Bris na flore pri ženskah. Bris vaginalne sluznice za čistost - interpretacija rezultatov, kako se pripraviti, kaj narediti? Normalne ravni vaginalne mikroflore.

V tem članku:

Namen študije
Ko je ginekolog vzame bris na floro?
Normalna vaginalne flore
Mikroorganizmi, ki so del mikroflore zdravih žensk
Kako narediti bris na mikrofloro nožnice?
Kako se pripraviti na to brisa?
Kaj razmaz na mikrofloro nožnice?
4. stopnja vaginalne čistosti
Kakšna je stopnja kapi v mikrofloro nožnice?
Kaj belih krvnih celic v brisu na flore vagine?
Zakaj proizvajajo občutljivost na antibiotike, ko je študija bris?
Kako študijo občutljivosti na antibiotike?
Kaj je posejana bris?

Madeži na flore pri ženskah - laboratorijskim testom, ki določa vrste bakterij, ki so prisotni v vagino. To je najpogostejša in enostavna metoda za odkrivanje vnetij in STD (spolno prenosljivih bolezni s).

Študija je popolnoma neboleč. To je bil proizveden v običajnem ginekološkem pregledu. Zdravnik je material z lopatico za enkratno uporabo vaginalne stene in materničnega vratu. Vsebino nožnice (nožnični izločki) nanese na steklo. V laboratoriju material barvilo, bakterijam postane jasno razlikuje.

Namen študije

ugotovi stanje vaginalne flore;
prepoznajo spolne okužbe in njihovo povzročitelja;
ugotavljanje obsega vnetnega procesa;
oceni stopnja vaginalnega čistosti je prepričan, da nadaljnje diagnostične teste in ginekološka kirurgija - Kauterizacija erozije, odstranitev polipov, strganje;
oceni stanje zdravja pri delu nosečih žensk.

Ko je ginekolog vzame bris na floro?

pritožbe srbenje ali vaginalnega izcedka ter drugimi simptomi vnetja;
preventivni pregledi;
nadzor izvaja lecheniya-
hormonskih zdravil in imunosupresivi;
Kontrola ozadja mikroflora na daljši uporabi antibiotikov;
nosečnost. Held 3-krat v času nosečnosti (ob registraciji na 30. in 36. tednom).

Ta študija je veliko imen: razmaz na floro, skupno kap, bacterioscopy bris za čistost. Obstajajo madeži na flori sečnice in kanal materničnega vratu. Značilno je, da ti trije tipi kapi izvajajo skupaj.

Normalna vaginalne flore

Vagina zdravih ženskah niso sterilni. V njej je veliko vrst mikroorganizmov in njihov nabor imenuje mikrofloro. Bakterije so nenehno tekmujejo za habitate na vaginalne stene in hrano.

Najštevilnejša so laktobacili in bifido bakterija, ki so pritrjeni na epitelija nožnice. Proizvajajo alkoholov peroksida, mlečna kislina in druge, ki zagotavlja kislih vaginalnih izločke. Poleg lizocim in drugih encimov, omejilo širjenje drugih bakterijskih vrst.

Mikroorganizmi, ki so del mikroflore zdravih žensk

Okrajšava cfu / ml To pomeni - tvorijo kolonije enot v 1 ml medija. Vsaka kolonija tvori enoto, - je mikroorganizem, iz katerega se lahko oblikujejo kolonija.

Število bakterij je izraženo v decimalni logaritmov, da ne bi napisali številke z veliko ničlami.

V opisu vaginalne mikroflore lahko pogosto ime Grampozitivni ali Gram-negativne bakterije. Ti pogoji pomenijo, da je prva bakterija po metodi obarvali s mikrobiolog gramov razvil, in drugi ne spremeni svojo barvo.

Grampozitivni palice v brisa, ki vsebuje mlečnokislinske bakterije, je dober znak. Običajno so pogostejša pri ženskah v rodni dobi. V obdobju menopavza (Mena) in menopavza zapustiti prvih gram-negativnim bakterijam.

Glede na potrebe kisika bakterije so razdeljeni v

aerobna - tiste, ki se razvijajo v prisotnosti kisika;
anaerobna - za življenje, ki ne potrebujejo kisika.

V nožnici zdravih žensk je večina bakterij anaerobnih 10^8.-10^9.Cfu / ml.

