Torzijski jajčnikov in maternice cevi. Vzroki, simptomi, diagnosticiranje, zdravljenje in preprečevanje

Torzijska maternice To je resna ginekološke bolezni, ki se nanaša na nujne pogoje. To pomeni, da bi morala biti diagnoza in zdravljenje začeti čim prej, da se preprečijo resne zaplete. V nasprotnem primeru grozi, da bo dal življenje bolnika. Bolezen je torzijski anatomskih struktur, povezanih s okončin maternice. Najpogosteje je jajčniki in jajcevodi. V praksi se pogosto pojavlja kot torzijskih krakov tumorjev na tem področju.


Neposredna nevarnost za bolnike z torzija maternice je v tem, da je moten pretok krvi v organe. Zaradi tega razvijajočega vnetnim procesom, in na začetku zdravljenja in kasnejše nekroze (smrt) tkiva. Kot rezultat, se lahko vnetje razširi v medenični votlini, ki povzročajo peritonitis.

V medicinski praksi, torzija maternice je redka. Njegova frekvenca okoli 5-7% vseh akutnih ginekoloških patologij. Najpogosteje se bolezen v kombinaciji z velikimi tumorji ali ciste na jajčnikih, ki so vzrok za torzije. Patologija na voljo na skoraj vseh starosti. Dekleta lahko torzija zdravo jajčnikov ali jajcevodov. Ženski odraslih je navadno v kombinaciji z drugimi boleznimi. Dodaten dejavnik tveganja je nosečnost, saj se postopoma povečuje maternica potiska sosednje organe in lahko prispeva k torzije.

Anatomske maternice

maternični priveski so nabor organov in tkiv, ki se nahajajo v medenico. Vključeno v notranjih spolnih organov, maternični priveski imajo ključno nalogo v procesu nosečnosti in menstruacijo. Poleg tega maternice (Zlasti jajčnikih) Vplivajo na mnoge hormonskih procesov v ženskem telesu. Imajo velik vpliv na razvoj ženski reproduktivni sistem kot celoto.

Z adneksov ponavadi vključuje naslednje organe in tkiva:

• jajcevodov;
• jajčniki;
• ligament.

jajcevodov

Jajcevodih so seznanjene votlih teles, ki izvajajo prenos oplojenega jajčeca v maternico. Ta telesa so v obliki valjaste dolžine cevi od 10 do 12 cm, ki se začnejo med stransko steno maternice telesa in njenem dnu. Jajcevodov so sosednji zgornji rob širokega ligamenta sta ukrivljena navzdol razteza medialno (stransko) Iz jajčnika in abdominalne odprtino zaključka jajcevod. Perfuzijska jajcevodov pogojem maternične arterije in jajčnikov.

Z vidika anatomije jajcevodih je sestavljen iz naslednjih delov:

• Notranji stran (smola del) - jajcevodov aktivni element se nahaja v steni maternice in je povezan z vdolbino. Maternice lumen del je najožja. Njena širina je običajno le 1 mm.
• ožine. Ožine imenovana ozka (premer okoli 3 mm) Odseku cevi Falopijeva, ki tvori stransko upogibanje. Iz tega sledi Notranji del.
• ampula - je največji in najdaljši del Jajcevod. Premer ampule je približno 8 mm. Ta odsek ima obliko loka. Običajno je to mesto oploditve. Na voljo je kot posledica združitve jajca, ki se gibljejo od jajčnikov, in sperme, premikanje iz maternice.
• lijak - končni element jajcevod, opremljena z enteričnim luknjo. Lijak je obdana na robovih ti fimbrijam (fringe). Del Pili se nahaja v neposredni bližini jajčnikih. Mature jajce pride v trebušno votlino, potem pa ujeli bonitete in gre v jajcevod.

Glavna naloga jajcevodov je prevoz zrelo jajce v maternico. V notranjosti telesa maternice je priložena in čaka na oploditev. Med drugim je velika vrednost je ohranjanje optimalne okoljske razmere za ovulacijo (zorenje in sprostitev jajčeca). Izvajanje teh funkcij zidov prispeva k jajcevodih. Vsak od njih je sestavljen iz več plasti - korena, mišično plast in sluznice. Zadnji dve plasti imajo največjo vrednost - prisotnost vzdolžnih gub in posebnim migetalk na maternični sluznici in izvedbo vzdolžnih mišic plasti popadkov, ne spodbujajo jajčece skozi jajcevodih nadalje v maternični votlini.

Tako, vse patološke procese, ki vplivajo na jajcevodih, v prvi vrsti ogrožajo reproduktivne funkcije. Če je na jajcevodih zmanjšana ali odsotna krčenje mišic, je polna zunajmaternične nosečnosti. V tem primeru se oplojeno jajčece ne doseže telo maternice in zarodek začne razvijati v jajcevod.

jajčniki

Jajčniki se nahajajo na obeh straneh telesa maternice. To paru organe, ki so ovalne oblike. Spredaj in zadaj, kot smo ga stisnemo ovarijev (njen manjši premer stranske anteroposteriornega). Normalna jajčnik je približno 3-4 cm in 2-2,5 v širino. masa jajčnikov je približno 6-7 g pri dekletih pred puberteto je manjša kot pri ženskah v reproduktivnem obdobju. Velikosti lahko nekoliko razlikujejo glede na fazo menstrualnega ciklusa.

Ovarijskih ima dve ploskvi - notranji (medialno) In stranska (bočna). Zadnji rob jajčnikov se imenuje brezplačno. To je nekoliko izbočena in ni vezan na druge organe. Sprednji rob se imenuje mezenterična. Tu je telo pritrjeno na letakih v peritonej. Poleg tega je treba razlikovati med koncem matere (povezana z maternici s pomočjo lastne ligament jajčnikov) In konec cevi (pritrjen na stransko steno zaradi medenice odložilnih ovarijskih ligamentov). V bližini jajčnikov so maternične arterije, ureterje in iliakalnih arterij, katerih položaj je treba obravnavati v okviru operacije. Ko je torzijski telo, lahko te anatomske strukture so vključene v patološkem procesu, ki vpliva na njihovo delo.

Jajčnik je sestavljen iz naslednjih komponent:

• STROMA jajčnikov - plast vezivnega tkiva, ki se nahaja pod germinal epitelija. Jajčnikov aktivna sestavina vsebuje veliko količino elastičnih vlaken.
• jajčnikov vrata - luknja v mezenterične robu jajčnikov. Skozi ta del telesa, so v arterij, žil, živcev in limfnih žil, da bi zagotovili njegovo delovanje.
• Notranji sloj (Sredica) - je najgloblja plast jajčnikov, ki je sestavljen iz veznega tkiva ter vsebuje množico živcev, krvi in ​​limfnih žil. Tu so spoznali glavne funkcije jajčnikov.
• koža (cortex) - to je najbolj gosto plast, ki sestoji iz veznega tkiva ter nosi zorenje foliklov jajčnikov. To je skozi te plasti je postopek zorenja in jajc ženskih spolnih hormonov.

Osnova patološkega procesa v adneksnih torzije se pretok krvi v prizadeta območja (pogosto jajčniki). Glavna arterija hranjenje jajčnikov je arterija jajčnikov. To je veja abdominalne aorte, ki se spušča skupaj s sečevod navzdol poteka vzdolž zgornjega dela širšega maternične vezi, po katerega prvi krak razprostira na jajčnikih in jajcevodu. Nadalje veja povezana (anastomoz) Z maternične arterije. To izboljša pretok krvi v organu. Če kri preneha delovati na enem od arterij (trombusov, pretrganje ali stiskanje), Drugi za nekaj časa delno vire na tem področju.

V telesu jajčnikih ženske opravlja naslednje naloge:

• reproduktivno funkcijo. Ta funkcija je sposobnost ženskega telesa, da se samo-ponovitev. Izvajanje te funkcije je predviden med menstruacijo, med katero rast folikla in oblikovanje zrelega jajčec. Poleg sintezi hormonov (estrogeni, progesteron, androgeni delno). So dobili v krvi vpliva na sluznico maternice, ga pripravljajo za določitev oplojenega jajčeca. V primeru uspešne oploditve do začetka rasti ploda.
• avtonomna funkcija. Ta funkcija je ohranjanje spolne organe v dobrem stanju in zagotoviti njihovo pravilno prekrvavitev in prehrano. Spoznala je tudi s hormoni.
• hormonsko funkcijo - sposobnost organizma, da pripravi konkretne ženske hormone, ki vplivajo na celotno telo in ureja delo drugih telesnih sistemov. To je posledica normalno delovanje jajčnikov nastopi določeno maso ženskega tipa, povečana mlečne žleze.

maternične vezi

Naloge aparata maternične vezi je ohraniti maternice, jajčnikov in sorodnih organov v stabilnem položaju v medenici votlini. Izvršitev te funkcije leži z odložilnim aparata (ligament) Fiksirno enoto (zadrževalni ligament) In podporna enota (Dno medenici).

Normalna položaj maternice vezi vsebuje:

• Široka vezi maternice. Na svojih zadnjih mešičke nahaja jajčnike in njihov zgornji rob leži jajcevodih. Te vezi so zelo široka in priveski dati nekaj mobilnost.
• Pravilno vezi jajčnikov. Ko gredo od jajčnikov na območju pod točko izvora jajcevodih.
• Voronko-medenične vezi. Te vezi povezati smole z medenično stene cevi. Jajčnikov torzijska zdravo je mogoče le, če so oslabljeni te vezi.

V primeru infekcijskih, vnetnih ali onkoloških adneksnih lezij lahko patološki proces razširil na sosednje organe in tkiva. Najverjetneje z razširjanjem povzročiteljev bolezni bo kraljica, in kasneje ostali organov urogenitalnega sistema. Če bolezen prizadene žilni in limfni sistem, lahko pride do celotnega organizma.

Patološki proces naslednje sosednje organe lahko kot posledica zvijanje maternice:

• telo maternice;
• potrebušnice;
• mehur;
• ureterje;
• zanke tankega črevesa;
• slepe in sigmoid debelega črevesa.

Vzroki adneksov torzija

Adneksov torzijski razlogov je lahko veliko. Najprej, da je to posledica dejstva, da je lahko on torzija okončin drugačna. Po tej definiciji je mišljen majhno skupino bolezni s podobnimi simptomi. Najpogosteje zvit jajčnikov ali jajcevod, vendar obstajajo tudi druge možnosti. Problem je, da je težko natančno določiti, kako se je zgodilo torzijo. Ker je zdravljenje te bolezni tudi podobne variante (običajno potrebna nujna operacija), V praksi le redko mogoče ugotoviti, kaj se je zgodilo pred operacijo.

V različnih situacijah na torzijo maternice, vključujejo:

• Jajčnikov torzija svoje osi. Ta možnost je redko opaziti. Zdrav jajčnikov je dobro pritrjena vezi v maternici in medenične kosti. Torzija je mogoče le v primerih, ko so vezi raztegnjena ali poškodovanih po predhodnem operacijo.
• Jajčnikov torzija izobraževanje. Ta možnost je na voljo v medicinski praksi najpogosteje. Dejstvo je, da se jajčnikov lahko povečala zaradi različnih razlogov. Najpogostejši med njimi - velike ciste (neeksplodiranih foliklov) In novotvorbe (tako benignih in malignih). Celotna jajčnikov lahko zvije zaradi dejstva, da so vezi ni več, da so ustrezno popraviti. Včasih zvije nogo edini večji izobraževanje. Tako trpijo zaradi pomanjkanja arterijske krvi je le del jajčnikov.
• torzija okončin. V tem primeru je vijačna torzija jajcevod in ovarija (ali bolje, njegove vezi). Lahko ščepec žile, ki dovajajo oba organa.
• Torzija jajcevod. Ta izvedba je najbolj redka. Pojavlja se manj kot 0,1% primerov. Tako jajčnikov ni premaknilo in zvit okoli svoje osi, le v enem od jajcevodov.
• Torzijska okončin in črevesnih zank. Ta varianta je zelo redko, predvsem pri ljudeh z nenormalno gibljejo črevesno zank (dokler mezenterije) Ali druge anatomske značilnosti.

V vseh teh primerih je patološki proces razvija kot sledi. Ko torzijski pojavi vpenjanje arterij, žil in živcev. Zaradi tega pooblastila je moten na določenem območju. Pomanjkanje kisika (prihajajo iz arterijske krvi) Inducira celično smrt, temveč zaradi stiskanja žilah, venske krvi zastaja. Tam je oteklina, ki se hitro spremeni v vnetnim procesom. Problem je, da ta proces postopoma presega torzijski območju. Možno je tudi pristop okužbe (še posebej, če je pacient kroničnih infekcij urinarnega).

Če govorimo o temeljnih vzrokov torzija jajčnikov, bolj pravilno bo samo zdravljenje jim tumorjev in cist na maternici. Zanimivo je, da v benignih tumorjev ovarija priložnost sukanje priveski višje kot v maligne. To je posledica dejstva, da benigni skoraj nikoli ne povzroči tako imenovane adhezije (Značilnost malignostmi). Kot rezultat tega procesa proizvaja več (Poleg naravnih vezi) Mostovi vezivnega tkiva, ki imajo jajčnikov v bližnjih organih. To lahko povzroči zaporo jajcevodih, moti menstrualni ciklus in ustvarjanje drugih težav, ni pa dal jajčnikov zvit.

Obstaja več dejavnikov, ki lahko prav tako prispevajo k torzijo maternice. V večini primerov povzroči ta patologije samo v prisotnosti tumorjev jajčnikov ali drugih bolezni. Vendar pa je v nekaterih primerih, ki jih vodijo k torzijski tudi zdrave organe.

Dejavniki, ki povečujejo nagnjenost k pojavu torzija maternice, so:

• intenzivna vadba. Ko je telesna aktivnost ponavadi je povečanje pritiska znotraj trebušne. To še posebej velja za dviganje uteži. V takih okoliščinah organi, ki se nahajajo v trebušno votlino, je mogoče stisniti mišice trebušne stene in spremeniti svoj položaj glede na drug drugega. Vezi pritrdilni maternico, pa raztegne, zaradi tega, kar je lahko torzija.
• telo naenkrat zavorna. Ko ples ali gimnastika razredi se hitro spreminja položaj telesa v prostoru. V tem primeru, iz trebušne organe, slabo osnovna svežnji lahko še rotacijsko gibanje. Zaradi tega z velikim tveganjem za torzije in kompresijo krvnih žil.
• nosečnost. Kot je navedeno zgoraj, so skoraj petina žensk z adneksov torzija v bolnišnico med nosečnostjo. Vse večje zarodek v maternici potisne organe, ki mejijo na straneh. V tem primeru pritrjevanje vezi jajčnikih oslabi. Torzija se lahko pojavi tudi brez dodatne vadbe, ampak preprosto zaradi marginalizacije sadja jajčnikov.
• Hypercatharsis. Peristaltiko imenujemo krčenje gladkih mišic, ki je potrebna za potiskanje črevesne vsebine. Če je peristaltiko poveča, lahko to privede do gibanja sosednjih organov. Najpogostejši razlog za to je mogoče najti v ženskah s povečanjem jajčnikov. Gibljivosti krepitev, pa lahko prispevajo presežne rastlinskih vlaken v prehrani (veliko surove zelenjave) Ali proizvodov, ki povzročajo povečan plinsko formacijo (brezalkoholne pijače, pivo, fižol in druge.).
• overflow mehurja. Prelivno inkontinenco povzroči raztezanje telesa. nahaja Jajčniki zgoraj in nekoliko za njim, pa tudi odrinjen. Če so vezi, določitev jim svoboden, obstaja nevarnost torzije.
• ascites. Ascites - to kopičenje proste tekočine v trebušni votlini. Najpogosteje se to zgodi, ko hude težave z jetri. Večja količina tekočine kopiči v trebušni votlini, večja je premik telesa. Napovedati njihovo gibanje glede na drug drugega, je zelo težko. Nedvomno pa zvina. Zato je tveganje za zvijanje povečuje maternici.
• kašelj. Pri dolgotrajnem hud kašelj tlaka trebušno tudi močno poveča. To je povezano z izboljšanjem krčenje membrane - mišice, ki ločuje trebušne votline s prsi. Tako se nevarnost torzije močno poveča, če je bolnik povečanja jajčnikov, in je trenutno trpi zaradi bronhitisa in drugih bolezni dihal.

Simptomi torzija maternice

Glavni simptomi torzija jajčnikov so vključeni v tako imenovani akutni abdomen sindroma. Prvi in ​​včasih edini simptom je bolečina v trebuhu. To se lahko pojavi nenadoma, vendar je večina bolnikov še vedno povezujejo s pojavom ostrih gibanj, skakanje, dvigovanje težkih. Nadalje, 70% bolnikov je hitro povečan bolečine. To je posledica kršitve dotok krvi ali tumorjev jajčnikov. Bolečina je lokalizirana v trebuhu z eno roko (odvisno od tega, kateri jajčnik udari).

Stopnja rasti bolečine je odvisna predvsem od tega, kako hitro je prišel zvijanje in vpenjanje plovilo. Včasih telo vrti počasi in nepopolno (za 360 stopinj). Nato je torzijski imenuje nepopolna. Kri se nadaljuje normalno teče v jajčniku ali tumorja, vendar ne v celoti. Torej, v nekaj dneh je bolečina dolgočasno, stalna z občasnimi poslabšanji. Poslabšanja pride s spremembo položaja telesa, telesno vadbo, po težki hrani (debelega kontrakcije premik na prizadetem območju, ki omejuje pretok krvi).

S hitro in popolno (več kot 360 stopinj) Torzijski huda bolečina pojavi nenadno. dotok krvi v tumor jajčnikov ali popolnoma ustavi. V tem primeru, zlasti tveganje nekroze in peritonitis visok. Zahtevana nujna hospitalizacija bolnika in, predvsem, nujno kirurški poseg.

Poleg bolečine se lahko pojavijo naslednje simptome med torzijo maternice:

• slabost;
• motenj uriniranja;
• zapoznelo blatu;
• vetrovi;
• bledo kožo;
• hladen znoj;
• vročina;
• zvišan srčni utrip;
• krvavitev iz nožnice.

slabost

Slabost in včasih bruhanje, pojavljajo najpogosteje pri polni hitro torzija priveskov. Oni so pojasnjene bolečine, ni resne težave z prebavil. Bruhanje je lahko en sam, vendar pogosto ne obstaja. Slabost traja dlje časa. S počasno bolečine torzijsko lahko izginejo in se izgubil. Slabost v takih primerih zaradi črevesne pareza. To pomeni, da se črevesna preneha ritmično pogodbe, potiskanje vsebine. To pojasnjuje tudi pomanjkanje apetita, splošno slabo zdravje.

motnje uriniranja

Disurija ali sečil, izhajajo iz bližine sečevod na mestu vnetja. Draženje sečevod in mehurja vodi do zastajanja urina, ali nasprotno, pogosto uriniranje. Vloga v razvoju sečil in bolečine iger. Dizurija s torzijo okončin se pojavi pri približno eni tretjini bolnikov.

zamuda stola

Zamuda stola je rezultat pareza črevesja. Ta simptom je posledica dejstva, da v medenico maternice priveski meje z zankami iz tankega črevesa. V bližini je tudi sigmasto kolona. Vnetni proces ni omejen na jajčnikih ali jajcevod. To neizogibno vključuje celotno anatomsko področje. Draži živčne receptorje, ki vodijo do motenj v črevesju. S počasno torzija okončin odsotnosti stol za nekaj dni (zaprtje) Skupaj z zmerno topo bolečino so lahko prvi znak bolezni.

napenjanje

Napenjanje imenuje napenjanje v črevesju. To je povezano tudi z pareza gladkih mišic telesa. Plin se proizvaja z prebavo hrane in delovanja mikroorganizmov v črevesno svetlino. Napenjanje odziv pred boči bolečine, napenjanje, hudo nelagodje. Bolnik čuti potrebo, da se sprostite plinov, vendar pa zaradi kršitev črevesju ne more. Daljši napenjanje pripelje do bruhanja. Tudi neprijeten vonj iz ust. On pojasnjuje proces gnitja hrane v črevesju. Jezik je lahko napad. Vsi ti simptomi so pogostejši pri počasnih sukanje okončin, ko je bolečina ni tako močno izražena. Z je hitra torzijski bolnika običajno v bolnišnico, da mu pomagajo, in simptomi, povezani s črevesno pareza, preprosto nimajo časa za razvoj (to dolgočasno nekaj dni).

bledo kožo

Sharp bledica kože povezana z bolečino. To se zgodi, ko se hitro torzija okončin in spremlja pojav bolečine. Postopoma, v nekaj urah, koža vrne v normalne barve. Simptom je zaradi močnega stimulacijo bolečinskih receptorjev, kar povzroči zmanjšanje kožnih kapilar. Telo postopoma nadomestilo za te kršitve.

hladen znoj

Hladen znoj opazili pri bolnikih s hitrim torzija okončin in nenadnem pojavu bolečine. Mehanizem svojem pojavljanju enaka kot v beljenja kože. Hitro rastoča bolečina vodi v enkratno aktivacijo znojnic. S počasnim torzije, se poveča bolečina postopoma, simptomi so običajno odsotni.

naraščanje temperature

Temperaturo lahko poveča s postopnim povečanjem bolečine. To je posledica vnetnega procesa. Umiranja celic v krvi vnesti posebne snovi, ki delujejo na uravnavanje temperature center v možganih. Ta center je sprememba temperature telesa z okrepljenim raztapljanjem snovi v celicah in sprememb v pretok krvi. S hitrim pojav temperature bolečine dvigne takoj in po 30 - 60 minut. Ponavadi ne presega 38 stopinj, vendar kasneje k zdravniku, in lahko doseže 39 stopinj. Potem govorimo o velikem vnetnim procesom v mali medenici, in je tveganje za zaplete, ki je močno povečal.

zvišan srčni utrip

Ta težava je bolj izrazit pri akutni pojav bolezni. On pojasnjuje bolečino in razvoj vnetni proces v mali medenici. Tudi utrip pospeši hkrati s povečanjem telesne temperature. Menijo, da z vsako stopnjo pogostnost povečala za 8 - 10 udarcev na minuto. Včasih bolnik pritožujejo nad zelo hitro in palpitacije. Kot utrip pospeši vnetje. Ženske s kardiovaskularnimi sočasno kroničnih bolezni, ki lahko vodijo do nastanka aritmije in zasoplosti napadov (odpoved dihanja).

madeži

Krvav izcedek so opazili le pri 20% bolnikov. Njihov videz - posledica puščanja tekočega dela krvi v lumen jajcevod. Nekoliko pozneje (nekaj ur po nastopu akutne bolečine) Lahko poveča krvavitev. To v glavnem pojavi pri bolnikih, pri katerih je prišlo do tumorja zasuk jajčnika ali maternice cev. Pomanjkanje kisika povzroči uničenje tkiva, vključno žilnih sten. To pojasnjuje krvavitev. Ko torzija v jajcevod ali jajčnikov zdravo krvavitve običajno ne zgodi.

Tako lahko simptomi torzijo maternice precej razlikujejo. S počasno torzijo, ko se bolečina ni tako izrazito, visoko tveganje za napačne diagnoze. Prevlada simptomov prebavil (slabost, bruhanje, napenjanje in drugi.) Lahko najprej zamenjali za zastrupitev s hrano ali druge črevesne težave. S hitrim torzije je zelo značilna klinična slika bolezni. Akutna nenadoma pojavila bolečina v spodnjem delu trebuha je vodilni simptom, in lahko natančno opraviti predhodno diagnozo na nadaljnje naraščanje temperature in se pridružijo druge simptome.

Diagnoza torzija jajčnikov ali maternice cev

Diagnoza adneksov torzija je treba izvajati zelo hitro. Prej zdravnik bo razumel situacijo in ugotovili, da pri bolniku, manj tkiva umre zaradi pomanjkanja kisika. To je razlog, zakaj je pomembno, da se opravi popoln fizični pregled bolnika. Njegovo ravnanje v sili soba zdravniki za prvi diagnozi in zdravniki ginekologi ali kirurgi v bolnišnici. Če bolnikovo stanje dopušča, bolnišnica izvaja in številne druge preiskave za pojasnitev diagnoze.

Glavni diagnostične metode zasuk jajčnika ali maternice cevi so:

• fizični pregled;
• Analiza krvi;
• ultrazvok (ultrazvok);
• radiografija;
• CT;
• kolonoskopijo in ergography.

Zdravniški pregled

Tako imenovani kompleks diagnostičnih metod, da zdravniki uporabljajo za prvega pregleda pacienta. Nekateri elementi fizični pregled se opravi z reševalnimi vozili zdravniki ob prvem stiku z bolnikom. Celoten pregled organov in sistemov, ki jih zdravnik na bolnikovem sprejemu v bolnišnico. Fizični pregled dopolnjuje pritožbe bolnika in opredeljuje dodatne simptome. Ko torzija maternice, ko zdravniki nimajo časa za uporabo instrumentalne in laboratorijskih preiskav, je pomemben korak pri diagnozi.

Fizični pregled obsega naslednje diagnostičnih tehnik:

• inšpekcija. Na pregledu, upoštevajte, bledica kože in sluznic, hladen znoj in druge simptome. Trebuh lahko nekoliko otekle ali asimetrične (napihnjena le na strani torzije).
• palpacija. Palpacija imenuje sondiranje različne anatomske regije. Najbolj informativne je palpacija spodnjem delu trebuha. To je boleče, včasih se izkaže, da se počutijo patološko izobrazbo. To izobraževanje - vnetje twisted priveski maternice. Tudi uporaba palpacija določi hiter srčni utrip (Običajno je radialna ali karotidno arterijo).
• avskultacija. se skoraj nikoli ne uporablja ta način torzija maternice. Včasih pomaga oceniti črevesno gibljivost (Značilnost komajda slišen brbotanje v želodcu). V njegovi odsotnosti v spodnjem in izboljšanje v zgornji del, je lahko sum ileus in dvomili v pravilnost diagnoze.
• tolkala. Tolkala se običajno uporablja za določitev dimenzije notranjih organov s pomočjo "udarca". Patološka tvorba v medenico torzijo maternice, ni mogoče zaznati na ta način.
• Rektalni in vaginalni pregled. Te študije se izvedejo tako, da vstavimo prst v ustrezni votlini. Ko se torzija maternice zaradi intenzivnega vnetnim procesom z ustreznim strani čutiti stisnjene formaciji 5 - 6 cm v premeru. To je nepremična in boleča ob pritisku.

krvni test

Splošno Krvni test je za pregled sprejem bolnika v bolnišnico potrebno. To prikazuje število različnih krvnih celic. Ko torzija iz maternice CBC, lahko kažejo na prisotnost akutnega vnetja v telesu. Vendar pa so spremembe še niso značilne samo za to patologijo.

