Vranice prelom

Vranice - je brez para trebušnih organov, kar je tako imenovana skladiščenje eritrocite. To se nahaja v levem delu trebuha, pod rebri, so njene meje jasno omejena, vendar je delno v stiku z leve ledvice. Vranica ni pomemben organ človeškega telesa, pa tudi reči, da ni pomembne funkcije ne more biti enaka.

Zdrava vranica v človeškem telesu opravlja specifično funkcijo filtra: njegove celice imajo edinstveno sposobnost, da uniči tuje organizme, poškodovanih rdečih krvnih celic ali bakterij. Poleg tega, vranica sodeluje pri tvorbi imunosti, ki ga proizvajajo antibakterijske teles, ki povečujejo odpornost proti različnim okužbam. Ena od bistvenih nalog tega organa je vključen v stopnjah presnove: vranica shranjuje železo potrebno v prihodnosti za tvorbo hemoglobina. In končno, krvotvorni organ služi kot posebni posodi, ki zapolnjuje krvni obtok, kot je potrebno.

Vzroki pretrgal vranico

rupture vranice pojavi, kadar organ ali njegov okolno tkivo patološko spremenjene ali povečanih, kot posledica hude trebušne travme - najpogostejših vzrokov.

Obstaja več dejavnikov, poleg travme, ki lahko povzroči pretrganje vranice:

• akutna patološka stanja, zaradi različnih vrst okužb (poveča obremenitev na telo ob najmanjšem vnetnih procesov, ki lahko povzroči tudi poškodbe);
• prekomerna telesna aktivnost na obstoječi patologiji vranice;
• pretok krvi v času nosečnosti na otroka;
• Kapsula pretrganje telo med procesom dostave zaradi močnega napetost trebušne mišice (najdemo v skoraj 3-4% žensk porodu).

Pri kroničnih boleznih katerega koli drugega organa ali sistema človeka se poveča obremenitev na vranico. Med najbolj težkih patologij prenesljive izoliranih bolezni, kot so hepatitis, tuberkuloza, cirozo ali mononukleoze.

Ločena kategorija - ljudje v razvoju maligne tumorje, zaradi ostrega oslabitvi imunskega sistema, poslabšanje splošnega stanja človeškega telesa, delo vranice povečuje večkrat.

Simptomatike spremljevalni rupture vranice

Glede na to, da vranica hematopoetični manifestacije organskih bolezenskih stanj, ki se kaže skoraj enako kot v vegetativno distonijo.

Primarni simptomi se kažejo v obliki klinične slike:

• šibkost;
• letargija;
• stalen občutek utrujenosti;
• omotica;
• slabost, včasih spreminja v bruhanju;
• letargija;
• pomanjkanje kisika;
• izguba apetita;
• Pomanjkanje spanja.

Video: Ruptura vranice.

Toda, kot pravilo, ta vrsta simptomov nekaj ljudi, bodite pozorni, da odpis vse vremena, utrujenosti po službi in še veliko več.

Svetlejše simptomi neposredno opazovati s povečanjem velikosti vranice. zaskrbljeni občutek bolečine v levi stranski, napihnjenost in pritiska bolnikov. Ti simptomi so značilni za širjenje vranice. V takih primerih lahko organ razširi zunaj svojih meja za ustvarjanje pritiska na številnih ležečega tkiva in drugih organih.

Akutni pojav bolečine je značilno za pretrgal vranico. Vzrok lahko poškodbe organov izračuna tudi glede na njegovo gostoto, lahko mehke konsistence vranici kaže na okužbo teh vrst okužb, kot so kolera in tifus.

Sum kršitev vranice je možna tudi, če je bolnik ima pogoste krvavitve ali modrice neopazno.

Najbolj depresijo faza hematopoetičnih lezij organov, ki jih spremlja povečanje telesne temperature na maksimalno vrednost, zmedo in pojavom razjede na spodnjih okončin.

