slv.ottitres.ru

Izpiranje želodca. Tehnike in algoritem izpiranje želodca na zastrupitev. Izpiranje želodca pri otrocih. Indikacije in kontraindikacije.

V tem članku:

izpiranje želodca - metoda za čiščenje telesa toksinov in strupov, ujeta v želodcu, ki se pogosto uporablja pri akutnih zastrupitev. Zdravljenje izboljša stanje bolnika, spodbuja hitro okrevanje, rešuje življenja.

Ko prati vaš želodec?

pričevanje

  • Akutna zastrupitev s hrano, gobe, droge, alkohol.
  • Znižanje vtičnico želodcu
  • Zmanjša mišični tonus od stene želodca ali dvanajstnika 12
  • ileus
  • Pri dodeljevanju strupenih snovi v želodčni lumen. Na primer: dodelitev sečnine v kronično ledvično odpovedjo.

kontraindikacije

  • Organska zoženje požiralnika
  • Akutna krvavitev iz požiralnika ali želodca
  • Hude opekline grla, požiralnika, želodčne kisline in baze
  • cerebrovaskularne nesreče
  • Miokardni infarkt, nestabilna angina, hude motnje srčnega ritma
  • Nezavest (brez predhodnega intubacija). Intubacija - uvedba grla in sapnika posebne cevi ohraniti dihalne poti in ohranjanje dihalno aktivnost.
  • Odsotnost kašlja ali grla refleks
  • Krči, krčevito stanje

Metode izpiranje želodca

  1. Šamponiranje brez uporabe sonde
  2. Pranje z debelimi sondo
  3. Pranje s tanko sondo

Izpiranje želodca brez sonde ( "restavracija" metoda)

  • Če bolnik ne more pogoltniti sondo, potem je lahko piti vodo sam, in nato izzvati bruhanje, s čimer čiščenje želodca.
  • Če pijačo po porcijah 500 ml na enkrat. Po bruhanju, kaj lahko pričakujemo in jo spodbujati. Skupaj za učinkovito izpiranje želodca zahteva približno 5-10 litrov vode.



Kaj moram umivati?

  1. Pralna raztopina:
  • Čista voda kuhamo (20-24 ° C). Voda za pranje ne sme biti vroče, saj se lahko razširi krvne žile in izboljša absorpcijo toksinov ali mraz, ki lahko povzročijo želodčne krče.
  • fiziološko raztopino (2 žlici do 5 litrov vode). Opozarja promocijo toksinov in strupov v črevesju, ki povzroča krč v sfinktra odprtine želodca.
  • Bistro raztopino kalijevega permanganata (kalijev permanganat). Poskrbite, da ne sme biti več finih kristalov kalijevega permanganata, za to raztopino temeljito pomešamo ali njegov filtrirali. Ker kristali lahko doseže sluznico požiralnika, želodca in povzroči opekline. Kalijev permanganat veže toksine, kot tudi antiseptično in antimikrobni učinek.
  • raztopino sode (2 žlici do 5 litrov vode).
  1. Sredstva za zbiranje vode za pranje (umivalnik, vedro, itd). Spirala je potrebno pokazati zdravniki rešilca, da bo pomagal pri diagnozi bolezni.
  2. Zaščitna sredstva za pomoč bolnim (vodoodporen predpasnik, rokavice). Bruhanje lahko vsebujejo viruse, bakterije, strupe in toksine, ki lahko v telesu in povzročajo razne bolezni (na primer, za črevesno okužbo ali virusni hepatitis).

Kako to storiti?

Walkthrough:
  1. Pravilno sedež ali dal strani pacientov. Glava mora biti nižja trupa. Pravilna drža - bruhanje hit preprečevanja v respiratornem traktu.
  2. Nastavite zmogljivosti za zbiranje pranje vode
  3. Če je mogoče, ščiti kožo in sluzi osebe, ki pomagajo bolniku (dal na predpasnik, rokavice, itd).
  4. Pisanje rešitev pijačo, v volumnu 500 ml za en pristop (skupno potrebo po 5-10 litrov)
  5. Po vsakem tekočine zmogljivosti sprejemno nagib pacienta za zbiranje vode za pranje, pritrjevanje glavo.
  6. Če bruhanje ne pojavi spontano, je treba izvajati pritisk na koren jezika (Prst, lopatico, žlico). Če ni učinka uporablja emetikom (npr bljuvala "koren ekstrakta ipekakuanje" 2-3 litrov na uro vodnega stekla ..).
  7. Izvedite postopek, dokler čisto splakovanja vode.
  • Ta postopek ni popolnoma čist želodec, zato je bolje uporabiti le, če si umijte s sondo, ne more biti!
  • Ne izzivati ​​bruhanja! Če zastrupitve močne kisline, alkalije, terpentin, kis bistvo, belila, čistila za kopalnice in stranišča, pohištvo za nohte. V teh primerih uporabite izpiranje želodca s sondo.