Kako narediti bris na mikrofloro nožnice?

Ob razmaz pojavi v pisarni ginekolog. Prav tako lahko ženska gredo skozi te študije v zasebnem laboratoriju.

Postopek vključuje več faz.

Ženska se nahaja v ginekološki stol.
Uvod sterilno spekuluma dostop do stene nožnice in materničnega vratu.
Zbiranje gradiva iz zadnje stene vagine. Ta postopek je popolnoma neboleč. Nelagodje se lahko zgodi ob dotiku LSH lopatico na mestu vnetja.
Uporaba materiala na steklu. Vaginalni izločki distribucijo črtkana premike posnetega stekla tankih plasteh na celice so razporejeni v vrsti in se med seboj ne blokira.
Določitev bris je potrebna, če se ga jemlje v laboratorij za več kot 3 ure. Predelava se izognili mobilni deformacije, če jo sušimo in daje možnost za ohranitev drogo.
Barvanje bris Gram barvanjem. Kot uporabljamo metilen modrega barvila. Po obarvanje je lažje določiti obliko bakterij in določitev sestave mikrofloro.
Vrednotenje rezultatov, ki sestoji iz 3 delov: Število levkocitov mikroflora vrste sestave, ugotavljanje čistote vagine.

Pogosto odvzeti bris naenkrat iz treh točk:

odpiranje sečnice in lacunar kapi (ozki kanali razporejeni vzporedno z sečnice);
vaginalne stene;
kanal materničnega vratu.

Anatomska bližino teh področjih vodi k dejstvu, da pride do okužbe in vnetja med seboj povezani. Za vsak segment, ločeno sterilno lopatico, čopičem ali bombažno krpico. Gledano material nanesemo na sterilno steklo pod 3, ločeno za vsako odseka.
Madeži na flore vagine je popolnoma neškodljiv postopek, ki je dovoljeno, vključno z nosečnicami. Med je zbiranje materiala sluznice ni poškodoval, tako da po postopku, ni omejitev. Dovoljeno, da sprejme kopel, plavati, da imajo spolne odnose, itd

Kako se pripraviti na to brisa?

Pap flora ne sme biti prej kot 3 dni po koncu menstruacije. menstrualne krvnih celic v brisu lahko popačijo rezultate. Najboljši je v obdobju od 10. do 20. dne ciklusa.
Rezultat analize bo najbolj zanesljivo, če se držite naslednjih pravil.

14 dni za prenehanje jemanja antibiotikov in protiglivična sredstva;
za 2 dni, da se ustavi uvajanje nožnice formulacij - raztopine, supozitorije, tablete, tamponi, mazil, krem;
2-3 dni, da vzdržijo spolnim odnosom;
preden se postopek ne more Tuširamo in operemo v nožnici.

Kaj razmaz na mikrofloro nožnice?

Smear na vaginalno mikrofloro pokaže prisotnost številnih bolezni in bolezenskih stanj.

Genitalne okužbe (okužbe, spolno prenosljive bolezni). O njih kaže na prisotnost večjega števila v razmaz Ureaplasma, mikoplazme, gardenell, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas in druge patogene bakterije.
vnetje vagina (Vaginitis, colpitis) ali kanal materničnega vratu (Cervicitis in endocervicitis). Dokaz vnetja - veliko število levkocitov v brisu.
vaginalne bakterije zaraščanje. Kršitev sestavka mikroflore prispeva k razvoju bolezni spolne sfere. Dysbacteriosis diagnosticirali v primeru, ko se zmanjša število laktobacilov in začnejo prevladujejo druge vrste mikroorganizmov.
Kandidiaza ali gobice. Običajno dopustna enotna glivica Candida. Ko glivična poraz njihovo število drastično povečuje, madeži pseudomycelia - prameni iz podolgovatih celic in ledvičnih celic, ki sedi na njih.

