Hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR) in njegove norme v krvno preiskavo

Planchette s kapilarami za ESR določanje

Vsebina:

Metode določanja
normalno raven
interpretacija analize

Test za hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR), sprejetega v medicini po vsem svetu kot nepogrešljivo pri splošni analizi krvi. To se izvaja na preventivni pregled, ambulanta pregledu in diagnozi bolezni.

Norma ESR v krvi kaže na odsotnost hude vnetni odziv v tkivih in organih. Vendar pa se je stopnja ESR ne šteje, da je edini in edinstven v diagnozi. Ustrezno zdravljenje je mogoče le z drugimi rezultatov analize: skupno število levkocitov preštetih, s formulo krvi levkocitov, C-reaktivnega proteina. Na parametra ESR lahko vpliva na število rdečih krvnih celic, njihovo kakovostno sestavo. Razmislite, kako izvesti laboratorijsko analizo.

Postopek za določanje ESR

V Rusiji, je znan po Panchenkova.

Bistvo metode: če zmešamo z natrijevim citratom, kri, ne koagulirajo in je razdeljen na dve plasti. Spodnji sloj tvorjen eritrocitov, zgornja - transparent plazmo. Proces sedimentacije eritrocitov povezane s kemičnimi in fizikalnimi lastnostmi krvi.

Pri oblikovanju blata gre skozi tri faze:

V prvih desetih minutah vertikalnih skupin celic, ki se imenujejo "rouleaux";
potem štirideset minut porabil za spoštovanje;
eritrocitov držijo skupaj in zgostijo še deset minut.

Torej, za preostali del reakcije mora biti največ 60 minut.

Tanke steklene kapilare za ESR določanje

Takšna kapilarne krvi je tipkal za določitev ESR

Za raziskave vzeti kapljico krvi iz prsta, udarec v zarezo na ploščo, pri čemer je vnaprej izdelane 5% raztopino natrijevega citrata. Po mešanju, razredčenega vzamemo kri v tanko steklene kapilare stopnjevanih cev na zgornjo oznake in dano v posebno stojalo vertikalno. Da ne bi zmesti analize, spodnji del kapilarne vboda note z bolnikovo ime. Čas je označen s posebno laboratorijsko ura z alarmom. Točno uro kasneje proizvaja zapise o rezultatih višine kolone rdečih krvnih celic. Odgovor je zabeležena v mm na uro (mm / h).

Kljub enostavnosti tehnike, obstajajo znaki, ki jih morajo upoštevati pri preskusu:

vzeli kri samo na prazen želodec;
dovolj globok, da povzroči Injekcijska prsta, da pritiska kri ni imela (pri tlaku uničena eritrocitov);
uporaba svežega reagenta, suhe oprane kapilar;
kapilarne krvi polnjenje brez zračnih mehurčkov;
opazovanje ustreznega razmerja med natrijevega citrata in krvi (1: 4) ob mešanju;
vodenje ESR določitev pri sobni temperaturi 18-22 stopinj.

Morebitne nepravilnosti v analizi lahko privede do nezanesljivih rezultatov. Iskati vzrokov napačnih rezultatov, da se v nasprotju s tehnologijo, neizkušenosti laboratoriju.

normalno raven

Pod normalnimi pogoji, rdeče krvničke se usede počasi, zato bo stopnja ene ure precej nizka. Na različnih bolezni v krvi se poveča količina beljakovin, fibrina. Zaradi njih rdečih krvnih celic poravnati hitreje. Vrednost ESR poveča.

Norme v stopnji sedimentacije krvi eritrocitov je odvisno od starosti, fiziološko stanje (nosečnosti). Ženske, moški in otroci, so različni. Obstajajo dokazi, da so celo nekoliko razlikujejo od prebivalcev različnih ozemljih.

Za določitev točne specifikacije množično anketo. Običajno se šteje, da je nastala v povprečju.

Norma ESR pri otroku, odvisno od starosti, je predstavljena v tabeli.

Starost otrok	Običajno ESR mm / h
ob rojstvu	1-2
osmi dan	4
štirinajsti dan	17
višji	20

Pri ženskah, ki med nosečnostjo našel povezavo do možnostjo standardi telesa.

somatotype	EPR mm / uro 1 polovico nosečnosti	EPR mm / uro 2 polovico nosečnosti
maščobe ženske	18-48	30-70
pusto	21-62	40-65

Poleg tega opazovana odvisnost hitrosti sedimentacije eritrocitov z ravnijo hemoglobina pri nosečnicah.

ESR norme pri odraslih spreminja tudi s starostjo.

Paul	za 20 let	20-55 let	več kot 55
ESR standardi mm / h pri moških	12	14	32
ESR standardi mm / h pri ženskah	18	21	23

interpretacija analize

Dešifriranja take stvari, kot je hitrost sedimentacije eritrocitov, analiza je zelo nespecifične. Natančnejša navedba vrste bolezni, ki na ravni ESR skupnega računa in število levkocitov. Te številke so preučevali v dinamiki zdravnik dan bolezni.

Na primer, v akutnem miokardnem infarktu se povečanje števila levkocitov v prvih urah po bolezni, ESR je normalno. Na peti dan, je, da pričakuje, da se prijavite na "škarje", ko je raven belih krvnih celic zmanjša, in na drugi strani povečal ESR in dolgo ostane nad normo. V bodoče bele krvničke so normalni, in v eritrocit je hitrost sedimentacije ocenjeni brazgotinjenje srčne mišice in učinkovitosti zdravljenja.

Kombinacija visoke vsebnosti levkocitov pospešeno ESR omogoča, da zdravnik še naprej diagnozo v zvezi z iskanjem vira vnetnega odziva.

Znatno povišani ESR vrednosti alergijskih procesih v organizmu, zlasti pri boleznih, povezanih z avtoimunsko reakcijo v napačnih lastne celice. Ti vključujejo sistemske bolezni: eritematozni lupus in revmatoidni artritis.

Pojasnilo veliko število hitrosti sedimentacije eritrocitov in tako prepoznajo tumorske bolezni, bolezni krvi (akutna levkemija, mielomi) ima drugo vrednost za diagnozo anemije (anemija), stopnja izgube krvi med travme, kirurških posegih, ledvične bolezni, ledvične insuficience.

Povečane ravni hitrosti sedimentacije eritrocitov je določena v nalezljivih bolezni: revmatoidni artritis, tuberkuloza, vsako virusne infekcije, ki jo povzroča bakterijska vnetja (sinusov gripe, ošpic in škrlatinke pri otrocih) zapleteno. Eritrocitov reakcija kaže, kako dolgo ohranja vnetje.

Zmanjševanje EPR opozoriti pri lezijah, eritrocite (erythremia, anemija srpastih celic), ekstenzivne opeklin, poveča viskoznost krvi, kolera zaradi izgube tekočine, prirojeno srčno boleznijo in kroničnega srčnega popuščanja, jetra in ledvice z zmanjšano krvni protein.

Ko odkrije nenavadno analizo je treba ponoviti, da izločimo vpliv različnih dejavnikov. Vztrajno zvišanje hitrosti sedimentacije eritrocitov - dober razlog za pregled poglobljeno.

Ugotovite, kaj je povzročilo vzrok stopnjo rasti sedimentacije eritrocitov v konkretnem primeru, kot je to mogoče po diagnozi s preverjanjem drugih objektivnih simptomov. Klinični pregled razkriva bolezni v stopnji odsotnosti kliničnih manifestacij.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný