Žgečkanja v grlu. Vzroki, diagnoza, razlogi za pripravo, folk metode zdravljenja

vneto grlo To je ena izmed najbolj nadležnih simptomov, povezanih s številnimi boleznimi iz različnih področij medicine. Če želite odpraviti to simptom mora biti v prvi vrsti, da diagnosticirati njen vzrok in da se prizadevanja osredotočijo na njeno odpravo. V nasprotnem primeru lahko simptomatsko zdravljenje bolečine v grlu, se odloži za daljše obdobje in vodijo do napredovanja osnovne bolezni, ki je nevarnost za zdravje je lahko precej večja kot neugodje povzroča žgečkanja.

Anatomija območju grla

Poznavanje anatomije grla in okoliških struktur zagotavlja sliko mehanizmov nastanka vneto grlo.

človeška grla je najbolj razvita v evolucijskem telesu v primerjavi z ostalimi grla sesalcev. Njena struktura omogoča, da ne samo, da se tvorijo posamezne zvoke, ampak tudi velik obseg, da spreminja svojo melodijo, ki je nedostopen za večino vrst opic, ki so, kot vemo, so najbližji človeku genetsko.

Grlo pripada organov dihala. To se nahaja v sprednjem delu vratu na ravni centra linije IV je - VII vratnih vretenc. Spredaj je delno pokrita subhyoid mišice in platysma. Na strani, ki mejijo na klina v grlu ščitnice, kot tudi velikih žilah vratu. Onstran meje v grlo žrela. Njeno sporočilo grlu skozi luknjo, ki se imenuje vhod v grlu. Pri požiranju se epiglotis zajeta v tej luknji. Pod grlu prehaja v sapnik.

Struktura grla je treba razdeliti v odseke zaradi velike kompleksnosti organizacijskih govornih-strukture.

Glavne teme so:

• okostje (hrustanec grla);
• hrustanec spojina;
• mišice;
• sluznica;
• votlino;
• oživčenje;
• dotok krvi;
• grlo limfni sistem.

grla ogrodje (hrustanec grla)

Pod grla skeleta vključujejo številne paru in neparnega hialina in elastični hrustanec, ki tvorijo njeno osnovo.

Obstajajo naslednje neparni hrustanec:

• ščitnice;
• cricoid;
• Epiglotični. 

tiroidni hrustanec
Ščitnice hrustanec je obe pravokotni plošči sta vezana drug na drugega pod kotom, odprt posteriorno. Zgornji rob grla sega skozi kožo (še posebej pri moških), Je v zvezi s tem, kar se drugače imenuje jabolka Adamova in Adamovo jabolko. Zgornji rob hrustanca tvori zarezo ščitnice. Zadnji prosti rob in se končujejo nekoliko odebeljena procesi, gor in dol (Zgornji in spodnji rog). Na drugi površini hrustanca določimo s poševnim linijo, ki ustreza mestu vezave schitopodyazychnyh in sterno-ščitničnih mišic.

cricoid
Kot pove že ime, je ta oblika hrustanca spominja pečatni prstan, odebelitev usmerjeno Pozadi. To zadebelitev se imenuje tablice cricoid hrustanca. V zgornjem delu so arytenoid sklepni površini za artikulacijo s podobnimi hrustanca. Sprednji del cricoid hrustanca je pol-loki. Stranski ploskvi sta tudi sklepnega površino za zgib s spodnjo rogove ščitnice hrustanca.

Epiglotični hrustanca (epiglotis)
Epiglotisa je ovalna elastični hrustanec, ki se nahaja nad zgornjim žleze zareze zadaj peresa. Sestoji iz tanjše noge in jedra. Na zadnji površini glavnega dela so majhne utori, ki prekrije sluznico žleze. Glavna funkcija epiglotisa je prekrivanje vhodu v grlu ob prehodu na bolus skozi žrela.

Obstajajo naslednje paru hrustanec grla:

• arytenoid;
• rozhkovidnye;
• klin. 

arytenoid hrustanec
Arytenoid hrustanec imajo naključno trikotno obliko piramide. Osnova piramide, oblika spominja elipso, izraža s glenoid površino cricoid hrustanca. Vrh piramide je usmerjen nazaj in medialno (znotraj). Najbolj izrazita spodnji vogali piramid se oblikujejo poganjkov. Posterolateralna kot tvori mišično nastavek, na katerega so pritrjeni nekatere mišice grla. Rake kot predstavlja glasovni nastavek, na katerega je pritrjena vokalno kabel in mišice. Z nastopi zmanjšanje določenih skupin mišic grla prevojno arytenoid hrustanca, ki se spremlja sprememba v stopnji napetosti glasilk in oblike glotisa. Kot rezultat tega spremeniti višino nastajajočega zvoka.

Rozhkovidnye hrustanec
Rozhkovidnye grla hrustanec so majhne in se nahaja tik nad vrhovi arytenoid hrustanca debelina cherpalonadgortannoy zloži, ki tvori par rozhkovidnye izboklin.

Morgagni je hrustanec
Te hrustanec sta klinaste oblike, in se prav tako nahaja v debelih gubah cherpalonadgortannoy nekoliko nad in pred rozhkovidnyh hrustanca. pa so tudi par klinastih udarci.

Spojine s grla hrustanca

Vse grla hrustanec so med seboj povezani s sistemom vezi in sklepov. O ligament attachment strani lahko enostavno uganiti iz njihovih imen. Naloge nekaterih od njih se bo poročalo ločeno. Spoji v grlu, v nasprotju z vezi, so namenjene zagotavljanju mobilnosti nekaterih njenih delov. je bila zmožnost razmnoževanja širšo paleto zvokov in ga oblikujejo kot vrhovni način za interakcijo v zahvalo družbe z njim osebno.

Šteje se, da je najbolj primerna klasifikacija sklepov in vezi na svojem mestu pritrditve in oblikovanje (V primeru skupnega).

Ščitnice hrustanec je pritrditveno mesto (tvorbo, pri skupni):

• schitopodyazychnoy membrano;
• schitonadgortannoy vez;
• cricothyroid tesnila;
• cricothyroid vez;
• glasilke;
• perstnecherpalovidnyh tesnila;
• Prag za vezi iz grla. 

