Bolečina pri bolnikih z medrebrne nevralgijo doživeli je eden izmed najmočnejših. Na lestvici je na tretjem mestu, skupaj z akutno ledvično bolečino.
Medrebrna nevralgija se pogosto zamenjuje z drugimi boleznimi, zlasti če se pojavi bolečina v levi (posnema bolezni srca, želodčne) v. Včasih so celo izkušeni zdravniki zavedeni.
anatomske značilnosti
Prsnih vretenc vsebuje ogromno prednji del (telo) in zadaj, - lok, s katerih izhajata trni. Namesto telesa zvezi z lokom je prestregla vertebra - zgornji in spodnji. Ko je spodnji rez krovnih vretenca v primerjavi z zgornjim-nižji, tvorjen medvretenčne luknjo. Skozenj iz hrbteničnega kanala se nahajajo spinalnih živcev.Anatomija medrebrne živcev:
- Od spredaj torakalnih živčnih svežnjev hrbtenjače, ki se nahajajo funkcija delovanja motorja, ker je zadnji - občutljivo.
- Nato v spinalni kanal, so sprednja in zadnja tramovi združena, da tvorita prsnega koša spinalnih živcev. Skupno 12 parov torakalnih živcev, glede na število segmentov hrbtenjače.
- Skozi medvretenčne foramen spinalno živec zapusti hrbtenični kanal.
- Zunaj spinalni prsni živca razdeljen na dva žarkov: spredaj in zadaj. Zadnji poslani mišice hrbta. Sprednji žarek, v resnici, je medrebrna živec. Izvor medrebrna živec prehaja preko rebra rob. Vsi ostali so v debelih medrebrne mišice, polnjenje presledkov med rebri.
Vrste živčnih vlaken, ki sestavljajo medrebrni živec:
- Motor - Poživite medrebrne mišice, diafragmo, zagotavljanje gibanja dihal;
- občutljiva - zagotoviti kožo in druge vrste občutljivosti;
- avtonomna - kontrola vaskularnega funkcije, znojnic in tako naprej.
Vzroki medrebrna nevralgija
Glavni vzrok za bolečino povezano z medrebrna nevralgija, - stiskanje prsne hrbtenice živcev do te mere, da izstopa iz hrbteničnega kanala.Vzroki medrebrna nevralgija:
razlog | opis |
Nenaden nerodno gibanje. | Kdaj lahko nenaden premik prehodna zagozditve pride medrebrni živec. To vodi v bolečino. |
torakalne hrbtenice osteohondroza. | Degenerativna bolezen, označena s uničenja medvretenčnih ploščic. Dejavniki, ki vodijo k razvoju nevralgijo:
|
poškodbe | Vrste poškodb, ki vodijo k medrebrne nevralgijo:
|
infekcijske bolezni | Okužba, ki najpogosteje vodijo k razvoju medrebrne nevralgijo:
|
podhladitev | draženje hladne vzroki medrebrne živcev, vodi do napadi medrebrna nevralgija. |
Povečana telesna aktivnost | Ko prekomerno telesno stresa pojavijo microtrauma medrebrne mišice. |
Radikulopatijo (radikularna sindrom) | Radikulopatijo - stiskanje spinalne korenine. V tem primeru je draženje in bolečine razširiti na medrebrne živca. |
hernija diska | Za bolezen je značilno, izboklino medvretenčne disk zunaj vretenc. Padla del diskasdavlivaet ki zapušča medvretenčne foramen živec. V prsni delu hrbtenice so hrbtenjače kile redko, saj se vretenca povezan z rebri, in sodelujejo pri tvorbi prsnega koša, sta varno pritrjen. |
Tumorji hrbtenice, hrbtenjače, okoliških tkiv | Tumorji na območju prehoda skozi spinalnih živcev lukenj segajo dovolj velika, da povzroči njihovo stiskanje. |
Spondilolisteza | To se zgodi v je torakalne hrbtenice redki. Značilna zdrs više vretenca, ki je podlaga naprej. Kot rezultat, stisnjeni in hrbtenjače in živcev, ki se odcepi od nje. |
Prirojene malformacije vretenc in reber |
|
zastrupitve s svincem | Svinec ima toksične učinke na živčnega tkiva. |