Diagnoza pretrgal vranico

Identifikacija rupture vranice je precej zapleten proces, ki zahteva skrben pregled pacienta, anamnezo, pravilne razlage prejetih instrumentalnih in laboratorijskih podatkov. Ugotovitev, da je 100% rupture krvotvorni organov lahko le med operacijo. Pred operacijo se diagnoza lahko sedežem v 10-15% vseh primerov, ki jih zabeleži.

Diagnostični težava je v tem, da so simptomi so vranica škode ni specifična, da lahko potrdijo, in vse druge krvavitve, lokalizirana v trebušni votlini.

Analiza krvi v prvih nekaj urah ni dovolj, kri ostane v normalnem območju. Diagnoza temelji na kliničnih manifestacij, rezultati v prsih radiografijo in trebuh. Rentgensko sliko pod kupolo prepone se praznuje kot je razvidno omejeno razsvetljenje.

Pri izvajanju ultrazvok vranice, je zelo pomembno, da imajo dostop, saj je v nekaterih primerih je študija preprosto nemogoče, zaradi hudih bolečin s pritiskom na področju lokalizacije organov. Odmori se običajno pojavijo kot gluhe okvare neposredno vranice parenhima regiji in je zaradi sproščanja krvi od mesta zloma.

Dodatna funkcija rupture vranice je omejitev mobilnosti v levem membranskih kupole. Poleg tega je premik trebušne votline na levi strani.

Video: voznik avtobusa rešili potnike iz smrti

Ne nazadnje v postopku diagnosticiranja pretrgal vranico postane Postopek, kot laparoskopsko. S to metodo je mogoče ugotoviti, da dejstvo, preloma, ki ga spremlja krvavitev, kot tudi natančno lokacijo svojega razvoja. V primeru izpada laparoskopijo, je mogoče zamenjati paracenteze. To ni nič manj učinkovita metoda za diagnozo. Na sprednji steni trebuha in trokarja punkcijo delujejo za sesanje tekočine.

diferencialna diagnostika

Ko namestite diagnozo - rupture vranice, je pomembno, da se v celoti upošteva klinično sliko, rezultate instrumentalnih in laboratorijskih testov, pritožb bolnikov. Zelo pomembno je, da ugotovite, bolnikovo stanje pred poškodbo in po njej, pred vpisom v zdravstvenem zavodu.

Prav tako je pomembno, da izključitev morebitnih bolezenskih simptomov, podobnih rupture vranice pri ženskah je dvoročnih študijo. Ko zastoji velika količina krvi v medenici označena občutek napetosti in hude bolečine v anus.

V primerih, ko je diagnoza težko opraviti preluknja Douglas prostor, s pomočjo katerih je mogoče ugotoviti dejstva o prisotnosti krvi v trebušno votlino, in v povezavi z zbrano zgodovino lahko z relativno gotovostjo govoriti o prisotnosti pretrgal vranico.

Prva pomoč za raztrganje vranice

Jasna in trdna ukrepi za odpravo krvavitve znotraj trebušne votline pa ni, kljub temu prvo pomoč bolniku z pretrgal vranico je potrebno.

Izkušeni zdravniki specialisti v takih primerih lahko le zmanjšanje izgube krvi s pravilnim pritiskom na abdominalne aorte v solarnega pleksusa.

Ko so prvi simptomi rupture vranice je treba opraviti vrsto preprostih korakih:

• čaka pacienta na hrbtu, prednostno na ravno površino;
• žrtev ne more obrniti, make up, in je zaželeno, da v celoti odpravi kakršne koli premike;
• zagotoviti vsaj najmanjša zmanjšanje izgube krvi je potrebno pest klik na območju pod prsnico, v tem stanju, je zaželeno, da se vnaprej reševalna vozila;
• če je le mogoče, naj bi levi del trebuha naloži led, bo preprečilo širjenje krvavitve.

Izid poškodbe je odvisna od zagotavljanja kvalificiranih hitrosti nego je prav tako pomembno, in zelo obseg škode na telo kot celoto.

Zdravljenje rupture vranice

Zdravljenje takšnega stanja, kot rupture vranice izbral kirurg in prvih fazah v hujših primerih, intenzivno specialist nego.

V večini primerov, izkušeni strokovnjaki v hitrem postopku odstranili poškodovano organ, vendar ima za posledico številne težave, kot so povečana dovzetnost za različne okužbe. Odlašanje operacije je dovoljeno le v primerih, ko je diagnoza nejasna, in namestitev svoje zahtevanem času. V tem primeru mora bolnik izpolnjevati stroge počitek v postelji.

kirurgija v sili izvaja v enoti za intenzivno nego. Izbira kirurškega posega je odvisna od narave poškodbe. Med operacijo, medicinski strokovnjaki skušajo v čim večji meri ohraniti telesnih tkiv. Indikacije za splenektomijo ali ohranijo telo mora biti dobro utemeljeno, če upoštevamo vse možne zaplete s.

Cilj operacije za raztrganje vranice - neha krvavitev, ogroža življenje bolnika.

To je zelo pomembno, da se opravi splenektomija je izbira kirurškega dostopa, v skladu z vsemi zahtevami mediano laparotomijo, s katerimi lahko izvajajo celovito in temeljito revizijo organov v trebušni votlini.

Zaustavitev krvavitve - prvo stopnjo skrbi za raztrganje vranice. Ustavitev začasna ali takoj, odvisno od bolnika neposredno med delovanjem. Naslednja faza operacije je stabilizirati pritisk.

V primerih, ko vizualno določi lokacijo za pretrgal vranico ni mogoče, telo raziskati s palpacijo. Ob odkritju zarastline potrebujejo vranice žleza, ki se razdeli, sproščanja vseh velikih plovil za. Po reviziji vseh kirurških posegov, določi odvodnjavanje, in rana se zašite.

obdobje okrevanja v pooperacijskih zapletov, v odsotnosti traja od dva do štiri tedne okrevanja pomika od resnosti poškodb in posameznih značilnosti organizma.

Indikacije za ohranjanje telesa:

• enojni poči kapsule;
• rupture enega od centrov v vranici;
• manjše poškodbe nastanek vranice subkapsularno hematomov.

Kirurški poseg za subkapsularne hematom je lahko omejena z napako in šivanje trebušni votlini drenažo, in sicer subdiaphragmatic prostora na levi strani.

Preventivni ukrepi imunsko pomanjkljivostjo

Da bi preprečili razvoj odstranitve organov imunsko pomanjkljivostjo sistem je mogoče nadomestiti z vsaditvijo vranice tkiva. Da bi dosegli želeni rezultat implantat naj bo približno 20% od organa. Prav tako, je prav tako pomembno, da se upošteva velikost vstavljenih fragmentov organov. Tkanina je treba presaditi neposredno s strome in telesu kapsule.

Pooperativni zapleti:

• rebleeding;
• akutni obliki pankreatitis;
• zavračanje presadka;
• disfunkcijo organov;
• peritonitis.

Preprečevanje rupture vranice

Da bi zmanjšali tveganje raztrganja vranice bi morala slediti preprost varnosti pravila vsak dan:

• varna vožnja;
• uporaba zaščite, medtem ko sodeluje v športnih tekmovanjih;
• izogibanje nasilne situacije;
• ekstremne situacije;
• ni treba, da bi prekinil strogo ležati za hudo prehladi;
• ne da dvigniti težka težo kot prej;
• Med rojstev je treba nositi povoj;
• zavezanost k racionalni in postopno stresa na telo med vadbo.

Poleg tega, da bi preprečili povečanje velikosti vranice je treba odstraniti slabe navade, kot so pitje alkohola, mastne in začinjene hrane. Pri načrtovanju potovanja v tujino, in sicer v endemičnih področjih, je treba cepiti, da bi se izognili javnemu malarije.