1% raztopino askorbinske kisline.
V primeru, da ni uspelo ugotoviti vzroka opekline, za nevtralizacijo učinka kemične spojine, ki jih lahko uporabite mleko. 2 skodelici mleka zagotavljajo pitno malim SIPS toplo, vendar ne vroče, obliko.
Pomembno je, da se izpiranje prvih 6 urah po zaužitju tekočine.

Zdravljenje požiralnika opeklin v bolnišnici

Če bolnik prišel krč in ne more pogoltniti je izpiranje želodca izvaja v bolnišnici preko sonde. Pred tem je njegov bogato naoljen. Predhodno dajemo analgetiki za bolečino zdravljenja - promedol 1 ml. Ali 2% raztopina atropinijevim sulfata. Poleg tega izvajajo lokalno anestezijo v ustih in žrelu.

Celostna obravnava kemičnih opeklin v požiralniku:

1. Za anestezijo, ki se uporabljajo Promedolum, morfin, analgin.


2. Za odstranitev požiralnika krči dajemo atropin 0,5-0,6 ml.


3. Kot pomirjevalo za odstranjevanje vzbujanje - Relaniuma.


4. Za odstranitev šoka - prednizolon natrijev bikarbonat raztopine reopoligljukin, solne raztopine intravensko.


5. Za preprečevanje brazgotinjenja v požiralniku stenah injicirali droge nadledvične skorje.


6. Da bi preprečili infekcijske zaplete uporabljati antibiotikov širokega spektra - tsefamezin, ampioks


7. Po potrebi predpisana zdravila, ki normalizirati aktivnost srca in ledvic

Video: zastrupitve gospodinjstev in požiralnika opekline pri otrocih

V prvih 5-7 dneh imenovati uživanje zelenjave ali vazelina - spodbuja boljše zdravljenje opeklin. Zaužitje celo tekočine je izključena v tem obdobju.

V hujših primerih lahko bolniki storiti gastrostomo. Ta luknja v pletje skozi sprednji steni trebuha. To je potrebno za hranjenje v prvih tednih po opekline.

Na začetku ima zgorevalni II-III stopnje je dodeljena z rentgenskimi žarki in endoskopijo, da nadalje poškoduje požiralnik.

Za preprečevanje požiralnika zožitev imenujejo sondiranje. Ta postopek je postopno širitev požiralnika z uporabo fleksibilne sonde različnih premerov. Take manipulacije so se začeli, da preživijo 5-7 dni in se ponovi čez nekaj mesecev po tem, ko sluznica zdraviti.

Prognoza je odvisna od:

• tip raztopino, pride do opeklin in njihovo količino.
• stopnjo škode, če je ugodna stopnja 1-2
• pH jedka tekočina - tekočina, ki ima pH manj kot 2 in največ 12 povzročijo resne poškodbe
• natančnost in pravočasnost prve pomoči in nadaljnjo obdelavo
• zapleti, ki nastanejo po opeklini

V najhujših primerih - Stage 3 - stopnja smrtnosti lahko doseže 50-60%. V drugih primerih, je prognoza ugodna. Pravočasno in pravilno zdravljenje požiralnika opeklin daje ugodne rezultate v 90% primerov.

Preprečevanje požiralnika opeklin

Glavni ukrepi za preprečevanje požiralnika opeklin, so v pravilnem skladiščenju kemikalij v gospodinjstvu. Snovi, ki so cauterizing tekočine je treba hraniti ločeno od hrane.

Trgovina gospodinjske kemikalije izven dosega otrok. Če bi vsi poslušali opozorila, napisano na vsaki nalepki, bi se nesreča bilo veliko manj.

Še posebej nevarne kemikalije, vlijemo v posodo s hrano: pločevinke, steklenice. Po pomoti, tekočo vodo in jih kot pijačo, dobimo opeklin žrela in požiralnika.

Približno 70% opeklin z zaužitjem kisa povzroča. Na podlagi tega je treba zavrniti iz njene uporabe, in ga nadomestiti s kisom.

Natrijev hidroksid, ki se uporablja za čiščenje loncev in cevi ne smete shranjevati v kuhinji. To nima ostrega značilen vonj in ji zamenjali za peko soda.

V preteklih letih 10% žrtve opeklin pitje močno raztopino kalijevega permanganata, ki se uporablja kot dekontaminacijo sredstvo pripravimo. Torej, če imate še vedno zaloge tega zdravila, ga ne razredčimo v krogih in pustite pripravljeno rešitev, pri kateri je mogoče dobiti otroke ali druge družinske člane.

Pomembno vlogo pri preprečevanju požiralnika opeklin igrajo pogovore z otroki na temo varnosti. Rabim čas, da svojega otroka, kako nevarno nosi gospodinjskih kemikalij in zakaj ga ne bi smeli uporabljati za druge namene.

Odgovori na pogosto zastavljena vprašanja:

Kaj povzroča ezofagealna opekline pri otrocih?

Večina žrtev - do 45%, so otroci, mlajši od 7 let. Starejši otrok, manjše je tveganje, da bo v usta neprimerna za to tekočino. Po statističnih podatkih iz specializiranih enot otroških bolnišnic, je glavni vzrok za požiralnika opeklin pri otrocih je kis bistvo (60%). Drugo in tretje mesto sta čistila in amoniak.

V zadnjih letih dramatično povečalo število gospodinjskih kemikalij na podlagi koncentrirane kisline in baze. Vsak apartma ima različne tekočine v pisanih paketov. "Gospod mišic", "Mole", ploščic čistila, toaletni in sredstva za odstranjevanje madežev povzroči hude posledice in invalidnost.

Kakšni so značilni simptomi požiralnika opeklin?

Prvi opeklina požiralnika simptomov takoj po prihodu kavstična tekočine v telo.

Simptomi požiralnika opeklin:

• Hude bolečine in pekoč občutek za prsnico.
• Zaradi otekanje grla pa je oteženo dihanje, zadušitve.
• Na ustnicah in v ustih sledovi opeklin in nekroze - nekroza tkiva.
• Krč požiralnika povzroča težave pri požiranju.
• Obstaja močna slinjenje.
• Bruhanje, pogosto mešajo s krvjo. Tako se telo poskuša znebiti pomisleku kemičnih spojin.

Ko vidite teh simptomov, morate takoj poklicati rešilca.

Kako dati prvo pomoč za opekline na požiralniku?

Od tega, da pravilno opravljena prva pomoč je odvisna prognozo bolezni in stopnjo okrevanja.
Prvi korak je, da jasno telo snovi, da povzroči opekline. Če želite to narediti, dati vodo ali mleko za piti, nato pa povzročajo bruhanje.

Po kemični stanja izprane, lahko začnete za nevtralizacijo svoje ukrepe. Začnite s tem korakom, ne moreš. Zaradi velike količine ogljikovega dioksida, ki se sprosti med reakcijo kisline in alkalije. To lahko povzroči zadušitev.

Če bolnik pil kislino, je potrebno, da ga šibko raztopino sode bikarbone (2 grama na liter vode). Če je opeklina povzročena z alkalijami, nato jo nevtraliziramo s šibko učinkom v raztopini kisa ali citronske kisline, vodo (3-4 gramov na liter).

Rešilec nosi izpiranje želodca skozi cev. Pred tem pijača bolnik dal 100 ml. novokain raztopina za analgezija žrela in požiralnika. Subkutano analgetiki za bolečino šok. Za izpiranje želodca s pomočjo približno 10 litrov vode.

Po čiščenju želodec, v oddelku začeli celovito obravnavo ustreznega pacienta. Pogon zdravila, ki izboljšajo delovanje srca, ledvic in pljuč, hormonov, anestetiki in zdravila za intravensko hranjenje.

Če lahko oškodovanec zaužiti v prvih dneh je predpisal 5% raztopino novokain - 100ml požirkih skozi ves dan. Prav tako je priporočljivo piti rastlinsko olje z dodatkom antibiotika.

Kaj se zgodi, ko ste spali ezofagusnega (alkohol)?

Zapiši alkohola se zgodi ob zaužitju alkoholnih pijač. To lahko pri uporabi medicinskega alkohola 70 ali 96% in različne likerje na podlagi tega zgodilo. Ko gorijo požiralnik alkohola je izguba okusa, omotica, slabost, bolečine v vratu, prsih, trebuhu.

