gripa - virusna bolezen, s kapljicami zraku prenaša, se odlikuje z ostrim nastopom, hude zastrupitve in primarni lezije zgornjega respiratornega trakta.
Tipe virusa gripe, ki je ime H1N1 H3N2?
Obstajajo trije tipi virusa gripe: Virus, B in C. V vsaki od teh je razdeljen na različne podtipe. Raznolikost variant virusa gripe opredeljujejo 2 proteinskih kompleksov, ki se nahajajo na površini virusne ovojnice: hemaglutinin (H) in nevraminidaze (N). Te strukture so dejavniki virus napada. Lastnosti hemaglutinin določiti intenzivnost zastrupitve z boleznijo, in nevraminidaze občutno zmanjša delovanje imunskega sistema telesa. Nove variante virusa gripe so posledica variabilnosti teh površinskih kompleksov. Odvisno od virusa se označi ustrezno formulo. Primer: Virus (H1N1) kjer je Ta tip virusa, H - hemaglutinin N- nevraminidaze in številke so njihove različne možnosti.
Vzrok in mehanizem za razvoj bolezni
virus influence, ki spada na površino sluznice zgornjega respiratornega trakta, ki je uvedena v celico in začne širiti. To uničuje celice in skupaj z toksinov v krvi (viremija in toksinemiya). Širi po telesu, virus napade imunski, kardio - žilni in živčni sistem. Vse to ustvarja ugodno podlago za pristop mikrobne okužbe in razvoj zapletov (sinusitis, tonzilitis, bronhitis, pljučnica itd).
simptomi
Klinična slika je predstavljen gripi 2 osnovne simptomov skupine:
Simptomi zastrupitve
Simptomi poškodbe dihal
Simptomi zastrupitve
Drgetanje, kmalu umakne vročini
Rezanje glavobol (čelo, obrvi, templji, oči).
fotofobija
Omotica, možno omedlevica
šibkost
uničena
zmanjševanje zdravje
potenje
bolečine karoserije
bolečine v mišicah (zlasti v hrbet)
Bolečine v sklepih
motnje spanja
Visoka temperatura 39-40 ° C ali višja
Simptomi poškodbe dihal
Suho in vneto grlo
Nazalna kongestija (ločevanje skromna)
Suh kašelj, pogosto mučna, 3-5-ti dan postane mehkejša z dodelitvijo omejenih sluznice izkašljevanje.
Videz bolnika gripa V prvih dneh bolnikove vrsto bolezni, spominja-solza obarvajo otrok: označeno pordelost in zabuhlost obraza, sijoča in rdečkaste oči. Mukozne lupina nebo, loki, goltnih stene svetlo rdeče barve.
Možni zapleti gripe
Zapleti lahko razdelimo v 2 skupini:
Zapleti, ki jih neposrednega delovanja virusa povzroča
Zapleti z mikrobne infekcije (z ali kronične aktivacijo usmerjeni v telesu) povzroča.
Prva skupina zapletov:
pljučni edem (Dispnejo, cianoza kože, je živčna vznemirjenje v expectorated izpljunku pogosto progasta s krvjo, znižuje krvni tlak, hiter srčni utrip). Ta resen zaplet je redek, vendar je lahko usodna.
Otekanje glasilk (Pogostejša pri otrocih, razvije nenadoma, v večini primerov ponoči, napadi težkega dihanja, tesnoba, razbijanje srca, smrt možni, če ni mogoče zagotoviti ustrezno pomoč).
Krvavitev v možganih, zaradi možnega razvoja paralizo.
Alergija telesa, možen razvoj astme, glomerulonefritis.
Bolečina vzdolž živcev (nevralgija)
radiculitis
miokarditis
Motnje srčnega ritma (aritmija)
endokarditis
Druga skupina zapletov:
Pljučnica (običajno 4-5 dni bolezni). Manifestacije: kašelj s mucopurulent ali gnojnega izpljunka, bolečine v prsih, kratka sapa.
Akutni sinusitis (sinuzitis, frontalni sinusitis)
otitis
faringitis
tonzilitis
okužba Gripa je sposoben aktivirati latentno žarišča okužbe v kateremkoli delu telesa (urogenitalnega sistema, dihal, živčni, itd).
diagnostika
Celotno krvno
Bele krvne celice: znižane lahko v prvih dneh bolezni povečal na 11.0-12.0 · 109./ l
eozinofilci: zmanjša
limfociti: povečana (relativno povečanje z redukcijskim nevtrofilcev)
monociti: sorazmerno poveča z zmanjšanjem nevtrofilcev
ESR: V večini primerov normalnih
Poseben diagnoza
Analiza reakcija immunoflyuoristsentnogo (XRF) - test je, da s pomočjo posebnih proteinskih molekul (protitelesa), ki lahko oddajajo luminescence, ki je določena z ustreznim virusom tipa.
Povezane imunski test (ELISA) - Test temelji na dejstvu, da z imajo oznako encimi posebno strukturo virus ali organizmov razvila protitelesa proti njej.
PCR - Test določa genetske aparat virusno DNA ali RNA. V tem trenutku je najbolj občutljiva metoda za diagnosticiranje nalezljivih bolezni.
virološki - izolacija virusa na kokošjih zarodkov, ki se redko uporablja.
Dodatne metode raziskovanja Glede na možne zaplete, je priporočljivo narediti sliko elektrokardiogram in rentgenske pljuč. diagnoza gripa, To je zelo pomembno in epidemioloških podatkov (visoke frekvence bolezni med prebivalstvom med hladno sezono).
zdravljenje
Zdravljenje gripe se izvaja na domu. Le resnost bolezni ali prisotnost enega od simptomov: temperature 40-41 ° C, bruhanje, krči, dispneja, aritmije, znižanje krvnega tlaka - To zahteva hospitalizacijo.
splošna obravnava
Ležati med povišane telesne temperature
Prekomerno pitje (sokovi, čaj z limono, maline, alkalne mineralne vode, mleka)
Lahka prehrana, bogata z vitamini in minerali
Tretmaji za boj proti virusom
Protivirusna zdravila so predpisana le v primeru hude ali zmerno potek bolezni. zdravila so učinkovita Samo v prvih dneh bolezni (do 5-7 dni).
rimantadina -preparat učinkoviti proti virusom A. Uporaba: prvi dan 300 mg 3-ri sprejem, drugi in tretji dan 200 mg v 2 in sprejel četrti dan v enem odmerku 100 mg.
oseltamivir - učinkoviti proti virusom A in B. uporabi 150 mg, 2-prednih 5-7 dni.
Arbidol - učinkovita proti virusom A in B. Uporaba 600 mg na dan za tri obroke, 5-7 dni.
Zdravljenje cilj je odpraviti mehanizme in simptome bolezni:
antipiretiki (Paracetamol, ibuprofen, indometacin, itd), so potrebne le v primeru znatnega temperature dviganju in ko je vročina težko izvesti in lahko povzroči resne zaplete (ave. Krči), sicer s pomočjo telesne temperature z boritsya
antihistaminiki (Tavegilum, Diazolinum, zirtek et al.). Ta zdravila preprečujejo razvoj edema, zmanjšujejo vnetja in preprečuje alergične reakcije.
Zdravila, ki izboljšujejo dihanje skozi nos (Naphthyzinum, ksilometazolin, idr.). Pomembna točka pri zdravljenju. Zagotavljanje dobro prezračevanje dihalnih poti zmanjša tveganje za pojav bakterijskih zapletov in pospešuje proces zdravljenja.
antibiotiki ne deluje na virus, in zato tudi z gripo, ki se uporablja le v posebnih primerih: 1) prisotnost kronične mestu infekcije, 2) znaki pridružitve mikrobne infekcije, 3) lajšanje telo s hudo imunsko pomanjkljivostjo, 4) trajanje visoko temperaturo tekom 5 dni s simptomi hude toksičnosti.
preprečevanje
nespecifične preprečevanje To vključuje metode in sredstva za okrepitev odpornosti telesa na povzročitelje bolezni organizmov.
Postopki za temperiranje (lije, hoja bos, idr.).
multivitaminskih pripravkov (Undevit, Geksavit, Vitrum, Dekamivit et al.).
Priprave krepitev odpornosti (Timalin, prodigiozan, T -. Aktivin et al).
Specifična preprečevanje - da je cepivo proti posebno vrsto virusa.
Vrste cepiv proti virusu gripe Obstajata dve vrsti cepiva: živijo in inaktiviran (mrtve).
živih cepiv so oslabljene viruse (nimajo možnosti, da povzroči bolezen). Cepivo se razprši v nosno votlino. Visok odstotek tvorbo močno in dolgotrajno imunost proti virusom. Ampak s tem, in velik odstotek neželenih učinkov.
inaktivirana cepiva Obstajata dve vrsti:
cepivo 1.Tselnye ki sestoji iz očiščenih virusnih nerešenih teles (virione). Prednosti: Omogoča stabilno in zanesljivo imunost proti virusu. Slabosti: Najbolj verjetno, da razvijejo stranske učinke.
Cepivo 2.Rasscheplonnye (split cepiva), Vsebuje različne virusne strukture visoko očiščenih virusnih delcev, ki lahko povzročijo neželene reakcije pri ljudeh.
cepivo Fluarix
Vaksigripp
Begrivak
3.Cepiva so sestavljeni samo iz proteinov, ki se nahajajo na površini virusa (podenota cepiva):
influvac
Grippol
Agrippal
Fluad
cepiva podenota prenesejo boljša od druge, kot je najbolje očistiti in ne vsebujejo kompleksno snovi (virus toksini, jajčni beljak in drugi.), kar povzroči neželeno reakcijo telesa. Pomanjkljivosti: proizvodnja odpornosti in odpornosti nižji kot pri trdnih cepiv.
Učinkovitost cepiva
Učinkovitost cepiva izkazala veliko raziskav. Center za nadzor in preprečevanje bolezni Združenih držav Amerike, ki temelji na analizi vseh razpoložljivih podatkov za terjatve proti gripi cepljenje da cepiva:
zmanjša pojavnost gripe,
zmanjšanje količine stranskih učinkov zaradi gripe,
olajšala okrevanje in potek bolezni,
zmanjšati smrtnost zaradi gripe.
preventiva v sili
Uporaba protivirusnega zdravila v majhnih odmerkih (rimantadin, 0,05 g enkrat dnevno 7 dni). Začetek ob pojavu prvih primerov v družini ali ljudi iz ožjega kroga.
oksolinsko mazilo 0,25%, 2-krat na dan, za mazanje nosne sluznice.
interferon, Večinoma se uporablja za preprečevanje izrednih gripe pri otrocih. Humani levkocitni interferon proizveden v ampulah v suhi obliki. Vsebino ampule je treba raztopiti v 2 ml vode in vzbudil v nos 2-krat na dan, 5 kapljic, med celotnim obdobjem morebitne nevarne kontaminacije.
obeti
V večini primerov se bo gripa konča v popolno okrevanje. V srednjeročnem obdobju invalidnosti, ki sega od 5-7days in do 21 dni v primeru pljučnico pristopu.