Schitopodyazychnaya membrana
Schitopodyazychnaya membrana je vezna plošča segal od zgornjega roba ščitnice hrustanca v podjezičnica. Osrednje in stranske dele membrane nekoliko zgosti in tvorijo medialno in stranskih vezi schitopodyazychnye.

Schitonadgortannaya kup
Ta vez sega od notranjega dela hrustanca ščitnice nekoliko pod zarezo ščitnice k vznožju epiglotisa.

cricothyroid spoji
Ti spoji tvorjeni med skupnimi površinami spodnjega rog hrustanca ščitnice in tiroidni hrustančnih cricoid sklepne površine. Med funkcijami spoja je Jednoosni. Njegova os je usmerjena prečno. Pojavlja se relativni premik ščitnice hrustanca arytenoid hrustanca je, skupaj s spremembami napetosti razporejen med glasilk.

V je ta skupni vezno tkivo kapsule so vlakna, ki usmerja od spodnje rog žleze hrustanca na stranskih robovih plošče na cricoid hrustanca. Fiber kapsule, usmerjene navzdol in nazaj, paru oblika Rozhkovo-cricoid ligament. Osrednji del kapsule nekoliko zgosti, ki tvori srednjo cricothyroid ligament.

cricothyroid ligament
Cricothyroid vez povezuje spodnji rob ščitnice hrustanca do zgornjega roba loka cricoid hrustanca.

Na obeh straneh tega svežnja razteza v tankem FIBRO elastične membrane na grlu. Ta membrana, po drugi strani, je sestavljena iz zgornjih in spodnjih prekatov - štirioglati membrano in elastična membrana oz. Prosti Zgornji rob stožca tvori elastično glasilk.

glasilke
Glasilk so elastične veznega vlakna raztegne med ostrim procesi arytenoid hrustanca in notranje površine hrustanca ščitnice. Med vrvi tvorjen glotis. Z prehajanje toka zraka pride do vibracij glasilk tvorijo zvočne vibracije.

Perstnecherpalovidnye spoji
Ti spoji tvorjeni z sklepnega površine podlage arytenoid arytenoid hrustanec in cricoid hrustanec sklepnega površin. Glede na vrsto sklepov o gibanju podatkovnih Jednoosni. Premiki se izvajajo, v katerem le okoli navpične osi. To skupno vrtenje pojavi arytenoid hrustanec, v katerem glasu in procesi, ki se približujejo oddaljena drug od drugega, s čimer se spreminja, napetost in razdaljo med glasilk. To skupno je obdan s samega skupnega kapsulo.

Združuje prag na grlu
Ti kabli so razporejeni vzporedno in nekoliko nad glasilk. Ti se raztezajo od arytenoid hrustanca na notranjo površino kota hrustanca ščitnice. Njihova naloga je, da se ohrani okvir grla. Voice-podatki v vlogi vezi tam.

Epiglotisa je mesto pritrditve:

• hyoepiglottidean vez;
• schitonadgortannoy vez;
• srednji in dva stranska glossoepiglottidean gub. 

Hyoepiglottidean kup
Ta vez povezuje telo podjezičnica na prednjo površino epiglotisa.

Schitonadgortannaya kup
Schitonadgortannaya vez razteza med osnovnim delom (steblo) Epiglotis in notranja površina hrustanca kota ščitnice blizu njegovega zgornjega roba.

Medialno in stranski glossoepiglottidean zgibov
Te gube se nahaja med epiglotisa in korenu jezika. Srednji krat razteza na osrednjem delu peresa ter stranska gub - na robnih odsekov.

Cricoid je mesto priloga (tvorbo, pri skupni):

• cricothyroid tesnila;
• perstnecherpalovidnyh tesnila;
• FIBRO-elastična membrana grla;
• perstnetrahealnoy vezi. 

cricothyroid spoji
Ti spoji tvorjeni med skupnimi površinami loka cricoid hrustanca in spodnji rog hrustanca ščitnice. Gibanje v njih pojavijo okoli prečne osi. Tako obstaja pristop ali oddaljevanja ščitnice hrustanca arytenoid s, s čimer se spreminja napetost glasilk. Ta tesnila so obdani z zasebnim kapsule, ki je derivat, ki v paru Rozhkovo-cricoid ligament, mediana cricothyroid ligament.

Perstnecherpalovidnye spoji
Cricothyroid spoji tvorjen med skupnimi površinami arytenoid hrustanca in cricoid baz arytenoid hrustancev. Med pojavi gibanje v skupnem vrtenja arytenoid hrustancev okoli navpične osi, pri čemer je položaj vokalno procesov, ki so pritrjeni na glasilk.

Fibro-elastična membrana grla
To vezivno tkivo membrana izveden iz cricothyroid ligament. Zgornji del fibro-elastične membrane tvori štirioglati membranski grlo, in spodnjo - elastični stožec. Iz prosti zgornji strani elastičnega stožčast glasilk.

Perstnetrahealnaya kup
Perstnetrahealnaya vez je vezno vlakna raztezajo od spodnjega roba cricoid hrustanca do zgornjega roba prve sapnika hrustanca.

Mišice grla

Mišice grla so razdeljene v dve glavni skupini. Prva skupina mišic, ki so odgovorni za gibanje v grlu, in drugi - gibanje posameznega hrustanca v njem.

V prvi skupini so mišice, ki pripisujejo na podjezičnica. Na njihovo zmanjšanje je dati svoj premik navzgor in v času sprostitve - navzdol. Na podjezičnica in grlom premakne, ker je tesno povezano preko schitopodyazychnoy membrano.

Druga skupina mišic so mišice, ki se premikajo na hrustanec grla glede drug na drugega.

V njih, glede na njihove funkcije so razdeljene na:

• mišice, odpiranje in zapiranje epiglotisa;
• mišice, zagotovili delovanje vokalnega aparata. 

Mišice, odpiranje in zapiranje epiglotisa
Med dejanjem požiranju epiglotisa zapre za nekaj sekund, vhod v grlu. V tem prekrivale dihanje in preprečiti namesto vstop mase v grlu hrane v požiralniku.

Ta skupina vključuje schitonadgortannaya in pritegnejo-supraglotičnimi mišice. Pobral-supraglotičnimi mišice Obkladek vhod v grlu in pritegniti njeno epiglotisa. Schitonadgortannaya mišic, na drugi strani, rezanje, dvigala epiglotisa in odpre vhod v grlu.