Ko se torzija maternice naslednje spremembe lahko opazi pri testu krvi:

• levkocitoza. Levkociti so značilne indikator (kazalec) Vnetje v telesu. Ko torzija maternice poveča raven njihovega (stopnja - do 9,0 x 10^9./ l). Vendar pa se zaveda, da poveča raven belih krvnih celic je potreben čas. Če je bil bolnik hitro odpeljali v bolnišnico, se je raven belih krvnih celic je na zgornji meji normale.
• Stopnja sedimentacije visoka eritrocitov (ESR). Visoka stopnja hitrosti sedimentacije govori tudi vnetnega procesa. Zgornja meja normalnih vrednosti za te analize ženske - 15 mm / h. Ko torzija okončin pri nosečnicah, ta analiza ne kaže (jih ESR lahko močno poveča zaradi nosečnosti).
• anemija. Anemija je zmanjšanje števila rdečih krvnih celic (Med biokemične analize, hemoglobin voden). To se lahko zgodi, ko notranje krvavitve. Ta sprememba je zelo redka, saj je večina bolnikov hitro pripeljal v bolnišnico, in plovila, ki nimajo časa, da bi propad.

Biokemijska analiza krvi nima diagnostične pomen torzijo maternice. To je predpisano, če je bolnikovo stanje stabilno (z nepopolnim torziji), In zdravniki imajo časa za dokončanje raziskave. Včasih predpiše preiskavo krvi hormonov jajčnikih (oceniti svoje delo) In tumorskih označevalcev. Povišane tumorski markerji govorijo v prid torzijo na ozadju raka.

ultrazvočni pregled

Medeničnega ultrazvok je verjetno najboljša metoda pri diagnozi adneksov torzije. Metoda temelji na uporabi ultrazvočnih valov. So poslali v trebušno votlino z uporabo posebnih naprav in vrnil se je odražalo na gosto tkivo. To se kaže v podobi trebušnih organov.

Kadar lahko torzijsko maternice ultrazvoka razkrije naslednje znake patologije:

• povečanje velikosti jajčnikov;
• velike tumorske mase in ovarijske ciste;
• proste tekočine v medenici (exuded iz žil v ozadju vnetnega procesa);
• motnje krvnega obtoka v velikih žil maternico in njeni priveski (potekala v načinu Doppler,);
• odkrivanje povečano gostoto tvorbe (zvit jajčnikov, maternični ligamenti, žile).

Če je potrebno, za nadaljnjo diagnostiko (npr za preprečevanje akutne slepiča) Rabljena transvaginalnih in transrectal ultrasonografijom. V prvem primeru je senzor vstavljen v vaginalni votlini in v drugem primeru - v rektumu. To vam omogoča, da poiščete vir ultrazvočnih valov bližje mestu vnetja. Kot rezultat, zdravniki dobili jasnejšo sliko.

Ultrazvok je popolnoma neboleč, poceni in varna za študijo bolnika. To se izvaja za sprejem bolnika v bolnišnico. Ponavadi diagnosticirali pred operacijo, ki jo ugotovitev ultrazvoka, pritožb pacientov in splošni pregled.

radiografija

Radiografija je konvencionalna radiograph trebuha in medenične votline. Ko je ogromen vnetna Postopek tvorjen v osrednjem delu jajčnikov. Vazodilatacija prelivno tekočino, katere del vstopi v trebušni votlini. Vse to povečuje gostoto tkiva v vnetno pozornost. Pomemben del rentgenskega zamuja, in je slika jasna patološko izobraževanje. Ta metoda Raziskava se redko uporablja pri diagnozi torzije maternice zaradi nizke vsebnosti informacij. Včasih je treba uporabljati druge metode, če ni težav slikanje.

Včasih se uporablja slikanje z razliko, ko se maternica uvedla posebno kontrastno sredstvo. Običajno, prodre v jajcevodih in jih naredi tudi na rentgen. Če je kontrast ni uvrstila v jajcevod, je to lahko znak vnetja ali torzijska cev, v kateri je zaprla kanal.

CT

Ta metoda raziskave je, da dobimo serijo rentgenskih posnetkov. Slika nastane zaradi različne gostote tkiva. Slike so kot plasti v obliki izvirnih rezine. So zelo natančni in omogočajo podrobneje določiti kraj, naravo in obseg vnetne pozornost. Ta metoda se lahko uporablja za delno torzijo okončin, kadar so simptomi bolezni ni zelo izrazito, kar ustvarja težave za pravilno diagnozo. Vendar pa v praksi, zdravniki redko zatekel k, Računalniška tomografija. Prvič, da je to posledica visokih stroškov postopka. Drugič, stanje bolnika pogosto ni dovolj časa za njegovo izvedbo. Rezultati računalniške tomografije v nobenem primeru ne bo preklical operacijo (če adneksov torzija), Vendar le dodatne informacije.

Kolonoskopijo in ergography

Te metode so drugotnega pomena in se le redko uporabljajo. Ergography vključuje dajanje kontrastnega sredstva v debelem črevesu. Ko je to storjeno rentgensko preiskavo, ki opisuje črevo viden. Kolonoskopija je tudi uvod v posebno kamero kolona na prožno žico. Obe metodi omogočajo izključiti primarni črevesja patologijo (obstrukcija diverticula, tumorji). Ti postopki so predpisane bolnikom v stabilnem stanju, ko so se zdravniki razloga za dvom o pravilnosti predhodne diagnoze.

Resen problem v diagnozi je pomanjkanje časa za dokončanje kompleksno raziskavo (s polno torzijsko potrebno operacijo v sili). Poleg tega so v začetnem pregledu, ta patologija je skoraj ni edinstvene simptome. Obstajajo številne druge bolezni s podobnimi simptomi. Razporeditev pravilno diagnozo številnih podobnih bolezni, imenovane diferencialno diagnozo.