Kako je gripa?
Virus gripe Vir - okuženih ljudi z izbrisanimi ali izrazite znake bolezni.
Kaj se dogaja? Ko ob kihanju, kašljanju ali govorimo v okoliški zrak iz nosu in grla izmed bolnikov se sproščajo delci sline, izmečka ali sluzi z virusi gripe. Dodatne zdrava oseba od bolnika, okuženega z vdihavanjem onesnaženega zraka - v zraku prenosni poti.
tako na na prostem virus influence koncentriramo v največjem premeru približno 2-3 metrov okrog pacienta, v zaprtih prostorih - okoli 7 metrov. ker onstran tej razdalji količino virusa v okolju se zmanjša za skoraj 60-70%.
Prav tako se je število virus sprosti v okolje za bolnike, zmanjša če diha s kirurško masko, ali ko kašelj ali kihanje pokrijte usta in nos z robčkom.
Poleg tega je pomembno, da se spomnimo, da bolan gripa je nalezljiva pred prvimi znaki bolezni: približno 24 ur. Po nastopu bolezni, je še vedno dodeli na okolje, virus gripe v 5-7 dneh bolezni.
Koliko živi virus gripe?
Največja pojavnost gripe je v januarju in februarju. V drugih obdobjih leta gripa skoraj ne pride. Vendar pa je še vedno manjše tveganje za lovljenje virusa gripe v pozni jeseni ali zgodaj spomladi.
To je posledica dejstva, da ljudje preživijo več časa v zaprtih prostorih, niso vedno dovolj prezračen. Zato so razmere ugodne in nadzor temperature v bolne osebe okužene veliko število ljudi.
Na primer, ko temperatura zraka +4 ° C Virusi gripe obdržijo svoje sposobnosti preživetja do 4 ure, sobna temperatura notranji bolnik - od 2 do 9 ur.
Ob istem času, Virusi so vsebovane v kapljicah posušene sline ali sluzi, usede na oblačilih ali površin lahko ohranijo svojo učinkovitost za približno 2 tedna. Vendar pa je veliko odvisno od materiala, iz katerega so izdelane predmete - na primer, na površini kovine ali plastike - 24-48 ur, stekla - do 10 dni. vendar pri sobni prah Virusi lahko traja do pet tednov!
Zato boste potrebovali čas, da temeljito mokro čiščenje v bolnikovi sobi, kot tudi na drugih področjih v obdobju največje pojavnosti gripe. Poleg tega naj bi se osebno higieno: umijte roke z milom po obisku na ulicah in javnih prostorov.
In to je pomembno, da se spomnimo, da so največji stabilnost v zunanjem okolju točno Virusi gripe A - povzročitelji hudih oblik bolezni.
Kdo je pogosto bolan gripa?
Dovzetni za gripo, ljudje vseh starosti. Vendar pa v skupini z visokim tveganjem so otroci, nosečnice, starejši, bolniki s kronično srce, pljuča in ledvica (zlasti - s kronično ledvično odpovedjo).
Ker so moten imunski sistem in oslabljena izravnalne mehanizme telesa. In pogosto huda bolezen, z razvojem resnih zapletov: pljučnica, pljučni edem (prekomerno kopičenje tekočine v pljučih), meningitis (vnetje možganskih ovojnic), laringotraheitis (vnetje grla in sapnika primarnih oddelki) in drugi.
Poleg tega je pri otrocih je tveganje za lovljenje virusa veliko večja zaradi dejstva, da so obiskali otroke organiziranih skupin z veliko prezasedenostjo: vrtci, šole, klubi, društva.
Kakšni so simptomi gripe pri otrocih?
Od okužbe do prvih znakov bolezni, pri čemer od nekaj ur do tri dni - inkubacijske dobe.
In manifestacije bolezni niso značilne za gripo. Zato, da bi se s 100% gotovostjo razlikovati gripo od SARS in prehlad, je treba imeti posebne laboratorijske preiskave. Na primer, poudarjajo virus gripe v brisa grla ali prepoznavanje protiteles v krvi.
Vendar pa še vedno obstajajo nekateri znaki, ki kažejo na prisotnost virusa gripe se v telesu.
znaki gripe pri otrocih je sestavljen iz dveh kompleksovsimptomi:
splošno zastrupitev - se pojavijo v prvih urah bolezni in hitro raste.
Lezije spodnjega in zgornjega respiratornega trakta - Se je pridružil malo kasneje: običajno 2-3 dni bolezni.
In resnost in trajanje simptomov gripe pri otrocih so odvisni od resnosti bolezni.
Simptomi zastrupitve
Gripa z uvajanjem v telo in razkrojnih produktov povzročil zračnikov sluznic celic, ki imajo na telo strupenih in alergijskih učinkov.
Povišana telesna temperatura visokih številk in mrzlica
So dejansko "kartica" gripa, ker je značilno za nastop z močnim povečanjem telesne temperature v velikem številu. In so znaki pogosto tako izrazita, da je mogoče natančno določiti uro nastopa bolezni. Ker s hladno ali mrzlo, ti simptomi se pojavijo postopoma.
Vročina in mrzlica To sproži posebne snovi v telesu - pirogenskih, ki oddajajo signal centru termoregulacije v možganih. Dodatno poteka mehanizem fervescence: izboljšan mišični tremor, kar povečuje nastajanje toplote in prenos toplote zmanjša zaradi vazospazma.