Mišice, zagotoviti delovanje vokalnega aparata
Mišice, v tej skupini, veliko. V zvezi s tem so bili razdeljeni v skupine glede na proizvedeno učinek.

Mišice, zagotoviti delovanje vokalnega aparata, razdeljeno na:

• glotisa Narrows (perstnecherpalovidnye stranske mišice, vokalne mišice, prečna arytenoideus);
• Razširitev glotis (perstnecherpalovidnye nazaj mišice);
• napenjanje glasilk (cricothyroid mišice);
• sprošča glasilk (schitocherpalovidnye mišice, vokal mišice).

Sluznice grla

Sluznica grla ima veliko funkcij. Veliko je vezan direktno na hrustanca. Visoka trdnost te spojine opremljen njima fibro-elastične membrane. Na področju, potegnil svoje supraglotičnimi glasilk in komunicirati z hrustanca manj močno.

V zgoraj ligamenta sluznica-Epiglotični potegnil svoje oblike (preddverno) In glasilke. Med gubami sluznice poglablja, tvori laringealnih prekati in na koncu svojih oddelkov - grla vrečk. So veliko število sluzničnih žlez, je skrivnost, ki oprati s bogate glasilke, da bi preprečili izsušitev med dihanjem in vibracij. Prav tako so kopičenje sluzničnih žlez nahaja v območju epiglotisa in mezhcherpalovidnoy gub. V drugih delih grla sluznice so mukozne žleze porazdeljene relativno enakomerno.

Histološko večina grla sluznice zastopnika preparatov, preprogo trajno kodranje resic. Mikroskopija epitela kot vlije, zato se imenuje tudi utripanja. Njena značilnost je enostransko gibanje resic do nosne votline. Tako so prašni delci nahajajo na bakterije se usedajo na sluznico respiratornega epitelija in čez nekaj časa premakne v nosno votlino, se odstranijo iz kihanje ali čiščenju nos.

Vendar pa ni celotna površina prekrita z grla respiratornega epitela. Del prosti rob vokalne gube in epiglotisa so zajeti v razslojeni luskaste epitelijskega neorogovevayuschy razlikuje bistveno večjo odpornost na mehanske obremenitve.

Odprtina grla

Grlo votlina ima obliko peščene ure in je razdeljen na tri dele. Zgornji del se imenuje run-do grla. Njegova zgornja meja je vhod v grlu, in dno - prag proste robove, da gub.

Srednji del grla je najbolj zožen del nje - vokalni aparat. Meje kartice so prosti rob gube praga, nad in pod vokalne gube. Med vokalne gube je prostor imenuje glotisa. Glotisa, ta pa je razdeljen na ožji mezhpereponchatuyu (spredaj) In razširjen odsek interchondral (zadnja) Del.

Spodnja grla imenuje infraglottic votlino. To neposredno komunicira z votlino sapnika.

oživčenje grla

Inervacije grla živcev nosili simpatično in parasimpatičnega živčnega sistema. Simpatična inervacija izvedemo gortanoglotochnym živca, ki se razteza od simpatičnega debla. Parasimpatično inervacija občutljiva in izvaja zgornji in spodnji grla živec. Zgornja grla živec innervates sluznico nad glotisa in spodnjo grla živec - pod glotisa in vsa grla mišic.

dotok krvi v grlu

grla tkiva arterijskega krvnega dobimo na zgornjih in spodnjih grla arterijah, ki so veje zgornjih in spodnjih arterij ščitnice, v tem zaporedju. Venska drenaža poteka s istoimenska žilah.

Limfni sistem grla

Limfna drenaža se izvaja v grlo globoko sprednje in stranske limfni vratu vozlišč. so vključeni Število globoko sprednjih paratracheal bezgavk in pretracheal prelaringealnye vozlišč.

Zakaj žgečkanja v grlu?

Hrapavim rezultati grla iz šibke in zmerno draženja živčnih končičih se nahajajo v notranjosti sluznice grla. Ugotovljeno je, da lahko stimulacija živca mehansko, termično, kemično, fizikalno in biološko. In v večini primerov je vpliv podatkov, ki ležita drug na drugega, tako da je za določitev prevladujoč dejavnik postane praktično nemogoče. To odpira širok spekter možnih vzrokov in pogojev, ki lahko pripeljejo do občutka bolečine v grlu. Dodati je treba tudi, da je 99,9% od razlogov povzroča žgečkanja v grlu z razvojem vnetnega procesa.



Med vzroki angina odlikujejo kot so:

• preobremenitev glasilk;
• sušenje glasilk;
• akutna respiratorna infekcija;
• kronični laringitis;
• bolezen gastroezofagealnega refluksa (GERB);
• kemične opekline;
• termalne opekline;
• grla raka;
• stiskanje sosednjimi anatomskimi strukturami;
• kompresijske sindromi;
• mukolitična droge overdose;
• phlebeurysm grla;
• bolezni zgornjega dela gastrointestinalnega trakta;
• angioedem;
• avro v bolezni centralnega živčnega sistema;
• nevroza žrela in drugi.

Vneto grlo pri preobremenjenosti glasilk

V skladu s preobremenitvijo je glasilke pomenilo patološko stanje, ki ga daljšem pogovoru je povzročil, še posebej pri visokih tonov. Glasilke z več otekla, zaradi katerih sprememb njihovo obliko in močno zmanjšano sposobnost za ustvarjanje zvokov. Oteklina, po drugi strani vodi do draženja živca receptorjev grla sluznico, zaradi katerih je občutek vneto grlo.

Običajno je to stanje ne popravi sama po nekaj dneh tišine. Za skrajšanje obdobja za obnovitev je priporočljivo izvajati vdihovanje z decoctions zelišč, ki imajo protivnetni učinek (žajbelj, kamilice, ognjiča, in drugi.)

Vneto grlo suši glasilk

Eden od pogojev za uspešno delovanje vokalnega aparata je ohraniti optimalno raven vlage glasilk. Vlažnost glasilk, po drugi strani podpira usklajeno delovanje številnih sluzničnih žlez, ki se nahajajo v globini sluznice.

Sušenje glasilk pride po dolgotrajni govor, jok, medtem ko je dihanje skozi usta v suhem in vročem podnebju. Kadilci so tudi nagnjeni k vnetjem žrela zaradi nižje vlage grla sluznice.

Boleče grlo pri akutnih okužbah dihal

Akutne okužbe dihal privede do vnetja grla in žrela regije. Draži živčnih receptorjev zato obstaja mehanske, kemijske in biološke dejavnike. Mehanski učinek nastaja edem, kemijsko - s poudarkom na vnetnih žarišč biološko aktivnih snovi (vnetnih mediatorjev) In biološka - z neposrednim razdiralno virusov in bakterij. Skupaj živčni impulz se prenaša v možgane in ga razlagati kot občutek vneto grlo. V odgovor na to stimulacijo nastane kašelj kot metodo čiščenja dihalnih poti tujih snovi.

Vnetje žrela s kronično laringitis

Dolga teče vnetje sluznice grla se imenuje kronični laringitis. Za bolezen je značilen po stalni prisotnosti rahlega otekanje sluznice in presežne proizvodnje sluzi kot odziv na vnetnega procesa.

Mehanizem nastanka vneto grlo kronični laringitis v mehansko in kemijsko stimulacijo nevronske receptorjev grla sluznici. Mehansko draženje je otekanje sluznice, pri kateri pritisk na živčnih končičih. Poleg tega se mehanska draženje teče navzdol vzdolž sten grla odvečno sluz. Kemijsko draženje izvedemo z vplivanjem na živčnih končičih vnetnih mediatorjev (serotonina, histamin, bradikinin, in drugi.).

Boleče grlo z gastroezofagealno refluksno bolezen (GERB)

Z gastroezofagealno refluksno bolezen se nanaša na patološko stanje, v katerem je oddanih želodčne vsebine v požiralnik lumen. Vzrok za to bolezen je okvara spodnjega ezofagealnega sfinktra (gube Gubarev) Običajno omogoča bolus premikati v samo eni smeri - od požiralnika v želodec.

Ko GERD želodčna vsebina dosegla zgornjo požiralnik in še posebej med spanjem pogosto pride v votlino grla. Ker bistvu želodčna vsebina je klorovodikova kislina, padajo na sluznico požiralnika in grla, je to draži. Ob stiku s sluznico požiralnika je občutek zgage in želodčnega soka pri metu na draženje žrela kaže občutek žgečkanja v grlu.

Vneto grlo na kemične opekline

Kemijsko gorijo grla pojavi, kadar vdihavanje dražečih, kot kisline, baze, alkoholi in drugi. Te snovi z reakcijo s grla draženja sluznice vzrok in celo vnetja. Kot rezultat tega je vnetje grla, ki je v procesu krepitve prisotnosti agresivnih dejavnikov more iti v bolečino in zoženje glotisa zaradi otekanja slednje. Kot poseben primer kroničnih kemičnih opeklin v grlu je GERB.

Vnetje žrela toplotno opekline

Toplotna grlo opeklina pojavi, ko pride v stik s sluznico para ali suhim zrakom visoke temperature. V domačem okolju se to burn lahko dobimo s segrevanjem ali zlom cevi, medtem ko v visoko segreti kopeli ali savni. V okviru nedavnega znatnega povečanja vlažnosti, ki ga zalivanje vroče kamne z vodo povzroča večkratno povečanje tveganja opeklin, ne samo v grlu, ampak tudi vseh organov zgornjih dihal.

Vneto grlo z rakom grla

Grlo rak imenuje maligni tumor, ki izvira iz epitelnih celic tega organa. Razlikovati to množico histoloških vrstah tumorjev, ki se razlikujejo drug od drugega s hitrostjo narave in rasti ter metastaz izraze. Vendar pa prej ali slej tumor doseže velikost, pri kateri se začne zagotavljajo kompresijo okoliškega tkiva. Kot pravilo, ki poleg stalne bolečine v grlu, bolnik ne čuti nikakršne nelagodje in pogosto jo pripisujejo preostalih učinkov prehladu, kašlju, alergijsko komponento, in tako naprej. N.

Kot rezultat, če obstajajo resni simptomi, ki povzročajo bolnik k zdravniku (izkašljevanje krvi, izguba glasu, bolečine v grlu, izguba telesne mase, slabo počutje izrazil) Za zdravljenje raka na grlu, žal, prepozno.

Vneto grlo pri stiskanju sosednjih anatomskih struktur

Dolga opozoriti Škrabav grlo in je lahko znak benigne procesa. Zlasti lahko take strukture vključujejo benigne tumorje (večina limfom), ciste, anevrizem (saccular štrline arterijski steni), Krčne žile, itd grla.

Pritisk na grlu ga žlez slinavk lahko zunaj, ko vnetje (vnetje žleze slinavke) Ali režnja bolezni ščitnice spremlja povečanje njene (golša, tumorji, ki proizvajajo hormon, in drugi.).

Vneto grlo z kompresijskih sindromi

V skladu s stiskanjem sindromi mišljen teh bolezenskih stanj, v katerih je nekaj anatomske strukture stisnjene živcev ali krvnih žil, kar ima za posledico razvijanje živčne bolezni ali prekrvavitev na vsakokratni organ ali del telesa. V skladu s tem mehanizmom se lahko razvije stiskanje grla, gortanoglotochnyh ali medvretenčne živcev, od katerih je ena manifestacija je vneto grlo.

Škrabav grlo prevelikega odmerka mucolytic droge

Mukolitično droge skoraj vedno dodeljene v vseh bolezni dihal, ki vodijo do tvorbe viskozne sluzi (SARS, gripa, kronični bronhitis, bronhiektazija, cistična fibroza in drugi.). Nekatere od teh zdravil so ambroksol, bromheksin, Pertussin, trpotec ekstrakt, acetilcisteina in drugi.

Zgornje formulacije z različnimi mehanizmi privede do utekočinjanje že oblikovane sluz, in tudi nastajanje nove tekočine v velike količine sluzi. Poleg tega lahko nekatere od teh zdravil spodbujanje gibanja ciliary dihalno epitela resic, ki vodijo k bolj aktivno odstranjevanje sluzi.