Diferencialna diagnoza torzijo maternice je treba opraviti z naslednjimi patologijami:

• Vnetje maternice. Vnetje jajcevodov (salpingitis) Ali rak jajčnikov (ooforitis) Lahko je drugačne narave. Včasih so te bolezni pojavljajo pri širjenju okužb spodnjih delov urogenitalnega sistema. patogeni (virusi ali bakterije) Prodre iz nožnice v maternico in nato - z okončin. Ponavadi se to zgodi v kronične bolezni, če bolnik ne posvečajo dovolj časa, da se pozdravi. Ker je vnetna Postopek je enak organi pojavi podobne bolečine in druge simptome. Vendar pa se ne zahteva kirurški poseg v nalezljivo vnetje. Za razlikovanje bolezen se lahko, ko je preučil podrobno zgodovino bolnikove bolezni (večina odpoklicev, ki so utrpeli infekcijo urinarnega). Poleg tega, bolečina ne bo povečala tako močno kot hladen znoj in nenadne beljenja kože običajno odsotni.
• zunajmaternične nosečnosti. Če zunajmaternične nosečnosti, vnetje lokalizirana v raztegne jajcevod, kjer raste plod. Bolečina se običajno pojavi, ne tako močno. Poleg tega se ženske zavedajo morebitne nosečnosti (Včasih je diagnosticiran prej). V tem primeru, tudi potrebna operacija. Med operacijo zdravniki pridobljeni sadje. Včasih ima pacient in zunajmaternične nosečnosti, in delno torzijo okončin (inducirano povečanje maternice cevi).
• slepiča. Za slepiča pogosto torzijo maternice na desni strani. Večina začetnih simptomov enako. V obeh primerih gre za akutno vnetno proces v pravo črevničnega Fosse. Vendar pa je bolečina slepiča pride, ni tako dramatično, kot celoten torzija priveskov (vendar je podoben delni torziji). Poleg tega lahko bolečina najprej pojavijo v nadželodčnem (med popkom in xiphoid postopku prsnice, v zgornjem delu trebuha), In šele nato "dol" na spodnjem desnem delu trebuha. Končna diagnoza je potrjena v času operacije.
• Akutna intestinalne obstrukcije. Akutna intestinalne obstrukcije pojavi, če je lumen črevesja blokiran (Tumor bezoarske kamen) Ali stisnemo od zunaj. Potem, nad blokado začeli kopičiti plin in blato. Bolečina povečuje postopoma opazili napenjanje, spahovanje z Zadah iz ust, brez povezave stol in odvod plinov, seveda. Vendar pa so časi, ko se pojavi bolečina akutno. Nato ob začetku črevesja obstrukcijo je mogoče zamenjati s torzijo maternice.
• ledvične kolike. V ledvične kolike bolečina pojavi tudi zelo hitro in je mogoče čutiti ga je bolnik v istem mestu. Razlikovati je ta patologija lahko, če ima bolnik pesek ali kamne v ledvicah (ali kronični pielonefritis in glomerulonefritis). Ledvična kolika je pogosto spremljajo motnje uriniranja (za torzijo maternice še vedno precej redka simptom).
• kap jajčnikov. apopleksije jajčnikov se lahko pojavi zaradi kršitve pretoka krvi v telesu ni posledica torzije (na primer, ko je zamašitev arterij trombus). Simptomi so zelo podobni. Dokončno ločiti teh bolezni je navadno mogoče le med operacijo.

Tako se diagnoza običajno izdelani na podlagi pritožb, fizični pregled in ultrazvok. Z nepopolno torzija okončin, ko je bolnikovo stanje ni tako akutna, je mogoče uporabiti druge metode. V praksi je dokončna potrditev diagnoze pogosto pojavlja tudi med vožnjo po odprtju trebušne votline.

Zdravljenje adneksov torzija

Vse bolnike z akutno bolečino v trebuhu, ki spominja na torzijo maternice, je treba sprejeti v bolnišnico na oddelku za ginekologijo, kjer strokovnjaki potrditev diagnoze. Osnovna metoda zdravljenja v tem primeru je kirurški poseg, kot konzervativno (drog) Zdravljenje ne reši osnovne težave. analgetiki (analgetiki) Ni mogoče uporabiti pred vpisom. Dejstvo, da je ta bolečina glavni simptom bolezni. Če bi odpravili zdravilo, bo bolnik počuti povsem normalno, in zdravniki, bo bolj težko, da bi pravilno diagnozo. Analgetiki so dodeljena šele potem, ko zdravniki dokončno odloči, ali je potrebna operacija.

Glavna obravnava je operacija. To se izvede takoj po potrditvi diagnoze ali v primeru, ko obstajajo dvomi. Operacija je dokončna potrditev diagnoze (da bi ugotovili, kaj točno je problem) In obnova krvnega toka (odvijanje jajčnikov ali maternice cev, in če je potrebno - za njihovo odstranitev).

Obstajata dve osnovni vrsti operacij v torzija maternice:

• laparoskopija. Ta vrsta operacije je minimalno invazivno (obseg poškodbe tkiva je minimalna). Dostop do medenične organe je nekaj manjših lukenj v sprednjo trebušno steno. V trebušni votlini vnesti posebno kamero in nekaj orodja. Zdravnik ima tako možnost, da se vizualno ocenijo naravo problema. Po operaciji v odsotnosti zapletov bolnik ne okreva hitreje kot po laparotomijo.
• laparotomijo. Ta vrsta postopka vključuje seciranje sprednjo trebušno steno. Zdravnik z lastnimi očmi (brez kamere in drugo opremo) Vidi problem. Ta metoda se uporablja v odsotnosti opreme, potrebne za laparoskopskih operacijah ali v prisotnosti zapletov. Če se je vnetje razširilo na peritonej, črevesa zank, ali začelo nekroza tkiva, laparoskopija se preprosto ne dajo potrebnega manevrski prostor.

Ne glede na vrsto operacije, ki se uporablja splošna anestezija, to pomeni, bolnik spi med operacijo. To je nujno, saj ima vse zaplete, ki bi zahtevali širi obseg transakcij, ki jih lahko najdemo po začetku operacije.

Med operacijo so zdravniki ravnajo po naslednjih načelih:

