Kaj so adhezije v ginekologiji in kaj njihovo zdravljenje

Pod skupnim imenom "konice" v ginekologiji pomeni adhezivno bolezni - patološko stanje, označen s tvorbo v katerem vezivno vrvi prednostno v medenici in drugih trebušnih organov.

Vzroki bolezni

Glavni vzroki za zarastline:

1. Preneseni prejšnje vnetne nalezljivih bolezni reproduktivnih organov.
2. Vnetne niso nalezljive bolezni drugih organov peritonej: slepiča, kolitis, duodenitis.
3. Odlaganje zdravljenje vnetij in prehod teče v fazi kronične bolezni.
4. Kirurgijo in travme. Ko mehanske poškodbe oblikovanje zarastline je zaradi okužene krvi krvavitev v notranjih organih.
5. Tujki, ki se nahajajo v trebušni votlini neposredno med operacijo.
6. Širjenje vezivnega tkiva izven endometrija - endometrioza.
7. Menstrualne krvi, ki pride v trebušno votlino. Če iz nekega razloga, je ta kri ne odstrani, nato pa na tej točki nastanek zarastline.

Adhezije v medenici in moti normalno delovanje notranjih organov. V črevesju, je njegova elastičnost zdrobljen zank, kar ima za posledico popolno ali delno zaporo. Adhezije so se pojavili v reproduktivnih organov, ki preprečujejo jajce gibanje in spermo v Falopijeva priključitev cevi. Ko je prišlo zasnova, lahko adhezije ovira za napredovanje zarodka v maternici.

Zapleti adhezij - neplodnost, materničnega odmikanje, ileusa celoti ali delno, neuspeh menstrualnega ciklusa, ektopična nosečnost.

Stopnja manifestacija zarastline

Simptomi manifestacij bolezni lepila izoliran v resnosti.

1. Akutna, hudo stopnjo. bolečinski sindrom stabilno napreduje, simptomi zastrupitve se pojavi slabost, slabost, bruhanje, povišana telesna temperatura. Na palpacijo spodnjem delu trebuha je ostra bolečina. Zahteva takojšnjo hospitalizacijo. Skupaj s simptomi zastrupitve opazili metabolične motnje, padec krvnega tlaka. Splošno stanje bolnikov je ocenil kot zelo resno.
2. Vmesna obseg ali stopnjo migracijski bolečine. S tem koraku commissure bolezni ponavljajo bolečine v trebuhu, valovita z dolgo tiho intervalu. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi nelagodja v črevesju, nenadna driska ali zaprtje.
3. Kronična ali latentni stopnjo. Najpogostejši ko adhezije. Asimptomatski za več let. Družbeno zaskrbljeni zaradi bolečin v spodnjem delu trebuha. O bolnika lepilnim bolezni običajno uči po nesreči, ko poskuša odpraviti neplodnost.

Če je ženska že dalj časa ne more zanositi, je bil zaskrbljen zaradi bolečin v trebuhu, kršitev stol, ki jo je treba takoj poiskati pomoč pri ginekologu.

Sum ginekolog lepilnega bolezni opozarja na običajnega pregleda bolnika v fotelj. Na palpacijo medeničnega organov praznoval svojo nizko mobilnost ali ne mobilnost. Inšpekcijski povzroča bolečino in nelagodje. Za pojasnitev diagnoza ginekolog sprejme potrebne pridelke in pošlje bolnika za diagnostične teste.

diagnostika

Napredno Diagnostics lepilo bolezni je sestavljena iz naslednjih izpitov:

1. Splošna klinična analiza krvi in ​​urina.
2. Setev na floro in občutljivosti vagine, PCR diagnostiko.
3. medenici ultrazvok.
4. MRI medenične organe (če uninformative ZDA).
5. Laparoskopija. To je najbolj informativen način diagnoze. Trebušno steno rez na dveh mestih. V prvem delu zdravnik vstavi Laparoskop, drugo - posebno manipulator, s pomočjo katerih je mogoče dotakniti telesa, premik ali zamude. Kamera, ki se nahaja na koncu laparoskopa zagotavlja videli na posebnem monitorju. Tako lahko zdravnik zanesljivo oceniti situacijo in da pravilno diagnozo.
6. Histerosalpingografijo - raziskave z uporabo rentgenske aparate in kontrastni medij maternice in jajčnikov. Če želite ugotoviti prisotnost zarastline v maternici in jajčnikih.

Zdravljenje in preprečevanje

Pri zdravljenju neplodnosti pomembne za določitev stopnje zarastline:

1. Na prvih zarastline fazi niso ovira jajce, saj se nahaja v bližini jajcevodih in jajčnikih.
2. V drugem koraku - čepi na jajčnikov, maternice in med njima. V tej fazi se prepreči zaseg jajce.
3. V tretjem koraku commissure popolnoma zamaši jajcevod, zasnovan za take adhezij je možna.

Ko je druga in tretja faza najučinkovitejši kirurška kirurško zdravljenje v kombinaciji s konzervativno. Laparoskopija je pogosto v kombinaciji z operacijo za odstranitev adhezije. Ob odkritju adhezije kirurga jih lahko takoj odstraniti. Obstaja več načinov za odstranjevanje adhezije: lasersko odstranitev metoda, vodni Postopek (akvadissektsiya) in odstranitve uporabo elektrokavterizacijo. Katero metodo uporabiti, kirurg odloči glede na vrsto zaznanih zarastline. Med delovanjem, da se prepreči ponovno vzpostavitev lepilnega bolezni, kirurg uvaja tekočino zaščitno pregrado (povidine, dekstran) in nanesemo na maternice in jajčnike, biološko razgradljiv posebno zaščitno folijo.

Takoj po operaciji se začne posebno obravnavo, ki se izračuna na dolgi poti. Ta kompleks, ki obsega:

• fibrinolitičnimi sredstvi (fibrinolysin, tripsin, Longidaza, himotripsin, streptokinazo, urokinazo);
• antibiotiki (cefalosporini sulfa drog);
• protivnetna sredstva (kortikosteroidi, nesteroidna protivnetna zdravila, antihistaminiki);
• Zdravila, ki preprečujejo povečano strjevanje krvi (citrati, oksalati, heparin).

Na prvem zdravljenju stopnji se izvaja konzervativno. V veliko terapije je usmerjen v odpravo vzroka za zarastline.

V navzočnosti urogenitalnega okužb z uporabo zdravil za odpravo okužbe: NSAID, antibiotiki, kortikosteroidi. V endometrioza predpisano hormonsko terapijo v kombinaciji z protivnetnimi in protialergijsko drog. Za sesanje majhnih adhezije uporablja fermentoterapiya. Vnesite posebne zdravila, ki raztopijo fibrin: tripsina, Longidaza, kemotripsina. Intramuskularno injiciramo aloe in vitamini.

Preprečevanje bolezni po njenem pozdravi:

1. Posvetovanje in ginekološki pregled vsaj dvakrat na leto.
2. Fizioterapijo kot elektroforezi in terapevtske masaže (v odsotnosti kontraindikacij).
3. Fizično in čustveno ostali v prvih šestih mesecih po operaciji.
4. Dieta brez živil, ki povzročajo napenjanje, v prvih 2-3 mesecih po operaciji.

folk pravna sredstva Zdravljenje daje dober učinek šele v začetnih fazah bolezni. Obstaja nekaj receptov:

1. Psyllium semena (1 žlica. L.) in 400 ml vode smo refluktirali 10 minut. Vzemite 1 žlica. l. 3-krat na dan, vsaj 2 meseca.
2. Suho Hypericum (1 žlica. L.) zlijemo vrelo vodo (200 ml) in refluktiramo 15 minut. Za pitje 100 ml 3-krat na dan.

Tveganje lepilnega bolezni pri ženskah je zmanjšana s pravočasnim zdravljenjem z ginekološke bolezni, zlasti nalezljivih, s pravilnim načrtovanjem nosečnosti, redno spolno življenje. Temeljno vprašanje žensk: ali je mogoče, da bi zanosila po zdravljenju, zdravniki dati prognozo.