Ko je alkohol gori se požiralnika sluznica tvori na površini bele folije fibrina, ki spominja proteinske kuhana jajca. To je mrtev zaradi gorenja krpo z alkoholom.

96% alkohola dubit sluznice celice. Tanka, ki zavira prodiranje v globlje plasti. Zato pride do hude opekline, ko uživanje alkohola. Če želodec ni poln, lahko spali sluznico želodca. Ampak bolj nevaren alkohol zastrupitev, ki se pojavi pri jemanju velikih odmerkov alkohola.

Kaj se zgodi, ko ste spali ezofagusnega kis?

Kis ne povzroča hude opekline na požiralniku. Več resne posledice pride s sesanjem krvi kisa. Kis uniči rdeče krvne celice in se pojavi odpoved ledvic.

Huda poškodba lahko pride požiralnika kisline pri zaužitju kis. Ima cauterizing učinek. Celic v požiralniku zapusti vodo, in se obrnejo v suho skorjo - a krasta.

Čeprav ocetni kislini, v nasprotju z bazami povzroči perforacijo (pretržni) požiralnika, vendar ga lahko povzroči hudo bolečino šok in uničenje notranjih organov: jetra, ledvice in srce.

Kako za zdravljenje požiralnika opekline folk pravna sredstva?

Chemical opekline na požiralniku prve stopnje, po pregledu zdravnika, je mogoče zdraviti na domu s folk pravna sredstva.
Kot prvo pomoč pri opeklinah požiralnika ljudsko zdravilstvo svetuje liter mleka piti kozarec ali rastlinsko olje, ali 5 surovo jajce beljakovin. Ti izdelki omogočajo nevtralizirajo kemikalije.

Eden od receptov se lahko uporablja za hitro okrevanje

1. V kozarec vode mešamo protein svežih jajc. Protein tvori film na pečen površini in pospešuje njeno celjenje.


2. Kamilični čaj preprečuje nastanek zapletov, pomirja in zmanjšuje vnetje. Brew čaj s hitrostjo 2 čajni žlički cvetov na skodelico vrele vode. Za 15-20 minut. Pijte v obliki toplote čez dan.


3. Kot sredstva za oblaganje, ki pospešuje celjenje sluznice in lajšanju bolečin z uporabo lanenih semen juho. Če želite to narediti, bo 12 žličk semen, nalijemo liter vode in kuhamo na majhnem ognju 10 minut. Po tem, pustimo ohladiti in filtriramo. Piti v majhnih požirkih čez dan.


4. Žličko semen kutine, je treba pour kozarec vrele vode, pustimo stati 30 minut, nato odcedimo. Jejte 4-5 krat na dan za 1 žlico pred jedjo.


5. Žlica Navadni slez korenike, vlijemo 200 ml vrele vode. Vztrajati 30 minut, odcedimo. Jejte 3-4 krat na dan za nekaj požirkov.


6. Zelišč Viola tricolor - 1 žlica, pour kozarec vrele vode. Smete na toplem za 2 uri. Sev in pijačo čez dan.

Zdravljenje požiralnika opekline dolg in zapleten proces, ki lahko vlečejo več let. Zato je pomembno, da se prepreči to nesrečo. Bodite pazljivi pri uporabi kemikalij in jih vodijo stran od otrok.

Kakšna hrana lahko povzroči opekline na požiralniku?

Ob topel obrok, lahko dobite toplotno opeklina požiralnika, z vsemi značilnimi simptomi zgoraj opisanih v članku. Optimalna temperatura hrana - 40 ° C Ne hlajeni jedi imajo nevarno, še posebej za otroke. Poleg tega lahko stalno topel obrok pripelje do požiralnika krči, vnetje, rak.

Kakšne so možne posledice požiralnika opeklin?

