Spinal vaskularne zakrivljenost, vratu in možgani: vzroki, simptomi, zdravljenje

Bolniki, ki trpijo zaradi visok krvni tlak in neurocirculatory motnje pogosto ne sumijo, da je vzrok za njihove bolezni je v patološkem zakrivljenosti karotide ali vretenc arterije. Ta anatomsko lastnost 30% poveča tveganje za razvoj ishemična kap zaradi oslabljenega pretoka krvi v teh centralnih krvnih žil. Iz istega razloga, se lahko razvije in prehodni ishemični napadi.

Kako je nastala zapletena arterijo?

Kot pravilo, pojav spojk karotidnih in vertebralnih arterij - dedna faktor, kadar krvne žile v tkivu elastična vlakna prevladujejo nad kolagena. Kot rezultat, nositi stenske velikih plovil, so tanjše in deformira. Dodaten dejavnik tveganja ateroskleroza - odlaganje aterosklerotičnih plakov na stenah lumnu žil se zmanjša, kar povzroči tudi motnje krvnega pretoka. V večini primerov lahko zakrivljenosti arterij lahko asimptomatsko, sčasoma pa bolnik lahko začne prehodne ishemične napade, ki povzroča razvoj številnih primerih microstroke, Če vzrok ni mogoče zaznati v času. V 20% primerov pri odraslih med preventivnim pregledom razkrila zakrivljenost plovil v vratu - na karotidnih arterijah.

Patološko zakrivljenost na karotidne arterije

Karotidne arterije so oblikovane v prsni votlini: levi karotidno arterijo začne v aortni lok in desni razčlenjevalnik (karotidne arterije) - ramenskega stebla, nato pa jih lahko razdelimo na zunanje in notranje arterije. Ustreza patološko zakrivljenost na zakrivljenosti notranje karotidne arterije ali tako notranje karotidne arterije (notranje karotidne arterije). Pogosto pride do teh simptomov patološkega zakrivljenosti v ICA in CCA (skupne karotidne arterije).

Vrste vaskularnih patologijah:

• V obliki črke S curl ICA. Pojav nemoteno upogibanje ob arterijah (enega ali več) povzroči njeno raztezanje. To ne povzroča neprijetnosti, navadno nepričakovano pokazala med preventivno pregleda. Sčasoma se žilne krivulje dopolnjena in se lahko preseganja, ki bo neizogibno vodijo do kršitve v prihodnosti v krvni obtok.
• Raven iztek plovila pod ostrim kotom - ga ne prepognete. V nekaterih primerih je ta napaka je prirojena, v tem primeru je otrok lahko otrok, ki trpijo zaradi motenj obtočil možganov. V drugih primerih se razvije iz v obliki črke S upogibno arteriji med dolgotrajno hipertenzivna bolezen in sklerozirovanii plovila. Ko se ta bolezen razvije NMC (Cerebrovascular nesreča), z razvojem vertebrobasilar simptomi: slabost, bruhanje, občutek nestabilnosti, zvoke v ušesih, glavoboli.
• Crimp arterije zanke - navijanje. Na arterij tvorijo zanko. V tem primeru ni oster ovinek, ampak sila pretok krvi na tem področju upočasnjuje, v nekaterih primerih bistveno, in simptomi razvijejo nenadoma in nepredvidljivo. Napadi so odvisni od višine krvnega tlaka, stanja bolnika in drugih posrednih vzrokov.

Različne kodravost oblikuje arterije. Pod klavzula «c» - zavozlal

Simptomi in identifikacija patološkega zakrivljenosti na karotidnih arterijah

1. Različno intenzivnostjo trajne glavobol;
2. Hrup in zvonjenje v ušesih, občutek teže v glavi;
3. Flicker leti pred očmi, kratkoročni omedlevica;
4. Občasne motnje koordinacije in ravnotežja;
5. Občasno se pojavljajo parezo od zgornjih okončin lahko poslabša govor.

Diagnoza bolezni je zapleten z Simptomi zakrivljenost od karotidnih arterijah so podobne drugim ožilja: Kap, aterosklerotične žilne lezije, arterijska anevrizma.

Za preiskavo bolnika z uporabo sodobnih metod za diagnozo: radioaktivni izotop in obojestransko skeniranje. Osnova teh metod - ultrazvočno diagnostiko in ehoskanirovanie. V kasnejših fazah angiografijo daje tudi dobre rezultate pri določanju narave deformacije plovila. Določeni kompleksni diagnostične metode hemodinamsko znatne zakrivljenosti BCA služi kot osnova za operativno intervencijo.

Zdravljenje zakrivljenosti karotidne arterije

Patološka zakrivljenosti arterij je mogoče zdraviti le z operacijo. Ko je kap zazna zakrivljenost na ICA z znatno zmanjšano hemodinamskih, odločitev za operacijo. To je zapleten postopek, ki poteka v specializiranih žilnih kirurških centrih, ki imajo izkušnje pri vodenju takšnih posegov.

Posoda zravnal, v tem primeru njegov del prizadeta zaradi stenoze ali prizadet z aterosklerozo (plaka) krajši od prehodnosti arterije obnovljena. V nekaterih primerih se lahko operacije na ICA biti enostavno, drugi pa zahtevajo protetičnega plovila del. Ta operacija se izvaja na obsežnih lezij na karotidne arterije. Ko kodravost spremlja stenoza, Rabljeni balonski katetri razširiti del arterije in podvržemo zoženja posebni kovinski stenti, ki ostanejo v posodi, da bi preprečili ponovno zmanjšale.

V večini primerov, po operaciji so simptomi pomanjkanja kisika v možganih izginejo. Tveganje za življenje bolnika z minimum, ampak da se doseže dober vpliv na delovanje mora biti ugotoviti vzrok bolezni in upravičiti komunikacijske arterij zarobljene v možgansko cirkulacijo. Ko ko so ugotovili, da nagubani BCA ni je glavni vzrok za CVD izvedene sistemi konzervativne zdravljenjem izveden po dispanzerju pod zdravniškim nadzorom.

Preprečevanje bolezni karotidne arterije

Da bi preprečili razvoj bolezenskih sprememb v strukturi stenah karotidnih arterijah, je treba:

• nadzor raven holesterola v krvi, izločijo iz prehrane maščobnih, prekajene, slani hrani;
• Če bi dal gor slabe navade, zlasti s kajenjem, saj nikotin negativno vpliva na krvne žile, ki jih povzročajo sklerozo in stenoza;
• To je potrebno za nadzor telesne teže, dobrodošli zmerno redno vadbo;
• Kontraindicirana masaže, dviganje uteži, nenadne premike glave in vrhunskega športa.

Video: zakrivljenosti ICA za računalniško tomografijo

Zakrivljenosti vretenc arterij

1) Normalni potek levi PA
2) v obliki črke S kodranja desni PA

Vretenc arterije (PA), je pomembno, da se zagotovi tudi, da je dotok krvi v možgane. Nahajajo se v hrbtenici in izpostavljeni istim dejavnikov tveganja kot karotidne arterije. V večini primerov, patološko zakrivljenosti vretenc arterije je dedna anomalije, na katere se bolnik postopoma prilagaja. Težave se pojavijo, kadar točke upogiba tvori aterosklerotičnih plakov. To je bolj verjetno, da pride do nagubani intrakranialne vretenc segmente arterije.

Med deformacijo hrbtenice izkušenj arterije različne cerebralne cirkulacijske motnje, povezane z kršitve lumnu žil in zmanjša hitrost pretoka. Pogosto se bend lahko oblikovali blizu potopa arterije v kanalu kosti. V notranjosti zavojev sovpadata, praviloma s sosednjim medvretenčne lukenj in v kombinaciji s stenozo, če plovilo stisnemo s koščenimi trni. Večina kodravost PA pojavi na ravni 1-2 vratnih vretenc. Na tej točki, lahko zanka se oblikuje, gube, vzbuja plovila steno anevrizme.

