Indikacije za biopsijo prostate in tehnologijo njegovega izvajanja

Številne bolezni ni mogoče diagnosticirati samo krvnih preiskav ali pritožb pacientov. V nekaterih primerih je potreben temeljit pregled, da ugotovi ali izključi morebitno patologijo. Prostata biopsijo je prikazano v teh težkih primerih, kjer obstaja sum zdravnik v razvoju zaradi raka bolnikovo telo. Ta postopek je zadnji v diagnozo, način zdravljenja vam omogoča, da izberete, katere, če je rak prostate kirurgija.

Kaj primeri so izpostavljeni biopsije postopek?

Proces biopsijo prostate je trenutno najbolj pogost, strokovnjaki uspešno uporablja po vsem svetu. Najbolj resen znak za biopsijo je natančna diagnoza raka pri moških. Glavni cilj raziskave - zagotavljanje histološko potrditev diagnoze, namenjen študiju strukture življenja, razvoj tkiv ali celic. Zahvaljujoč biopsija je mogoče oceniti razširjenost novotvorbe, študira njegov značaj, in fazo rasti. Vse to nam omogoča, da razvijejo ustreznega zdravljenja režim, katerega cilj je popolna ali maksimalno odstranitvi tumorja ali prepreči njeno širjenje.

rak prostate

rak prostate prsi odrasle izpostavljen del moške populacije. Na žalost, je bolezen diagnosticirana v večini moških v pozni fazi svojega razvoja, kar otežuje proces zdravljenja. Samo v nekaj bolezen odkrije naključno, kar je posledica preventivnega pregleda pacienta. Pogosto so simptomi varljiv narave zaradi podobnosti s tistimi, ki jih benigne hiperplazije prostate povzroča, in je značilna po:

• pogosto uriniranje;
• Težava uriniranje;
• spastičnih ali perinealnih občutkov bolečine;
• zadrževanje urina.

Dejavniki tveganja, ki jih povzročajo:

• starost - ugotovil, da je višji odstotek bolezni pade na moških, starejših od 65 let;
• resne hormonske motnje;
• ima hrana - je skupina moških, ki imajo raje mastne hrane, nagnjeni k raku na prostati je 2-krat več, kot živalske maščobe prispevajo k razvoju malignih tumorjev;
• genetska predispozicija;
• negativni okoljski dejavniki, kot so lahko ultravijolični žarki;
• virusne infekcije;
• nevarnih delovnih pogojev.

Prostata biopsijo se pogosto izvede potem, ko je bolnik izpostavljen temeljitem pregledu, da je:

• Raziskava z rektalno palpacijo;
• Študija transrectal z ultrazvokom;
• Raziskave na področju z oceno stopnje antigen prostate specifične.

Skozi prostato biopsije dobila edinstveno priložnost, da izberejo najbolj pristojni metodo zdravljenja za posameznega bolnika. Rezultati temeljijo na več načinov, da opravljajo biopsijo, vendar večina strokovnjakov se odločili za transrectal, saj je priznan kot najbolj neboleč. Transrectal metoda pregled se opravi z "biopsijo pištolo" in igle za enkratno uporabo, je namenjen za izvajanje tovrstnih manipulacij.

Kako je biopsija?

Prostata biopsijo se izvaja na več načinov, ki so odvisni od kakšen del telesa je bil poškodovan neoplazme. Medicinska praksa opredeljuje naslednje vrste:

• transrectal;
• transperineal;
• Sekstant;
• napredno;
• gaziranih.

Postopek transrectal biopsija je najmanj boleče, se izvaja skozi danke. S procesom transperineal (imenovana tudi presredka), zatekla ko je bolnik kaže znake zožitvijo anus ali danke resekcijo in vstavite instrument ni mogoča. Sekstant Postopek biopsijo izvedemo na način, ki omogoča odvzem vzorcev tkiva iz 6 različnih mest. Obstaja več vzorcev tkiva prizadetih popolnoma različni področji prostate.

Z uporabo metode podaljšano biopsije poveča možnost raka na prostati, saj se vzorci vzamejo iz 10-18. Drugi pozitivni vidiki razširjenega procesa biopsija nalegajo najvišjo možnost naključje Gleason vsote (Ta serija omogoča histološko vrednotenje da razlikujemo raka prostate, z visoko vrednostjo ocenjenih resno prognoza bolezni) in sposobnost za identifikacijo z eno ali dvostransko neoplazme.

Prav tako se šteje za učinkovit proces izvajanja biopsija karbonate, v katerem so vzorci vzeti iz 24 točk.

Izbira določenega načina raziskav vplivajo na velikost telesa in raven PSA.

1. Če PSA<20 нг/мл, объемом предстательной железы<50 см³, Vzorci so bili odvzeti iz 12 točk.
2. Če PSA<20 нг/мл, объемом железы>50 см³, Vzorci so bili odvzeti iz 18 točk.
3. Če PSA>20 ng / ml, volumen prostate<50 см³, Vzorci so vzeti iz 8-10 točk.
4. Če PSA>20 ng / ml, volumen prostate>50 cm³, 12 točk.

Priporočila o pripravi za biopsijo in njeno izvajanje

Prostata biopsija zahteva nekaj usposabljanja, ki zahteva bolnika, da se prepričajte:

• tedensko obdobje, preden se postopek ni uporabil sredstva, ki pomembno vplivajo na strukturo krvi (kot bi lahko bila: "Aspirin", "Heparin", itd);
• 3 dni pred študijo prenehanju jemanja zdravil s protivnetnim učinkom;
• 3-5 dni pred raziskavo je antibiotike, da bi preprečili vnetje prostate;
• zjutraj in zvečer, dokler postopek je veljavni ukrepi klistir, saj se postopek izvede na prazen črevesju.

Šele po naslednji zgornja priporočila se lahko izvede biopsije postopek, ker je natančna ocena odvisna od pravilnega pristopa k usposabljanju. Raziskava se izvaja na tešče zjutraj. Pred preizkusom telo v rektum anestezijo dajemo (običajno v "lidokaina" se uporablja kot taka). Po določenem času po lokalni anestetik dajemo ultrazvočni senzor s šobo posebej za skrbno vboda igle. S pomočjo teh vzorcih iglic so vzete iz določene točke telesa.

Prostata biopsija poteka pod nadzorom ultrazvoka za določitev točke vzorčenja. Bolniki lahko opravi postopek lahko včasih očitno nelagodje traja dolgo. Odvzemu vzorcev se prenesejo ustrezni laboratorij za študij za določanje stopnje bolezni.

V dneh po posegu je bolnik svetuje, da bi se izognili težko breme s telesno dejavnostjo povzroča, da se ne povzroči zaplete. Po končanem postopku na prizadetem območju prostate je dal tampon, da bi preprečili možnost krvavitve. Dan po postopku paličico odstranimo.

Tveganje za zaplete

Vsak postopek povezan z zajemanjem materiala iz določenega strani tkiva lahko sproži določenih zapletov. Prostata biopsijo vodi tudi do nekaterih zapletov, ki lahko vplivajo na katero koli bolnika. Zapleti so označena z:

• hematurija, tj prisotnosti krvi v urinu;
• bolečina v rektumu ali presredka (odvisno od tega, kateri je bil uporabljen postopek biopsija);
• haematospermia spremlja detekcijo s semenom krovi-
  Simptomi akutne prostatitis;
• krvavitev iz danke (če je telo dotakne, kadar ga dajemo igle);
• nezmožnost uriniranja, da ga akutne retencije urina povzroča;
• akutna orchiepididymitis (razvoj okužbe mod ali epididimisa);
• izguba zavesti bolnika v študijo.

Če krvavitev traja več kot 2 dni in bolnika boli vročino, priporočamo obvezno obisk zdravnika. Priložnost, da pride do ene od zapletov zgoraj naštetih ne bi smela biti ovira za prehod s strani bolnikovega postopku biopsijo. Run tveganje za številne bolezni je večja od tveganja za morebitne zaplete.

Katerih primerih zahtevajo ponoven pregled?

Prav tako se zgodi, da so v rezultatih ni rakave celice. Vendar pa to ni dokaz, da je pacient ni rak prostate. Glede na to, strokovnjaki priporoča nadaljnje preiskave z biopsijo prostate, ki se izvaja, če:

• V začetnih študijah je bil zabeležen prostate intraepitelijska neoplazija visoko izpusta;
• PSA opazili povečanje za več kot 0,75 ng / ml / leto;
• obstaja sum, da je radioterapija dokazano neučinkovita;
• palpacija pokazala vprašljiva območja ali nekatere spremembe v organu;
• relapsa, z radikalno prostatektomijo izzvala.

• obstajajo resni znaki prostate intraepitelijska neoplazija;
• Znatno povečanje skupne ravni PSA;
• označena zmanjšanje deleža prostega PSA skupaj;
• Povečanje hitrosti PSA nad sprejet;
• v prisotnosti predhodnih vzorcev nekatere spremembe povzročene melkoatsinarnoy proliferacija netipično obliko.