Vendar pa, če odmislimo navodilom in se zdravilo v skupini, v večji količini, kot je priporočeno v navodilih, da je tveganje za prekomerno nastajanje sluzi. Ta sluz tvori kapljice, ki se iztekajo na tla in stene grla, ki povzroča draženje sluznice. draženje sluznic povzroča občutek bolečine v grlu in kašlju refleksno pojava. Preveliko mukolitike pri otrocih je še posebej nevarna zaradi nezadostnega razvoja kašelj centra. Z drugimi besedami, ne nastajajo presežne sluz Iskašljavati navzven in steče na spodnjem delu bronhialno drevo, ki povzroča razvoj bronhitis in pljučnica.

Vneto grlo za krčne žile v grlu

Krčne žile grla je relativno redke patologije, pri kateri postane venska stena tanjša in nekoliko štrli iz telesa lumen. To je zelo redko, da prispeva k prirojeno napako, ki se lahko pojavijo v življenju. Veliko bolj pogosto krčne žile iz razvija grlo zaradi povečanja pritiska na njih pri cirozo. Vendar pa je v pravičnosti je treba opozoriti, da so običajno kraj nastanek krčnih žil na požiralniku.

Značilnost krčne se jih spremljajo na kronične vnetne procesa. Še več, bolj velikost in število podaljškov, resnosti vnetja. Pri kroničnem vnetju je eden simptom konstantno in intenzivno hrapavim grlu, umirile šele po več prejemali protivnetnih zdravil in spet pojavi nekaj dni po njihovem umiku.

Boleče grlo pri boleznih prebavil zgornjem

Simptomi bolezni so pogojno razdeljena na tipične in netipične. Na podlagi celote tipičnih simptomov ponavadi push predpostavko prisotnosti pri bolniku bolezni. Vendar pa lahko isto bolezen manifestira in nenavaden način.

Pri Velika odstopanja simptomi pri boleznih prebavil zgornjem vključujejo:

• parestezija (mravljinčenje občutek);
• nelagodje v čeljusti;
• Občutek cmokom v grlu;
• Škrabav grlo in drugi. 

Ti občutki so imenovani odraža kot se jim je zdelo v napačnem delu telesa, ki dejansko vodi v patološko proces. Najpogosteje je vneto grlo označena z gastritisom, dvanajsternika, ezofagitisom, peptičnega, maligne tumorje, in drugi.

Vneto grlo z angioedemom

angioedem (angioedem) Je eden izmed najhujših pojavnih oblik alergijske reakcije. Najpogosteje se razvija v stiku z alergenom v ustni votlini in dihala. Tako je hitro otekanje ohlapno vezivnega tkiva vratu. Ker je sluznica grla marsikje slabo pritrjena na hrustanca, oteklina pogosto velja tudi za njo. Bolnik hkrati čutijo žgečkanja v grlu, ter večje težave z dihanjem. Ko distribucijo edem na glasilk je njihovo zapiranje spremlja prenehanju pretok zraka.

Škrabav grlo z avro, ki spremlja nekatere osrednje bolezni živčevja

V medicinski terminologiji pomeni avro v posebnih občutkov, ki se pojavljajo v nekaterih bolezni centralnega živčnega sistema. Zlasti avro je ena od manifestacij epilepsije, migrene, cerebralne ali tumorja. Včasih se lahko dokaže, zelo specifično. Na primer, predvideti pristop drugega epileptičnega napada bolnik lahko občutek videz, vonj in manj vidne ali slušne halucinacije. Z drugimi besedami, pred napadom na bolniški vonj česna, pekoč občutek, bencin, medtem ko obdaja občutek nič. Ena od manifestacij lahko občutek bolečine v grlu, čeprav se ne spusti ali grla niso vključeni v patološkega procesa.

Škrabav grlo, ko je grlo nevroza

Nevroza imenuje patološko stanje, v katerem je konflikt med področju podzavesti in rezultatov v fizično trpljenje. Ta konflikt se pojavi na podlagi nezmožnosti nekaterih želja (večina živali, primarni) Zaradi nasprotovanja moralnih in etičnih načel. Skoraj vedno se bolnik ne zaveda notranjega konflikta, vendar pa se zdi precej opazne fizične simptome (bolečina v določenem delu telesa, prebavne motnje, zaprtje, in tako naprej. d.).

Žrela imenuje nevroza podobno poreklo država, kjer notranji simptomi konfliktni opaziti predvsem v sprednjem delu vratu. Tako lahko vneto grlo je ena od značilnosti nevroze žrela.

Diagnosticiranje vzroka konstantno vneto grlo

Običajno se lahko metode za diagnosticiranje vzrokov za bolečine v grlu je razdeljen na:

• klinični;
• laboratorij;
• orodja. 

V praksi vse naslednje metode se uporabljajo v kombinaciji, da se doseže največji obseg informacij o določenem pacientu.

Klinični diagnostične metode boleče grlo

Med kliničnimi metodami diagnosticiranja vzroki vneto grlo razlikujemo:

• anamnezo;
• splošni pregled;
• otipavanje. 

anamneza
Medicinska zgodovina je morda najbolj pomemben element v zgornjem seznamu, saj je sposobna določiti vektor preostalih študij. Pri zbiranju anamneze s svojim zdravnikom, da ustvarite prvo predstavitev bolezni, ki nato določa spekter, potreben za njegovo izključitev ali potrditev študij.

V raziskavi bolnika je treba pojasniti pogoje, ki se veže nastanek rana, stalno ali občasno, je bilo ugotovljeno. Če žgečkanja stalnica, je treba vprašati, kako dolgo nazaj se je začelo, ali napreduje. Če je boleče navedeno v obliki napadov, je treba ugotoviti, kaj se imenujejo, kako dolgo je bila nazadnje, in nato ustavi.

Prav tako je pomembno vprašati bolnika o spremljevalnih boleče pritožb, kot so temperatura, kihanje, mrzlica, kašelj, in tako naprej. D. Često informacij, kot so zasedbe, življenjske pogoje ali sočasna bolezen bolnika in svojca lahko vodilo zdravnika v pravo smer. Na primer, če je eden od sorodniki prvi liniji diagnosticirali maligni tumor, nato raziskovali bolnik vneto grlo lahko rak na grlu (povzročilnagnjenost k malignosti genetsko podedovana). Na podoben dedovanje lahko govorimo proti alergijske bolezni, patologij kardiovaskularnega in dihal.

Splošni pregled
Na splošno raziskavo moramo biti pozorni ne le na vratu, pa tudi po vsem telesu, saj se nekatere bolezni, samo jih je videti na bolnika mogoče diagnosticirati z visoko stopnjo verjetnosti. Zlasti je treba paziti na bolnikovo ustave, da določi indeks telesne mase. Na primer, ko hipertiroidizem (bolezni ščitnice, s sprostitvijo spremlja v krvi odvečnih hormonov ustreznih) Se Telesna teža pacientov znatno zniža. V hipotiroidizem (Zmanjšanje količine ščitničnih hormonov) Kot prekomerno telesno težo.

Temperatura in barva kože, lahko tudi pove veliko o tem. Vroče in rdeča koža opazili hipertiroidizma. V hipotiroidizem hladno kožo, marmor odtenek. Pri bolezni dihal je označena bledica in modrina kože. Ko Raynaudov sindrom, pogosto povezana z grlo nevroze, tam je refleks blanširanje roke v mrazu.

Po pregledu vratu, je pomembno, da se določi svojo simetrijo. Vsaka asimetrija je razlog za diagnozo njenih vzrokov. V večini primerov se sapnik opaziti odmik v smeri povečanja prostornine tvorb zagotavljajo na svoji tlaku. Včasih zlom simetrije vratu opaziti v nekaterih vnetnih bolezni. V teh primerih se premik grla in sapnika lahko izvedemo pod vplivom povečanih bezgavk, žlez in vneto t. D.

palpacija
Ko je otipljiv masa lezije v vratu treba oceniti velikosti, gostote, kakovost površine (gladka ali luknjasta), Prisotnost valovanje premakljivosti glede na okoliške objekte, in drugi.

Gosta doslednost, nekateri hrapavost in kohezije na okoliške objekte bolj značilne malignih tumorjev. Pri benignih tumorjev in cist značilnimi gladko obrisi in premakljivost glede na okoliške objekte. Nežnost na tlakom pogosto daje prednost limfadenitis (vnetje bezgavke) Ali sialoadenita (vnetje žleze slinavke). Nihanje sam značilnost anevrizme in pulziranje ko kašelj - za velike krčne žile vratu.

Laboratorijske metode za diagnozo vneto grlo

Laboratorijske študije v nekaterih primerih, pustimo, da se to potrdi ali ki povzroči vnetje žrela, vendar le redko imajo visoko specifičnost. Z drugimi besedami, analize podatkov so večinoma le okvirno, saj je večina od njih ima precej velik odstotek lažno pozitivnih in lažno negativnih rezultatov. Poleg tega se lahko rezultati nekaterih izmed njih je treba obravnavati, vsaj na dva načina. Vendar pa se uporablja v povezavi z drugimi diagnostičnimi metodami, ki povzema več resne dokaze za določen diagnozo.

Število testov za ugotavljanje vzroka za vneto grlo, vključujejo:

• celotno krvno sliko;
• citologija bris nazofarinksa;
• Bakteriološki se seje nazofarinksa vsebine;
• verižne reakcije s polimerazo (PCR) Nazofaringealnega palčka;
• določitev prisotnosti H. pylori v želodcu epitelija;
• spremljanje kislosti v dvanajsternik, želodca in požiralnika;
• Študija tumorskih označevalcev;
• določanje ravni imunoglobulina E;
• določanje nivoja krožnega imunskih kompleksov, in drugi. 

Celotno krvno
Celotna krvna slika je rutinska preiskava, vendar je njen pomen zaradi tega ne zmanjša. Zahvaljujoč tej analizi, ali pri vnetju telesa ali alergijske reakcije se pojavi, lahko krmarite in z določeno stopnjo verjetnosti, da presodi njegovo poreklo (virusne, bakterijske, parazitske, in drugi.). Tudi ta analiza nam omogoča, da določi število rdečih krvnih celic in trombocitov, določanje njihove povprečne velikosti in oblike. Hematokrit - razmerje krvnih celic (eritrocitov, levkocitov in trombocitov) Na omenjeni tekočinski del (plazma) Za določitev stopnje krvnih strdkov. Na podlagi svojih ugotovitev in rezultatov drugih raziskovalnih tehnik je mogoče oceniti zaradi nepravilnosti krvne slike.

Torej, če je v splošni analizi krvi poveča število levkocitov, to kaže aktivnim vnetnim procesom. Če so levkociti povečala zaradi frakciji nevtrofilcev (vbodnih nevtrofilci več kot 6%), Vnetni proces je bakterijska v naravi in ​​verjetno zapletena suppuration. Če so levkociti poveča zaradi frakcije limfocitov (več kot 37-39%), Vnetje je virusna narave. Če frakcija eozinofilcev povečuje (5%), Potem obstajata dve možnosti - alergijske reakcije ali okužbe s paraziti. Če je vrat pretipati nemoteno elastično izobraževanje, in v splošni analizi krvi eozinofilcev znatno povečala, potem obstajajo utemeljeni razlogi za sum, parazitskih cist.

Zmanjšanje raven rdečih krvnih celic in hemoglobina v ozadju vnetje grla se lahko pojavi krvavitev iz varic v grlu ali anevrizme, tuberkulozo, ter razpadom malignega tumorja.

Citološki bris nazofarinksa
Citološki bris nazofarinksa daje zdravnik informacije o tem, kaj epiteliju obloge nosne sluznice. Potreba po njej se pojavi v primerih suma malignosti. Vzorec je treba vzeti neposredno iz površine tumorja.

Podobno študijo se lahko izvede na vzorcu grla sluznice, vendar je veliko težje pridobiti, zaradi globlje anatomsko lokacijo telesa. Kot pravilo, zahteva posebno tehniko (Laringoskop), Kot tudi strokovnjaka, ki bi bil sposoben manipulirati svoj razvoj (anesteziolog).

Običajno se nazofarinksa obložena s plastnim skvamoznih epitelijskega neorogovevayuschy in grlom - dihanje in ravno slojevite epitelija. Če se malignosti mogoče odkriti celice z različnimi stopnjami atipičnosti. Kot izraz atipičnosti, malignega procesa. Odsotnost teh celic v testu ni zadostna podlaga za izključitev iz seznama osumljenih diagnoz malignih tumorjev, saj je odvzem vzorca, ne more biti točna. Da bi zmanjšali možnost lažnih negativnih rezultatov je priporočljivo zbrati biološkega materiala vsaj trikrat za eno študijo.

Bakteriološke sejalnice vsebina nazofarinksa
Bakteriološki se seje vsebnost nazofarinksa izvedemo za določitev vrste patogena, ki podpira vnetnega procesa. Nadaljnje prepoznavanje patogena, ki je odvisna od njene občutljivosti na različnih antibiotikov. Z drugimi besedami, droge določi katerih pomeni terapevtski učinek bi bil minimalen (če je mikroorganizem odporna, to pomeni, da ima visoko odpornost) Ali največja (če je mikroorganizem občutljiv).

Verižna reakcija s polimerazo (PCR) Nazofaringealnega palčka
PCR je sodobna raziskava, so vse bolj vključeni v razponu od testov, ki jih predpiše zdravnik danes. Področje njegove uporabe je genetika, virologija, forenzične medicine, itd .. Ko Škrabav grlo, lahko ta metoda se uporablja za zgodnjo diagnostiko virusnih bolezni.

Ugotavljanje, ali H. pylori na želodčnega epitela
Helicobacter pylori je določen mikroorganizem, parazitski v kislem okolju želodca. Da bi ohranili svoje vitalne funkcije uničuje columnar epitela v želodcu, kar je povzročilo nastanek erozije in razjede. Njena identifikacija poteka na več načinov. Zlasti test ureazno izvedena ali biopsijo izhaja iz ulkusa robov, kjer sta mikroskopija in podatkov mikroorganizmi. Običajno je treba ta mikroorganizem v epitela želodca odsoten.

Želodcu so značilne številne tipične manifestacije (lakote bolečine, slabost, bruhanje "kave razlogov", hujšanje, in drugi.). Poleg tipičnih in atipičnih oblikah obstajajo zaradi posameznih značilnosti avtonomni živčni sistem pacienta. Ti simptomi vključujejo odraža bolečine v hrbtu, vratu, čeljusti, pekoč občutek v prsnem košu, bolečine srca in vnetje žrela.

Spremljati raven kislosti v želodcu in požiralniku
Ta študija je tako ključnega pomena in laboratorij, ker zahteva poseben aparat, ki mora biti kalibriran pred vsakim postopkom. Naprava je prenosni analizator procesor, skupaj z majhno baterijo in senzorski sistem z žicami skrite v debelejši kabel (2 - 5 mm v premeru). Po kalibraciji, se enota svojih kabelskih senzorjev predstavil skozi nos v požiralnik in se premika. Ko je en senzor v želodcu, in na drugi v spodnjem delu požiralnika, je zgornji del kabla fiksno. Študija izvedena za 24 ur. V tem času, enota nenehno zapisuje pH medija in pošilja podatke na procesor. Ob koncu študije, razstavljanje stroj in preverite svoje podatke, lahko zdravnik reči zagotovo, ali je določen bolnik gastroezofagealni refluks (litje želodčnega soka v požiralnik) Ali pa tudi ne.

Po izvedbi te študije lahko natančno povedal, ali ga vneto kemikalije grlo povzroča opekline okolje želodčna kislina ali ne.

Študija tumorskih označevalcev
Tumorski označevalci so posebne snovi sprostijo v kri v času trajanja malignega tumorja. Imajo svoje označevalce v vsaki tumorja. Ko se podatki zazna v krvi snovi z dovolj veliko verjetnostjo mogoče soditi prisotnost v telesu ustreza malignega tumorja.

Različne vrste raka grla imajo tudi svoje tumorskih označevalcev, vendar je posebnost te metode ne dovoli postaviti diagnozo bistveno. Kljub temu pa je njihova detekcija je pomembna podlaga za nadaljnje diagnostične ukrepe v tej smeri.

Tako določanje tumorskih označevalcev je obetaven Postopek za presejanje bolnikov z grla raka in zgodnje zdravljenje zgodnjih fazah.

Določanje nivoja imunoglobulina E
Imunoglobulin E je posebna vrsta protitelesa sprosti v krvni obtok kadar takojšnje alergijske reakcije (napad astme, angioedem s laringospazmom sod.). Te reakcije v začetni fazi lahko spremljajo ostrim občutkom vneto grlo. Nato se lahko oteklina razširila na glasilk in privede do njihovega zaključka.

Ugotavljanje nivoja krožnega imunskih kompleksov
Obratna imunskih kompleksov (antigen protitelo) To je tudi eden od pokazateljev resnosti takojšnje alergijske reakcije.

Instrumentalne metode diagnosticiranja vneto grlo

Instrumentalne metode za diagnosticiranje, povzroči bolečine v grlu, so med najbolj natančen. Lahko se uporablja za določitev strukture gosto in mehkih tkiv vratu, za ugotavljanje prisotnosti vnetja, vaskularnih patologijah, nastanka tumorjev, in tako naprej. D.

Med instrumentalnih študijah, ki se uporabljajo za diagnosticiranje vzrokov vnetje grla, razlikujemo:

• ultrazvok (ultrazvok);
• X-žarki vratnih regije hrbtenice;
• Računalniška tomografija (CT);
• magnetno resonanco (MRI);
• laringoskopija / bronhoskopija;
• scintigrafija. 

ultrazvočni pregled
Ultrazvok je najbolj preprost in neškodljiv slikanje mehke strukture tkiva. Zlasti se ta metoda koristna pri diagnozi neoplastičnih procesov sprednji strani vratu, ciste in vaskularnih nepravilnosti. Vendar je treba dodati, da je struktura, znotraj grlu, vizualiziramo precej problematično z ultrazvokom, saj je signal blokiran hrustančnice tkivo, ki omogoča do ogrodje grla. Še ena prednost te diagnostične metode je relativno poceni in zelo razširjena.

Rentgenska vratnega dela hrbtenice
Rentgenska vratnega dela hrbtenice je eden od prvih stopnjah diagnozo medvretenčne kile. Te kile in konvergenčne robovi vretenc, pa lahko stisne hrbtenične živce, so Poživite grlo. Draži zaradi stiskanje živcev, a občutek je žgečkanja v grlu.

Tudi na prsih X-ray lahko zazna znake pljučnice in bronhitisa, ki so lahko vzroki, ki spremlja katarju grla in bolečine v grlu.

Poleg tega sodobni digitalni rentgenski stroji kažejo dokaj visoko stopnjo vizualizacije celo nekaj mehkega tkiva. Tako, kar posnetkov v različnih projekcijah, lahko določite dimenzije vesolja zasedajo poškodbe vratu, ki v zameno, lahko vzroki stiskanje grla in bolečine v grlu. Vendar pa je za najbolj natančno slikanje mehkih tkiv bolje zanesti na druge študije (Ultrazvok, MRI), Kot je preprost rentgenski namenjen predvsem za diagnozo bolezni kosti.

CT
CT je eden izmed najbolj naprednih raziskovalnih orodij, ki delujejo na principu sintezo velikega števila rentgenske slike, posnete z velikim številom kotov. Povprečne CT slike so narejene z 54 kotov hkrati. Ker je ta študija, v resnici, rentgenska, najbolj jasno, ko postanejo strukture kosti.

Prednosti te študije vključujejo hitrost (Povprečne 5 - 10 minut na pacienta), In sposobnost za izgradnjo tridimenzionalno rekonstrukcijo od organa, žile, kosti, ali katero koli drugo anatomske postavitev. Poleg tega, da se poveča vsebnost informacije metode je možno uporabiti različne kontrastnih sredstev. Tako, s pomočjo računalniško tomografijo, je možno, diagnoza malignih tumorjev, anevrizme, krčne žile, tromboze, ciste, stiskanje sindromov, in še več.

Vendar pa, kot s katero koli študijo, CT, obstaja nekaj slabosti in omejitve za uporabo. Ker rentgenski CT nanaša na študijah, da ima od bolnikovega izpostavljenosti ionizirajočim sevanjem. To je razlog, zakaj je kontraindicirana v noseča in je omejena na uporabo otrok. Kar se tiče ostalega, je uporaba te diagnostične metode ne priporočajo več kot enkrat na leto. Uporaba kontrastnih sredstev nalaga tudi nekaj težav zaradi visokega tveganja alergijskih reakcij neposredni tipa. Pri bolnikih z zmanjšanim delovanjem ledvic na potrebo po uporabi kontrastnega sredstva, morajo biti sprejeti kolegij strokovnjakov, saj lahko poslabša za bolezni ledvic.

Za to študijo pomembno je telesna teža in največja velikost izmerjene dela telesa. Večina CT skenerji imajo omejitve teže 120 do 160 kg. Povprečni efektivni premer notranjega oboda stroja je 70 cm Tako so bolniki z 3 -. 4 debelih tveganja pri čemer se prepreči to študijo.

Zadnji, vendar pogosto odločilna pomanjkljivost te diagnostične metode je relativno visoka cena. Še posebej je uporaba kontrastnih sredstev je drago. Cena ene mililiter kontrastnega sredstva (tehnecij 99) Se giblje od 10 do 20 ameriških dolarjev.

Pomembno je dodati, da ne glede na to, kako natančna je bila študija ni njegova razlaga je vedno odvisna od specialista pismenosti, ga ocenjuje. To je zaradi tega, da lahko ista študija na isti napravi z istimi neobdelanih podatkov stanejo do nekajkrat višja od povprečnih stroškov, saj ocenjuje, da zdravnika lahko zazna s pomočjo teh bolezni, ki jih drugi sploh ne vidijo.

Slikanje z magnetno resonanco
Slikanje z magnetno resonanco je tudi eden izmed najbolj zdajšnje raziskave v diagnostiki različnih bolezni. Vendar pa je v nasprotju z računalniško tomografijo ni Postopek rentgenskem in deluje na principu registracije valovanja z atomi vodika, ki so v izmeničnega magnetnega polja sevana. Z drugimi besedami, je najbolje, če so ta raziskava opravljena vodo bogati tkivo (živci, mišice, vezivno tkivo, hrustanec, in tako naprej. d.).

Na podlagi načela delovanja te metode, je mogoče izpeljati le-teh določene prednosti. Glavni med njimi je popolnoma neškodljiv, ker je enota ni povezana s sevanjem. Zato je mogoče, MRI izvesti in otroke in nosečnice veliko krat. Višja ločljivost glede na mehko tkivo, v primerjavi s CT omogoča natančnejšo diagnozo stiskanje sindromov, degenerativne bolezni živčnega sistema, vaskularnih nepravilnosti, t. D. Uporaba kontrastnih sredstev (gadolinij), Kot v primeru CT, pri čemer postopek poveča informativeness.

Kontraindikacije za študije MRI delimo na absolutno in relativno. Absolutne kontraindikacije vključujejo prisotnost v pacientovo telo kovinskih predmetov (igle, vijaki, zobne krone, proteze, prebadanje in tako naprej. n.) Kot tudi telesna teža nad 120 kg in premer prsnega koša (ali drugih delov telesa) Več kot 75 cm. Poleg tega pri uporabi kontrastnega sredstva je tudi tveganje alergijske reakcije. Torej, če pacient predhodno opazili alergični na snovi, nato ponovimo njena uvedba je absolutno kontraindicirana.

Za relativne kontraindikacije vključujejo klavstrofobija (strah zaprtih prostorih) In majhen otrok. Bolniki z klavstrofobije ne morejo prenesti na študijo, saj je enota zasnovana kot ozek predor, v katerem se mora bolnik porabili vsaj 20 - 30 minut. majhnih otrocih lahko bojijo tudi dolgoročno prisotnost v neznanem mestu. Poleg tega so pogosto preprosto ne morejo ohraniti prvo mesto med študijo, zaradi prekomerno delovanje je neločljivo povezana z veliko otroki. Oba kontraindikacij mogoče rešiti z uvedbo bolnika v anestezijo (če to velja v konkretnem primeru, bolnik pa se strinja z njim).

Študija je cena tudi super. Moderna naprava, večja zmogljivost, dražje je vredna študija. Uporaba kontrastnega sredstva povečuje tudi končni strošek. Prav tako se lahko cena razlikuje glede na ugledu diagnostični center in strokovni ravni strokovnjakov, ki delajo v njem.

Laringoskopija / bronhoskopija
Laringoskopija je ena izmed endoskopskih preiskav, s pomočjo katere je možno spremljali sluznico žrela in grla, nad glasilk. Bronhoskopija se imenuje podobno študijo, vendar bronhoskop penetracije globine nekaj več. To premaga glasilk in bronhijev seže 3. - 5. reda.

Tako bronhoskopija je prednostna preiskava za