Leukemoid Reakcijsko krvi
Leukemoid reakcija je začasna sprememba v krvnih levkocitov povezano z nobenim dražilne. Število levkocitov doseže 50 tisoč. 1 mm3 (običajno ne več kot 7-8 th.). Pri analizi periferne krvi pojavijo nezreli obliki.
Vrste odzivov so določene s pretežno levkocitov število celic. V diferencialni diagnozi je vedno potrebno, da jih primerjajo z levkemijo. Njegovo klinično sliko, je ta patologija ni. To je popolnoma določena z osnovno boleznijo.
Intenzivnost odgovor odvisen od stanja imunitete človeškega organizma. Študija sort krvne slike je mogoče razlikovati posamezne vrste, ki jih povezujejo z najbolj tipičnih vzrokov.
To lahko povzroči patološko odgovor levkocitov?
Etiološki dejavniki, ki povzročajo leukemoid reakcije so lahko vplivi različnih izvorov. Ti vključujejo bolezni, poškodbe, sončno sevanje, povečano zastrupitve sevanja. Najbolj dokazano, so:
- Učinek povišani ozadja ionizirajočega sevanja;
- kranialnih travm;
- gnojno dolgotrajni postopki;
- prenese šok;
- okužbe v otroštvu (škrlatinka, davica, norice, ošpice, oslovski kašelj);
- tuberkuloze pljuč in drugih organov;
- rdečica;
- septičnega stanja;
- griže;
- huda pljučnica (Lobar pljučnica);
- Hodgkinova bolezen;
- degeneracija jetrnega tkiva;
- monoksida zastrupitve z ogljikovim;
- metastaza raka.
Zelo pomembno je vpliv zdravil. Najdeno leukemoid odziv na recepciji:
- kortikosteroidi,
- sulfonamide
- Bigumalya (malariji).
Najpogosteje so povezani z prevelikega odmerka ali povečani občutljivosti posameznika. Tako levkocitoza naraste na 20 tisoč. Mm3 v formuli je premaknilo promyelocytes in myelocytes, brez anemije. Reakcijsko izgine v 2-3 tednih.
Vpliv okužbe na krvi kalčkov zaradi narave patogena, ki jih je potrebno upoštevati pri diagnozi (nalezljive limfocitoza, mononukleoze).
patogeneza
Patogeneza (razvijanje mehanizma) različne vrste levkocitov reakcij spreminja. Vendar je to povezano z naslednjimi vrstami kršitev:
- v kri iz oblike nezrelih celic;
- aktivira sintezo levkociti;
- omejenega prehoda celic v tkivu;
- so vsi trije mehanizmi.
Še vedno ostaja različica prehoda levkocitoza subleukemic levkemijo pod vplivom ionizirajočega sevanja. Del Haematology je nastop v krvi mieloblast znaku netipičnih oblik levkemije, ki spreminja svojo kliniko pod vplivom okužb (tuberkuloze, septični pogoj) ali za uporabo pri zdravljenju masivnih odmerkov citostatikov.
Ko material vboda igle vzeta iz osrednjega dela kosti
Toda patologi, ki študirajo na kostni mozeg, kažejo pomembne značilnosti, ki razlikujejo reakcijo levkemije:
- normalno mieloična tkivo brez proliferacijo nezrelih celic;
- Prisotnost lezije z nizko ali polno aplazijo (prenehanje celične fuzije);
- ohranjanje plazemskih celic in regeneracije odseki retikulocitov;
- Pomanjkanje tipično levkemije sliko sprememb v sintezi krvničk.
načela razvrščanja
Razvrstitvi leukemoid učinki predstavljali kot etiološki načela in značilnim analizo krvne slike. Pravilno laboratorij ocena pokazala spremembe razkriva pravi vzrok in predpiše najbolj racionalno obravnavo.
Vrste leukemoid odgovor razdelimo na:
- mieloidna,
- limfna,
- limfomonotsitarny.
Najpomembnejša skupina mieloidnih reakcij
Ona, po drugi strani, je razdeljena na podskupine, ki jih določi podobnosti z iste vrste levkemije.
