Nadledvične žleze adenom pri ženskah
Nadledvične žleze - par manjših endokrinih žlez, ki uravnavajo metabolizem, imunski sistem in krvni tlak. Patologija nadledvične žleze se pojavi v otroštvu in odraslosti. Incidenca Vrhunec pojavi v delovni starosti od 30 do 60 let. benigne tumorje (adenom) od bolezni, so v prvi vrsti na razširjenosti.
Struktura adrenalnih bolezni:
- benigne tumorje korteks (adenom) - 30% vseh primerov;
- hiperplazija ali adenomatozo lupina - 10%;
- feokromocitoma - 10%;
- cist ali psevdocista - 0,1%;
- lipom - 0,2%;
- mielolipoma - 0,2%;
- rak nadledvične - 1,2%;
- drugih bolezni, - 52,3%.
Benigni tumorji nadledvične žleze so pogostejša pri ženskah kot pri moških. Klinična slika bolezni in ustreznega zdravljenja je odvisno celično sestavo in aktivnost tumorja.
vzroki
Etiologija benigne nadledvične tumorjev slabo razumemo. Verjetno eden od razlogov nastanka tumorjev je povečana potreba hormonov na neki točki v svojem življenju. Na primer, lahko videz adenomov povzročijo poškodbe, operacije, kardiovaskularne nesrečo (kap, srčni infarkt).
Dejavniki tveganja za nadledvične adenomom:
- Zgodovina družine;
- prekomerno telesno težo;
- ženska;
- starost nad 30 let;
- hipertenzija;
- zvišan holesterol v krvi;
- diabetes tipa 2;
- policističnih jajčnikov pri ženskah.
razvrstitev
Adrenalne adenom - benigna neoplazma žleznih tkivnih celic. Ti tumorji lahko funkcionalno aktivnost, ki je izločajo hormone v krvi. V skorji, in nadledvične sredice običajno proizvaja več različnih biološko pomembnih snovi.
Odvisno od tega, kaj se proizvaja hormonov sproščanje adenomom:
- aldosteromu (generira mineralokortikoidov);
- androsteromu (generira androgenov);
- kortikoestromu (proizvaja estrogen);
- kortikosteromu (generira glukokortikoidi);
- tumorja kombinirana (mešana sekrecija);
- a hormonsko neaktivni tumorjev.
Poleg tega se lahko nadledvične žleze se najdenih chromaffin tumorske celice - feokromocitoma (generira kateholaminov).
adrenalne adenom lahko enosmerno (96-97%) ali dupleks (3-4%). Poleg tega lahko v eni žleze je na voljo več tumorjev. Najbolj prizadetim leve nadledvične žleze.
struktura
adrenalne adenom lahko majhen (1 cm) ali velika (3-4 cm). Tumor ima splošno ovalno ali okroglo obliko. Kot vse benignih tumorjev pri nadledvične adenomov prisoten izražene kapsule. Struktura neoplazme - homogena. Ko gledamo v prerezu macropreparations adenomov barv rumene, bež, rjava.
Med histološko preiskavo materiala (po predrtju ali kirurški poseg) razkrije:
- Jasno celica adenom;
- temnokletochnye adenom;
- mešani adenom.
Temnokletochnye tumorji so redkejše. V svojem citoplazemskim malo lipidov tej mitohondrije, ribosomi v velikih količinah. Taki neoplazme imajo visoko funkcionalno aktivnost.
Endokrine motnje v tumorji nadledvične žleze
Najpogostejši corticosteroma da sintetizira kortizola in drugih steroidov. Presežek teh snovi vodi do primarnega hiperkortizolizma (Cushingov sindrom - Cushingov).
Aldosteronoma pojavlja redkeje. To je izšla v mineralkortikoidov krvi. Njegova manifestacija - pov bolezen (primarni aldosteronizem).
Androsteroma in kortikoestroma so redki neoplazme. Prva tumorja proizvaja testosteron in drugih androgenov, drugi estradiol in drugih estrogenov. Pri ženskah pa je najbolj izrazit tumor, ki izločajo testosteron. Njegova funkcionalna aktivnost izzove Virilization (pridobitev moške lastnosti).
Feokromocitoma vodi k razvoju hudo hipertenzijo in motnjah prekrvavitve. Njena tkivo sprostijo v kri adrenalin, noradrenalin, dopamin.
Hormonsko neaktivni nadledvične novotvorbe imajo klinične manifestacije. Značilno je, da se je dalo po nesreči (na primer med kliničnega pregleda).
Manifestacije adenoma pri ženskah
Klinična slika nadledvične adenoma pri ženskah in moških enako. Conn bolezen, feokromocitom, Cushingov sindrom vodijo do enakih sprememb v metabolizmu in srčno-žilni sistem.
Video: Bolezni nadledvične žleze, diagnozo in nove možnosti pri zdravljenju
Klinična slika žensk:
- hirsutizem (poraščenost na obrazu in telesu) s prebitkom glyukosteroidov in androgeni;
- motnje menstruacije;
- neplodnost.
Video: Diagnoza in zdravljenje adenoma hipofize v Eurolab
Androsteroma je najbolj specifična tumor nadledvične žleze. Njeni znaki pri dekletih in ženskah vseh starosti, je zelo svetla.
Pritožbe, povezane z virilizing in anaboličnim učinkom testosterona in ostalih androgenov.
Pri dekletih, je:
- prezgodnji spolni razvoj;
- sekundarnih spolnih značilnosti moškega tipa;
- virilization (prekomerna poraščenost, povečanje klitorisa, grobo ton glasu, akne);
- nizka rast, relativna skrajšanje udov;
- razvito mišičevje;
- hipoplazija iz mlečnih žlez;
- amenoreja.
Pri odraslih ženskah s virilizing tumor:
- moten menstrualni ciklus (oligomenorrhea, amenoreja);
- razvija neplodnosti (anovulacijo);
- zmanjševanjem debeline podkožnega sloja maščobe;
- povečana mišična masa;
- izpadanje las (alopecija);
- prekomerna rast dlak na obrazu in telesu.
Video: "Pulse - adenom hipofize v možganih," predvajali na 12/24/15
Diagnoza in zdravljenje
Za diagnozo tumorjev nadledvične znamke:
- anamnezo;
- Analiza pritožb;
- Krvni test za ugotavljanje prisotnosti hormonov, krvni sladkor, holesterol;
- Ultrazvok, CT, MRI nadledvičnih žlez;
- punkcijo adrenalne (redko).
Če bolnika potrjuje benignega tumorja nadledvične žleze, je prednostna metoda zdravljenja je operacija. Če se tumor ne proizvaja hormonov v krvi in ima majhen, lahko izbrani taktike nadzora (redno spremljanje krvne teste in CT na retroperitonealno prostora).
- Virilization - kaj je to?
- Kako in kdaj je bolje, da se preveri, nadledvične žleze
- Kako očitna nadledvične tumorji
- A-ah-ah! Povečana hormon kortizol! Zakaj?!
- Aldosteron
- Addisonove bolezni ali "bron" bolezen
- Nadledvične hormoni
- Pov sindroma (primarni hiperaldosteronizem)
- Adenom obščitnic
- Nadledvične žleze, feokromocitom
- Suprarenalism
- Nadledvične adenom
- Hypoadrenalism (adrenalna insuficienca)
- Tumorji nadledvične žleze
- Nadledvične bolezni in njihova diagnostika
- Simptomi in znaki feokromocitom
- Hiperandrogenizem - presežek moških spolnih hormonov pri ženskah
- Itsenko - Cushing (Cushingov sindrom)
- Sindrom zunajmaternične ACTH
- Nadledvične hiperplazija
- Simptomi nadledvične bolezni pri ženskah