Scintigrafija ali jedrske skeniranje - eden izmed najbolj sodobnih in informativnih metod za diagnozo sevanja, ki se uporablja za oceno učinkovitosti različnih sistemov in organov ..
Scintigrafijo - je neinvazivna preiskava srčne mišice. Med postopkom se pacientovo veno uvedli snov vsebuje radioaktivne izotope. Radiofarmak, vstopijo v krvni obtok, da kroži po telesu in se absorbira v srčni mišici. Nato z gama kamero, analizirali njihovo razporejanje v srčni mišici. V skladu s koncentracijo izotopa določa stopnjo prekrvavitve določenem odseku miokarda. Če je radiofarmak aktivno absorbira, zato se pretok krvi je normalno. Na območjih ishemije, nasprotno, je snov slabo absorbira z radionuklidi. Slike s kamero gama ujeli, teh straneh so jasno ločiti.
Miokardni perfuzijska scintigrafija - študija z uporabo radioaktivnih pasu. Nastopal z vadbo in vzorcev. Ta posebna metoda diagnosticiranja bolezni srca in ožilja, je bolj občutljiva kot elektrokardiografije, izvedena z vadbo. S pomočjo perfuzije miokarda scintigrafija lahko precej natančno določiti lokacijo ishemične pozornost.
možnosti metodi
Scintigrafijo vam omogoča, da:
oceniti koronarnih pretok krvi v srčno mišico kot celote;
ugotoviti stopnjo neuspeha perfuzije;
nekrozirovannye razlikovati območij od območij z nezadostnim prekrvavitve;
glej poglavje brazgotino tvorjen po srčnem infarktu, kot tudi žepe ishemije na stres;
ovrednotiti verjetnost zapletov.
strategije zdravljenja in načrtovano operacijo bo odvisna od doseženih rezultatov.
pričevanje
Kardiologi predpiše scintigrafijo v naslednjih primerih:
Diagnostika za preprečevanje, ki se izvaja v skupinah z velikim tveganjem, kot pravilo, pred začetkom športne aktivnosti, kirurgije, invazivnimi postopki.
Diagnoza bolezni koronarnih arterij in študij kontraktilnost srčne mišice. Scintigrafijo velja za eno od vodilnih metod za odkrivanje bolezni koronarnih arterij.
Ocenjevanje funkcionalne zmogljivosti srčne mišice po miokardnem infarktu.
Pojasnitev vzrokov za bolečine v prsih.
Scintigrafija prikazani ljudi, kot z dokazano koronarno motnjah prekrvavitve in v fazi diagnoze. Z postopku ugotovijo stopnjo poškodbe in taktike zdravljenja določi. Včasih je diagnoza že diagnosticirati z uporabo kateterizacija ali CT. Potem se scintigrafija lahko pokazala, da bi ugotovili, ali obstaja potreba po kirurški poseg v koronarne arterije.
Kako gre?
Bolnik dajemo zdravilo v veni vsebujejo radionuklide tehnecijem ali vitka v manjši količini. Približno pol ure delaš serijo posnetkov z gama kamero, ki zaznava radioaktivnost.
Postopek traja od dve do štiri ure in se izvaja v dveh korakih - namreč, v mirovanju in med vadbo. Ko telesna aktivnost srčne mišice potrebuje več kisika, zato intenzivno polnijo krvi v srčni mišici. Če je pokvarjen pretok krvi do srca, je bolj izrazita pod obremenitvijo, kot v mirovanju. Primerjava slik, pridobljenih s scintigrafijo z obremenitvijo in v mirovanju, ga je mogoče odkriti mesta ishemije.
Vaja je lahko naravna ali umetna. V prvem primeru je tek ali vadbeno kolo, raven obremenitev se postopoma povečuje. Hkrati je merilnik krvnega tlaka, utrip, EKG. Če bolnik ne more uporabljati stroj zaradi kontraindikacij, izvajanje simulirali s pomočjo zdravil, ki povzroča povišan srčni utrip in povečan srčni utrip.
Ko obremenitev doseže vrhunec, je injekcija radiofarmacevtika ponovi. Po približno pol ure za skeniranje srčno mišico v različnih projekcijah.
Fotografije bi bilo mogoče razlikovati nekrozirovannye območij od območij z nezadostne preskrbe s krvjo
priprava bolnika
Pred izvedbo scintigrafijo se bolnik glede na naslednja priporočila:
Preden se postopek ne more biti pojedo v nekaj urah. V dneh pred študija izključene vse izdelke s kofein: čaja, kokakole, kave, čokolade.
Morda boste morali začasno prenehati jemati določena zdravila, kar je potrebno, da se posvetujejo s svojim zdravnikom.
Ženske v rodni dobi je treba zagotoviti, če ni nosečnosti.
Doječe matere morajo izraziti mleko pred postopkom za njegovo uporabo v dveh dneh po študiji. Radionuklidi je mogoče shraniti v mleku 48 ur, zato ga uporabljajo za krmljenje nemogoče.
Moški, ki jemljejo zdravila, kot so Viagra, Levitra, in tako naprej. N., morate obvestiti zdravnika. Če se izvaja v času napadov angine niso izključene postopki, ki so običajno obrezana nitrate, in so nezdružljive s droge za izboljšanje erekcije.
Bolniki z astmo morajo obvestiti zdravnika o bolezni, ki vodi postopek.
Kaj ni mogoče določiti z uporabo metode?
Za popolno študijo scintigrafija ni dovolj. Ta metoda ne omogoča, da določi naslednje:
velikost srca;
stanje krvnih žil, je znak za koronarnih arterij bypass;
lokalizirano zoženje srčnih plovila;
stopnja vazokonstrikcijo.
V teh primerih boste morda morali katetrizacijskega.
metoda varnost
Bolniki so vedno zanimalo, kako je posamezna diagnoza neškodljiv. V zvezi s scintigrafijo pa je neboleč in varen. S prihodom novih tehnologij in sodobno opremo priložnost za zmanjšanje škodljivih vplivov sevanja. Za diagnostično uporabo manjših odmerkov snovi z radioaktivnimi izotopi, ki se hitro izločajo iz telesa. Možne reakcije za radionuklidov v obliki alergij, nihanja tlaka, pogosto uriniranje. Lahko se pojavijo neželeni učinki po uporabi drog, s pomočjo katerega ustvarja umetno vajo. Poleg tega je pri bolnikih z boleznijo srca in žil se lahko pojavijo bolečine v prsnem košu pri delu na simulatorju.
cene
Scintigrafijo nanaša na dragih postopkov. Cena se lahko razlikuje glede na regijo, na ravni zdravstvenih ustanovah. V Moskvi, bo sam študija stal okoli 7000 rubljev, v mirovanju in pod obremenitvijo - 15.000 rubljev.
zaključek
Scintigrafijo - neboleč in informativen način preiskave srčne mišice. Domneva se, da je njegova diagnostična vrednost presega možne negativne posledice.