Naslednji kazalniki so ocenjeni bris na floro:

skvamozne celice, podloga vaginalne stene. Običajno so izolirani. Veliko število (plasti epitelija), ki lahko nakazujeta vnetje (vaginitis, cervicitis). Odsotnost ploščatocelični celic kaže sluznice atrofijo s primanjkljajem ženskih spolnih hormonov. Upoštevajte, da se lahko število skvamoznega epitelija razlikujejo v različnih obdobjih menstrualnega ciklusa;
levkociti - bele krvničke, nevtraliziranje infekcijam. Presega njihove cene (več kot 10 na vidiku) govori o morebitni vnetnim procesom. Višje število levkocitov, bolj izrazito vnetje.
gram-pozitivnih palice - mlečnokislinske bakterije (laktobacili) oziroma Doderlein palice. Ti mikroorganizmi so podlaga za vaginalne flore zdravih žensk. Hranijo se zrn glikogena, vsebovanih v vaginalnega epitela. Njegovi izdelki so mlečna kislina, ki zavira rast drugih bakterij. Zmanjšanje števila laktobacilov označuje dysbiosis vagine in spremlja najbolj nalezljivih bolezni spolnih organov;
Sluz - tajno z žleze v kanal materničnega vratu. Stene vagine ni žleze, ki proizvajajo sluz. Običajno je količina sluzi izloča in vagine, približno enako absorbira, zato sluz odkriti le v majhnih količinah. Povečane količine sluzi (5 ml na dan) lahko nakazujeta vnetje v kanal materničnega vratu;
"Ključni" celice - skvamozna epitelijskih celic, ki so ločene od sluznico in so obdani z bakterijami. S pridom gardenellami. Prisotnost teh celic kaže na vaginalno dysbacteriosis;
Spekter bakterij, prisotne v nožnici. Določena vrsta bakterij, ki so bile ugotovljene med inšpekcijskim brisa pod mikroskopom. paličasto-floro To velja pravilo, saj so laktobacili v obliki palice. kuharji flora To je zaskrbljujoč znak. Ta izraz pomeni, da je bris ali streptokoki prevladujejo stafilokoki. Mešani flora pomeni, da velika količina brisa in coccus in rod mikroorganizmov, kaj se dogaja med bakterijske vaginoze.

4. stopnja vaginalne čistosti

Kakšna je stopnja kapi v mikrofloro nožnice?

Razmaz na flore je norma:

Ploščate celice vaginalnega epitela - do 10. v vidno polje;
izolirani levkociti - do 10 v vidno polje;
vmesna celična plast - skupaj;
"Lozhnoklyuchevye" celice - redka;
skupno število "zmerna" mikroorganizmov včasih "velika";
sluz - v majhnem številu;
Med bakterijami laktobacilov prevladujejo druge vrste mikroorganizmov izolirana redka.

Razmaz ne sme biti:

Uničene epitelnih celic v velikem številu. To pomeni, celične lize, ki se pojavi, ko nenormalno rast laktobacilov.
napotne celice. Ta epitelijskih celic pokrita z različnimi bakterijami.
parabazalnih celice. Celice spodnjih plasti sluznice. Njihov izgled predstavlja pomembno vnetja ali atrofijo sluznice.
"Massive" število bakterij, razen laktobacilov.
Kvasne celice z pseudomycelium in blastopore (fižol-celic). Njihova prisotnost pomeni, Drozd.
Strogi anaerobi - večina izmed njih pripada povzročiteljev bolezni.
Neisseria gonorrhoeae - patogeni gonoreja.
Trichomonas - patogeni Trihomonozo.
Atipične celice, ki so znak raka ali predrakavih sprememb.

Nekateri mikroorganizmi (s klamidijo, različni virusi) ne prikažejo, gledano pod mikroskopom zaradi svoje majhnosti. Za njihovo identifikacijo zahteva krvni test za ROC.

Kaj belih krvnih celic v brisu na flore vagine?

levkociti - so bele krvničke, ki so namenjeni za boj proti okužbi. Lahko gredo skozi žilne stene in samostojno gibanje. Bele krvne celice so sposobni fagocitoze - absorbirajo bakterije in jih prebaviti. Ko bakterije prebavi, je celica uničena. To sprošča snovi, ki povzročajo vnetje, otekanje in pordelost izraza.
Običajna števila belih krvničk v nožnici ne sme presegati 10. Večje število belih krvnih celic kaže na vnetje. Višje število levkocitov, bolj izrazit vnetni proces.

Zakaj proizvajajo občutljivost na antibiotike, ko je študija bris?

Občutljivost na antibiotike ali antibiotikogrammy - občutljivost za iskanje bakterij na antibiotike. Raziskave izvedena istočasno s setvijo zaznavanje nečistoč patogenih bakterij v nožnici, ki povzročajo vnetja ali okužbe rodil.