zloraba alkohola | Etanol ima toksični učinek na živčno tkivo. |
osteoporoza | Bolezen je označen z negativnim tlakom, poslabšanje kostnega tkiva. To zmanjša višino vretenca, njihove deformacije, povečana krhkost. |
hormonske motnje |
|
hipovitaminoze |
|
Skolioza in izražene motnje drže | Z znatnim ukrivljenost hrbtenice obstajajo pogoji za stiskanje medvretenčnih živcev. |
Ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis) | Kronična bolezen medvretenčnih sklepov, ki vodi do deformacije hrbtenice. |
hrbtenica hemangiom | Redko stanje, kjer je debelina vretenca benigna vaskularna tumorja - hemangiom. To naredi vertebra bolj občutljiv, dovzeten za poškodbe. |
Znaki medrebrna nevralgija
Težava (skupina simptomov) | pojasnilo |
Bolečina v prizadeti živec | Vodilni simptom medrebrne nevralgije. Bolečina je zelo intenziven in je v konvencionalni lestvica tretjem položaju (hudo bolečino). To lahko primerjamo z okvaro jeter ali ledvic kolike. Trajanje bolečine:
|
Povečana bolečine med gibanjem in telesno vadbo | Dejavniki, ki lahko sproži dobiček in pojav bolečine povezane z medrebrna nevralgija:
|
Bolečina ob pritisku na določenih točkah | Točka, s klikom na kar povzroča bolečine v medrebrni nevralgijo:
|
otrple občutek v kraju izstop prizadetega živca iz medvretenčnih foramen. | Bolnik lahko počutijo na tej točki na kožo otopele različnem obsegu. |
Trzanje od medrebrne mišice | To se lahko izrazi v različnem obsegu. Včasih je edini cilj občutek, ampak tudi v drugih primerih pa je jasno vidna od zunaj. razlogi:
|
avtonomnega manifestacije | Povezana s stiskanjem svežnjev živčnih, ki urejajo delovanje krvnih žil in znojnic:
|
Simptomi osnovno boleznijo, ki vodi do pojava medrebrna nevralgija. |
|
Diferencialna diagnoza: kako razlikovati medrebrni nevralgije od drugih bolezni?
Medrebrna nevralgija pogosto prikriti z drugimi boleznimi, in priznati, da je lahko zelo težko.bolezen | medrebrna nevralgija | miokardni infarkt | Gastritis in želodca |
znamenje | |||
Narava bolečine | Zelo močan, pekoč občutek, bolečina ali dolgočasno. | Zelo močna, zbadajočo, stiskanje, pekoč občutek. | Različna intenzivnost. Ponavadi difuzni, dolgočasno ali zbadajoča bolečina. |
Lokalizacija bolečine | Prsnega koša strani. | V sredini, zadaj prsnico. | Pod levo rebro. |
Trajanje bolečine | Dolgo sme motiti dan in noč. | To traja več kot 5 minut. | Dolga lahko moti ponoči. |
Ko je tam? | Ko je prehlad, nenadnih premikov kašljanje, kihanje, globokih vdihov. | Med vadbo, stres ali v mirovanju. | Po obroku ali praznim želodcem. |
Fever | Ne | lahko | |
nihanja krvnega tlaka | Ne | zmanjšanje | Ne |
težko dihanje | Mladoletnik je povezana s težkim dihanjem zaradi bolečine. | lahko | Ne |
Bolečina odstranimo? | Analgetiki in antiinflamatorna sredstva. | narkotični analgetiki | Obdajajo sredstva in orodja, ki zmanjšujejo raven želodčne kislosti |
dodatni simptomi | Intenzivno strah, hladno lepljiva znoj | Slabost, bruhanje, spahovanje, zgaga, motnje apetita | |
Potrebnih je več raziskav, da bi postavitev diagnoze | Elektrokardiografija (EKG) - Ultrazvok srca s dopplerografiey- Biokemijska analiza krvi. | fibrogastroduodenoscopy (EGD) - Študija želodca sekretsii- sluznice biopsija stomach- Rentgensko kontrastno z nadevom želodca. |
Nadaljevanje tabele:
bolezen | pankreatitis | plevritis | pljučnica | angina |
znamenje | ||||
Narava bolečine | Kot pravilo, šivi. | Šivi. | Šivi. | dovolj močna, šivanje, stiskanje, pekoč |
Lokalizacija bolečine | V zgornjem delu trebuha, pas. | Prsnega koša strani. | Prsnega koša strani. | V sredini prsnega koša, zadaj prsnico. |
Trajanje bolečine | Long. | Long. | Long. | Nič več kot 5 minut. |
Ko je tam? | Po prejemu bogate maščob, ocvrte hrane. | Poveča v globokih vdihov. | Poveča v globokih vdihov. | Med vadbo, stres ali v mirovanju. |
Fever | Značilno je, znatno povečanje telesne temperature. | Ne | ||
nihanja krvnega tlaka | Ne | Ne | Ne | Ne |
težko dihanje | Ne | obstaja | obstaja | lahko |
Bolečina odstranimo? | Analgetiki in antiinflamatorna sredstva | Analgetiki in antiinflamatorna sredstva | Analgetiki in antiinflamatorna sredstva | Nitroglicerin tablete ali "nitrosprey" |
dodatni simptomi | Slabost, bruhanje, spahovanje, zgaga, motnje apetita, motnje stol | Slabo počutje, kašelj s izmečka | Slabo počutje, kašelj s izmečka | Bolečina v obliki kratkih ponavljajočih se napadov z različno frekvenco |
Potrebnih je več raziskav, da bi postavitev diagnoze | Prsni koš kletki celotno krvno sliko. | X-žarki in CT prsih kletki bakteriološka mokroty- pregled Serologija - odkrivanje patogenov v krvi za protitelesa. | Angiografijo: izvajanje radiografija CT z uvedbo razliko v koronarnih plovil, heart- srčna ultrazvočni (US) z Doppler in obojestransko skeniranje. |
Diagnozo medrebrna nevralgija
Instrumentalne in laboratorijske preiskave, s medrebrne nevralgijo skušala opredeliti svoj vzrok.Če sumite, da neki zdravnik bolezen predpisal ustrezno pregleda posamično.
Preizkus bolnika, diagnozo in zdravljenje medrebrna nevralgija se ukvarja nevrologa.
Študije, ki so pogosto vključeni v diagnostični program suma medrebrne nevralgijo:
- Prsni koš kletki
- Računalniška tomografija in magnetna resonanca tomografiya-
- mielografijo - Rentgenska študija hrbtenjače z razliko-
- splošno krovi- analiza
- bakteriološke in imunološke študije zaradi suma okužbe in avtoimunske bolezni.
Zdravljenje medrebrna nevralgija
Odstranite bolečino povezano z nevralgijo?
Za boj proti bolečinam uporabljajo analgetiki in protivnetna zdravila:Zdravilo * | opis | doziranje ** |
Analgin (sin. Metamizol natrij, Baralgin, Spazdolzin). | Eden izmed najpogostejših zdravil, ki se uporabljajo za bolečine različnega izvora. Ima analgetik, v manjši meri - protivnetno in antipiretik delovanja. | izdaja:
V tabletah:
|
tempalgin | Kombinirana priprava. Vključuje Analgin in Tempidin (blago pomirjevalo). | Odrasli vzemite 1 tableto za bolečine. |
Baralgin (besede: Vzel, spazgan, Spazmalgon, Spazmalgin) | To je kombinacija zdravil z označeno analgetičnega učinka. struktura:
| izdaja:
|
Ketorolak (sin. Ketalgin, Ketorol) | Močno sredstvo proti bolečinam. Najmočnejši med sredstvi, ki niso povezane s hormoni in prepovedanimi drogami. | izdaja:
Video: Srce ali medrebrna nevralgije.aplikacija:Ketorol intravenozno in intramuskularno dajemo v odmerku od 0,01 - 0,03 g vsakih 6-8 ur. Največji dnevni odmerek - 0,09 g |
Ortophenum (sin. Diklofenak, Voltaren, Klofenak, Ultrafen, Etifenak) | Ima izrazito protivnetno in analgetični učinek. | Metoda pridobivanja:
|
** nadaljevanju pri opisu drog. Vir: Mashkovskii MD, "Droge - 15. izdaja, popravljena. in dodatno. "Moskva, Publishing LLC" New Wave ", 2005
Kaj mazil uporabljamo za zdravljenje medrebrni nevralgije?
ime mazilo | opis | doziranje |
Voltaren (Ortofen) | protivnetno in analgetično diklofenak Zdravilo v obliki mazila. Nanese neposredno na kraju, kjer lokalizirano bolečino. | Uporabi 3 - 4 krat na dan za 2 - 3 gramov mazila na prizadetem območju. |
Nato Ketonala krema in gel nato Ketonala | Analgetično zdravilo Ketorol gela in kreme. Nanesite neposredno na kraju, kjer je bolečina lokalizirana. | Uporabi majhno količino kreme ali gela 2-krat na dan na prizadeto mesto. Dobro absorbira skozi kožo. Potek zdravljenja traja več kot 7 dni. |
Apizartron | Mazilo je v Nemčiji na osnovi čebeljega strupa. učinki:
| aplikacija:
Apizartron uporabimo 2 - 3-krat na dan. |
v Viprosal | Kombinirana mazilo. struktura:
| Masiranje mazilo 1 - 2 krat na dan na prizadetem območju. Potek zdravljenja odvisno od zdravniške recepte. |
mazilo Menovazin | struktura:
| Menovazin nanese na vneto mesto in temeljito vtremo v kožo 2 - 3 krat na dan. Trajanje zdravljenja določi zdravnik. |
mazilo terpentin | učinki:
| Vtrite v kožo na mestu bolečine lokalizacije 1 - 2 krat na dan. |
Finalgon | Mazilo sestoji iz 2-butoksietil alkohol in vanililnonamida. učinki:
| Zdravilo je na voljo v cevi, skupaj s posebnim aplikatorjem. Morate pritiska na mazilo cm aplikator 0,5 nanese na prizadetem območju in temeljito vtrite. Zavit v volneno krpo. Finalgon ima učinek po 20 - 30 minutah po nanosu. |
pripravki vitaminov, ki so jim dodeljene v medrebrni nevralgijo
Ko stiskanje živca kršila njegovo delovanje s hrano. Zato, ko medrebrna nevralgija imenovan vitamine za izboljšanje presnovnih procesov v živčnem tkivu.Ime drog | opis | Načini uporabe |
vitamin B1 (tiamin) | Eden od najbolj pomembnih vitaminov za živčnega tkiva. Sodeluje v presnovnih procesih, ščiti živčne celice pred prostimi radikali. | Zdravilo je na voljo v ampulah po 1 in 2 ml raztopine 2,5% in 5%. Damo eno ampulo intramuskularno vsak drugi dan. |
kalcijev pantotenat | Snov, ki spada v skupino vitaminov. Vključeni v izobraževanje mediatorji - spojine zagotavljanje trenutnega prenosa med živčnih celic. | izdaja:
v tabletah:
|
Vitamin B6 (Tiamin) | Tiamin - eden od najbolj pomembnih vitaminov za delovanje živčnega sistema. Sodeluje pri presnovi aminokislin, sintezi določenih nevrotransmiterjev (snovi, ki omogočajo prenos živčnih impulzov med posameznimi živčnimi celicami). | oblika sproščanjem1,0%, 2,5% in 5% raztopina v ampulah po 1 ml in 2 ml. doziranje:
|
Pentovit | Kompleks pripravek vitamina. struktura:
|
Fizioterapijo z medrebrna nevralgija
Ime zdravljenja | Mehanizem delovanja na medrebrna nevralgija | aplikacija |
Laser (quantum) terapija | Izpostavljenost laserskega žarka na prizadetem območju. učinki:
| Izpostavljenost laserski žarek imajo v mestih živcev, ki gredo iz medvretenčnih odprtin: od zadaj, desno in levo od hrbtenice. Trajanje zdravljenja - do 10 minut. Skupna Tečaj obsega 10 - 15 postopkov. |
elektroforeza droge | Elektroforeza - fizioterapija tehnika, ki predvideva uvedbo zdravil v telo skozi kožo s pomočjo šibkega električnega toka. Ko medrebrna nevralgija narediti elektroforeze analginum (analgetični), prokain (anestetik). | Koža na prizadetem območju, uporablja dve elektrodi, eden pozitivne in negativne. Med elektrodama in kožnega tkiva smo dali pad navlažimo z raztopino zdravilne snovi. Naprava je nastavljen tako, da bolnik čuti rahlo mravljinčenje na koži. Seja traja približno 5 minut. Skupno število sej - 10. |
frekvenca zdravljenja ultravisokega | UHF -vozdeystvie terapija na človeško telo, ki ga na terenu UHF električno. Terapevtske učinke nevralgije:
| V postopku, ki je bolnikovo telo postavi plošče, ki ustvarjajo električnega toka Ultra High Frequency. V tem primeru, je bolnik mora ležati na kavču ali lesene postelje. Naprava je nastavljen tako, da bi lahko bolnik občutek toplote v ploščah. Seja traja od 5 do 10 minut. Skupno trajanje tečaja - 10 - 15 sej. |
darsonval | Električni tokovi Darsonval, ki se uporabljajo v fizioterapiji, označen s štirimi značilnostmi: visokofrekvenčnih, visokonapetostnih, majhna sila, hiter razpad. Terapevtski učinki medrebrna nevralgija:
| Delovni del aparature za darsonvalization - stekleno cev. To ustvarja električne izpuste, in da se uporablja za masažo prizadeto območje z medrebrne nevralgije. Med cevjo in zdrs na prisilni kolesa, pri čemer se čutijo posledice mravljinčenje, značilno zvočno šumov. Trajanje zdravljenja - 5 - 10 minut. Skupno število sej - 10. |
Ali je masaža učinkovita pri medrebrne nevralgijo?
Medicinska masaža je učinkovita, ko medrebrna nevralgija, tako da je skoraj vedno vključena v skupni program zdravljenja.masaža učinki v medrebrni nevralgijo |
|
V kaj se območja masažo telesa izvaja z medrebrne nevralgijo? |
|
Katere pogoje je treba upoštevati? |
|
Kako je masaža? | Prvič, bolnik leži na trebuhu na masažni mizi, pod prsi daje posebno blazino. Ali masažo na hrbtu. Nato se je obrnil na hrbet, naredi masažo prsnega koša. |
Kako dolgo je seja? | Prva masaža se izvaja 15 minut. V naslednjih sej, čas povečuje. |
Kaj je skupno trajanje tečaja? | 10 sej. |
Akupunktura s medrebrna nevralgija
akupunktura (akupunktura) - smer tradicionalne kitajske medicine, praksa uvajanja tankih kovinskih igel v določenih točkah na telesu.Učinki akupunkture:
- obezbolivayuschiy-
- protivovospalitelnyy-
- uspokaivayuschiy-
- povečati zaščitno mehanizmov-
- poveča pretok krvi in presnovo v območju kurišča.
Manipulacija z medrebrna nevralgija
V večini primerov, medrebrna nevralgija povezana s kompresijo živca, ki gre skozi medvretenčne foramen. Tako je patološko stanje znotraj Chiropractic usposobljenosti.Učinki, ki skuša doseči kiropraktik bolnika z medrebrna nevralgija:
- odprava pritisk na živec in bolečino oschuscheniy-
- drža normalizacija;
- izboljšanje celotne funkcije mišično-skeletnega sistema.
