Kaj je v trebuhu ascites

vsebina

• Vzroki in mehanizmi razvoja
• klinična slika
• Smernice za zdravljenje

Ascites, peritonealna votlina - je znak zelo resne kršitve človeškega telesa. Pri fizioloških pogojih, vsak dan v človeško telo proizvede okoli 1,5 litrov intraperitonealno tekočine. To je potrebno za pravilno delovanje različnih organov, predvsem črevesna zanke preprečujejo lepilne procese peritonej in notranjih organov.

Pri bolezni so oblikovani različni mehanizmi (za vsako bolezen ITS), ki preprečuje absorpcijo intraperitonealno tekočine. Ta postopek je lahko dovolj hitro (nekaj dni) ali dovolj razširjena (več mesecev), v času. Postopoma povečati količino tekočine v trebušni votlini, tako da postane vidna, ne le v instrumentalni študije in objektivne presoje zdravnika, ampak tudi za bolnika.

Upoštevajte, da ascites postane občuten ko velika količina proste tekočine v trebušni votlini (1 liter).

Manjši obseg intraperitonealno tekočine se lahko odkrijejo le s posebno raziskavo. Izrazita ascites je zaznan v kasnejših fazah bolezni, zato ta možnost, da se pozdravi, je včasih skoraj nemogoče. Kaj je ascites in kakšni so vzroki?

Vzroki in mehanizmi razvoja

več skupin bolezni lahko identificiramo pri kateri so opazili simptomi ascitesa, in sicer:

• jetrna bolezen sama in njeni posode;
• lezije peritonej;
• bolezni srca in ožilja, ki so opremljene s popuščanjem srca;
• onkološke procesi;
• motnje metabolizma beljakovin;
• kršitve integritete limfnih vodov.

Vzroki ascitesa pri boleznih jeter imajo običajno mešano naravo: slaba prekrvavitev v vene, bezgavke in motnjami v presnovi beljakovin v. V različnih izvedbah, poškodbe jeter (degeneracija cirozo jeter, karcinom jetrnih celic), označeno izrazito poslabšanje venskega pretoka krvi skozi vene portala, ki spodbuja kompenzacijske dodaten izhod fluida v prostem prostoru trebušne votline.

Pogosto pri bolezni jeter, hude motenj hranjenja (prebavni distrofije), onkološke procesi opazili velike spremembe presnove beljakovin. Obstajajo znaki sprememb v razmerju velikih proteinov človeške krvi - albumina in globulina. Posledica tega je zmanjšanje onkotski tlak, nato - presežek izstop tekočine v prostem prostoru trebušne votline.

Redek varianta, ki se pojavi pri poškodbah v nasprotju z integriteto velikega limfnega kanala (običajno prsnega). Ugotovi se pridobi pomembne količine limfe v prostoru trebušno votlino. Razvija chyloperitoneum.

Ko Zastajanje v sistemski obtok, močno zmanjšanje krčenja sposobnost srca - srčno popuščanje. Mišica srca ne more ustrezno črpalko volumen krvi, tako da je kopičenje tekočine v obliki edema noge, in v hujših primerih - simptomi ascites.

Razlogi za razvoj ascites lahko dejansko poraz peritoneja (trebušne votline v notranjosti lupine). Ko peritonealno karcinomatoza (difuzno razpršene metastaze), tuberkulozne ali glivične lezije, pachyperitonitis težko reabsorpcijo tekočine in s tem razvijejo simptomi ascites.

klinična slika

V večini primerov, ascites simptomi postopoma povečala. Majhna količina proste tekočine v trebuhu ljudeh ni čutiti. Če ni nobenih drugih znakov bolezni, ascites neopaženo in bo napredek.

Ker je količina tekočine oseba počuti neprijetno napihnjenost trebuha od znotraj, ne intenzivno otekline in bolečine okrog trebuha. nabiranje tudi simptomi osnovne bolezni, kot so zlatenica, bolezni jeter, vaskularne zobnik na sprednji steni trebuha.

Chyloperitoneum, nasprotno pa je akutna, kot posledica poškodbe hrbta (če obstaja prsne vod) ali kirurške napake. Tik pred trebuh povečanja velikosti, postane stresno. Drugi vzroki za to stanje niso na voljo.

Ko je prišlo do napete ascites postopoma, izgled osebe govori sama zase, še posebej, če je na začetku nizko porabo. Pokončna trebuh upadov rahlo navzdol v ležečem položaju, ravno nasprotno, prvotno narazen (ti žaba trebuh). Ko se v želodcu občutek dovolj tesen, je na pritisk občutljiva pit ni nastala.

Najslabša možnost - kombinacija ascitesa-peritonitis. On sreča z neposrednim tvorbe peritonej pri različnih mikrobnih agentov (tuberkulozo bakterije, glive). To je pogostejša pri bolnikih z oslabljenim imunskim. Človek se počuti dovolj močnega razlito bolečine po vsem trebuhu, zelo boleče, tudi površine (ni globoko), palpacija trebuha. Kombinacija ascitesa-peritonitis veljajo le zapletena operacija.

Ustanovitev vzrokov za to stanje so lahko informativne različne instrumentalne tehnike:

• Ultrazvok (US) trebuha in medenice;
• slikanje z magnetno resonanco;
• klasična Računalniška tomografija (boljši kontrast);
• radioaktivnih izotopov skeniranje;
• Neposredno študija kemijske sestave tekočine, pridobljene s paracenteze.

Smernice za zdravljenje

zdravljenje ascites lahko uspešna pri odpravljanju vzrokov za to nevarno simptom samo. Ponavadi je prikazano kirurška odstranitev tumorja mase.

V mnogih primerih, oseba z ascitesa v osnovi ni mogoče pomagati. Vse terapije so namenjene zmanjševanju trpljenja take osebe. Hrana in splošno svetovanje o spremembah življenjskega sloga niso učinkoviti.

Vendar pa je to mogoče storiti z uporabo laparocentesis - prediranju na določenem mestu trebušne stene in črpanje tekočine iz trebušne votline. Kot napredovanja osnovne bolezni, ki morajo biti medicinsko diagnostiko postopek ponavljajočih se dovolj pogosto.