Potem, z dobro termoregulacijskim središču plovil širijo, tako za otroka To postane vroče na dotik, in potenje. Če se to ne zgodi, dojenček raste bled, in udi so hladno je.
Proti lahko ozadje zvišano telesno temperaturo pojavi zmerna dispneja (nadomestni odziva telesa), brez sodelovanja pomožnih mišic: ni umik iz medrebrne mišice in nosne izgorevanju.
Pomembno je vedeti, da v večini primerov, številke temperature povišani telesni kažejo na resnost otrokovega stanja: ko dosežejo povprečno resnost 38-38,5 ° C, huda - 39-40 ° C. Ko otrokov stanje izboljšuje, telesna temperatura hitro normalizirajo.
Ponavljajoče povečanje telesne temperature - znak dodatne bakterijske okužbe ali poslabšanju kroničnih bolezni.
glavobol, telesne bolečine, bolečine v mišicah in sklepih
Virusi gripe dražijo bolečinske receptorje, kot tudi znižajo prag bolečine, tako da so otroci bolj dovzetni za bolečino. Poleg tega je nalezljiva postopek začne mehanizme za izboljšanje proizvodnje vnetnih mediatorjev (prostaglandinov, substanca P in drugi) - posebne snovi, ki izboljšajo otekline in bolečine.
Z gripe hud glavobol, običajno nahaja v območju obrvi, čelo in templjev. Na voljo je tudi bolečina v zrkel, ki so ojačane z gibanjem oči ali pritiska na njih.
Bolečine v mišicah in sklepih, bolečine v mišicah so tudi v mirovanju in je veliko slabše, ko se premikajo.
Extreme šibkost, utrujenost, motnje spanja (zaspanost ali nespečnost), slab apetit, slabost in bruhanje
Zastrupitev, ki jih organizem povzroča virus in razgradnih produktov zračnikov sluznico.
In slabost in bruhanje so bolj značilne za hudo obliko gripe, in blago običajno ne pojavljajo.
Večja nagnjenost k krvavitev iz mesta injiciranja, nos, želodcu ali črevesju
To se zgodi zelo redko in le v zelo hudo gripo - hypertoxic obliki. Težava s toksičen učinek virusa gripe na telesu in masivnih gniloba dihalnih poti sluznico, kar vodi do motenj strjevanja krvi povzroča.
Boleče občutljivost oči na svetlobo (fotofobija)
Draženje virusov gripe občutljivih živčnih končičev trigeminalnega živca, vgrajenih v sprednjem delu očesa povzročil.
Kaže povečano bolečino v očeh v svetli vir svetlobe, tako da je otrok squints ali zapre svojo dlan.
Simptomi poškodbe dihal
Otroci so navadno precej hujše kot pri odraslih.
Suha in vneto grlo, zamašen nos, bolečine ali pritisk v prsih, hripavosti
Zaradi uvedbe virusa in poškodbe sluznice zgornjih in spodnjih dihalnih poti (žrelo, sapnik, glasilke, bronhijev), kar vodi do pojava lokalnega vnetja in otekline.
Še več, nekateri avtorji menijo, da je "praske" bolečine v prsih - značilnost znak gripe.
Poleg tega se pri gripa razliko SARS, neizraženo zamašen nos in izcedek njih odsotna ali manj.
Prav tako je gripa najpogosteje razvije traheobronhitisom (vnetje sapnika in bronhijev), ki pogosto vodi težko, nato pa v daljšem ohranjanju kašelj.
solzenje
Edem povezan z nazolakrimalnem lepilnim sluznico in nosno votlino zaradi vnetja, vendar moteno naravno odtok odtrganje tekočini očesa.
kašelj
Povzroča stimulacijo živčnih končičev v dihalnih poteh, ki vodi do impulz. Nato se je preselil na respiratorni center, ki koordinira gibanje mišic bronhijev, trebušno prepono, grla, prsnega koša in trebuha.
Kako se je to zgodilo? Sprva je dih, ki mu sledi napetih izdiha proti zaprti glotisa in bronhiji zmanjšana. Na tej točki se intratorakalni pritisk poveča, kar vodi do odprtja glasilk in hitro izdihavanju skozi ustno votlino - pojavi kašelj, pri katerem se delci izbija sputuma ali sluz iz dihalnih poti.
Na začetku bolezni kašelj, gripa, suha, groba, hripav in boleče, in včasih paroksizmalna. Izpljunek je bodisi manjka ali pa je malo. Kasneje, kašelj postane zmerno vlažna.
Med hudo kašlja (na vrhu) pri dojenčkih pojavi občasno bruhanja, povezanih z dejstvom, da sta gag in kašelj center v bližini. Zato so lahko hkrati jezen zaradi dejstva, da možganskih struktur v nezrelih otrok.
Bolečina v trebušne mišice
To izhaja iz mišic v boleče in dolgotrajni kašelj.
Mala krvavitve v sluznici ust in oči, obraza in vratu
Med kašlja poveča tlak v vrhunsko vena cava, tako težnja krhkost kapilarne pojavijo majhne krvavitve.
Kako je gripa pri dojenčkih?
Otroci, mlajši od enega leta manj stiku z drugimi, tako da je manj verjetno, da bi dobili gripo kot otrok šole in predšolske starosti. Poleg tega, če je otrok dojeni, protitelesa materino mleko so pogosto dobro zaščititi otroka pred okužbo.
Vendar grudnichki so v nevarnosti, saj imajo pomanjkljivo imunski sistem, ki ne more Upor virus. Torej, v primeru gripe, ki jih jemlje resno: oblikovanje zapleti in / ali pridruži sekundarne okužbe.
Gripi podobni simptomi pri dojenčkih razvoj običajno scenarij, kot tudi pri starejših otrocih:
Sprva so simptomi zastrupitve pojavijo: telesna temperatura dvigne, se otrok noče jesti, in tako naprej.
Kmalu zatem, obstajajo znaki dihal lezij: je kašelj, zamašen nos in druge simptome.
vendar obstaja razlika: Znaki bolezni se razvija hitreje - v nekaj urah ali enem ali dveh dneh. Poleg tega je stanje otežuje dejstvo, da so otroci ne morejo govoriti do enega leta.
Zato bi morala mati biti pozorni na otroka - in potem je njegovo vedenje "povedati", vse, kar pride z njim.
obPovprečna teža
Z nastopom bolezni obnašanja otroška spreminja dramatično: postane zelo sitna in joka, noče jesti, se zdi, hripavost in boleče kašelj.
v hudo
Otrok počasen, apatični (samostojna, da vse, kar se dogaja okoli), koža postane bleda, in ud lahko hladno.
se pogosto pojavljajo težko dihanje, kar kaže na razvoj zapletov: otekanja glasilk (laringotraheitis) ali pljuč, pljučnica in druge gripe. V aktu dihanja pomožnih mišic, ki sodelujejo: sestavljenih medrebrne prostore, in / ali otekanje krila nosu.
Kakšne so oblike gripe?
Glede na resnost splošno toksični učinki in simptomi dihal, opredelila število različic toka gripe.
Poleg tega, resnost bolezni ni odvisna le od vrste virusa gripe, ampak v veliki meri tudi od začetnega stanja bolnikovega zdravja. Ker v prisotnosti kroničnih bolezni ali motenj imunskega sistema, obstaja velika nevarnost hude bolezni z razvojem velikega števila zapletov.
tam je tudi Zakon v zvezi z otroki: Mlajši je otrok, je prišlo do hujše gripe. Stanje je tako, ker pri majhnih otrocih nepopolne kompenzacijskih mehanizmov telesa in imunski sistem je nezrel. Poleg tega, da je virus gripe še dodatno zavira njeno delo. Zato hitro pridružila bakterijske infekcije, ki nadalje obremenjevanje bolezen.
blago obliko
Značilna povečanje telesne temperature do 38 ° C, ki se lahko uporabi tudi, da so izpostavljeni antipiretiki, normaliziranje drugi ali tretji dan bolezni.
Simptomi zgornjega respiratornega trakta niso izražene.
Na splošno se je splošno stanje bolnikov z zmerno oslabljeno, zato so znaki blagi obliki gripe, je bolj kot SARS.
zmerna oblika
To se zgodi najpogosteje.
Simptomi zastrupitveizražena in pridejo v ospredje:
Telesno temperaturo močno dvigne na 38-39,5 ° C in sredstva za štiri ali pet dni, uvršča po prejemu antipiretiki.
Bolniki pojavijo letargija, slabost, hud glavobol, bolečine v mišicah in telesne bolečine.
Obstaja fotofobija, in solzenje.
Simptomi poškodbe dihal tudi bolj jasno kaže: boleče suh kašelj, suha in vnetje žrela, "praske" bolečine v prsih, zamašen nos.
In pogosto pridruži bakterijska okužba z razvojem virusne in bakterijske ali bakterijske pljučnice, ki vodi do bolnikovega splošnega stanja ponderjem.
huda oblika
Razvija manj pogosto, s pogojem bolnikov hitro poslabšalo nežno časa.
zastrupitev:
Bolezen se začne z akutno fervescence da 39,5-40 ° C, ki ga je težko izvedbo konvencionalnih antipiretiki nanašajo na paracetamol ali ibuprofen.
Bolnik se pojavi ostra in huda slabost, hude glavobole in bolečine v mišicah, motnje spanja, so omotica, včasih do omedlevice.
Občasno lahko pride do delirij, halucinacije, krči in izguba zavesti.
Včasih razviti virusne meningitis (vnetje membran možganov). Hkrati pa je tako hud glavobol, da odraslih stokanje in otrok joka. Prav tako pa so hude bolečine v hrbtu in vratu, slabše obrača na glavo.
Moteno spanje: je zaspanost ali nespečnost.
Pogosto slabost in ponavljajoče bruhanje.
dihalne motnje:
Je boleča izrazit kašelj, ponuja nobene olajšave.
Nosna dihanje moteno.
Tam je še vedno dispneja, otežuje gibanje ali rahlo fizični obremenitvi - zastave visoko tveganje za zaplete zaradi gripe.
Pogosto razvoj virusne ali virusno bakterijsko pljučnico. V pomožnih dihalnih mišic ponavadi sodelujejo: sestaviti medrebrne prostore in / ali nabreknejo krila nos.
Pogosto laringotraheitis, ki vodi do močnega in hitrega zožitev grla. Kaže "skorja" kašelj, zasoplost do sape in spremembe glasu.
značilnost videz bolnikov hude gripe: Obraza izraz - bolelo, koža - bledo z Zemljani odtenkom. Pogosto je pozitiven znak, "ščepec": oblikovanje modrico na stiskanje gube kožo v subklaviji območju zaradi povečane krhkosti krvnih žil.
hypertoxic oblika
Redki. V ta bolezen začne z ostrim porasta telesne temperature na 40-41 ° C. V prihodnosti, vsi simptomi gripe so zelo hitro narašča, pogosto v nekaj urah ali dnevu ali dveh, ki določa izredno težak potek bolezni.
Za to obliko je značilno toksične možganske poškodbe (neurotoxicosis) in možganskega edema (prekomernega kopičenja tekočine v celicah možganov ali hrbtenjače), strjevanja krvi, kardiovaskularni sistem in ledvice, pljuča edema z razvojem respiratorne insuficience.
Če je bolnik pri zavesti, so nemirni in se pritožujejo zaradi občutka pomanjkanja zraka. Pogosto pa je zavest hitro moten: so halucinacije in blodnje. Z nadaljnjim poslabšanjem splošnega stanja bolnikov, izgubi zavest ali pade v komo.
Razen če je skrb ob pravem času, ko je gripa hypertoxic oblika, v 40-60% vseh primerov bolnikov umre v nekaj urah ali dneh.
Kako gripo pri nosečnicah?
Med nosečnostjo ženski fiziološka imunost zmanjša. Kot rezultat, imunski sistem ne "videti" sad, ki je tujek na telesu matere. Ta pogoj je potreben za ohranitev nosečnosti. Zato je prihodnost mati so z visokim tveganjem za okužbo nobene nalezljive bolezni, vključno z gripo.
In gripi med nosečnostjo ponavadi pojavlja simptome. Vendar pa je med "Zanimivo stanje" znaki bolezni se navadno pojavi veliko hitreje, in bolezen se pogosto pojavlja v hudi obliki. Poleg tega je pogosto pridružila sekundarna bakterijska okužba: razvije bakterijska ali virusna-bakterijske pljučnice, vnetje sinusov (sinusitis), in drugi.
Kako nevarne gripe med nosečnostjo?
Veliko je odvisno od trajanja nosečnosti, v kateri ima nosečnica gripo.
V prvem trimesečju nosečnosti - 12 tednov
zavihek vseh organov in sistemov pri plodu se to zgodi, zato je vpliv virusa gripe, so pogosto škodljivi za te procese. Zato obstaja velika nevarnost nastanka koli prirojene napake - kot so bolezni srca, pljuč ali ledvic.
In obstajajo verodostojna poročila, da je najpogostejša oblika malformacije centralnega živčnega sistema: hidrocefalus (prekomerno nabiranje tekočine v možganih), možganske ciste, spina bifida (deformacije hrbtenice v kombinaciji s hrbtenico napak vrvi) in drugi.
Vendar pa je v prvem trimesečju in velja zakon narave, imenovano "vse ali nič" - ko postane znebite očitno niso uspešne plod. Tako pogosto v primeru gripe na ta čas nosečnosti se konča s spontanim splavom ali ne-uspešne nosečnosti.
Na pozneje - od 12 do 38-39 tednov
Neželeni učinki virusa gripe se zmanjša. Vendar pa lahko povzroči tvorbo placente insuficience, kar vodi do motenj v razvoju ploda in nosečnosti.
To je posledica dejstva, da so virusi gripe možnost, da poškoduje placento. Kot rezultat, kršene določbe plod s hranili in kisikom, proizvodnjo hormonov, ki jih posteljice, izločanje odpadnih produktov ploda od penetracije zaščito pred virusi, bakterije in strupi iz matere na plod.
In če se razvija utero-placente insuficienca do 16 tednov nosečnosti, mogoče splav.
Ko je nastala 16 tednov pozneje, pogosto razvijejo intrauterino zastoj rasti, tako da je otrok ob rojstvu, nizko težo in / ali višino. Včasih rojen prezgodaj otroka.
Ko ploda intrauterino okužbo z virusi gripe
Po zadnjih raziskavah, samo influence A virusi lahko prodrejo skozi posteljico v primeru, da je imunski sistem nosečnica je zelo oslabljen. Čeprav informacije o prodiranje virusa influence B in C skozi posteljico do danes, še vedno sporna.
Otroci, ki so bili okuženi v maternici, so v nevarnosti, ker delajo poslabša že tako nezrelo imunski sistem.
Newborn slabo prilagojena za odrasle življenjskih pogojev - na primer, več fiziološko zlatenico. Tudi v prvih letih življenja, je bolj verjetno, da trpijo zaradi virusne in bakterijske okužbe, nosi svojo težko in pogosto nastanek zapletov: pljučnice, laringotraheitis, in drugi.
Ti otroci so bolj nagnjeni k razvoju alergijskih reakcij in nagnjenostjo, saj ponavadi kasneje zob.
Kako je zdravljenje gripe pri otrocih?
Glavna naloga - zatreti razmnoževanje virusov gripe, kot tudi njihovo sposobnost, da poškoduje zdravih celic.
Poleg tega so izvedli boj z zastrupitve in poškodb dihal in zdravljenje zapletov.
Zdravila za otroke od gripe
Pomemben pogoj: čim prej začeti prejemajo anti-virusnih drog. Optimalno - v prvih 48 urah po nastopu.
Ime drog
Mehanizem delovanja
Kako jemati
Prva vrstica droge - velja za najbolj učinkovito.
rimantadina
V zgodnji fazi bolezni, predvsem zavira širjenje virusa influence A po začetku sluzničnih celic dihal.
Je dodeljena v starosti enega leta v obliki 0,2% sirupa, s sedem let - v tabletah.
Arbidol
Deluje na virusov influence A in B, tako da zavira njihovo razmnoževanje. povečuje tudi proizvodnja interferona v telesu (a ima protein protivirusno aktivnost) in zmerno izboljša imunski sistem.
Dodeljevanje znotraj kapsul ali tablet pred jedjo, po treh letih.