Kot posledica gorenja požiralnika se lahko pojavijo naslednja stanja:

• ezofagitis - vnetje v sluznici požiralnika.
• Brazgotin zoženje požiralnika. Zožitev ga kemičnih opeklin povzroča, najpogosteje na dnu požiralnika. Rumen področja zoženja je lahko veliko, včasih pa se raztezajo po celotni dolžini telesa. Včasih brazgotine raste tudi v okolici maščobnem tkivu - to vodi do premika v smeri požiralnika. Brazgotin zoženje požiralnika po opeklinah se izloča bougienage (Postopno širitev lumna) ali kirurški poseg.
• Brazgotin skrajšanje požiralnika.
• požiralnika perforacija. V steni telesa tvorjena odprtina. To se zgodi najpogosteje, ko opeklin alkalije. Po drugi strani pa lahko perforacija privede do druge bolj resne zaplete.
• mediastinitis - vnetje prostora, ki je v prsni med pljučih in napolnimo notranjih organov (mediastinum). Vnetni proces nastane kot posledica penetracije v mediastinuma požiralniku vsebina v ozadju perforacije.
• Požiralnika, bronhialno in požiralnika, sapnika fistula. Ko se predrtje in razvoj vnetnega procesa pride do nenormalnega povezavo med požiralnika in bronhijev, sapnika.
• vdihavanje pljučnica. Termično in kemijske opekline požiralnika, običajno v kombinaciji z poraz epiglotis - hrustanec grla, ki zapira dihalne poti pri požiranju. On ni več spopadati s svojimi funkcijami, ujetih v pljučih hrane in sline vodi do razvoja pljučnice.
• plevritis. Plevralni Vnetje - s tankim slojem vezivnega tkiva, ki pokriva zunanji del pljuč in prekriva notranjost prsne votline. Pojavi se lahko kot zaplet aspiracijska pljučnica ali požiralnika perforacije.
• požiralnika karcinom. Po opeklina tveganje za raka poveča 10-1000 krat. Pogosto, lahko diagnoza je zelo težko ugotoviti, v zgodnjih fazah.

Lahko se zgodi, ezofagusnega zapisovanja želodčnega soka?

Želodčni sok je kisel, in če jih zaužijemo, lahko poškoduje sluznico. To se zgodi, ko gastroezofagealne refluksne bolezni (GERB). Vpliv želodčne sluznice v požiralniku lahko privede do nekaterih zapletov:

• erozije in razjede požiralnika;
• ezofagealni krvavitve;
• zožitev požiralnika;
• Barrett je požiralnik - predrakavo stanje, ko se pojavijo celice razlikuje od normalne sluznice v požiralniku;
• rak požiralnika.

Kaj je sevanje opekline na požiralniku?

Sevanje opekline požiralniku so redke. So povzroča ionizirajočim sevanjem na telo in na splošno pojavi kot zaplet zdravljenja sevanja pri zdravljenju tumorjev mediastinuma, mlečnih žlez. Značilno taki radialne požiralnik opekline kaže kot vnetje sluznice njenega - ezofagitis. Motnje pri požiranju, povzroča bolečine in neugodje v prsih.

Kako v opeklina požiralnik je kodiran v ICD?

Glede na vzrok opekline, da pomenijo eno od dveh kod:

• T28.1 - termičnih opeklin požiralnika;
• T28.6 - kemična opeklina požiralnika.

Kaj se zgodi, ko ste spali ezofagusnega soda?

V preteklosti, ob koncu stoletja soda zastrupitve XIX in opeklin požiralnik ni nič nenavadnega. Ampak to ni bil seznanjen z vsemi sodobnimi ljudi do hrane (natrijev hidrogenkarbonat), In kavstična soda - natrijev hidroksid. To je zelo agresivna snov, ki lahko povzroči hude opekline na koži in sluznicah, prej pogosto uporablja za izdelavo različnih higienična sredstva.

Trenutno požiralnik razjede so izjemno redki. Veliko opekline pogostejše požiralnika posledica drugih alkalnih - amoniak. Ta snov se pogosto uporablja za treznjenja naglo med zastrupitve.

Katere snovi pogosto povzroči kemične opekline na požiralniku?

• kislineOcetna, žveplova, klorovodikova.
• lugi: Natrijev hidroksid, kavstična pepelika, kavstična soda, amoniak.
• Soli težkih kovin: Baker sulfat, živosrebrov klorid.
• Močno raztopine ali kristalov kalijevega permanganata.
• fenol.
• alkohol.