Sočasno aterosklerotično lezija razdalja PA zoži kot bolj motene prehodnosti plovila. V večini primerov, lahko pri bolnikih pojavijo simptomi sindroma vretenc arterije, ampak zato, ker obstaja več možnih razlogov za nastanek te bolezni, za določitev pravilne diagnoze je potreben celovit pristop do raziskovalnih plovil.

Diagnoza PA zakrivljenosti

Pogosto je zavozlal PA spremljajo motnje v cochle-vestibularnega aparata: bolniki pritožujejo zaradi izgube ali izgube sluha, slabost, hud glavobol po vrsti migrene.

SMC s patološko zakrivljenosti PA pojavijo nenadoma. Pogosto med spanjem oseba izgubi zavest v tem trenutku lahko velike zamude dihanje, nepravilni premiki rok in nog, ali med zbujanje nenadoma temne oči, občutek omotice ali stanje nestabilnosti, hrupa in zvonjenje v ušesih.

Da bi dal pravilno diagnozo, mora zdravnik, nevrolog dodeliti bolnikov dodatne preglede, ki bo dala možnost, da izberejo pravo taktiko zdravljenja. Sodobni medicinski napredek omogočajo globoko celovito diagnostiko, oceniti kakovost žilne stene, za merjenje hitrosti pretoka krvi v njem, da določi posebne lokacije in narave deformacijami arterij.

zakrivljenosti PA na CT

Namenski raziskava je običajno enako kot je predpisano za suma zakrivljenosti na karotidnih arterijah:

1. Kompresijske-funkcionalni testi oceniti dotok krvi v možgane dodatnih sredstev in pomoč pri zaščiti možgane, da bi našli način v času vpetja plovila v času operacije;
2. Doppler ultrazvok omogoča pridobivanje podatkov o terenu, hitrost in smer pretoka krvi v vretenc arterije;
3. Obojestransko skeniranje vizualizira arterijske stene, naravo in strukturo zaklopke, njenem stanju;
4. Dopplerjev ultrazvočni je pomembna pri določanju hemodinamično cerebralne rezerve pri določanju indikacije za operacijo;
5. Doppler ultrazvok - daje idejo o nevarnosti zamašitve žil.
6. angiografijo žile v možganih in vratu MRI bo koncept splošnega stanja glavne žile v glavi;
7. Kontrast angiografijo - je pomembno, da se obravnava vprašanje možnosti kirurške korekcije VO;
8. Otoneurological raziskave in MRI mogoče opisati stanje možganov pred angiografijo.

Zdravljenje spojk vretenc arterije

V tem patologije kirurgija je pokazala, akutno ishemično kap, ko obstaja nevarnost V primeru poškodbe 1. PA segmentu. V drugih primerih, morajo biti bolniki konzervativno simptomatsko zdravljenje namenjeno zniževanju krvnega tlaka in odtegnitvene simptome cochle-vestibularnega motnje. Ta metoda se ne more popraviti napake v arteriji, vendar bo lahko za izboljšanje kakovosti življenja bolnikov. Kontraindicirana nenadne premike glave, teže dviganje, ročni terapijo, v primerjavi s cervikalni degenerativne bolezni medvretenčnih ploščic, ko znaki priporočljiva masaža.

cerebralne vaskularne zakrivljenost

Vzporedno z zakrivljenosti arterij vretenc in karotidnih so opazili patologije, povezane z zakrivljenosti velikih in majhnih žil v možganih, ki so prav tako lahko povzročijo motnje prekrvavitve vitalnih centrov. Vzroki deformacij žilnih okvar, ki so podobni tistim, opisanim zgoraj. Bolj pogosto kot so prizadeti drugi lokaciji arterije v možganih, vključno krogu Willis in sosednjih segmentih. Pogosto so te deformacije v kombinaciji z žilnimi stenoz. Pogosto se pojavljajo na področjih ovinkih strdkov in okluzije (okluzije) arterij. To stanje povzroča akutno ishemijo in razvoj možganov kap dela, ki je odgovorna za preskrbo s krvjo prizadeto plovilo.