S sliko mieloične levkemije - vse zgoraj imenovane vzročne vzrokov.
eozinofilni tip - najpogostejši vzroki:
- črv napad (strongyloidiasis, opistorhoz, trihineloza, fascioliasis);
- Razvoj eozinofilnih infiltratov (pljučnica) v pljučih, posledice alergijskih reakcij do zdravil (antibiotiki), kožne bolezni skupaj dermatitis, periarteritis nodosa, kolagenske bolezni, alergijske manifestacije nejasno, traja do šest mesecev;
- mieloična tipa - spremlja sepso, metastaznega raka tuberkuloze.
Pri drugih dveh vrstah izoliranih značilnih podskupin:
- s katerimi se srečujejo pri okužbah otrok s hudo levkocitozo, ki povzročiteljev ošpice, oslovski kašelj, norice, mumps povzročila, škrlatinko;
- spremlja izrazito spremembo vnetnih bolezni, sepse, okužb z adenovirusom, parazitske bolezni (tifus, toksoplazmoza, Chlamydia), tuberkulozo, sarkoidozo, sifilisom, glivičnih infekcij;
- ko malosimptomno infekcijska limfocitoza povzroča limfotropni virus;
- v povezavi z co-limfocitne in proliferacijo monocitnega celic pri infekcijska mononukleoza virusne etiologije;
- avtoimunskih bolezni (serumska bolezen, sistemski eritematozni lupus).
Ki se nahaja v krvnih testov?
Od laboratorijskih preiskav krvi je odvisna od vrste reakcijskih diagnostike.
Leukemoid mieloidne reakcije tipa so zelo podobni sliki kronične mieloične levkemije. Razlike so prikazani v tabeli.
dokazi | mieloične levkemije | leukemoid slika |
WBC | povečalo število bazofilcev | med celicami prevladujejo segmentirane in vbodnih nevtrofilcev, bazofilci normalno |
strupene zrnatost nevtrofilcev | manj izrazita | bolj izrazita |
Ph` prisotnost kromosomov belih krvničk | obstaja | no |
Študija punctates vranice in bezgavk | mieloidno metaplazijo | mieloidno metaplazijo manjka |
dinamika zdravljenje osnovne bolezni | to traja dolgo posebno obravnavo za doseganje remisije | Reakcijsko izginotje |
Menijo, da različne leukemoid učinkih posameznih značilnostih vsakega človeškega telesa povzročajo.
Obstajajo obrazci:
- simuliranje akutno levkemijo s spremembami v medularni hemopoezo;
- subleukemic vrste z ostrim premik v levo na promyelocytes in myelocytes;
- eritroblastov granulocitne vrste.
Funkcije, kot so eozinofilnih
Leukemoid eozinofilnih reakcije v zadnjih letih so bili zabeleženi bolj pogosto. Ponavadi krvne preiskave niso zelo izrazita odstopanja. Izjema je oblika opredeljena nalezljiva mrzlica z povečane bezgavke in vranico. V teh primerih, levkocitoza doseže 60 tisoč. V mm3, in odstotek eozinofilcev povečalo na 90. izid ugoden bolezni.
Posebna oblika collagenosis Busse spremlja infiltracijo vseh organov in tkiv eozinofilcev s porazom srca, vranice in jeter, pljučnih infiltratov. To je pogosto zamenjamo za eozinofilnega mieloične levkemije. Hujši, je prognoza ugodna.
Tropski eozinofilija najdemo v tropskih državah. Ni povezana z helminthic okužbe, lahko predstavlja odziv na zdravljenje.
Eozinofilija igra pomembno vlogo v patogenezi astme
Leukemoid eozinofilija voljo na spletni strani:
- bronhialna astma,
- periarteritis nodosa,
- revmatizem,
- škrlatinko.
Za razliko od drugih vrst eozinofilijo ima tendenco do ponovitve po popolno normalizacijo hemogram. ni mogoče zaznati povzročilce.
Funkcije, kot so monociti-limfnim
Monocitno-limfna leukemoid Reakcijsko podobnih kronično limfocitno levkemijo ali akutno levkemijo. Najpogostejši vzrok je infektivnega virusa mononukleozo in limfocitoza oligosymptomatic.
Razlike glede na kronično limfocitno levkemijo so prikazani v tabeli.
dokazi | limfocitna levkemija | leukemoid slika |
bolnikov starost | več kot 40 let | otroci, mlajši od 15 let |
Povezava z infekcijo | negotova | poteka v luči rdečke, ošpice, norice, oslovski kašelj, škrlatinko |
v levkocitih šteje v krvi in | levo premik na limfoblasti (10% ali več), prisotnost celic z motenih jeder, zmanjšanje števila trombocitov in eritrocitov | prevladujejo nespremenjene limfocitov je eozinofilija |
Psevdoblastnye Reakcijsko leukemoid
Nekateri avtorji izoliramo ločeno ali tipa psevdoblastnyh leykozopodobnyh leukemoid reakcij v ločenem skupini.
Najbolj pogosto naletimo na ozadju okrevanja od etiologije drog agranulocitoze (po aminopyrine, fenilbutazon). Najdemo jih pri dojenčkih z genskimi mutacijami v Downovim sindromom. V perifernih krvnih celic so blastopodobnye s homogenimi jedra in pomanjkanje žita v citoplazmo.
Tipične leukemoid manifestacije razlikujejo od levkemiji naslednje lastnosti:
- je bolezen, ki prispeva k spremembam v krvi;
- To je odvisno od kliničnega poteka primarne bolezni;
- Pri analizi perifernih krvnih bazofilcev določimo normalne količine, računajo navadno ne spremeni trombocitov;
- Encimsko aktivnost alkalne fosfataze je normalna ali znižana;
- v celicah kostnega mozga ni zaznana Philadelphia kromosom;
- Po zdravljenju glavnih bolezni vseh simptomov izginejo.
Kaj je zdravljenje potrebno?
Pri bolnikih z zmernimi odstopanja v analizi zdravljenja krvi je potrebno. Okrevanje se zgodi neodvisno v nekaj tednih. V preiskavi kontrolni razkrivajo povsem normalno del krvi.
Če se bolnikovo zdravje slabša, kratek potek kortikosteroida dajati.
Zdravljenje traja hematologu
ali so možni zapleti?
Pri hudih reakcijah leukemoid traja več mesecev ali relapse, ki ga kroničnih vnetij povzroča, lahko pride do zapletov, kot so:
- akutni hepatitis;
- encefalitis;
- agranulocitoza;
- rupture vranice s hitrim povečanjem povzročil;
- avtoimunski hemoliza krvi.
Z vidika najbolj nevarnih zapletov avtoimunskih in virusnih bolezni skupaj leukemoid sliko.
Najpogosteje je izid bolezni je ugodna. To ne pomeni konca raziskave. Za bolnika je pomembno, da se zagotovi popolno izginotje hematološke simptomov. Zato je treba upoštevati pri Hematolog, zdravnik in jih je treba preskusiti bi moral biti v času, določenem zdravniku. To bo preprečilo možnost premika k bolj hudo bolezen.
Podobni Videoposnetki:
- Kaj to pomeni, da zabodel analizo krvi
- Koliko levkociti v krvi, se šteje za normalno in kaj je odvisno od
- Kako dvigniti belih krvnih celic v krvi folk pravna sredstva. levkopenija
- Kaj je WBC krvne teste in norme osnovnih kazalnikov
- Visok krvni levkociti
- Skupaj (klinični) krvni test
- Levkocitoza (povišano število levkocitov v krvi): normo ali patologije?
- Nizek krvni levkocitov
- Vzroki povečanih limfocitov in nevtrofilcev v nizek krvni
- Vzroki za nizko levkocitov
- Bele krvne celice v urinu
- Monocite povečala otroka
- Visok krvni levkociti
- Norma levkociti v urinu otroka v letu starosti in starejših, o razlogih za odstopanja.
- Vsebina levkocitov: norma in odmik
- Vzroki povišanih krvnih monocitih
- Levkociti v blatu pri otrocih in njihovih pravil.
- Norma levkocitov v krvi žensk
- Nižje koncentracije levkocitov
- Vzroki za povišano število belih krvnih celic
- Povečana odrasle monocite v krvi. Kaj je razlog?