Fimoza. Metode ravnanja: kirurgija, mazila, tradicionalne metode

fimoza - pogoj označen s ozkosti kožice, ki vodi k omejitvi njegove mobilnosti. Tako je prva in pogosto edini znak fimoze je pomanjkanje priložnosti za izpostavili ana penis v mirovanju in / ali med erekcijo.

Kožico ali preputsiumom moški imenovane kožno gubo pokriva ana penisa. Preputsium je specializirana strukture tkiv, ki spominja na strukturo očesa in veke v sramnih ustnic pri ženskah.

Kožico sestoji iz dveh plošč, ki sta pripeti na Krona sulkus, ki se nahaja na dnu ana penisa. Zunanja list je prevlečena s tanko epitelija kože, površina notranje plasti je sluznica.

Zagotavlja dodatno vezave preputsiuma uzda, ki se nahaja na spodnji strani glave in omejuje premikanje kožice proti dnu penisa. Struktura uzde prepucija je zelo podobna gradbena frenum.

Značilno je, ko erekcija kožico premakne v smeri osnove penisa in izpostavlja ana penis. V običajnem stanju preputsium celoti pokriva glavo, tako da je notranja površina kožice tvori prepucialnih votlino (prepucija vrečke) - ozko režo med glavo in kožice.
Tako kožico ima zaščitno funkcijo, zaščitna sluznico ana iz sušenju in škodljivimi zunanjimi vplivi. To je zaradi tega, da je pri zdravljenju fimoze, zdravniki poskušali obdržati ta anatomsko izobraževanje in zatekla k obrezovanju (odstranitev kožice) je le v skrajnih primerih.
Kako pogosta je fimoza?
Takoj je treba opozoriti, da je fimoza zelo pogosta in v mnogih primerih ne povzroči posebno skrb za bolnike.

To je posledica dejstva, da so glava in kožico v maternici nastane iz istega krpo. Razvoj zunanjega genitalij nadaljuje vse do konca pubertete, tako da je prirojena fiziološka fimoza pojavi pri več kot 95% novorojenih dečkih.

Do začetka drugega leta penis glave odpre le 20% dojenčkov, in na začetku tretjega - 50%. Praviloma spontano izločitev fiziološke fimoze pojavi pri predšolskem obdobju (3-6 let).

Vendar pa še zdaleč ni edinstven, in primeri, ko je glava penisa prvič odprli v obdobju pubertete, zaradi povečanih ravni spolnih hormonov, ki prispevajo k ublažitvi in ​​se razteza kožo kožice.

Mnogi narodi na svetu skupno občutljivosti gena k ohranjanju fizioloških fimoza otrok v spolno zrelih let. Tako, na primer, v nekaterih državah v jugovzhodni Aziji fimoze pri odraslih moških je norma, razen v primerih, ko je zožitev prepucija vodi do bolečih simptomov.

Toda v kulturi antične Grčije, dolg in ozek kožica ne samo šteje za patologijo, ampak tudi razumeti kot znak lepote in moškosti. Golo glavo penisa je zdelo nespodobno kot spominja obrezovanja. Na starodavne freske z napisom po meri umetno postopno podaljšalo kožico.
Kajti ta starogrški mladina uporablja poseben usnjen pas - kinodesmu, katerega en konec je pritrjen na kožico in druga je vezana okoli pasu. Nošenje kinodesmy razumeti kot izraz skrajne skromnosti in spodobnosti.

Razvrstitev fimoze

Fimoza lahko razdelimo na dva glavna razreda:

• povezano z glavo posebnosti penisa in kožico fiziološka fimoza pri otrocih;
• patološko fimoza.

Ta razvrstitev je ključnega pomena, saj določa zdravstvene taktik na je fiziološka fimoza pri otrocih priporoča higienske ukrepe in zdravniški nadzor, in v patološko fimoze - konzervativno zdravljenje ali kirurško odstranitev napake.

Na mehanizma razvoja razlikovati hipertrofično in atrofični fimoza.

hipertrofična fimoza To je značilna bistveno podaljševanje kožico (zaradi zelo prepoznaven videz, da se imenuje Sura fimoza).

Statistično hipertrofična fimoza je pogostejša pri dečkih, ki so predebeli, kar je povezano s presnovnimi motnjami, ter kopičenje maščob v intimnih.

o atrofični fimoza Pravijo, da v primerih, ko kožico, nasprotno, zmanjšala v velikosti in se tesno prilega glavo penisa. V tem primeru je prepucija odprtina zmanjšal in ne mine glavo.

Vzroki fimoze

Najpogostejši prirojena fimoza, pri fiziološki fimoza ne izpira roke in odprtje ana penis in ne zgodi - bodisi v otroštvu ali puberteti.

Razlogi za to anomalijo še ni bila raziskana. Dejstvo, da se nekateri narodi fimoza pogosteje kot druge, kaže na obstoj genetske predispozicije za prirojeno fimoze.

Klinične študije so pokazale, da je prirojena fimoza pogosto povezani z drugimi abnormalnost strukturo sistema vezivnega tkiva in mišično-kostnih, kot so ravne noge, skolioza, okvar srca.

Pri otrocih, pogost vzrok patološkega fimoze je poškodbe, vključno pridobljeni s surovimi nasilnih poskusov staršev za "odpravo" fiziološke fimoza pri mladih fantih.

V takšnih primerih se oblikujejo med sluznice ana penis in kožico adhezije, kar vodi k zoženju prepucialnih votline in razvoj sekundarnih patološkega fimoze.

In končno, dokaj pogost vzrok fimoze pri otrocih in odraslih, so nalezljive in vnetni procesi v prepucija, ki vodi do nastanka značilna brazgotin fimoza.

Stopnja patološkega fimoze

Anatomsko razlikovati štirimi prostostnimi stopnjami zožitev prepucija obroč.

ko fimoza prve stopnje Mogoče prosto odstranitev ana penis v mirovanju med erekcijo glava nepokrite je težko ali boleče.

Oh druga stopnja fimoza rekel, ko pride do težav z glavo izpostavljenosti in v mirovanju. Med erekcijo glava ali popolnoma skrita pod kožico penisa ali izpostavljena je majhen del pogosto otekanje v obliki žoge.

ob kubični fimoza ana penis se izloči iz prepucialnih obroča ni več mogoča.

četrta stopnja fimoza označena z ostrim zožitev kožice, kar povzroča težave pri uriniranju.

Treba je opozoriti, da je na prvi tretje stopnje patološkega fimoze pravijo, ko so bolniki odrasli ali najstniki. Kar zadeva četrto stopnjo, norma za otroke fiziološka fimoza prepucialnih votlino ima odprtino, ki zadostuje za prosti odvajanje urina.

Zato so taki znaki so polnjenje prepucij med uriniranjem in / ali krčenje v curek urina, tudi če se pojavijo v zgodnjem otroštvu, jasno kažejo patologije in zahtevajo nujno medicinsko intervencijo.

Simptomi patološkega fimoze pri odraslih

V primerih, ko fimoza še ne povzroča težav z uriniranjem, so najpogostejši pritožb bolnikov, izražena v bolj ali manj nelagodja med spolnim odnosom, kot so:

• bolečina med spolnim odnosom (če fimoza prve druge stopnje);


• prezgodnja ejakulacija;


• Zmanjšanje intenzivnosti spolnega občutek med spolnim odnosom;


• zmanjšanje učinkovitosti.

Video: Kdaj in kako ravnati fimoza? - Dr. Komarovsky

Poleg tega je veliko ljudi, ki trpijo zaradi fimoze, pritožujejo, a zgolj psiholoških problemov, povezanih z "napačno" videz penisa. Pogosto se razvijejo različne vrste kompleksov, zato je potrebno izvesti kombinirano zdravljenje, ki ga urologu in psihoterapevt.

Ob istem času, to ni nič nenavadnega in primeri ljudi s hudo fimoze imajo v spolnih smislu popolnoma nobenih težav.

Kakšna je nevarnost asimptomatsko odrasle fimoze

Danes lahko najdete nasprotna stališča o taktiki medicinskih v primerih fimoze, ki je ne spremlja pojav neprijetnih simptomov. Dejansko, če je to potrebno popraviti "napako", ki veliko ljudi šteje kot znak lepote?

Na žalost, fimoza je velika nevarnost za zdravje odraslega moškega. Dejstvo, da je notranja plast sluznice celice izločajo preputsiuma posebno skrivnost, ki ima precej zapleteno sestavo (maščobe, baktericidi, feromone (stimulirajoči agensi), in drugi.). Ta skrivnost je velik del smegma (v grški "sebum"), pri čemer vključuje tudi odmrle kožne celice in bakterije.

Dejavnost žleznega epitela prepucija celic poveča za obdobje pubertete (največja smegmoobrazovaniya v starosti od 17-25 let) in se postopno znižujejo pri starejših moških.
Običajno smegma ščiti sluznico ana penis in notranjo površino kožico pred izsušitvijo in deluje tudi kot naravni lubrikant med spolnim odnosom.

Vendar pa je skrivnost sluznice žlez z notranjim slojem prepucija je življenjsko okolje za mnoge patogene. Zato lahko smegma Zastajanje prepucij povzroči razvoj infekcijskih in vnetnih bolezni, kot je balanitis (vnetje ana penis sluznico) in balanoposthitis (kombinirana vnetje ana penis sluznice in notranjo plastjo kožice).

Poleg tega pa številne študije, podaljšano mirovanje smegma tvorjen in karton kancerogene snovi, ki prispevajo k razvoju raka pri moških (papilomov iz ana penisa, raka penisa) in njihovimi spolnimi partnerji (rak materničnega vratu).

V otroštvu se pojavi čiščenje prepucij neodvisno, saj se je število dodeljenih smegma majhne. Odrasli moški so za preprečitev je razvoj zapletov potrebno upoštevati pravila higiene, da se vsak dan, da bi na stranišče, ki je sestavljen iz kopanje telo kožico in glavico penisa z milom in vodo.

Ko fimoza, je ta postopek običajno zapleten. Tako je zožitev prepucija pri odraslih prispeva h kopičenju smegma v prepucija.

Tudi v primerih, ko je fimoza ne manifestira koli neprijetnih simptomov, so zdravniki svetovali, da skrbijo za odpravo patologije, saj poleg tveganje za razvoj infekcijskih in vnetne bolezni in raka, bi moral upoštevati tudi možnost resnih zapletov, kot so na primer paraphimosis.

Paraphimosis kot hudo zaplet fimoze pri odraslih

Pod paraphimosis pomenijo zaplet fimoze, kadar se pridobljeni ana penis strangulated premaknilo v kožico.

Izkazalo v tesen obroč stisnjene kožico nabrekne glavo, pri čemer je pritisni obroč izboljšano. Tako je začaran krog, ki ga močno kompresijskega slaba prekrvavitev povzročil povečuje oteklino glave, edem in poveča pritisk na glavo obroča kožice.

Pri odraslih moških in mladostnikih, pojavi paraphimosis najpogosteje med spolnim odnosom ali masturbacijo. Opozoriti je treba, da je ta zaplet značilno samo za fimoze v prvi druge stopnje, saj je hujši fimoza preprosto ne dopuščajo možnost izpostavljenosti glavici penisa.

Paraphimosis klinično kaže kot akutna bolečina, ana penis nabrekne in postane cianotični odtenek. Sčasoma se je intenzivnost bolečine zmanjša zaradi hude kršitve obtoku. V naprednih primerih kršitev glave postane vijolična ali črna.

Težka in dolgotrajna slaba prekrvavitev lahko privede do globoke nekroze (nekroza) tkiva prepucija in ana penis. Zato paraphimosis je izredno nevarne zaplete, ki zahtevajo takojšnjo pomoč.

Prva pomoč za paraphimosis moških je takoj poiščejo specialistično zdravstveno oskrbo. V zgodnjih fazah razvoja paraphymosis zdravnikov lahko ročno zmanjšanje glavici penisa (to manipulacija je zelo boleče, zato je izdelan po uvedbi narkotičnih analgetikov). V hujših primerih, zatekla k seciranje obroč kožice.

Fiziološke fimoza pri otrocih

 Najprej je treba poudariti, da je pomembno značilnost fiziološkega fimoze pri dojenčkih: pomanjkanje mobilnosti kožico ni povezan z ozkosti svojih lukenj.

Pri takem rosnih a, ki je najbolj fanta notranja plast kožico penisa spajkati z glavo. To je zaradi tega, da se v nobenem primeru ne bi smela prizadevati za prisilno izpostaviti glavo - to bo privedlo do erozirovaniyu notranjo površino prepucija votline in razvoj vnetnega procesa in nastanek sekundarnega patološkega fimoze.

Uveljavljeni pediater Komorowski upravičeno trdi, da so v 99 primerih od 100 zapletov fiziološka fimoza pri otrocih povezano z grobo in nepismeni posredovanja, ki jih opravlja starši po nasvetu sorodnikov, sosedov in celo na žalost zdravniki.

Če fant je vedro (nobenih težav z uriniranjem, bolečina, srbenje, itd), brez dodatnega popravni ukrepi fimoza ni vredno vzeti. To je potrebno le, da se redni dnevni WC, pranje presredek in genitalije z vodo. Milo je najbolje, da uporabite več kot enkrat na tri ali štiri dni, da preprečuje vstop v prepucija vrečko.

Ločevanje sluznico ana penis in notranjo plastjo kožico je zaradi postopnega ukinitev kožnih celic. To je dokaj počasen proces, ki se ne sme umetno spodbujati.

Listasti epitelne celice so osnova tako imenovane smegma dojenčke, ki se nabira, počasi premika k vratom in predstavljeni kot delci v urinu. Za razliko od odraslih smegma, smegma otrok ni nevaren glede na razvoj okužb in raka.

Fiziološki fimoza sama služi pomembno zaščitno funkcijo, ščiti občutljivo še neoblikovanih epitela ana penis in notranjo plastjo kožico od zunanjih agresivnih agentov.

Do katere starosti se fant fimoza lahko šteje za fiziološki pojav

Do sedaj so zdravniki niso dogovorili o tem, kaj starost fimoza fant je treba upoštevati patološko, in če je treba sprejeti posebne ukrepe za njeno odpravo. Zato, da postane strokovnjak, si lahko ogledate različne številke - 2-3 let, 5-7 let, 7-10 let in 14-17, tudi.

Če se osredotočimo na kliničnih podatkih, je verjetnost umika fiziološke fimoze od petletnega dečka, je 90%, v starosti od 10 - 83%, in trinajstih se zmanjša za 33%.

Številni pediatri svetujejo staršem, da dosežejo puberteto sedel na ograji, če ni opozorilne znake, da je najbolje počakati, saj se zdravljenje fimoze lahko izvedemo v starejših letih.

Treba je opozoriti, da je ohranitev fimoze za 11-13 let, lahko povezana z nizko stopnjo krvi moških spolnih hormonov, koristne učinke na proces mehčanja in raztezanje kožice.

Poleg tega je treba ločiti od prirojene fiziološka fimoza sekundarno fimoze, ki izhaja iz vseh infekcijskih in vnetnih bolezni.

Seveda, lahko taka diagnoza le specialist. Toda v primerih, ko je otrok že videli odprtje penisa glave, nato pa je bilo znižanje kožice, je verjetno, da je patološki fimoza.

Lahko povzroči težave fiziološkega fimoza pri fantih in kaj storiti v takih primerih

Fiziološke fimoza pri otrocih redko povzroča zaplete. Težave se pogosto pojavijo v nasprotju z osnovnih pravil higiene, kot tudi pregrevanje in povečana nagnjenost do alergijske reakcije.

V primerih, ko je resnost neprijetnih simptomov nizke (srbenje, blago rdečino, otrok, anksioznost), lahko poskusite popraviti problem sami. Veliko pediatri priporočamo spiranje prepucija votlino toplo raztopino furatsilina desyatimillimetrovogo z uporabo konvencionalnega brizgo.

Postopek je naslednji:

• Za klicanje v brizgalko ali toplo raztopino furatsilina ekteritsida;


• Dvigni kože brez izpostavljanja glavo;


• Brizgalke brez iglo v razpoko (to manipulacija bolj primeren za izvajanje skupaj, en človek odlaganje kožico, in drugi, da sprejme ukrepe, brizgo);


• Objava raztopino pod tlakom iz brizge, izpiranjem nakopičene razelektritev.

Po potrebi ponovimo pralnega večkrat za dokončanje postopka in pada v režo oljnate raztopine (2-3 kapljice vazelin, olivno olje ali oljne raztopine vitamina A).

Ko otrok povečana nagnjenost k alergijske reakcije (eksudativne nagnjenostjo, atopični dermatitis in podobno), lahko neprijetne simptome, povezane z izpostavljenostjo se izločajo v urinu-alergen snovi ali njihov stik s kožo.

Zato je v takšnih primerih, še bolj priporočljivo:

• mogoče odpraviti domnevnega agenta (pregled menija vzeti droge, antibiotiki, vitamini, ki se uporabljajo plenice, gospodinjskih kemikalij, itd);
• odpravila vpliva na kemikalije kože;
• povečati količino tekočine, porabljene za zgodnje "izpiranja" alergenov iz telesa.

Vendar pa zdravljenje zlorab v domu, nikakor ni nemogoče. Če se kljub vsem prizadevanjem, da neprijetne simptomi ne popustijo, je treba poiskati strokovno zdravniško pomoč (zdravnika, pediatra ali pediatrične urologu).

Tudi v primerih, ko je fimoza fant brezpogojno priznanih fiziološke, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč, če vidite te opozorilne znake:

• težave z uriniranje (uriniranje težave, bolečine in podobno);


• obstajajo izrazite znake vnetja (otekanje in pordelost kožice, bolečina).

Zahteva posebnih zapletov zdravstveno oskrbo fimoze pri otrocih

Z zahtevo zapletov fimoze pri otrocih vključujejo naslednje patoloških stanj specializiranega zdravstveno oskrbo:

•         balanoposthitis;
•         paraphimosis;
•         zadrževanje urina.

Balanitis, balanoposthitis pošta in pri otrocih

balanitisa imenovani vnetje ana penis, postitom - vnetje kožice.

balanoposthitis - kombinirana nalezljivo vnetje ana in kožice.

Imenovano bolezen pri fantih pojavi večkrat pogosteje kot pri odraslih moških. Slednja okoliščina je zaradi fizioloških značilnosti strukture otroško penisa.

Poleg fiziološko fimoza pomembni dejavniki nagnjenosti k razvoju vnetja ana penisa pri otrocih, so:

• diabetesa (visoka vsebnost sladkorja v urinu spodbuja infekcije pri prepucialnih votlino);
• debelost (motnje presnove, poslabšanje pogojev za osebno higieno dejavnosti);
• Beriberi (zmanjšanje celotne upornosti organizma).

Kot pravilo, akutne balanitis, balanoposthitis sporočil ali začnejo nenadoma na podlagi popolnega zdravja. V večini primerov je mogoče ugotoviti vpliv te spodbude za razvoj bolezni. To je lahko:

• Poškodba je prejela med grobo poskusu, da bi izpostavili glavici penisa;
• akutne alergijske reakcije (izbor jedilo ali zdravilne alergeni iz urina ali neposrednem stiku z alergenom (plenice, kozmetika, milo, detergent, itd));
• pregrevanje;
• huda podhladitev, ki lahko povzroči hitro zmanjšanje imunosti;
• zunanje poškodbe, vključno z oblačili in neudobnih (tudi ozke hlače s šivom na sredini, kača poškodbe, itd).

Pri otrocih, najpogostejši skupni vnetje glavice penisa in kožico.

Simptomi bolezni je zelo značilno:

• pordelost in otekanje kožice (post);
• skozi odprtino se lahko šteje zasičene gornji odsek (balanitisa);
• bolečina, slabše pri uriniranju (draži učinka urina na vnetje ana in kožico tkiva);
• srbenje in neugodje;
• serozni ali serozni-gnojni izcedek.

Resnost teh simptomov, kot tudi limfnega širitev vozlišče, zvišanje telesne temperature, pojav toksičnih simptomov (utrujenost, letargija, glavobol, izguba apetita) služi kot kazalec resnosti bolezni.

Če sumite, nalezljivo vnetje glavice penisa in / ali kožice je treba takoj posvetovati z zdravnikom, ki bo predpisal ustrezno zdravljenje.

Značilno je, da v teh primerih sprejem antibakterijskih in protivnetna sredstva in lokalni terapiji (kopeli, pranje).

V rekurentne bolezni, kot tudi v primeru nastanka sekundarnega fimoze lahko vprašanje o operativnem zdravljenju.

Paraphimosis otroci

V mladih fantov, je bolj verjetno, da se pojavijo kot posledica nasilnega poskusa izpostavili glavici penisa, ki se izvajajo nesmiselno starši v "pravem" fiziološko fimoze to patologijo.

Klinika in zapleti fimoze pri fantih so enaki kot pri odraslih moških. Značilna zelo močne bolečine, pordelost in otekanje hitro progresivni glavo penisa. Nepravočasno ali neustrezna zdravstvena oskrba bi lahko povzročilo nepopravljive posledice v obliki nekrotskih področjih kožico in penisa.

Prva pomoč za otroke paraphimosis. Mreža ima veliko nasvetov, da prestavite naglavne hišo (hladno prilogo k zmanjšanju edema, uporabo olj, itd). Seveda, veliko je odvisno od resnosti paraphimosis (resnosti edema in bolečine) in stanje otroka psiho.

Ampak tak nasvet ni pametno slediti. Znižanje ana penisa pri paraphimosis - zelo bolečin po postopku, ki je v zdravstvenih ustanovah opravi v anesteziji (pediatrično uporabo intravensko anestezijo, kar pomeni kratkoročno, ampak mrk zavesti).

Zato je najbolje, da ne zapravljajo dragoceni čas in ne norčuj se iz otroka, in čim prej poiskati zdravniško pomoč. prevoz bolnikov v takih primerih se izvaja v ležečem položaju z razvezanih noge.

težave z uriniranjem

Težave pri uriniranju pojavi v ožjem odprtje kožico. V takih primerih je zelo značilen simptom: otekanje prepuciju urina med uriniranjem. Kapljanje urina postane tanek in občasne in včasih stoji kapljicah urina.

Še več, v takih primerih otroci pogosto pritožujejo, bolečine in nelagodje pri odvajanju urina. Začnejo naj ne grem na WC, ki vodi do razvoja sekundarnega enureza (podnevi in ​​ponoči).
Težave pri uriniranju pri dojenčkih, ki se kaže s tesnobo, vpil in močan naporno pri uriniranju.

Danae patologija vodi do povečanega tlaka v sečil, ki je polna resnih zapletov. Zato, težave pri uriniranju je znak za odpravo fimoze sili.

Medicinska taktika pri zdravljenju patološkega fimoze

Danes poleg kirurških metod zdravljenja patološkega fimoze dovolj široko uporablja konzervativne metode, kot so:

• Postopno dnevno uporabo raztezanje kožice;


• uporabo posebnih orodij, natezno kožico;


• fimoza zdravljenje (z uporabo steroidnih mazil, prispeva k ublažitvi in ​​raztegljive tkanine kožice).

Razmerje medicinske specialiste po gornjih metodah zdravljenja fimoze še zdaleč nedvoumna. Nekateri strokovnjaki menijo, konzervativno zdravljenje vprašljivo način ", da preloži za jutri" neizogibno delovanje.

Takšno zapostavljanje je prispevala k veliko dejstvo, da mnogi bolniki, ki sami, brez posvetovanja s strokovnjaki, ki opravljajo samostojno in pogosto priznati blunders vodi do resnih zapletov (paraphimosis, nalezljive in vnetne bolezni kožice).

Poleg tega pogosto ne upošteva, da je absolutna kontraindikacija za uporabo konservativnih metod oblika brazgotinjenje fimoza. Dejstvo je, da brazgotine ne raztezajo, zato se vse poskuse za odpravo fimoza so obsojeni na neuspeh.

Medtem, obstajajo dokazi o učinkovitosti konservativnih metod, mnoge bolnike tudi z druge ali tretje stopnje prirojene fimoze.

Pomemben pozitiven vidik vseh nekirurško zdravljenje fimoze je "naravnosti" njihovega vpliva, saj so razdvajalnega mehanizem fiziološke starosti fimoze dejansko ponoviti.

Poleg tega je konzervativno zdravljenje fimoze omogočajo, da v celoti ohraniti gotovo pomembne funkcije kožico in da bi se izognili neprijetnih stranskih učinkov in zapletov.

Tako je v odsotnosti kontraindikacij, konzervativne metode se lahko tudi uporabljajo kot uporabna alternativa. Seveda, je treba zdravljenje izvede po posvetovanju s strokovnjakom in pod zdravniškim nadzorom.

Vendar pa je v primerih, ko je to potrebno, da se doseže hitro in radikalno odpravo fimoze medicinski (na primer, ko je fimoza četrto stopnjo), ali pa iz osebnih razlogov, bolje dati prednost kirurški poseg.

Drug-konzervativno zdravljenje fimoze. Metode napetost.

Metode napenjanje prišel v praksi v zadnjih letih prejšnjega stoletja, ko so bile prvotne statistične analize opravi, ki je pokazala, da je tveganje za prirojene fimoze je odvisna od načina masturbacijo.

Kot rezultat tega je bila hipoteza, o morebitni odpravi prirojene fimoze, ki ga postopno raztezanje kožice in posebnih tehnik za konzervativno odpravili patologijo.

Splošna pravila teh tehnik so:

• Obvezna predhodna navodila iz strokovne in medicinske spremljanju;
• postopno raztezanje (v vsakem primeru ne smemo dovoliti bolečino);
• pravilnost postopkov.

metoda glava outcrop masturbacija postala eden prvih s konservativnimi metod zdravljenja prirojene fimoze razvit. Ta metoda je sestavljena iz dnevnih vaj na golo glavo penisa, ki mora biti v lasti najmanj 10-15 minut na dan.

Dokazano je, da bi dosegli odpravo fimoze prve ali druge stopnje s pomočjo vaj na izpostavljenost glave imajo lahko tri ali štiri tedne.

metoda raztezanje kožice je dnevno napetost kožice na penisu glavi med jutranjo prho, po uriniranju pred bolečino.

Ta metoda se pogosto uporablja, kadar je zamuda umik fimoza v otroštvu. V takih primerih je zelo učinkovita, vendar je trajanje zdravljenja je odvisno od vrste fimoze in lahko doseže 3-4 mesece s hipertrofično (Sura) fimoze.

metoda razširitev prst rahlo uvedemo v prepucialnih votlino prstov in njihovo postopno razredčitve.

Po nekaterih metodah nad učinkovitostjo prirojeno fimoze opisanih doseže 75%.

Zdravljenje fimoza mazil (fimoza zdravila)

zdravljenje zasvojenosti z fimoze je kombinacija metod napenjalnih nad uporabo mazila, ki vsebujejo kortikosteroide opisani.

Priporočeno za zdravljenje fimoze mazil nanese neposredno na glavo penisa in kožico in so naslednje:

• mehčanje in povečati elastičnost kožico;


• zmanjša resnost vnetnih reakcij (droge te skupine se imenuje steroidnih protivnetnih zdravil).

Dokazano je, da kombinacija uporaba kortikosteroidov mazil z napetostjo sredstvo omogoča, da se doseže hiter učinek, spodbuja hitro celjenje mikrorazpok in preprečuje neprijetnih občutkov bolečine.

Še posebej navedeno zdravljenje z zdravili za otroke in mladostnike (ameriški pediatrično združenje priporočeno), saj je to starost najverjetneje dosegli odpravo prirojena fimoza konservativnih metod.

Vendar pa je treba opozoriti, da taka mazilo kaže, ni vse. Tako, na primer, kontraindikacija za uporabo lokalno zdravljenje s kortikosteroidi je prisotnost bakterijske, virusne ali glivične okužbe - akutni in kronični.

Dolgotrajna uporaba zdravil lahko povzroči neprijetne stranske učinke (tanjšanje kože, hiperpigmentacija, motnje žilne strukture površine), in če lahko nenadzorovana uporaba očitno sistemske kortikosteroide, tvegajo nevarne zaplete.

Zato, da se uporabljajo mazilo s kortikosteroidi lahko šele po temeljitem pregledu in posvetovanju z specialista s zadostne izkušnje pri zdravljenju prirojene fimoze to metodo.

Seveda, individualna izbira zdravila in odmerek zdravila, kot tudi stalnih zdravniškim nadzorom rezultatov terapije.

Priljubljenih načinov za zdravljenje fimoza

Takoj je treba opozoriti, da tradicionalne medicine, kot tudi homeopatija, povsem nemočni v boju proti zožitev prepucija.

Vendar pa so nekatere izmed najbolj priljubljenih s tradicionalnimi zdravilci se pogosto uporabljajo kot adjuvans. To je rastlina brozge s protivnetno, antibakterijsko in blagodejno, kot so:

• kamilica;
• ognjiča;
• serija.

Juha je pripravljena po standardnem receptu, ki jih je mogoče prebrati na embalaži, kupljen v lekarni medicinskih surovin in se uporablja za kopeli, ki je potekala pred manipulacijo razteza kožico.

Paro kožo kožico v kopeli z esence zdravilnih rastlin za 15-20 minut omogoča učinkovito, neboleče in varno raztezanje.

Še posebej priporočljivo za opravljanje te vrste predhodnih postopkih za otroke in mladostnike.
V času zdravljenja fimoze mogoče zamenjati različnih preparatih zelišč, ali pa uporabite decoction zbiranje zdravilnih rastlin.

Edina kontraindikacija za uporabo tradicionalne medicine, kot pomoč pri zdravljenju fimoze lahko posameznik nestrpnost ali alergije (zelo redko).

Kirurško zdravljenje fimoze

Odprava fimoza prelivanja metode

Ta kirurški postopek se najpogosteje uporablja pri otrocih, to je neizpodbitno prednost minimalno intervencijo in ohranjanje funkcij kožico.

Prvič, v prepucialnih votlino damo posebno sondo, skupna synechiae (adhezije) tvorjen med glavo penisa in notranjo plastjo kožice. Če želite to narediti, skrbno sondo je napredovala v koronarno sulkus in počasne premike v smeri urinega kazalca.

Nato širi luknjo s kožico spone PEAN: spenjalne konci uvedemo v luknjo in razredčili čeljusti.

Pogosto, dva ali tri take manipulacije, je dovolj, da v celoti odpravi fimoza. V primerih, kjer ni opaziti pozitivna dinamika, ki se je pokazalo v bolj invazivne kirurgije.
Po sejah brezkrvne odstranitvi fimoze morate v skladu z vsemi priporočili kirurga, da bi preprečili koalescenca sluznice prepucija in ana penis.

V mesecu prikazano antirecurrent dogodkov: dnevni ročno odpiranje kožico in speremo prepucialnih votlino s šibko raztopino kalijevega permanganata. Če je ta manipulacija preveč boleča ali neprijetna otrok, lahko prideš enkrat na dva ali tri dni, vendar ne manj.

Kirurgija fimoze

Do danes se je razvila kar nekaj načinov kirurške korekcije patološkega fimoze. Izbira načina delovanja je odvisna od starosti bolnika, kot fimoze (atrofični ali hipertrofičnih, brazgotin ali prirojene), stopnjo resnosti bolezni, kot tudi spretnost operacijskega kirurga in funkcije kliniki, ki je zaprosila za pomoč.

Kirurški posegi z fimoze pogosto izvaja v lokalni anesteziji, se lahko označba za uporabo splošne anestezije so:

• premlad starost bolnika;
• povečano čustveno labilnost;
• Idiosinkrazija sredstev, ki se uporabljajo za lokalno anestezijo;
• osebna želja pacienta.

Vsi kirurški posegi, ki se izvajajo z fimoze ena dan operacije in ne zahtevajo dolgo bivanjem v bolnišnici. Zapleti so zelo redki.

Po operaciji za nekaj dni so možne nelagodje v kirurške rane, pa je običajno, da se odpravijo z dodatnim jemanjem zdravil proti bolečinam.

V tistih primerih, kjer obstaja potreba po odstranitvi šivov, so manipulacije je 7-10 dni po operaciji. Pred odstranitvijo šivov mora biti dan, da bi povoje, in poskrbeti, da v pooperativne rane ne pušča urin.

Kot pravilo, dva tedna po operaciji, bolnik ima lahko spolne odnose. Do takrat, je zaželeno, da nosijo tesen perilo, ki zagotavlja dodatno podporo za penis.

krožna obrezovanje

Krožna izrezu prepucija, ki je v medicini pogosto imenovano obrezovanje, in "svet" - obrezovanje, je najpogostejša operacija za odpravo patološko fimoza.

Pomembni pozitivni vidiki tega operacijo so hitrost odstranitev vseh neprijetnih simptomov in brez ponovitve (to je edina operacija za fimoze, ki zagotavlja 100% izkoristek).

Edina, vendar pomembna pomanjkljivost metode - popolna odstranitev kožice, in, posledično, za posledico trajno izgubo vseh funkcij, ki ga izvajajo. Vedite, da je na milijone ljudi na svetu vsako leto, da obrezovanje iz verskih razlogov in ne na vse ob istem času ne trpijo.

Obrezovanje ni alternativna metoda za brazgotin fimoze, kot tudi četrto stopnjo fimoze, paraphimosis in periodičnih balanoposthitis (operacija poteka po izločitvi akutne procesa).

Operacija plastična kožico na patološko fimoze

Alternativa obrezovanju so plastične kirurgije odpraviti fimoza v povezavi z delno ohranitev kožice.

Tako, ko preputsioplastike, za razliko od krožnega izrezu kožico, kožico ni popolnoma odstraniti, ker izvaja znatno manjši rez.

Druga pogosta plastična kožico imenujemo Postopek Shloffera. Med operacijo, kirurg ne ravno ampak cikcak rez in nato šiva robove, tako da se znatno razširijo luknje, zadrževanje kožico.

Poleg tega so metode pogosto uporabljajo plastike kožico Roser, spiralne plastičnega kožice in drugi.

Skupne slabosti takih operacij zajemajo daljše obdobje okrevanja, možnost ponovitve in relativno kratek seznam označb. Tako, na primer, sodelovanje z delno ohranitev kožico nemogoče bolnikih s hudimi oblikami brazgotinjenje fimoze.

Lasersko zdravljenje fimoze

Lasersko zdravljenje fimoze drži takšno operacijo, če namesto skalpelom kirurga uporablja energijo laserskega žarka.

Laserski operacija se običajno izvaja v okroglem ekscizijski kožico (lasersko rezanje), in plastične kirurgije, ohranjanje kožico.

Laserska operacija ima visoko natančnost kosov, tako da je škoda, da okoliško tkivo je minimalen.

Poleg tega, laserski žarki cut tkivo hkrati cauterizing plovila, in imajo baktericidno učinek.
Tako je laserska operacija ima naslednje prednosti:

• varnost (ni nevarnosti krvavitve in okužbe kirurške rane);
• manj huda bolečina;
• krajše obdobje okrevanja.

Delovanje laserskega popravka patološke fimoze se ponavadi izvaja pod lokalno anestezijo.

V primerjavi s konvencionalno operacijo pooperativnem obdobju, ko bo laserska korekcija fimoza potekala bolj udobno (praktično brez nabrekanja tkiva, ni potrebe za obveze, odstranjevanje zvarov, itd) in traja samo tri do štiri dni. Vendar pa zdravniki ne priporočamo, da začnete seksati prej kot dva tedna po operaciji.