Izpiranje želodca z debelo sondo

Kaj moram umivati?

  1. Sonda za pranje stomach-
    Sonda sam je cev izdelana iz sestave gume dolg 80-120 cm debel cev premera od 10-13 mm, tanki 5-9mm. En konec reza, medtem ko drugi je zaokrožen in ima stranske odprtine.
  2. Sredstvo za pranje (5-10 litrov)
  • Čista voda kuhamo (20-24 ° C). Voda za pranje ne sme biti vroče, saj se lahko razširi krvne žile in izboljša absorpcijo toksinov ali mraz, ki lahko povzročijo želodčne krče.
  • fiziološko raztopino (2 žlici do 5 litrov vode). Opozarja promocijo toksinov in strupov v črevesju, ki povzroča krč v sfinktra odprtine želodca.
  • Bistro raztopino kalijevega permanganata (kalijev permanganat). Poskrbite, da ne sme biti več finih kristalov kalijevega permanganata, za to raztopino temeljito pomešamo ali njegov filtrirali. Ker kristali lahko doseže sluznico požiralnika, želodca in povzroči opekline. Kalijev permanganat veže toksine, kot tudi antiseptično in antimikrobni učinek.
  • raztopino sode (2 žlici do 5 litrov vode). 
  • Pomembno! Za izračun ene same poparkov odmerkov (5-7 ml na 1 kg telesne teže). Sočasna uvedba veliko količino tekočine v želodcu promovira svoj vstop v črevesju.
  1. Toka kapaciteta 500ml-1L, vrč
  2. Brisače, prtički
  3. Rezervoar za pranje voda
  4. Rokavice, vodotesna predpasnik
  5. Parafinsko olje ali glicerol

Kako to storiti?

Walkthrough:
  1. Prepričajte se, da je bolnik pri zavesti in ustrezno razumeti, kaj se dogaja.
  2. Da bi pravilen položaj bolnika, sedi na stolu (blizu zadaj) ali stransko preležanin (brez blazino pod glavo).
  3. Pokrijte bolnikovo prsih ali plenico predpasnik
  4. Določite želeno dolžino trupa, za postopek. V ta namen je sonda meri z razdaljo od ust do ušesno mečico, in potem navzdol skozi sprednjo trebušno steno, da je spodnji rob xiphoid procesa. Opozoriti je treba te točke na sondo, ki bo dobro vodilo za uvedbo sonde in jo bo prinesel na želeno mesto.
  5. Pojasnite, da bolnika, ki je lahko čutijo slabost in bruhanje, ko dajemo sondo, ampak če globoko vdihnite skozi podatkovnih točk nos mogoče zatreti. Poleg sonda ne more stisniti zobe in potegnite.
  6. Umijte si roke, nosite rokavice
  7. Liberalno potresemo zaokroženo konec glicerina sondo ali parafin
  8. Stati na desni strani bolnika (Če ste desničar). Vprašajte bolnika, da se odpre usta in dal zaokroženo konec sonde do korena jezika.
  • Z neustrezno vedenje bolnika je bolje izvesti postopek s pomočnika, ki bi potekala bolnikovo glavo in zabeležene v pravilnem položaju.
  1. Vprašajte bolnika narediti nekaj gibov požiranju (Če je na voljo), v katerem naj bi se počasi in vztrajno spodbujajo sondo v požiralnik. Spodbujanje sondo na želeno znamke, v primeru, da rahlo odpornost.
  • Če obstaja močan odpor, ali bolnik začne kašelj, zaduši, vključite modre oči, potem pa je bila sonda v grlu, in jo takoj odstranite.
  • Če imate težave z uvajanjem sonde, je mogoče uporabiti kazalec za potiskanje na jeziku in jo držite hkrati blizu sonde za prste napredovati proti požiralniku.
  • Če lahko prekomerna bljuvalo refleks uporabiti lokalni anestetik (npr lidokaina v obliki pršila, ki namaka žrelo regija).
  1. Prepričajte se, da je sonda v želodcu
možnosti:
  • Začetek želodčne vsebine med spuščanjem sonde pod raven trebuh
  • Z brizgalko Janet vstop v želodcu 20 ml zraka, medtem ko poslušate preko stetoskop ušesu ali neposredno naslanja na trebušno steno v želodcu značilnimi zvoki.
  • Zberemo vsebino iz želodca v brizgo
  1. Pritrditev lijak na sondo, nato držanje lijak na ravni želodca vlijemo vanj 500-1000ml vodo.
  2. Nato počasi dvigne tok  na ravni oči ali nad raven trebuh (če je bolnik leži). Ko se nivo vode ne doseže ustje lijaka, lijak pod nižjo raven trebuha, medtem ko je vsebina želodca začne teči v pripravljeno posodo za zbiranje pralne vode. Prvi del pranje vode poslan z laboratorijskimi testi.
  • Ko se voda vlije v lijak in se prepričajte, da je popolnoma izprazniti, sicer bo zrak pride v želodec, ki otežujejo pranje.
  1. Ponovite postopek še čisto splakovanja vode (Kuhan Uporaba 5-10 litrov vode).
  2. Po postopku, odklopiti lijak in počasi odstranili sondo, ga ovije v vložku ali brisačo.
Opomba:
  • Za izračun del eni injekciji tekočine (5-7 ml na 1 kg telesne teže bolnika). Prevelika količina vode injicira enkrat razkritju spodbuja želodčne izstopno vdor in toksinov in strupov v črevesju.
  • Nadzorovati količino referenčnega tekočine in dobljeni (razlika ne sme preseči 1% teže bolnika). Absorpciji velikih količin tekočine v telesu, lahko privede do resnih posledic ( "zastrupljajo vodo").
video posnetki:

Izpiranje želodca s tanko želodčne cev

Kaj moram umivati?

  1. Tanka pitanjem (premer 5-9 mm)
  2. Parafinsko olje ali glicerol
  3. Sredstvo za pranje (5- 10 litrov)
  • Čista voda kuhamo (20-24 ° C).
  • fiziološko raztopino (2 žlici do 5 litrov vode).
  • Svetlo raztopino kalijevega permanganata (kalijev permanganat)
  • raztopino sode (2 žlici do 5 litrov vode). 
  1. Skodelice z vodo (50 ml) in pitne slame
  2. brizga Janet
  3. Obliž
  4. Brisače, prtički
  5. rokavice
  6. Rezervoar pralnega vodo (umivalnik, vedro, itd)
  7. 5-10 litrov Pralni raztopina

Kako to storiti?

Walkthrough:
  1. Prepričajte se, da pacient razume potek in cilje postopka.
  2. Nosite predpasnik in rokavice.
  3. Vnesite stileta skozi usta (gl. Izpiranje želodca s pomočjo debele sonde) ali nazalno.
  • Uvedba tanko želodčne cevko skozi nos
  1. Prepoznavanje najbolj walkable nosnico (obstaja prvi eno nosnico s zapiranje drugega in obratno).
  2. Določite razdaljo, potrebno za vstavitev sonde. V ta namen je sonda meri z razdaljo od nosu do ušesno mečico, in potem navzdol skozi sprednjo trebušno steno, da je spodnji rob xiphoid procesa. Opozoriti je treba te točke na sondo, ki bo dobro vodilo za uvedbo sonde in jo bo prinesel na želeno mesto.
  3. Pomoč bolnik uporabiti želeni položaj (visok položaj Fowler).
  4. Prevleka bolnikovega prsnega koša z brisačo.
  5. Umijte si roke in nositi zaščitne rokavice.
  6. Namazati slepi konec tekočega sonda parafina ali glicerina.
  7. Rahlo vrgel nazaj na bolnikovo glavo nazaj.
  8. Vnesite sondo v nosni prehod na 15-18 cm, nato pa ga prosi, da nagnete glavo naprej.
  9. Za napredovanje sondo na hrbtni strani vratu, ki ponuja bolnika, da bi s požiranjem gibanja.
  10. Ko je sonda zaužitju, se prepričajte, da lahko bolnik diha in svobodno govoriti.
  11. Še naprej rahlo napredovanje sondo v vsakem požiranju gibanja na želeno znamko. V tem primeru se lahko bolnik dati kozarec vode in slame za pijačo, in zahtevati, da si privoščite malo glave ukrivljen naprej. To bo pomagalo pri spodbujanju sonde.
  12. Če obstaja močan odpor, ali bolnik začne kašelj, zaduši, vključite modre oči, potem pa je bila sonda v grlu, in jo takoj odstranite.
  13. Prepričajte se, da je sonda v želodcu.
  14. Z brizgalko Janet vstop v želodcu 20 ml zraka, medtem ko poslušate preko stetoskop ušesu ali neposredno naslanja na trebušno steno v želodcu značilnimi zvoki.
  15. Zberemo vsebino iz želodca v brizgo
  16. Za klicanje v brizgo za pralno raztopino, pritrjen na sondo in vpišite želodec.
  17. Potegnite sam bat, tako sesanje tekočine iz želodca. Odhodni brizgo in odklopiti sondo iz vsebine pour Akumuliran tekočino zlijemo v posodo za pralne vode.
  18. Ponovite vnos vode v želodec in njegovo ekstrakcijo, do časa vse zaloge vode v (10,5 litra ali 10-15% telesne teže).
dajanje Tehnika tanko sondo v želodec