• Izvede pregled celotne anatomsko regiji (jajčnikov, maternični ligamenti, jajcevodih, čreva itd zank.). Šele po tem lahko sklepamo, kakšne organov, vključenih v torzija priveskov. Samo torzijski zaradi vnetja in motenj obtočil Izgleda da je modro-vijolično velikosti tvorbo 6 - 10 cm.
• Ko se izvaja torzija zdravega jajčnikov ali maternice cevi brez znakov nekroze ti detorsiya (namaz). S pomočjo posebne klešče telesa nežno vrteti in določen v pravilni anatomski položaj. Obstaja tveganje, da v žilah, kjer so nastale že bila razdeljena krvni obtok, krvni strdki se. Po detorsii nivoju v krvni obtok in povzroči akutno trombozo. Trenutno pa se domneva, da je tveganje takšnih zapletov pravočasno operaciji relativno majhen, vendar z strdkov mogoče obvladati z zdravili po operaciji.
• V navzočnosti tumorju ali cist torzijskih nog priporočljivo odstranitev jajčnikov. Malignosti bi morali tudi odstraniti bezgavke, kjer pride do limfni odtok iz območja. Detorsiya jajčnikov z nastankom tumorja je nerazumna, saj bo v prihodnje še bolnik še vedno narediti eno operacijo. Če jajčnikov z tumorskih znaki odločil, da ne odstranijo, nato pa se prepričajte, da narediti biopsijo. Košček tkiva z sumljivih tkiva je prišlo (histološki) Analiza. On bo vrsta tumorja.
• Po odpravi osnovnega problema (dejanska torzija) Zdravnik čaka vrne v normalne barve tkiva. Poročali so, da kri kroži skozi običajno enkrat pred vpetjem arterij in ven. Za preprečevanje torzije v prihodnosti, včasih okrepiti vezi, pritrjevanje priveski.
• Če je bolnik odpeljali v bolnišnico prepozno, med operacijo lahko pokažejo nekrozo tkiva. V teh primerih moramo odstraniti jajčnikov, jajcevodov in druge organe mrtvih. Če je vidna resekcija poškodba tkiva izvede (odstranitev) Brez odvijanje. S tem se zmanjša verjetnost za nastanek tromboze v pooperativnem obdobju. Če se po odvijanju in obnavljanje telesa pretoka krvi za 15 - 20 minut, ne bo vrnil svojo normalno barvo, je to lahko znak nepopravljivo škodo, in so odstranjeni tudi.
• Če se med laparoskopsko operacijo našel maligni tumor na jajčniku, je treba nadaljevati s laparotomijo in skrbno preučiti tumor.

Dolžina bivanja (vključno pooperativnem obdobju) Odvisno od prisotnosti zapletov. Če jih ni, je bolnik običajno zaključi 7. dan po laparoskopski operaciji in 12 dni - po laparotomijo.

Napoved s pravočasnim zdravljenjem pri zdravniku ostaja ugodno. Če je bolnik sprejeta v bolnišnico pred smrtjo tkivo, potem operacija je običajno mogoče ohraniti jajčnikov. Približno 75% od takrat ženske ohraniti reproduktivno funkcijo. Za pozno zdravljenje ali napake pri diagnozi obete slabši zaradi zapletov na hitro razvijajočih se. Zdravljenje v tej fazi je lahko uspešen, vendar ne izključuje več neželenih učinkov.

Zapleti in posledice torzija maternice

Večina zapletov in posledic, povezanih s širjenjem vnetja v sosednjih organov in tkiv smrti zaradi hipoksije (pomanjkanje kisika). V teh primerih je potrebno bolj resno in obsežno operacijo. Tudi v primeru reševalne za zaplete, lahko bolnik kasneje trpijo zaradi preostalih učinkov in posledic za dolgo časa.

Ko torzija maternice, naslednji zapletov in posledic:

• krvavitev;
• pelvioperitonit;
• akutna obstrukcija črevesja;
• Lepilo bolezen medeničnega organov;
• kronične bolečine v medenici;
• neplodnost;
• tveganje zunajmaternične nosečnosti.

krvavitev

Krvavitev običajno pride celotna torzija okončin ko pride hitro nekroze. Smrt celic vplivajo, vključno s plovili, ki potekajo v tej anatomski regiji. Ko je zid plovilo zruši, se pojavi krvavitev. vaskularna pretrganje in spodbuja krvni pretok (zaradi vpenjanje).

Ta zaplet je bolj značilno malignih tumorjev jajčnikov so dobro prekrvavljena (Vsebujejo veliko krvnih žil). Kri lahko vstopijo jajcevodov, in nato - v maternici in se lahko kopiči v trebušni votlini (notranje krvavitve).

Ko torzija maternice, krvavitev zapletov, se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• zadrževanim zvišan srčni utrip (pod torzijo, je lahko kratka, in v tem primeru traja dlje);
• zniževanju krvnega tlaka (V nezapletene torzijske tlaka običajno pade);
• beljenje kože (V nezapletene torzijo je kratkoročna, povezana z bolečino in krvavitev, kadar - zaradi izgube krvi, ki je težje izpolniti);
• omotica;
• noge in prsti so hladnejši in bolnim - bolj občutljivi na mraz;
• krvavitev iz maternice (ko kri vstopi jajcevodov).

pelvioperitonit

Pelvioperitonitom imenuje peritonealno vnetje v medenični votlini. Trebušne votline pokriva zgornji del večine organov na tem področju. Njegova vnetje je povezana s hudimi bolečinami, ki lahko pripeljejo do šoka. V odgovor na vnetje potrebušnice celice izločajo posebne snovi - fibrin. To je s časom, saj so lepila organi med seboj, vložki v obliki mostov vezivnega tkiva. Po odstranitvi vnetnim procesom, lahko bolnik razvije lepilno bolezen. V posebni simptomi lahko pojavijo motnje uriniranja, zapoznelo stol in napenjanje.

Akutna intestinalne obstrukcije

Akutna intestinalne obstrukcije nastane zaradi stiskanja vnetne črevesne zunanjo obliko, ki se oblikuje kot posledica torzije. Motena tranzit (kratki) Vsebina in njegova črevesno izločanje naravno. Običajno črevesne simptomi obstrukcija zbledi v ozadje, ker nekroze zaradi motenj obtočil razvije hitreje. Na razvoj klinike, izražena v obstrukcijo črevesja traja nekaj dni.

Medenice lepilo bolezen

Lepilo bolezen se pogosto obravnava kot samostojno patologijo. To se lahko pojavi zaradi peritonitis (zaradi sprostitve fibrina) Postopno resorpcije tekočine v trebušni votlini po operaciji ali (poraščen z šivi). Bolezen povzroča nastanek patoloških povezav med trebušnih organov. Običajno je to maternice, jajcevodih, jajčnikov, črevesna zanke in mehurja. Manifestacije zarastline v medenici so lahko zelo različni.

Naslednji simptomi se lahko pojavijo pri adhezivno bolezni:

• motenj uriniranja;
• motnje defekacije (zaprtje ali driska);
• bolečine v trebuhu;
• dismenoreja (menstrualne nepravilnosti).

Video: Laparoskopija. maternice cevi z iztrebljenju. Preprečevanje ishemije jajčnikov.

Simptomi se pojavijo nekaj tednov ali mesecev po torzija maternice. Ponavadi niso preveč intenzivno, in bolniki redko takoj pojdite k zdravniku. Vendar pa vezivnega tkiva ne odpravite sami, in simptomi v daljšem časovnem obdobju. Za zmanjšanje mostove med organi morda potrebovali dodatno operacijo. ponavadi dovolj laparoskopsko operacijo (Uvedba komoro in električni skalpel skozi majhno odprtino v trebušni steni). Določena učinek lahko fizioterapijo in fizioterapijo (elektroforeza).

Kronična bolečine v medenici

Kronična bolečine v medenici je navadno povezana z lepilom boleznijo. medenica zlepiti skupaj, ki se razteza med seboj med gibanjem. To povzroča bolečino. Ti postanejo bolj akutna z ostrimi premikov, napetosti trebušne mišice, in včasih tudi med uriniranjem in odvajanje blata.

neplodnost

Neplodnost je ena izmed najbolj resnih posledic torzija maternice. Dejstvo, da je normalno zasnovo in rojstev - zelo kompleksen fiziološki proces. Vloga je igral v skoraj vseh organov in organskih sistemov.

Neposredni vzroki neplodnosti po torzija maternice je lahko:

• odstranitev organov. Če bolnik prosil za pomoč prepozno, pa je začela nekrozo tkiva in peritonitis razvita, v okviru operacije lahko zahteva odstranitev jajčnikov, jajcevodov, ali celo popolno odstranitev maternice. V slednjem primeru nosečnosti v prihodnosti, smo se, seveda, ne gre.
• jajcevodov obstrukcija. Oviranje po vnetja lahko zaradi svoje ukrivljenosti (kadar lepilo bolezen) Ali zaraščanje lumen. V obeh primerih, jajce iz jajčnika le ne bo dobil v maternico in ne izpolnjuje s spermo.
• Kršitve del jajčnikov. Po sukanje jajčnikov lahko pride do okvare. To je posledica motnje menstrualnega ciklusa in prenehanju jajc zorenja, ki močno zmanjšuje možnost nosečnosti. Tudi jajčnikov ne more obvladati endokrine funkcije. Hormonsko neravnovesje je tudi ne prispeva k nosečnosti.
• začetna patologija. Kot smo že omenili, je torzijska jajčnika pogosto pojavi proti tumorjem telesa. Če bi med operacijo rešiti jajčnikov, lahko še vedno v prihodnjem slabem delovanju zaradi napredovanja raka.

Tveganje zunajmaternične nosečnosti

Po trpijo torzije maternice poveča tveganje zunajmaternične nosečnosti. To je delno posledica lepila bolezen pelvične organov, delno - zvina in kršitve mišičnega tonusa jajcevodov. Ova začeli slabše točno skozi cevi, tako da gnojenje in pritrditev zigota (prva celica v telesu plod) Pojavi v cevi. V prihodnosti, je polna razpok jajcevod, ker ni prilagojen za tako močne napetosti.

Preprečevanje torzija maternice

Specifična preprečevanje torzija okončin ne obstaja. Bolezen kot je omenjeno zgoraj, ima lahko različne vzroke in se pojavljajo v različnih okoliščinah. Primarna preventiva je namenjena preprečevanju torzijo, da je v naravi splošnih priporočil.

Za preprečevanje zvijanje maternice, svetujemo, da upoštevajo naslednja pravila:

• preventivno posvetovanje z ginekologom (letno);
• profilaktična medenice ultrazvok (za zgodnje odkrivanje tumorjev);
• Pravočasno diagnozo in zdravljenje cist, tumorji na jajčnikih in drugih subjektov;
• režim skladnosti predpiše zdravnik (v prisotnosti ginekoloških motenj pri pacientu);
• ko detektira tumorjev jajčnikov - omejiti fizičnim naporom in nenadnih premikov.

Sekundarna preventiva je namenjena boju proti zapletov bolezni. To je bila ona, ki igra najpomembnejšo vlogo. Ill adneksov torzija je skoraj vsaka ženska. Pomembno je, da pravilno diagnozo in za izvedbo ustreznega zdravljenja. V tem primeru je možno, da se prepreči razvoj peritonitis, kapi jajčnikov in drugih resnih zapletov.

---

 

Ali je mogoče uporabiti toploto na torzija jajčnikov?

Uporaba toplote (termoterapija) Je temeljni tehnike fizikalno terapijo. Ta metoda je lokalno segrevanje prizadeti del telesa vroče srednje. V večini primerov je termoterapija uporablja kot prve pomoči in izboljšanje učinkovitosti zdravil. Če želite ugotoviti učinkovitost termoterapiji je treba upoštevati fazo patološkega procesa, njegov značaj in oblika termoterapiji uporablja na prizadetem območju.

Ko je torzija pritrditve maternice toplote ni priporočljivo v želodec. Dejstvo, da vse pozitivne učinke tega postopka, kar je dobro za druge bolezni, v tem primeru, lahko dobimo nasproten učinek.

Glavni učinki uporabe lokalnega toplote so:

• Izboljšano kroženje. To se doseže z razširitvijo različne žile in ima največjo vrednost za torzija jajčnikov. Pospeševanje krvnega obtoka v prvih urah po neposrednem torzije lahko prinese pozitiven učinek. Obnova krvi na jajčniku in ga odpeljali v srcu najbolj verjetne nepopolne torzije, da ne pride do dodatnih zapletov. Problem je, da je nemogoče, da hitro in natančno opredeliti, popolna ali nepopolna torzija bolnika. Pri polni torzijske vazodilatacijo in pretok krvi, nasprotno pa pospešuje proces bolezni.
• Pospešitev metabolizma. To se doseže z izboljšanjem prekrvavitev in pospeši biokemične reakcije (To poveča aktivnost encimov v krvi in ​​tkivih). To je vsekakor pozitiven učinek. Vendar toplota poveča tudi prepustnost ovire gistogematicheskih (elementi krvi postane lažje prehaja skozi stene krvnih žil). Kot rezultat, na nepravočasno uporabo toplote se pospešeno umira tkanine.
• Zmanjšana občutljivost bolečine. To se doseže tako, da deluje na bolečino receptorje, ki se nahajajo v tkivih. Ta učinek ni važno, če torzije okončin, saj je bolečina tkiva smrti vedno ne odstrani popolnoma celo močnih analgetikov (zdravila proti bolečinam). Analgetik učinek toplote je precej manjša. On je lahko uspešno zatečejo nekaj dni (ali tednov) Po operaciji z dovoljenjem zdravnika.

Video: rak jajčnikov zgodnji znaki in simptomi

Tako, praktične koristi termoterapiji s torzijo maternice je majhna. To orodje ne zagotavlja zadostne protibolečinski učinek in krvnih žil poveča le edem. Dejstvo je, da je ta bolezen razdeljena le prehodnosti. Ti so stisnjene v mestu torzije in kri ne more prosto krožijo. Razširitev teh plovil povzroči kri, da sem prišel v velikem številu. Ampak, ne more iti naprej, se začne pronica skozi stene, dobili v trebušno votlino. To ustvarja predpogoje za razvoj peritonitis.

Najbolj nevarno uporabljati toploto v želodec, ko je nenadoma naletel na hude bolečine v trebuhu. Če se pojavi bolečina nenadoma, da je