Poleg zakrivljenosti arterij lahko spremembe v strukturi možganske vene. Zaradi motenj v normalnem odtok krvi iz možganskega tkiva se lahko razvije patoloških procesov diagnozo phlebostasis, razlog, zaradi katerega je zelo težko določiti, saj so simptomi bolezni, je podobno kot druge vaskularnih motenj, ne glede na vzrok patologije.

Kršenje venske kroženje možganov zaradi vaskularno stenozo in zakrivljenosti

Simptomi cerebralne venskega zastoja in njenih vzrokov

Glede na lokalizacijo vene zakrivljenost simptomi lahko spreminja, vendar na splošno naslednje simptome:

• Huda glavobol, ki ga nevrološke simptome spremlja slabost, bruhanje, spremembe zavesti, lahko psihomotorične agitacije. Kasneje povezavo osrednje simptome: parezo, paralizo okončin, napadov in drugih zapletov.
• V primeru izbruha v venski zastoj tromboza vnetje venske debla, je tromboflebitis, Lahko dvig telesne temperature. Žarišča vnetja labilne, lahko selijo na sosednjih področjih možganov. Če se čas ne pomaga, se lahko razvije hemoragični šok - krvavitev v mozg- možganskega edema, pogosto s komo ali smrt.

Razlogi zakrivljenosti možganskih žil se lahko tudi prirojene in pridobljene kot rezultat dolgotrajne kronične hipertenzije. Simptomi podobni simptome drugih cerebralnih vaskularnih obolenj.

Glavni znak venskega zastoja - vztrajno povišan krvni tlak, težave predmet popravka in konstantno glavobol drugačnega značaja - od rezanju paroksizmalna mat. Bolečina je lokalizirana, običajno v parietalnih regiji in spremlja motenj zavesti in epileptični napadi epileptimorfnymi. pogosto pojavljajo krvavitve iz nosu, da prinese olajšanje bolnikov. Pogosto se bolečine v očeh, otekanje oči proteina, širitev očesnih žil, venska nabrekanje in zakrivljenosti stoletja, na vrhu glave, čelo in templjev.

Zdravljenje in preprečevanje možganskih patologij

Za uspešno zdravljenje je treba popraviti in pravočasne diagnoze. Ob odkritju venske staze mora začeti boj proti trombozi. Če želite to narediti, uporaba droge - antikoagulanti, zmanjšati viskoznost krvi in ​​preprečevanje nastajanja krvnih strdkov. Pogosteje kot drugi za ta namen, heparin, v okviru posameznega programa. Poleg tega, hkrati dodeljena zdravljenju za zmanjšanje krvnega tlaka in preprečevanje hemoragične kapi. Med sočasno vnetna Postopek prikazanih antibiotiki, bolečina predpiše zdravnik analgetične droge.

Bolniki morajo prevzeti odgovornost za recepta, v skladu s temi predpisi, ker se v prihodnosti stanje najverjetneje ponovilo. Po odstranitvi akutnih simptomov mora zdravnik oceniti stanje v kompleksu, da imenuje dodatne preiskave in sprejme odločitev o nadaljnjih taktike zdravljenja. Če je nuja in je tehnično izvedljivo, se lahko dodeli operaciji za odpravo okvar na plovilu. V je v primeru neuspeha zdravljenja kirurgije simptomatsko, je bolnik predpisano zdravega načina življenja, odreči slabe navade, strog nadzor krvnega tlaka in sistematično zdravljenje namenjena ohranjanju normalno raven viskoznosti krvi. Prav tako je priporočljivo enkrat letno opraviti zdraviliško zdravljenje v specializiranih sanatoriji nevroloških.

***

Bolniki s patološko zavozlal osrednjih plovil in možganskih plovil morajo vedeti, da jih je treba stalno spremljati njihovo zdravje, biti redno raziskavo ambulanta, pazi dinamiko bolezni pravočasno in če je nekaj v zdravstvenem stanju za slabše spremenilo se posvetujte z zdravnikom. To lahko zmanjša verjetnost zapletov in lahko uživajo polno družbeno in osebno življenje.