Tamiflu inzanamivir
Operacija gripe A in B, inhibira aktivnost nevraminidaze v svoji lupini, ki olajša sprostitev zrelega virusa iz okuženih dihalnih celic. Po statističnih podatkih, je uporaba teh zdravil od zgodnjih dni bolezni v 40% primerov je znatno izboljšanje bolnikov in rok zmanjšanje bolezni, 50% - zmanjšanje pojavnosti zapletov.
Tamiflu
Je dodeljena v starosti enega leta. Za peroralno uporabo, glede na vnos hrane, vendar je njegova prenosljivost bolje, če se jemlje s hrano.
zanamivir
Je dodeljena v petih letih se inhalira s pomočjo inhalatorja priložen.
zdravila druge izbire, ki deluje proti več vrstam virusov: virusi gripe, SARS in drugih patogenov.
viferon - sintetična interferona drog
Interferon ukrepi:
To ščiti celice pred virusi.
Začne v celicah postopki, po katerih inhibirajo replikacijo virusa.
Kaznovani dobitek virusnih delcev iz okuženih celic.
Zmerno spodbujajo imunski sistem.
Zdravilo je na voljo v obliki supozitorijev dajemo rektalno in - danke.
Uporablja se pri otrocih s neonatalnem obdobju, vključno z nedonošenčki.
Grippferon in Amiksin
Prispevajo k proizvodnji interferona v telesu. Mehanizem delovanja je enak kot pri Viferon.
Amiksin uporabljati pri otrocih, starejših od sedem let, enkrat na dan, in sicer ob uporabi 1.2 in 4 dni.
Grippferon za zdravljenje gripe, ki se uporablja po kapljicah nosu.
Groprinosin (izoprinozin)
Zavira razmnoževanje virusov.
Stimulira delovanje nekaterih imunskih celic - makrofagov, ki zajema in prebavo viruse, bakterije in tujke.
Izboljšuje imunski sistem kot celoto.
Dodeljevanje znotraj po zaužitju tablete, od tretjega leta starosti, v sirupu - z eno leto.
Nasvet!
Trajanje protivirusnih zdravil v nezapletene gripe je običajno 5 dni v hudo - do 8-10 dni. Če potrebujete daljšo obravnavo, bo zdravnik individualno odločijo v vsakem primeru.
Zato je pomembno, da protivirusna zdravila v rednih časovnih presledkih.
Boj s simptomi zastrupitve
Njen cilj je znižanje telesne temperature, zmanjšanje bolečine in izboljšanje splošnega stanja.
To je priporočljivo piti veliko tekočine
Dojenčki, lahko uporabimo mineralno vodo brez plina ali navadne vode, šibko toplo kamilice čaj. Starejši otroci, če nimajo alergije, ki jih lahko ponudi, da pijejo vroč čaj z maline, limone in medu.
Antipiretiki in analgetiki
Vpliv na bolečino centrov in termoregulacijo v možganih, ki prispevajo k zmanjšanju telesne temperature in zmanjša bolečino.
pa tudi inhibirajo nastajanje vnetnih mediatorjev v tkivu (posebnih agentov), zaradi česar se zmanjšuje oteklino, bolečino in vnetje.
Otroci lahko uporabljajo le izdelke, ki temeljijo na paracetamol (Tsefikon D Panadol, Tylenol) in ibuprofen (Nurofen, ibuprofen, Advil).
Zdravila za udobje so na voljo v obliki sirupov, svečk in tablet.
Še več, paracetamol je izrazitejše antipiretik učinek, in ibuprofena - protivnetno in analgetično.
V hujših primerih smo litična zmes intramuskularno, Analgin vsebujejo raztopine, difenhidramin in papaverin.
Indikacije za upravo:
Temperature nad 39 ° C.
Pri temperaturah do 38 ° C: v starosti treh mesecev, da je informacija o dogodku prejšnjih napadov na ozadju poveča telesne temperature, prisotnost kroničnih bolezni.
To priporoča uporabo litičen mešanice ne več kot dva ali trikrat med celotnim trajanjem bolezni.
Pomembno!
Otroci se ne uporabljajo aspirin in drog, ki temelji na njem (Amidopyrine, Aspirin). Ker povzroča razvoj številnih zapletov - kot Reyev sindrom (akutno vnetje možganov in hitro kopičenje maščob v jetrih).
dihalnih zdravljenje lezije
Njen cilj je izboljšanje delovanja dihal, ki pospešuje celjenje.
Za boj proti boleče suh kašelj imenoval antitussive zdravila, ki zmanjšujejo njeno intenzivnost, vendar ne zavirajo kašelj center v polnem delovanju - na primer, Libeksin.
Pri mokrem kašlju imenovani zastopniki, razredčila in izboljšanje izkašljevanje sputuma: ambroksol bromheksin, trpotec sirup in drugi.
Če želite obnoviti dihanje skozi nos Rabljeni zdravila, ki zmanjšujejo lokalno otekanje: Nazivin, Rinofluimutsil, Pinosol in drugi.
Antihistaminiki z gripo
Antihistaminiki zmanjšanje otekanja dihal sluznice in povečanje protibolečinski učinek. Zato, izboljšuje dihanje skozi nos, kašelj zmanjšal intenzivnost in je olajšano s splošnim pogojem.
Otroci jemati zdravilo Zyrtec, loratadin (dodeljeno dve leti), Suprastin, Fenistil in nekatere druge droge.
Zdravljenje hude gripe in njenih zapletov
Opravlja le v bolnišnici. Intravensko rešitve glukoze in fiziološke raztopine za zmanjšanje toksičnosti. veljajo tudi za druge droge, odvisno od resnosti stanja in razvoj zapletov. Na primer - deksametazon na laringotraheitis za odstranjevanje edem grla in izboljšati dihanje.
Pomembno!
Odmerki vseh zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje gripe pri otrocih izračuna zdravnika, glede na starost in / ali težo otroka, kot tudi prisotnost svojih drugih bolezni. Poleg tega le zdravnik določa množico jemati droge, in odloča o trajanju zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni.
Kako je zdravljenje gripe pri nosečnicah?
Precejšen izziv, saj med nosečnostjo, so veliko zdravil kontraindicirana za uporabo. Poleg tega je veliko odvisno od gestacijsko starost, pri kateri je bila nosečnica bolan z gripo, kot tudi resnosti bolezni.
Zdravljenje blage oblike gripe
Potekala v domači sredstvo odobrila za uporabo med nosečnostjo.
Da bi sezmanjšanje simptomov zastrupitve
To je priporočljivo piti veliko mineralne vode brez plina, čaja in drugih toplo.
Da bi zmanjšali telesno temperaturo(Če je nad 38 ° C) in zmanjšanje bolečine
Paracetamol - analgetik in antipiretik zdravilo, ki je odobreno za uporabo pri nosečnicah.
Za boj proti kašelj
Predpisanih zdravil s previdnostjo - ko je pričakovana korist za mater večja od verjetnega tveganja za plod.
Pri mokrem kašlju Lahko uporabite bromheksin, ambroksola ali Ambrobene, začenši od drugega trimesečja nosečnosti. Ves čas nosečnosti - Mukaltin.
ko je suhakašelj dekstrometorfan uporabimo ki žal zavira razdražljivost kašelj center. Zato se začnejo uporabljati v drugem trimesečju nosečnosti. V prvem polletju - le v nujnih primerih.
Lahko tudi inhalacije 3-4 krat na dan z uporabo ultrazvočnih razpršilcev ali kompresor z uporabo mineralne vode ali 0,9% fiziološko raztopino. Bodo urediti neke vrste "duše" v dihalnih poteh, vlažilnih in pralni svoje sluz. Torej, ne samo zmanjšuje kašelj, ampak tudi izboljša dihanje.
dobra pomoč Inhalacijska lekarna droge, od katerih so raztopine pripravljene za inhalacijo. Na primer, lahko uporabite Rotokan, protivnetni učinek in pomaga obnoviti sluznico dihalnih poti.
Za lažje dihanje skozi nos
Priporočena nosne lavažo uporabo rešitve soli: Saline uporablja, Aqua Maris in drugi.
Pinosol dovoljena za uporabo v kapljice ali meglice vsebujejo eterična olja, ki lokalno zmanjšanje otekline in vnetja, pa tudi prispevajo k obnovi nosne sluznice.
To ni priporočljivo med nosečnostjo ali pripravkov, ki vsebujejo vazokonstriktorji - na primer, Nazivin. Ker se je izkazalo, da lahko povzročijo nastanek napak na plod.
Za boj proti virusu gripe
Dovoljenje se izda za uporabo Viferon: sveče v tednu nosečnosti 14 th, in mazilo - na kateri koli stopnji. Lahko uporabite tudi Grippferon v obliki kapljic za nos med nosečnostjo.
Tamiflu je dodeljena v kateri koli fazi nosečnosti, vendar le, če korist za mater nad možnim tveganjem za plod.
Preprečevanje posteljice insuficience
Rabljeni zdravila v majhnih odmerkih za preprečevanje strjevanja krvi (Fragmin) in trombocitov oprijema (Curantil, Dipipiridamol). imenovan tudi sredstvo za izboljšanje presnove in dobavi tkiv s kisikom (Aktovegin)
Ko se pridružite bakterijsko okužbo
Predpiše antibiotike, odobrene za uporabo med nosečnostjo, odvisno od obdobja: penicilin (ampicilin, amoksiklav), cefalosporine (cefazolin ceftriakson), makrolide (eritromicin, Vilprafen).
Zdravljenje hude gripe
To se izvede samo v bolnišničnem okolju: izvaja boj simptomov zastrupitve (intravensko danih rešitve) so dodeljene glukokortikoidi v pljučni edem ali možganov, .in drugih drog.
Uporaba folk pravna sredstva
fige Pomaga zmanjšati suh kašelj in "praskanje" bolečine v prsih.
Postopek priprave in uporabe
100 gramov suhega sadja vlijemo 400 ml vroče mleko ali vodo. Nato nauki surovega kuhamo na majhnem ognju 15-20 minut, nato jo odstranimo z ognja in pustimo stati dve do tri ure. Take 100 ml 2-3 krat na dan.
repa sok uporablja za razredčenje ter izboljša odvajanje izpljunku Pri mokrem kašlju.
Postopek priprave in uporabe
Naribamo na repo na fin Rende in iztisnite sok. Nato zmešajte sok z medom v razmerju 3 dele repa sok in 1 del medu. Dalje, pridobljena surovina dal na ogenj in zavremo, nato odstranite z ognja in ohladimo. Vzemite eno žlico tri do štiri krat na dan 10-15 minut pred obroki.
Na žalost, nekateri ljudje lahko izkoristijo sredstvo namesto škoda Awaiting mater in plod - na primer, poveča tonus maternice, ali sproži razvoj krvavitev iz maternice.
Zato ne priporočamo uporabe med nosečnostjo origano, sladkega korena in veliki oman, borovega popkov, trpotec, mati-in-mačeha, timijana, vijolice in žajblja. Če je potrebno, se lahko uporablja nekatere zelišča, vendar le po posvetu z zdravnikom.