Obstaja veliko število antibiotikov, ki pa niso vsi enako učinkoviti v zvezi z različnimi skupinami bakterij (antibiotiki za virusi ne vpliva). To se zgodi, da po poteku antibiotikov bolnik ni opomogla in je bolezen vrnila v nekaj dneh / tednih. To se je zgodilo zato, ker je zdravljenje predpisal antibiotike, ima le malo vpliva na patogena.
Za zdravljenje, da bi čim bolj učinkovit, je treba ugotoviti, katere antibiotike:

popolnoma uniči bakterije - patogen;
ustavi rast patogena;
nobenega vpliva na življenje bakterij.

Na podlagi študije je pripravil antibiotikogrammy. To je seznam antibiotikov, na katerega je bakterija občutljiva.

Kako študijo občutljivosti na antibiotike?

Ko ugotovljene bakterije, ki povzročajo bolezni, so razdeljeni v več epruvete s hranilno gojišče. Vsaki epruveti dodamo posebne antibiotike. Cevi so nameščene v inkubator, kjer optimalne pogoje za njihovo razmnoževanje.

Po inkubaciji (približno 7 dni) v testiramo bakterijskih cevi rasti. Kje so bakterije občutljive na antibiotike, so kolonije niso oblikovali. To zdravilo je optimalna za zdravljenje bolnika. V epruveto, kjer dodamo droge, ki so neobčutljivi na antibiotike, rast bakterij najbolj intenzivno. Takšna zdravila se ne sme uporabljati za zdravljenje te bolezni.

Kaj je posejana bris?

Setev bris ali bakteriološko sejanje (bakposev) brisa - laboratorij študija, v kateri so bile vaginalne vsebina postavi v hranilnem mediju in ustvariti optimalne pogoje za rast bakterij.

Cilji študije:

prepoznavanje infekcije patogena genitalij;
ugotoviti stopnjo kontaminacije - število bakterij v nožnici;
spremljanje stanja mikroflore po dolgotrajnem zdravljenju z antibiotiki, citostatiki drog. Izvedla je 7-10 dni po prenehanju jemanja zdravila.

V vsakem primeru predpiše bris obrezovanja?

Vse nosečnice, ko se registrirajo;
pri vnetnih procesih v spolnih organov;
najdemo v bris Gram negativnih diplokokov - potrditi gonokoki okužbe (gonoreja);
pri kroničnih ali ponavljajočih vulvovaginalno.

Kako je mikrobiološko testiranje?

Izcedek iz nožnice je bila dana v gojišča - rešitev ali v želatinasti maso, v katerih so hranila za bakterije. Epruvete in petrijevki za 3-5 dni, nameščene v inkubator, kjer se vzdržuje na okoli 37 stopinj temperaturnega optimuma za rast mikroorganizmov.

Po gojenju laboratorij ovrednoti rezultate. Ker je vsak organizem v postopku cepitve raste celo kolonijo bakterij. V svojem videzu tehnik določa vrsto patogena. In število kolonij je mogoče videti na koncentracije teh mikroorganizmov v nožnico. Nadaljnja koncentracija v primerjavi z normalno.
Pomembne so tiste bakterije koncentracija, ki presega 10⁴Cfu / ml. Na dane koncentracije mikroorganizmov, ki lahko povzročijo bolezni. Ob odkritju takega velikega števila rezultata analize bakterije velja pozitiven.

V izjavi za laboratorij je navedeno:

pogled Mikroorganizem, ki prevladuje v brisa;
patogenost Mikroorganizem - sposobnost, da povzroči bolezen:

Patogen - prisotnost, ki jih bolezen lahko povzroča samo.
Oportunistično - bakterije, ki povzročajo bolezen le z zmanjšanjem imunosti, z znatnim povečanjem njihovega števila.
koncentracija Mikroorganizem v vagino. V količinah in v obliki besednih značilnosti: ". Obilne rasti" "slabo", "zmerno rast",

Na koncu lahko laboratorij količino in rast bakterij označujejo stopnjo:

I stopnja je normalno. Ko je stopnja II govoriti o kršitvi vaginalne mikroflore. III-IV stopnje kažejo, bolezni, ki jih te vrste bakterije.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný