Tendinitis. vnetna mehanizem, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje poškodb

tendinitis - akutno vnetje ali degeneracija tetive. Bolezen ima lahko več različnih vzrokov in spremljajo druge bolj resno sistemsko bolezen. Vnetni proces lahko vpliva skoraj vsako kito, vendar v praksi, zdravniki običajno izpolnjuje tendinitis na področju velikih sklepov okončin. Najpogosteje bolezen je posledica športne poškodbe. Po statističnih podatkih se tendinitis pojavijo pri moških z 1,5 - 2-krat pogosteje kot ženske. Vendar pa je ta delež je verjetno posledica prevladujoče vrste aktivnosti moških. Travmatska tendinitis pogosto pojavlja pri opravljanju težkim fizičnim naporom.

Povezava Anatomija mišice in kosti, kar tetive

Kite je nastajanje vezivnega tkiva, ki povezuje mišice na kosti. Z zmanjšanjem skeletnih mišic tetive prenese silo na kosti. Glede na mesto pritrditve svežnja stresa kit lahko privede do upogibanja ali podaljšanje uda v skupno ali pa v skupno kapsulo.

Glede na strukturo obstajata dve osnovni vrsti kit:

• Cilindrični tetive. Cilindrični kite povezavo podolgovate udov skeletnih mišic na kosti. Te kite so postavljeni v poseben kit plaščem. Ta ovoj vezivnega tkiva, ki zagotavlja optimalno drsno premikanje tetive med in ga izolira od obdaja tkivo.
• Stanovanje tetive. Ploščati tetive v bistvu nameščen na telo in je pritrjen na kosti ravno mišica, vgradnjo mask in Preprega. Tetive plašč so ponavadi odsotni.

Struktura tkanine kit je pomembno za pravilno razumevanje vnetnega procesa. Pravzaprav je kite razporejena vzporedno kolagenskih pramene. Kolagen - je najbolj bogat beljakovina v vezivnem tkivu. Ima veliko moč in nizko elastičnost. Te lastnosti so opravili okoli tetive. Medtem ko dramatično zmanjšanje mišične obremenitve na tetive poteze. Zaradi nizke elastičnosti nekaterih kolagenskih pramenov so razdeljene, kar vodi do microtraumas. Ko na primer ponavljajoče obremenitve na poškodovane tetive lahko pride do svoje končne razlike.

Najpogosteje travmatični tendinitis opazili pritrditev progaste mišice okončin. Te mišice lahko strmo padati in prenese veliko obremenitev na kite. Zlasti je pomembno, da ima v športni medicini. Pri izvajanju športnih vaj brez predhodnega ogrevanja ali toplo-up microtrauma kit verjetnosti je močno povečal. Dejstvo, da je predhodno segrevanje in raztezanje kolagenskih vlaken nekoliko poveča njeno elastičnost in preprečuje zlome.

Ker so kite del mišično-skeletnega sistema in so neposredno vključeni v premike, ki se nahajajo predvsem v sklepih. Včasih je težko diagnosticirati, zato kako razlikovati simptome vnetja tendinitis v skupnem votlini je lahko težavno.

Običajno gre za vnetje kit v naslednjih sklepih:

• nadlahti skupni - tetive mišice rame;
• komolec - ramenske mišice in kite iz podlakti;
• zapestje - dolge Pregibač kite v roko in prsti;
• kolčnega - kit stegenske mišice;
• kolenskega sklepa - tetive stegenske mišice in spodnji del noge;
• gleženj - Ahilove tetive.

Pri revmatskih obolenj in avtoimunskih procesov lahko vpliva na manjšo kito iz falang prstov ali hrbtnih mišic.

Razen mehanskih poškodb, kar pojasnjuje fizikalne lastnosti kolagena, lahko tetive vnetja tkivo med akutno imunskih procesov ali nekaterih sistemskih bolezni. V tem primeru pride do izraza satovja in biokemijske sestave kit tkiva. Celic med kolagenskih vlaken, so najbolj pogosto najdemo fibrocytes in fibroblaste. Na področju biokemije, poleg kolagena našel proteoglikane (protein ogljikovih hidratov kompleks molekule pritrditveno kolagenska vlakna). Te celice in snovi, v nekaterih primerih pa lahko napadli lasten imunski sistem.