Izpiranje želodca pri otrocih

Stroji in načela izpiranje želodca pri otrocih ne razlikuje bistveno od izpiranje želodca pri odraslih. Vendar pa obstajajo nekatere značilnosti:
  • Otroci naj bi bilo bolje, da se določi, je treba opraviti s pomočnika postopku. Otrok sedi na pomočnika roko, ki zagrabi otrokove noge z nogami, po eni strani določa roke in druge glave z roko na otrokovo čelo. Otrok se lahko zaviti v plenico ali rjuho in ležala na svoji strani.
  • Premer želodca cev mora biti izbran glede na starost otroka
  • Obseg tekočine za pranje se izračuna na podlagi otrokove starosti. Obseg Enkratna za pranje za novorojenčka 30-50 ml, za otroka 1-6 mesecev 100ml od 6-12 mesecev 200 ml. Za otroke, starejše od 1 leta obsega izračuna po formuli (200 + 100 ml x (n-1), kjer je n-število let).
  • Bodite prepričani, da razmisli, koliko tekočine je predstavil in koliko je bila sprejeta, lahko pretirana pretok vode v črevesju privede do tako imenovanega "zastrupljeno vodo" (razlika ne sme znašati več kot 1% teže dojenčkovo telo).

Morebitne težave in zapleti, izpiranje želodca s sondo

  • Iz toka teče manj vode, kot je bil uveden v želodec. Morda del vode prenese v črevesju. Ali ukrivljene sondo in preprečuje normalno odtekanje tekočine. Torej, kaj se zgodi, ko se preveč globoko vstavitev sonde ali nezadostno dajemo. Da bi rešili težavo, morate vnesti sonda malo globlje ali rahlo potegnite.
  • Ustavljen izločanje tekočine iz želodca. Morda so luknje sonda blokirana zaradi krvnih strdkov, sluzi, ostankov hrane. V tem primeru mora biti sonda odstraniti in očistiti.
  • Z uvedbo sonde lahko poškoduje sluznico požiralnika, želodca, ki so v nekaterih primerih lahko povzroči krvavitev in kri iz vstopu v dihalne poti.
  • Izpiralna voda vstop v dihalne poti z razvojem akutno odpovedjo dihal.
  • Poškodbe glasilk v stik s sondo v grlu (vstopajo v grlo spremljajo kašelj, težko dihanje in modrino obraza).

Pogoste napake pri izpiranje želodca

  • Uvedba velikih količin enkrat tekočine, prispeva k odpiranju izhoda mišice zapiralke želodca in zadeti strupe in toksine v črevesju. Izračun s formulo 5-7 ml na 1 kg pacientove telesne teže.
  • Ne kontroliranje količine vstavljanje in odvzem tekočine. Prekomerno vpijanje vode v telesu lahko povzročijo resne motnje ( "vode zastrupitev"). Razlika uvedli in odvzame vodo ne sme preseči 1% telesne mase.
  • Uporaba koncentriranih raztopin kalijevega permanganata (kalijevega permanganata) povzroča opekline želodec in požiralnika.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný
Kako preživeti nazogastrično postopek intubacijsko?Kako preživeti nazogastrično postopek intubacijsko?
Kako je blokada želodca in kako se mu izogniti?Kako je blokada želodca in kako se mu izogniti?
Izpiranje želodca za zastrupitveIzpiranje želodca za zastrupitve
Pravilna prehrana za želodcaPravilna prehrana za želodca
Simptomi želodcaSimptomi želodca
X-žarki želodca in požiralnikaX-žarki želodca in požiralnika
Operite želodec doma - na odtenke postopka.Operite želodec doma - na odtenke postopka.
Erozija želodca: preventiva je boljša kot kurativa?Erozija želodca: preventiva je boljša kot kurativa?
Zastrupitev s hrano. Kako se izogniti neprijetno bolezenZastrupitev s hrano. Kako se izogniti neprijetno bolezen
Katarza domaKatarza doma
» » Izpiranje želodca. Tehnike in algoritem izpiranje želodca na zastrupitev. Izpiranje želodca pri otrocih. Indikacije in kontraindikacije.
© 2021 slv.ottitres.ru