Kako je laringotraheitis pri otrocih

Laryngotracheitisa - je nalezljiva-vnetna bolezen z lezijami grla, sapnika, ki lahko samostojno patologijo, še pogosteje pa je zaplet drugih bolezni. Laryngotracheitisa najdemo tudi pri otrocih alergijske, ki niso povezani z bakterijsko ali virusno okužbo.

• Značilnosti bolezni
• Kakšni so vzroki za patologijo
• Vrste in simptomi
• zapleti laringotraheitis
• diagnozo bolezni
• Pravila sili
• konzervativno zdravljenje
• ethnoscience
• preprečevanje bolezni

Značilnosti bolezni

Grlo in sapnik - so sestavni del zgornjega respiratornega trakta, ki so odgovorni za prosti prepustnost zraka nos v bronhijih in bi prinesla zraka na želeno temperaturo in dovolj čista. Poleg tega, grlo, igra ključno vlogo pri oblikovanju glasu in govora oblikovanja. Trahejo in grlo znotraj obložena epitelijsko tkivo, ki proizvaja zaščitno sluz (sluznico) .Zadacha sluznice - zajem navzven prodorno mikrobe, vendar, če je število prevelika, je razvoj vnetnega procesa.

Med vnetje krvnih žil, da širijo, njihove stene postanejo prepustne v regiji po letu sluznico odvečne tekočine in grlo in sapnik stene nabreknejo. Tekočina nabira v peridesmic območja, ki zaostruje le edem in tkiv prekrškovni vozduhoprovedeniya.     

V večini primerov so simptomi laringotraheitis pri otrocih pojavljajo v ozadju ali po trpljenje faringitis, laringitis, sinusitis, rinitis, akutna adenoiditis. V otroštvu patologije velja za nevarno, ker je tveganje za bronhitis in pljučnica, pa tudi hujših zapletov - lažne križa.

Tveganje za nastanek laringotraheitis so otroci do 5-6 let, in fantje zbolijo skoraj 3-krat pogosteje kot dekleta.

Kakšni so vzroki za patologijo

Vzroki bolezni so najpogosteje povezana z uvedbo virusne okužbe: na primer, lahko otroci spremljajo laringotraheitis SARS, gripe, rdečke, norice, škrlatinko, adenovirusno okužbo, parainfluence. Ampak imajo pomembno vlogo v etiologiji laringotraheitis pri otrocih dana, in patogene bakterije. V večini primerov je diagnosticiranje bolezni, kot so bakterijske posajen Haemophilus influenzae, beta-hemolitični Streptococcus, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus. Če ima otrok kronično laringotraheitis, je smiselno opraviti raziskavo za ugotavljanje prisotnosti klamidija, okužba mikoplazme.

Virusni laringotraheitis okužba nastanejo pri glavnih nalezljivih bolezni (gripe, SARS) kapljic ali stiku. Bakterijske patologije tipa se lahko prenašajo tudi s stikom z bolnimi ljudmi, ali po aktivacije lastno žarišč okužbe (vnetje sinusov, tonzile, Trud zobje) in navzdol razmnoževanje bakterij preko grla in sapnika.

V dobro delujočega imunskega sistema, tudi v prisotnosti virusnega laringotraheitis okužba pogosto ne zgodi. Vzroki bolezni so povezani tudi z nekaterimi dejavniki tveganja, bistveno poveča tveganje za vnetje sapnika in grla pri otrocih. Med njimi so:

• nizke upornosti telesa;
• Prisotnost kroničnih sistemskih bolezni (gastritisa, nefritis, revmatizem, diabetes);
• prenese težkih okužb;
• dajanje zdravil, ki znižajo imunski sistem;
• kronična pljučna bolezen, vključno z astmo, in drugih bolezni, ki vodijo do zastoja;
• Kršitev dihanje skozi nos (polipi, nosne alergije, kronični sinuzitis, itd);
• pogosta ugotovitev v suhem, vročem prostoru.

Alergijski laringotraheitis se bistveno razlikuje od vrste nalezljive vznikom bolezen narave. Njeni vzroki - je različne alergene - cvetni prah, prah, zdravila, hrano. laringotraheitis tudi grla stenoza lahko pojavi po poškodbi, spali na tem območju.

Po statističnih podatkih, najvišja pojavnost laringotraheitis pri otrocih predstavlja za drugo polovico življenja. Zato je po mnenju strokovnjakov, v patogenezo bolezni pri otrocih so pomembni oteževalnih dejavnikov, kot so prezgodnji porod, prenesene v prvih mesecih v bolnišnici, ali pljučnica, sepsa, prisotnost eksudativne nagnjenostjo, obremenjeni porodniška zgodovina, pomanjkanje dojenja.

Vrste in simptomi

Obstaja več klasifikacij laringotraheitis. objava etiologija:

1. Virusna laringotraheitis;
2. bakterijska laringotraheitis (v večini primerov plasteh na virusni);
3. alergični laringotraheitis (najpogosteje v obliki stenoze grla izpostavljenosti v ozadju aerosola ali drugih alergenov).

Po vrsti seveda je akutno laringotraheitis (trajanje do 14 dni) in kronična. Kroničnosti lahko pojavijo pri ponavljajočih laringotraheitis ali prisotnost kroničnega bronhitisa, tonzilitis, sinusitis, itd

Glede na stopnjo grla in sapnika, kot tudi posebno lokalizacijo vnetnih procesov bolezni se lahko pojavi na naslednjih oblik:

• Lažni žita (podskladochny laringotraheitis ali konstriktivnim akutni laringitis). Pri otrocih je bolezen pojavlja predvsem na 3-4 let in zaradi močnega edema, ožanje lumen grla.
• Enostavno akutna laringotraheitis. To je del toka SARS, gripa, glavnih simptomov - kašelj, izguba glasu, itd   

Laringoskop sliko v akutni laringotraheitis je: je označena hiperemija sluznice sapnika in grlu, v lumnu organov nakopičenih resni ali izloča gnojen izcedek izločkom. Sluznica se zgosti zaradi širjenja kapilar in impregnacija svoje izločke. Ker je bolezen eksudat tekočine postane bolj viskozna v grlu in sapnika prikazani fibrina film. Če virusna laringotraheitis prekriva bakterijsko okužbo, je sluznica grla prekrita z rumeno-zeleno lupino. Pri kronični laringotraheitis sluznico stalno nekoliko hiperemika, ki cianotični senco, zgoščenega, njenih vidnih razširjene krvnih žil in melkotochechnye krvavitve.

Simptomi akutne modrikastega jezika (preprostega) laringotraheitis pri otrocih pogosto pojavljajo v ozadju obstoječih manifestacij SARS ali gripe. Telesna temperatura se običajno dvigne, nos je polnjene up, da je vneto grlo, kašelj, boleče. Laringotraheitis včasih pojavi po zmanjšanju simptomov SARS zaradi dodatne bakterijske okužbe. Znaki bolezni pri otrocih:

• zvišana telesna temperatura;
• suh kašelj;
• Videz skorja kašelj;
• bolečina v prsnem košu;
• hripavost, glas spremeni Barva glasu;
• bolečina, žgečkanja, pekoč občutek v grlu;
• otekle bezgavke;
• bolečine v vratu na kontaktnem območju v limfne vozle;
• glasen dihanje, sopenje videz (suho ali mokro).

kašelj fit pogostejši zjutraj, ponoči. Včasih lajšanje kašelj je zelo težko, in otrok ne more spati od bolečih simptomov laringotraheitis. Čez dan se lahko pojavi kašelj po vdihavanja prahu obremenjeno zrak iz jok, smeh, itd Ker je bolezen suh kašelj nadomesti vlažna in majhna količina sputuma (sluz, gnoj) sprosti med izkašljevanjem.

Kronična laringotraheitis med poslabšanji kaže podobne simptome, in v remisiji pri otroku lahko pojavijo govorne motnje, podkashlivanie, neprijeten občutek v grlu, za prsnico.

Težji od razvoja bolezni je akutno konstrikcijski laringotraheitis (lažni zrn). To se lahko zgodi nepričakovano, sočasno s prihodom virusnih infekcij po izpostavljenosti ali alergenom v organizmu ali dopolnjuje obstoječe v virusne bolezni. Bolj verjetna akutni napad grla stenoze noč, proti jutru. Klinična slika je odvisna od stopnje zoženja grla in razvoj zastoja dihanja. Simptomi delno obstrukcijo grla:

• hrupnem dihanje s piskanjem;
• pojav mehurčkov zvoke v grlu;
• paroksizmalna lajanje kašelj;
• spremeniti ali izguba glasu;
• Otrok tesnoba;
• tahikardija;
• cianoza nosno-ustnične trikotnika.

Dodeli 3 stopinje lažno Zadek:

• Nadomestilo. Napad zasoplosti spremstvu hrupnem dihanje traja 2-3 minut, se lahko večkrat ponovi 3-4 ure in se konča z obnovo normalnega dihanja.
• Delno nadomestilo. dihanje hrup se sliši v daljavi, je močno znojenje, cianoza kože okoli ustnic, otrok zelo zaskrbljeni, prestrašeni, jok.
• Dekompenzirana. Obstaja nevarnost, ali nasprotno, apatija, impotenca. Kid bled, hladen znoj je prisotna na obrazu in telesu. Bolnik dobesedno zadušitve kašelj, nato pa kot kašelj rast edem postane mehkejša. Ta faza bolezni lahko povzročijo zadušitev in smrt, če ne sili za prvo pomoč pogojem.

zapleti laringotraheitis

Glavna nevarnost je napredovanje grla bolezen edema in dihalnih poti, ki ogroža morebitno zadušitev. Zato je za zdravljenje akutne laringotraheitis pri majhnih otrocih, mora biti le v zdravstvenem zavodu, in težnja, da stenoza starši morajo vedeti, kako zavrniti nujno oskrbo za pacienta.

Zapleti akutne laringotraheitis lahko postane laryngotracheobronchitis, pridružila pljučnica, vnetje srednjega ušesa, sinusitis, gnojni tonzilitis, konjunktivitis, meningitis. Pri otrocih, na ozadju je dolgotrajna laringotraheitis lahko pride do pljučnice in bronhiolitis. Dolgotrajno zdravljenje patologije in držanje traheostomija zaprosil grla sluznice škodo lahko povzroči razvoj okluzivnu stenotično laringotraheobronhita.

diagnozo bolezni

Pri majhnih otrocih s sumom laringotraheitis opravili ogled neposrednega laringoskopija (pregled grla), ki ga lahko dopolnjuje tracheoscopy. Ocenil, tipičnost cilj sliko, poleg tega se prepričajte, da zbiranje podrobno zdravstveno zgodovino. Zdravnik posluša pljuča, sapnika regiji.

Poleg imenovan splošno analizo krvi, urina, izpljunku bakanaliz, če je to potrebno - serološke teste za virusne okužbe. Pri sumu pljučnice narediti rentgenske žarke pljuč. Razlikovati lažno Zadek je treba proti davici, retrofaringealni absces, prisotnost tujka v grlu, grla, poškodba, bronhialno astmo.

Pravila sili

Doma, je treba nujno zagotoviti otroku med napadom križa FALSE nujno pomoč (pred klicem "z reševalnim vozilom"). nega v sili vključuje:

1. Zagotavljanje dostopa do zraka, pomiritev otroka.
2. Prejemanje pacientom toplo mineralno vodo z soda mleka (žličke na steklu).
3. S pritiskom na žlico v korenu jezika za lajšanje krč v grlu.
4. dajanje v sili aerosol glukokortikoid (ali razpršilnem vdihavanjem), intravensko injekcijo deksametazona, injiciranje Suprastinum Tavegilum ali intramuskularno. Če ne obstaja tehnična možnost, da dajo strel morala dati otroku tabletke antihistaminik.
5. Še pred začetkom teh dogodkov, pokličite "rešilca." Želite izvedeti več, kako zagotoviti nujno oskrbo na laringotraheitis

konzervativno zdravljenje

Zdravljenje laringotraheitis pri otrocih, ki nimajo znakov stenoze grla se lahko izvajajo doma. Ukrepov brez drog je treba upoštevati naslednje:

1. prejemajo veliko količino tekočine - vročega čaja, dušeno sadje, sadne pijače, žele;
2. da je v prostoru z rednim prezračevanjem in zadostno vlaženje zraka;
3. Pogoste mokro čiščenje dojenčkovo sobo.

Najprej je pomembno, da vzročno prišlo zdravljenje okužbe. Z gripe, je SARS otroku protivirusna zdravila (Ergoferon, Viferon, TSikloferon, Ingaverin itd). Antibiotiki terapija dajemo, če ima laringotraheitis bakterijske etiologije. Antibiotiki so pogosto izberemo iz skupine, ki jo zaščitenih penicilinov (Flemoklav, amoksiklava), so alergije na njih dati antibiotika makrolida (Klatsid, Sumamed) hudo bolezen - antibiotike cefalosporinske skupine (Supraks).

S povečanjem telesne temperature 38 stopinj treba otroku dati antipiretično drog (Nurofen, paracetamol). Poleg tega, da je treba obravnavati laringotraheitis uporabo takšnih metod:

1. sprejem mukolitike (ACC, Mucosolvan, Linkus);
2. antitusiki sprejem na neproduktivni kašelj (Sinekod);
3. lokalne postopke za podporo - izpiranje, namakanje, absorpcija tablet in pastile;
4. imunomodulatorne terapija, vitamini.

Ločeno je treba reči o inhalacijske laringotraheitis. Zdravila za inhalacijo izbere le zdravnika, saj lahko nekatera zdravila sprožijo laringospazem. Morate opraviti vdihavanju razpršilca. V blage bolezni med uporabo solno raztopino za inhalacijo, ki vlaži sluznico sapnik in grlom in zmanjševanje otekline. Kot je pogosto izvedena z inhalacijskimi mukolitike (Lasolvan), antibiotiki (Fluimucil antibiotik), kortikosteroidi (Pulmicort), pripravkov bronhospazma (atrovent).

Po false Zadek napad otroka nujno postavi v bolnišnici. Po prvi otrok pomoči na domu, kot pravilo, "prvi", je treba na oddelku ENT bolnišnice. Ko je grla oder stenoza kompenzacija izvede takšno zdravljenje:

• sprejel antihistaminiki, hormoni, antispazmodično zdravil;
• Inhalacijska s kortikosteroidi;
• Fizioterapija (obloge stopala parafinske kopeli, itd).

Če ti ukrepi ne vodijo do želenega rezultata, in stenoza stopi korak dekompenzacijo, dojenček prenese na intenzivni. Zrak prostor je prisotno veliko vlage, kisika in raztopljenih drog. Ugotovilo je kot infuzijske terapije z anti-srčno, ledvično odpoved, da podprejo živčni sistem, itd Če je potrebno, zdravljenje dekompenzirana laringotraheitis sledi uporabi dolgotrajno sapnika intubacijo ali delovanje traheotomijo.