Vzroki tendinitis

Kot smo že omenili, lahko vnetje tetive pride iz različnih razlogov, med drugim v okviru resne sistemske bolezni. Tako lahko govorimo o tendinitis in kot samostojna bolezen in kot zaplet ali kliničnih variant drugih patologij.

primarni tendinitis (samostojna bolezen) iz naslednjih razlogov je lahko posledica:

• fizične aktivnosti;
• mehanske poškodbe;
• lokalne vnetne procese.

telesna aktivnost

Telesna dejavnost je najpogostejši vzrok za tendinitis. Odvisno od vrste mišice ali mišične skupine opravili delo, trpljenje teh ali drugih kite. Mišičnih vlaken, rezanje, potegnite kit tkivo. To je še posebej nevaren, če pride do napetosti nenadoma, brez predhodnega segrevanja mišice. V teh primerih so kite microtrauma za vzpostavitev, v resnici, tendinitis.

mehanske poškodbe

Mehanske poškodbe, ki jih pretirano vadbo povzroča. So mikroskopske solze kolagenska vlakna, ki tvorijo tetivo. To se najpogosteje pojavi na mestu priključitve na kite kosti. To pojasnjuje lokalizacijo bolečine, predvsem na področju okončin sklepov. To je tam, da je najbolj pomembna mesta kosti in povezave mišic.

Ker je vezno tkivo, ki sestavlja kite zelo močna, poškodbe nastanejo predvsem na mestih pritrditve velikih mišic. Manjše mišice so preprosto ne morejo zmanjšati dovolj težko poškodujete kite.

Kot rezultat, posttravmatska tendinitis pojavlja predvsem v naslednjih anatomskih področjih:

• ramenskega sklepa. Na področju ramenskega sklepa se nahaja biceps tetivo (biceps) In triceps (triceps) Ramenski mišice. Te mišice so največji in najmočnejši v skrajni zgornji. Biceps in triceps so odgovorni, v tem zaporedju, za upogibanja in prečnim drogom na komolec. Na njegovo prekomerno obremenitev pride do kit poškodbe. Zaradi anatomskih značilnosti so prizadeti, predvsem v območju kit ramenskega sklepa, vendar pa so podobne poškodbe v komolcu.
• Skupno kolena. Glavni mišice, ki pripisujejo kolena so kvadriceps (kvadriceps) Stegensko mišico in golenico tele. Tendinitis je pogostejša prvi od teh mišic. Kvadriceps tetive je poškodovan z razširitvijo ostrim noge v kolenskem sklepu, ali pri dvigovanju težkih uteži z vključitvijo noge na delovnem mestu.
• Ahilove tetive. Ahilove tetive je kabel vezivnega tkiva, ki se nahaja za gleženj. Skozi gre pritrditev mišice meča do pete kosti. Ahilove tetive poškodbe in posledično razvoj tendinitis pojavi med dvigovanje težkih na prste stopala. To je predvsem v začetni fazi skoka ali kreten, ko teče.

Kite drugih mišic so poškodovani, je relativno redka. To pogosto povzroči vnetje drugih vzrokov, ki bodo navedene v nadaljevanju.

lokalno vnetje

Primarna tendinitis lahko povzroči tudi vnetje okoli tetive. Klasičen primer je mehko tkivo površinske rane (globoke praske ali odrgnine). Brez hitro dezinfekcijo okužbo rane lahko razširi na bližnjih strukturah. Dober primer je poškodba kolena. Če kršite integriteto kože na področju skupnega dobil klic in začne vnetni proces. Brez ustreznega zdravljenja ran širjenje lahko privede do vnetja tetive na štiriglava stegenska mišica, ki se nahajajo na tem področju. V takih primerih lahko tendinitis je nadloga tudi po celjenje ran in obnavljanje kože.

Poleg tega lahko tendinitis manifestacija naslednjih sistemskih bolezni in motenj:

• okužbe;
• revmatične bolezni;
• Bolezni imunskega sistema;
• presnovne motnje;
• degenerativnih procesov sklepov.

okužba

Tendinitis je lahko posledica širjenja nekaterih okužb v telesu. Značilno je, da povzročitelj prodre najprej v sklepih, ki jih povzročajo premagati. Po tem vnetje razširi na mišičnih kit v soseščini. Na področju skupne okužbe vstopi v krvni obtok ali limfni sistem. Delay mikrobov je v tkivu zaradi dejstva, da ima zelo hrustanec sklepov ne krvne žile. Tako, kapilare v sklepih obstajajo številni slepi žepi, kjer se lahko bakterije lahko ostanejo v krvnem obtoku. Ko je v žepu, zametki hit okoliških tkiv in na koncu razmnožujejo.

Tak mehanizem kite poškodbe pride v naslednjih okužbah:

• gonoreja;
• nekatere vrste streptokokov;
• klamidija (v Reiter sindroma);
• Lymska bolezen;
• nekatere virusne infekcije.

Vendar pa je treba opozoriti, da je takoj mikrobnih agensov redko privede do vnetja kit. Tendinitis jo neprimerne odziva imunskega sistema na prisotnost infekcioznega sredstva, najpogosteje povzroča. Telo proizvaja specifičnih protiteles, ki so namenjeni za uničenje tuje beljakovine selektivno. Bakterije dobili v kri, kot je navedeno zgoraj, se hranijo v sklepih. Ker je pretok krvi v koži protitelesa in padca, ki povzroča akutno vnetje, ki lahko vodi do tendinitis.

revmatične bolezni

Revmatične bolezni je skupina s patologij označen s lezij vezivnega tkiva. Skoraj vse te bolezni z različno stopnjo verjetnosti lahko privede do tendinitis. To je zato, ker so kite, v resnici, so neke vrste vezivnega tkiva. Definitivno povzroča in še ni bilo pojasnjeno patološki mehanizmi večine revmatičnih bolezni. Pri razvoju vnetnega procesa lahko igrajo prirojenih vlogo ali dednih dejavnikov, okužb in predvsem imunski sistem.

Tendinitis z različno težo je mogoče opaziti v teku naslednjih revmatičnih bolezni:

• psoriatični artritis;
• reaktivni artritis;
• osteoartritis;
• revmatoidni artritis;
• sistemski lupus eritematozus;
• skleroderma.

Nekaj ​​manj pogosti in druge revmatične bolezni, ki vodijo k razvoju tendinitis.

Mehanizem nastanka vnetja pri revmatične bolezni je zelo zapleten. Ta skupina se nanaša na avtoimunskih bolezni, ker imunski sistem začne napadati lastne telesne celice. Menijo, da je vzrok teh motenj podobnost proteine ​​veznega tkiva beljakovine nekaterih mikroorganizmov (Najprej, beta-hemolitični streptokok skupine A). Streptococcus podvrsta to pogosto povzroča angino. V odsotnosti ustreznega zdravljenja imunskega sistema v daljšem časovnem obdobju, ki ga proizvaja veliko število protiteles, proteinov mikroorganizma. Ta protitelesa so sposobni opravljanja nekaterih normalnih telesnih tkiv (ledvicnih telescih v ledvicah, srčne zaklopke, sklepov in kit). Tako je vzrok za tendinitis v revmatičnih bolezni pogosto postane hiperaktivnost telesa lasten imunski sistem.

Vnetje kit v sistemske bolezni, vezivnega tkiva ima več funkcij. Najprej so kot razen travmatičnih tendinitis simptomov. Poleg tega, vnetje kit v revmatične bolezni je potreben poseben pristop k zdravljenju.

Bolezni imunskega sistema

Kot je navedeno zgoraj, imunski sistem igra pomembno vlogo v patogenezi (mehanizem za razvoj) Revmatične bolezni. Vendar pa lahko izolirani kršitve pri svojem delu tudi posredni vzrok za vnetne procese. Glavna naloga imunskega sistema je, da boj proti off tuje mikroorganizme. Z upadanjem imunitete povečuje tveganje za nalezljive bolezni. Poleg tega bodo te bolezni se pojavijo v hujši obliki. Brez nasprotovanja sistema aktivatorji imunskih hitro množijo in širijo po vsem telesu.

Razlogi za zmanjšanje celotnega imuniteto lahko:

• pogosti prehladi;
• Dokler potek zdravljenja z antibiotiki;
• prejemajo kortikosteroide (vključno s pogostejšo uporabo kortikosteroidnih mazil);
• radioterapijo in kemoterapijo raka;
• bolezni krvi in ​​sistema krvnih strdkov;
• presaditev kostnega mozga.