Osteopatija v medrebrna nevralgija
Osteopatija - veja medicine, ki zagotavlja izpostavljenost vzrok. Osteopat uporabo premikov pljuč masažo in tako naprej. Poskuša odpraviti dejavniki, ki so pripeljali do stiskanje živca v mezhpozvonochnomotverstii:- deformacija kostnih struktur (spoji med vretenca, rebra);
- prekomerno seva mišice, mišice medrebrne spiny-
- kršitev izliva krvi, limfy-
- patološke napenjalne vezi.
Video: Live zdravo! Medrebrna nevralgije. Od kar boli v prsih. (2016/10/24)
Osteopatija je nekaj podobnega masažo in ročno terapijo, vendar učinkov lažje, točne.Terapevtske vaje z medrebrne nevralgijo
Če je potrebno, medrebrna nevralgija omejiti nobene fizične aktivnosti. Kot napadi umirila bolnik začne opravljati fizikalne terapije pod nadzorom specialista.Bolniki z medrebrne nevralgijo koristne plavati.
Kako za zdravljenje hude nevralgije?
Če se kljub zdravljenju z medrebrne nevralgijo shranili veliko bolečine, se zdravljenje opravi v bolnišnici, s strožji imenuje:- blokada - obkalyvanie regija živčne rešitve anestetiki (prokain, itd);
- pomirjevala - zdravil, ki odpravljajo prekomerno tesnobe in napetosti s kronično bolečino povzroča;
- pomirja pomeni različne skupine.
- hernija diska;
- izrazita osteohondroza, spremljajo pomembne spremembe v hrbtenici;
- različnih hrbtenjače tumorji, hrbtenjače, okoliških tkivih;
- drugi hrbtenice bolezni, ki zahtevajo kirurško zdravljenje.
Kako za zdravljenje medrebrni nevralgijo domov?
Nevralgija - bolezen, ki se pogosto spremljajo zelo hude bolečine, ki se zdravijo za dolgo časa in z velikimi težavami. Zato, da pridejo, je sprejem na nevrologu vredno v vsakem primeru. Treba je razumeti vzroke in razumeti, kako resna je ta bolezen.Doma, lahko uporabite (Po posvetu z zdravnikom!):
- protivnetno in mazi- segrevanje
- folk pravna sredstva (Glej spodaj).
- domov oprema fizioterapija: Darsonval, naprave za magnetoterapije;
- Vzrok domov massazhista-
- samostojno uporabljajo različne zatikal.
Tradicionalni zdravljenja, medrebrna nevralgija
metoda | opis |
Nosi volneni šal | Ovijte prizadetem območju volnene šal, hoja tako ves dan. učinki:
|
Stisni ingverja, kurkuma, poper | sestavine:
|
Tinkture Aloe, Roka, rdeča paprika | sestavine:
Vtrite v prizadeto območje 2 - 3-krat na dan, dokler simptomi ne prenehajo težave. |
Tinkture ognjiča in tavolki | sestavine:
Vtrite prizadetem območju 2 - 3 krat na dan. |
Segrevanje kuhano jajce | Skuhamo trdo kuhano jajce, odstranite lupino. Prerežite na pol, malo ohladi. Pritrdite obe polovici rezine na prizadetem območju, tako peš kot ne, da se ohladi. Ta metoda je treba uporabljati previdno, da ne priti do spali. |
vroča kopel |
|
Kako za zdravljenje medrebrni nevralgije med nosečnostjo?
Medrebrne nevralgija režim zdravljenja pri nosečnicah ni veliko drugačen od standarda.lastnosti:
- Večina zdravila proti bolečinam in tablete so kontraindicirana med nosečnostjo;
- v glavnem uporablja v mazilih, le na recept;
- ročna vitamina;
- treba izvesti celovito diagnozo jasno razlikovati medrebrni nevralgije od drugih bolezni;
- samo-zdravljenje je nedopustna, saj lahko povzroči škodo, in ženska sama in otrok.