Obstajajo tudi številne prirojene avtoimunske bolezni, pri kateri imunski sistem proizvaja protitelesa proti protein veznega tkiva lastnega telesa. V nasprotju z zgoraj navedenimi pogoji, je hyperfunction imunskega sistema. V takih primerih lahko tendinitis pride skozi vse življenje, ne le na mestih pritrditve velikih mišic, ampak tudi pri manjših sklepov.

presnovne motnje

V nekaterih primerih lahko vnetni procesi v kit olajša metabolične motnje v organizmu. Najprej, gre za tendinitis s protinom povzročajo. Ta bolezen je značilen povišane ravni sečne kisline v krvi in ​​odlaganjem kristalov kisline v mehkih tkivih. Nedvoumna vzpostavitev vzrok protina ni dokazana, vendar je opredelila številne dejavnike, ki prispevajo k njenemu razvoju.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za nastanek protina, vključujejo:

• moški (Bolezen se pojavlja pri moških, 10 - 12-krat pogosteje kot ženske).
• Starost nad 50 let.
• kronične hipertenzije (zvišan krvni tlak). Vzdrževanje pritiska poslabša ledvično funkcijo. Kri teče skozi tubulov v ledvicah na višji stopnji, ki vplivajo na kakovost filtriranja. Kot rezultat, kri je bolj sečne kisline.
• Številčnost purinskih baz v prehrani. Izdelki, ki vsebujejo veliko količino teh snovi vsebuje rdeče meso, čokolada, pivo, kava, kakav, nekatere sorte rib (rdeče ribe). Kot rezultat metaboličnih procesov v telesu purinskih baz se pridobiva sečne kisline. Zato je uporaba zgoraj navedenih proizvodov poveča koncentracijo kisline v krvi.
• Ledvična odpoved ali kronična ledvična bolezen. Ledvično bolezen zmanjša filtracijo in razgradijo izločanje sečne kisline iz telesa. Kot rezultat, se snov kopiči v krvi in ​​se odlagajo v tkivih.
• zloraba alkohola. Alkohol vpliva na ledvice, tako da je filtracija in izločanje zmanjša sečne kisline in velik del pa ostane v krvi.
• Dedna nagnjenost. Statistično, je možnost za razvoj protina poveča večkrat, če je že bilo družina primerov bolezni.

To povzroča protin tendinitis sledi. Povečana koncentracija sečne kisline vodi do njegovega odlaganja v tkivih kot kristal. V bistvu, hkrati pa trpijo zaradi mehkega tkiva v sklepih. Kristale sečne kisline pripelje do akutnega vnetnega procesa, ki vpliva na kite. V večini primerov, tendinitis pojavlja v malih sklepih stopala, manj verjetno, da trpijo Ahilovo tetivo.

Degenerativne procese spojev

Degenerativne procese v sklepih in kit pogosto vpliva na clip-on bližnjih mišicah. Degeneracija hrustanca je njeno postopno uničenje in nekroze, ki se lahko pojavijo zaradi različnih razlogov.

Vzroki degeneracijo sklepov lahko naslednje patološka in fiziološke določa:

• hormonske motnje (endokrine sistemske bolezni, menopavze pri ženskah);
• daljši hormonsko protivnetna zdravila (kortikosteroidi);
• pretirani stres na sklepih športnikov in ljudi, ki opravljajo težko fizično delo;
• poslabšanje hrane skupno tkiva s starostjo;
• nenormalno kalcija in fosforja presnova v organizmu (osteoporoza in druge bolezni kosti);
• skupni poškodbe.

Degeneracija sklepov, ne glede na razloge, ki jih spremlja vnetni proces, ki vpliva na kite. V nekaterih primerih se lahko tetive se neposredno pritrjene na skupno kapsulo (biceps kite v ramenskega sklepa). Potem bo skupno degeneracija privede do trajne kršitve kit in microtrauma podpirajo vnetni proces.

Simptomi tendinitis

Tendinitis je ponavadi značilno omejeno število lokalnih simptomov, ki ga je težko postaviti tudi predhodno diagnozo. Vendar pa ima vsaka od simptomov ima številne značilnosti, ki se kažejo na vnetje tetive namesto drugih sosednjih tkiv.

Glavni simptomi tendinitis so:

• bolečina;
• premiki težav;
• gomolji pod kožo;
• avskultatorni hrup;
• pordelost kože.

bolečinski sindrom

Bolečina je glavni simptom tendinitis. Značilno je, da je lokalizirana v sklepih in redko izpostavljena sevanju (razširil na sosednja območja). V primeru travmatske bolečine tendinitis nastopi takoj po časovni odsek ali pretrganje tetive vlaken. Nato se pojavi predvsem med aktivnimi premiki. Bolnik tem, da bi upogibanje ali razširitev v sklepe, mišice napete, kar povzroči zmanjšanje napetosti tetive bolečine. Podoben pasivni gibi spojev (z nekoga pomočjo), Št napetost v mišicah, praktično neboleč. Ta funkcija pomaga razlikovati bolečino bolečine tendinitis na prizadetih sklepov (V drugem primeru bo boleče in pasivno gibanje).

Ko je revmatična bolečina tkivo kite lokalizirana predvsem v malih sklepov (falang), Protin in - v nogah (metatarsophalangeal spoji).

Težava premikov

Ker so kite neposredno vključeni v proces gibanja vnetja ne more vplivati ​​na skupno delo. Microtrauma vzrok zmerna edema, zaradi katerega tendinous kabel bolj tesno drsi kito v nožnico. Zato se amplituda gibanja v sklepih omejena (predvsem zaradi pojava hude bolečine s čezmernim upognjenim, podaljšanje ali rotacijo).

Vozlički pod kožo

V nekaterih primerih, za vnete tetive ne more zaznati majhnih vozličkov pod kožo. V travmatične tendinitis razlagajo rast fibroznega tkiva. Gomoljev do nekaj milimetrov v premeru, imajo elastičen doslednost in premikanje s napetosti mišic.

V redkih primerih se vlaknat tkivo kalcifikacija. V začetku vozlišča zapoznelega kalcijeve soli, ki sproži njihovo strdi. Kalcifikacija na področju tetive ne rešijo sami, za razliko od vlaknastih gomoljev in povzroči hude bolečine, poškodoval kit ovojnico med gibanjem.

avskultatorni hrupa

Avskultacija je metoda preiskave, v katerem zdravnik uporablja stetoskop na prizadetem območju in analizira zvoke. Ko tendinitis, se redko uporablja ta metoda, saj so nenormalne zvoke slišal, ne pri vseh bolnikih. Med avskultacijo se sliši drgnjenje otekle in vnete kite, saj se seli v kit nožnico. Običajno ta postopek pojavi tiho. V prisotnosti fibroznih gomoljev ali poapnitev področju hrupa je poudarjen.

eritem

pordelost kože nad prizadete tetive je redka. Običajno je mogoče videti le, če prizadeto okončino v primerjavi z zdravo. Rdečica opazili med sočasnim tendovaginitah (vnetje kit vrečk) Ali na površini lokaciji vnetih kit (na primer, tetive Pregibač digitorum longus na zapestju).

Glede na razloge, ki so privedli do razvoja tendinitis, lahko bolnik pojavijo druge simptome, vendar pa bo zaradi vnetja kit, in bolezni, ki jo je povzročilo več ne povzroča. To so pogosti simptomi, ki se lahko določi vzrok tendinitis, razdeljen v tri skupine.

Da bi diagnosticirali osnovno bolezen, ko simptomi tendinitis iskani naslednje skupine:

• Simptomi revmatičnih bolezni;
• Simptomi protin;
• Simptomi nalezljivih bolezni.

Simptomi revmatičnih boleznih

Kot smo že omenili, lahko tendinitis razvije na ozadju revmatičnih bolezni vezivnega tkiva. V teh primerih, vnetje kit ni edina manifestacija bolezni.

Poleg zgoraj omenjenih lokalnih manifestacij tendinitis naslednjega se lahko pojavijo pri revmatičnih boleznih simptomov:

• pordelost in hrapavost kože na obrazu;
• prst deformacijo v metacarpophalangeal sklepov;
• modrikasto prstov na rokah;
• periodično srčne aritmije (motnje srčnega ritma);
• oteženo dihanje;
• gosto podkožni vozliči v sklepih (se ne premakne z projekciji tetive med gibanjem v skupni);
• zvišana telesna temperatura (37 - 38 stopinj);
• bolečine v sklepih.

Poleg teh simptomov, se lahko pojavi tudi na velikem številu redkih manifestacij revmatičnih bolezni. To je posledica dejstva, da je ta skupina bolezni, ki prizadene vezivno tkivo, ki vsebuje skoraj vse organe in sisteme.

Lokalni simptomi tendinitis pri revmatičnih bolezni imajo tudi številne funkcije. bolečinski sindrom se najpogosteje izražen zjutraj in zvečer bolečina mine. Revmatizem prizadela predvsem malih sklepov (metacarpophalangeal sklepih prstov, noge). Vnetje se običajno pojavi simetrično na obeh nogah.

Simptomi protina

Tipičen simptom je tvorba protina ali protinski tophi vozlišč v malih sklepov. Prizadeti, najbolj pogosto, majhni spoji v noge, manj spoji v roki. Značilna krčevitih v naravi bolečine in hudo otekanje prizadetih sklepov. Izolirano tendinitis brez vnetja sklepov pri protinu skoraj ne pride.

Simptomi nalezljivih bolezni

Tendinitis, kot je navedeno zgoraj, se lahko pojavi kot posledica širjenja telesa okužbe. V tem primeru, bo nastop lokalnih simptomov v kito, se pred več zaslonov, ki so značilne za posamezno okužbo.

Če tendinitis razvil v ozadju nalezljive bolezni, se lahko pojavijo naslednji simptomi v poteku bolezni:

• Simptomi akutne bolezni dihal: kašelj, zamašenega nosu, pordelost grla;
• Splošni simptomi zastrupitve: glavobol, zmanjšanje apetita, telesne temperature nizke stopnje;
• ali simptom klamidije: boleče uriniranje, sluznic in gnojni izcedek iz sečnice, srbenje vulve.

Druge nalezljive bolezni privede do razvoja tendinitis bistveno manj.

diagnoza tendinitis

V primeru diagnoze travmatične tendinitis Običajno se na podlagi podatkov anamneze (raziskava bolnik) In pregled na prizadetem območju. Napake v to so redki.

Po pregledu bo zdravnik pozoren na naslednje točke:

• Primerjava simetrični gibanja v sklepih;
• Prisotnost lokalne bolečine med aktivnimi premiki;
• bolečine na otip v projekciji tetive;
• poškodbe ali težka zgodovina telesna aktivnost.

Če zdravnik ugotovi, tipični simptomi tendinitis, vendar pacient v zadnjem času ni napeti mišice in možnost poškodbe je izključena, imenuje dodatne preiskave. Njihova naloga je bolj podrobno študijo na naravo škode in določanje primarne patologije, če sploh.

Dodatni diagnostični postopki lahko razdelimo v dve podskupini:

• diagnostika;
• laboratorijska diagnostika.

diagnostika

Diagnostika vam omogoča, da vizualizirati poškodbe kit in oceniti njihovo resnost. Poleg tega je večina teh diagnostičnimi postopki vzporedna oceniti stanje bližnjega spoja, kar je pomembno za odkrivanje drugih bolezni.

Naslednje instrumentalne metode diagnosticiranja se lahko uporabljajo v tendinitis:

• ultrazvok (ultrazvok) Prednostno uporabimo v travmatski tendinitis odkriti lomljenje vlaken. Poleg tega je s pomočjo te raziskave, lahko zdravnik ugotovi, ali ga spremlja burzitis ali tendinitis artritis. Ti podatki bodo vplivali na izbiro zdravljenja.
• radiografija razkriva žarišč kalcifikacije v kito in skupnih deformacij. Zaradi narave škode, ki jo je včasih mogoče sklepati o prisotnosti revmatičnih bolezni. On govori o njih spreminjanje površine hrustanca v sklepu.
• MRI (MRI) Z visoko natančnostjo ugotoviti naravo poškodbe tetive. Ta metoda zazna microtraumas večja od 0,5 mm, fibrozne gomoljev in poapnitev. Poleg tega je po premreževalna kito lahko ocenimo, kako proces zdravljenja. Vendar pa je za prvo diagnozo tendinitis MRI se redko uporablja zaradi visokih stroškov za raziskave. To je predpisana le v primerih, ko je zdravljenje za nedoločeno razlogov ne dajejo pozitiven učinek.

laboratorijska diagnostika

Laboratorijska diagnoza vključuje študije biološkega materiala, vzetega iz pacienta. Če tendinitis je običajno krvni test. Spremembe so v njej samo v hude bolezni ali prisotnosti drugih bolezni. Nevtralno travmatična tendinitis ne povzroči spremembe v krvni test, tako da to študijo, ko se ne imenuje.

Med preiskavo krvi naslednjem odstopanja lahko zazna tendinitis:

• levkocitoza (dvig ravni levkocitov) Spremstvu akutnih infekcijskih procesov. Poleg tega je mogoče ugotoviti, če je gnoj začela oblikovati v kit plaščem. Povečana raven levkocitov ponavadi kaže na potrebo po uporabi antibiotikov za boj proti okužbi.
• Povečana raven sečne kisline V biokemične analize krvi navaja možnost putike s sočasno tendinitis.
• C-reaktivnega proteina je znak akutnega vnetja v telesu in običajno govori o nalezljive narave tendinitis.
• revmatoidni faktor Lahko se pri revmatičnih boleznih povečal. Poleg tega lahko poveča hitrost sedimentacije eritrocitov je treba upoštevati pri teh bolnikih (Hitrost sedimentacije eritrocitov).

Poleg krvnih testov za sumom protina lahko storite laboratorijsko analizo sklepne tekočine. Ponavadi je vzeta iz prvega metatarsophalangeal spoja (skupno na dnu palca). V sinovialno tekočino pojavljajo kristalov sečne kisline (urat).

zdravljenje tendinitis

Taktika zdravljenja tendinitis je v veliki meri odvisna od dejavnikov, ki povzročajo bolezni. Če je poškodovan tetive, razvil kot posledica poškodbe, so ukrepi zdravljenja pogosto dovoljeno porabiti doma. Če tendinitis je še ena manifestacija bolezni, je zdravljenje ni namenjena samo reševanju lokalnih simptomov bolezni, ampak tudi za odpravo primarni patologije.

Osnovno zdravljenje naslednjih orodij so na skoraj vseh tendinitis:

• Po uporabi hladnega poškodbe;
• imobilizacija uda;
• Uporaba protivnetna sredstva;
• fizioterapija.

Uporaba po hladnem poškodbe

Lokalna uporaba hladno (losjoni, led) Held v travmatični tendinitis v prvih urah po poškodbi. Hladno pomaga zmanjšati kapilare, skozi katere znižanj pretok krvi v poškodovanem območju. Po vazokonstrikcijo bo manj tekočine z žilnega ležiščem, s čimer se zmanjša otekanje. Po drugi strani pa zmanjšanje otekline in lajšanje bolečin na dolgi rok bo pospešilo okrevanje. hladno lokalna uporaba ni priporočljiva za tendinitis, razvit na podlagi sistemskih bolezni.

imobilizacija udov

Imobilizacija udov je pomembno merilo za uspešno zdravljenje. To pomeni omejitev mobilnosti v spoju. To bo omogočilo, bolnik ne seva vaše mišice, da se raztezajo udov in vnetje tetive. Če poškodovane kite v rami dovolj regiji obdržati roko v zanko na prsih, je upogibanje na komolec pod pravim kotom. Kdaj lahko aktivno vnetje morali celo litje obdobja 2 - 4 tedne, odvisno od stopnje poškodbe tetive. Če tendinitisu malih sklepov v ozadju protin ali revmatizem imobilizacijo običajno ne proizvajajo. Bolniki preprosto priporočajo, da se zmanjša obremenitev na prizadetem območju.

Uporaba protivnetnimi zdravili

Protivnetna zdravila so temelj zdravljenja travmatične tendinitis. Njihov glavni cilj je, da bi oslabili vnetni proces. To pa se bo zmanjšalo oteklino in bolečino olajšave. Potek zdravljenja s protivnetnimi drog travmatičnih tendinitis običajno traja 1 - 2 tedna. Glavno merilo za okrevanje je izginotje bolečine, povezane z gibanjem spoja in ponovne vzpostavitve prvotnega mobilnosti. Izbor protivnetnega zdravila prednostno izvede skupaj s travmo kirurgov po skrbnem pregledu. Večina mazil in tablete protivnetno delovanje je na voljo brez recepta, ampak samo-zdravljenje se lahko odloži. Poleg tega, da je zaželeno, da se potrdi raziskavo, ki ni zgodilo, ali popolno solze za raztrganje kite. V teh primerih je zdravljenje protivnetna zdravila ne bo dovolj.